炭(tan)疽病是(shi)什么病

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炭(tan)疽病(bing)是由炭(tan)疽芽孢桿(gan)菌(jun)所引起的動物(wu)源(yuan)性傳染病(bing)，是《中華人民共(gong)和國傳染病(bing)防治法》中規定的乙類傳染病(bing)。主(zhu)(zhu)要發生于(yu)草食(shi)動物(wu)，尤(you)其是牛(niu)、羊(yang)和馬。人類主(zhu)(zhu)要通過接觸病(bing)畜及(ji)其產品或者(zhe)食(shi)用(yong)病(bing)畜的肉類而感(gan)染。

炭疽病有救嗎

人得了炭疽病，部分患者能治(zhi)好的(de)(de)(de)。患者得(de)炭疽(ju)(ju)病(bing)的(de)(de)(de)預后與其就診(zhen)時間的(de)(de)(de)早晚有直接關系。若(ruo)不及時診(zhen)治(zhi)，炭疽(ju)(ju)病(bing)死(si)率較高。皮(pi)膚型炭疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率一般為(wei)5%~11%，肺炭疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率高達80%以(yi)上，腸炭疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率為(wei)25%~75%。未經(jing)及時治(zhi)療(liao)的(de)(de)(de)皮(pi)膚炭疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率也可高達20%~25%，炭疽(ju)(ju)敗(bai)血癥(zheng)病(bing)死(si)率最高，可達80%~100%。

炭疽病(bing)有哪些分(fen)型

根據炭(tan)疽(ju)(ju)病(bing)進入(ru)人體的(de)方(fang)式，分(fen)為皮(pi)膚炭(tan)疽(ju)(ju)、吸入(ru)性炭(tan)疽(ju)(ju)（肺炭(tan)疽(ju)(ju)）、消化道炭(tan)疽(ju)(ju)（腸炭(tan)疽(ju)(ju)）、炭(tan)疽(ju)(ju)桿菌腦膜炎(yan)（中樞神經系統炭(tan)疽(ju)(ju)）以及敗血型(xing)炭(tan)疽(ju)(ju)。不(bu)同的(de)分(fen)型(xing)炭(tan)疽(ju)(ju)病(bing)的(de)癥狀和死(si)亡率不(bu)一(yi)樣。

1、肺炭疽

肺(fei)炭疽是最易致命的類(lei)型，病發后(hou)，早(zao)期出現(xian)(xian)(xian)流(liu)感(gan)癥(zheng)(zheng)狀，如(ru)低熱、身體(ti)乏力(li)(li)、肌無力(li)(li)等(deng)癥(zheng)(zheng)狀，易被誤(wu)認為是感(gan)冒。其發病較急，短時(shi)(shi)間內可(ke)發病，伴呼吸(xi)窘迫、咳嗽及紫紺等(deng)癥(zheng)(zheng)狀。有(you)高溫高熱癥(zheng)(zheng)狀出現(xian)(xian)(xian)，呼吸(xi)系統有(you)影響(xiang)，出現(xian)(xian)(xian)呼吸(xi)衰竭(jie)、呼吸(xi)困難(nan)、心悸氣短等(deng)癥(zheng)(zheng)狀，有(you)時(shi)(shi)在(zai)頸、胸(xiong)部(bu)出現(xian)(xian)(xian)皮下水(shui)腫。

積極治(zhi)療后超(chao)出(chu)半數的患者可以存活(huo)；如果不給予治(zhi)療，僅有10%~15%的患者能夠存活(huo)。

2、皮膚炭疽

皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)炭疽(ju)是最為常見的(de)(de)炭疽(ju)，多見于面(mian)部、頸部病變(bian)。通常在炭疽(ju)入(ru)侵的(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)處，出(chu)現(xian)(xian)原因不明像蚊蟲叮咬一樣(yang)的(de)(de)紅斑、丘(qiu)疹，然后皮(pi)(pi)(pi)損擴(kuo)大變(bian)硬，出(chu)現(xian)(xian)小水皰，周圍的(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)出(chu)現(xian)(xian)難以消退的(de)(de)腫(zhong)脹，皮(pi)(pi)(pi)損中央壞死，形(xing)成潰瘍性黑色焦痂。

接觸之后1~7天內(nei)就會引發(fa)感染(ran)，及時給予(yu)治(zhi)療，存(cun)活率(lv)可達100%，若不予(yu)治(zhi)療，則有20%的(de)患者可能死亡。

3、消化道炭疽

輕癥(zheng)(zheng)的消化道炭疽(ju)表現就如同(tong)一(yi)般的胃腸炎一(yi)樣(yang)(yang)為惡心嘔吐、腹(fu)痛腹(fu)瀉，常伴有發熱(re)。但嚴重的會出現急腹(fu)癥(zheng)(zheng)樣(yang)(yang)表現，排血水樣(yang)(yang)便(bian)以及引(yin)起敗血癥(zheng)(zheng)、感染性(xing)休(xiu)克的相關(guan)癥(zheng)(zheng)狀。

一(yi)般在接觸之后1~7天(tian)會引發感(gan)染。通過(guo)合理治(zhi)療(liao)后60%的患(huan)者可(ke)以存(cun)活；如果(guo)不給予治(zhi)療(liao)，則超過(guo)半數(shu)會死亡。

4、中樞神經系統炭疽

即炭疽桿菌(jun)腦膜炎，多(duo)繼發于(yu)伴有(you)敗血(xue)癥的各型炭疽，偶(ou)有(you)原發性患者。

5、敗血型炭疽

大多繼(ji)發于(yu)肺炭疽或(huo)腸炭疽，少數由皮膚(fu)炭疽引起。可表現為全身毒血癥癥狀。

炭疽病的傳播(bo)途徑(jing)

1、接觸傳播

這也(ye)是(shi)最主要的(de)(de)傳播方式(shi)。也(ye)就是(shi)人類通過皮膚的(de)(de)觸(chu)碰接觸(chu)到了被炭疽(ju)(ju)桿菌(jun)感(gan)染的(de)(de)動(dong)物或者患者，或者接觸(chu)到了藏匿(ni)有炭疽(ju)(ju)桿菌(jun)的(de)(de)動(dong)物皮毛、肉類等而被感(gan)染。

2、消化道傳播

是(shi)人(ren)類進食(shi)了沒有(you)完全煮熟的(de)攜帶炭疽(ju)桿菌的(de)動物的(de)肉，又(you)或者是(shi)食(shi)用了已經被(bei)炭疽(ju)芽孢桿菌污染的(de)食(shi)物而被(bei)感染。

3、呼吸道傳播

是指人類吸入了炭疽桿菌。

因此(ci)，根據三種傳(chuan)播途(tu)徑(jing)其實可以(yi)(yi)看出，炭(tan)疽病的(de)傳(chuan)染人群主要是那些會和(he)食草(cao)牲畜發生密(mi)切接觸的(de)人群，例如牧場工作人員、屠夫、售賣(mai)動物(wu)產品的(de)人、獸醫以(yi)(yi)及皮毛加(jia)工廠的(de)工作人員。

炭疽病怎么治療

一般治療

患者應嚴密隔離，臥床休息，尤其是肺炭疽患者。嚴防其通過空氣導致感染擴散，對其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法進行徹底的消毒。應多飲水及給予流食或半流食，給予足量維生素B、C。

藥物治療

1、由(you)于個體差異大(da)，用藥(yao)不存在絕對的(de)(de)最好(hao)、最快、最有(you)效，除(chu)常(chang)用非處方藥(yao)外(wai)，應在醫生指(zhi)導(dao)下充分(fen)結(jie)合(he)個人情況選(xuan)擇最合(he)適的(de)(de)藥(yao)物。

2、病原治療(liao)是關鍵。目前(qian)青霉(mei)素G尚未發現耐(nai)藥(yao)菌株，仍是治療(liao)炭疽(ju)的(de)首選藥(yao)物。氨(an)基(ji)糖苷類、四環素與氯霉(mei)素亦有較好的(de)療(liao)效。

3、皮(pi)膚炭疽可以(yi)口服給藥(yao)(yao)，其他(ta)型炭疽開始均須靜(jing)脈(mo)點(dian)滴，病情控(kong)制后可口服給藥(yao)(yao)。用藥(yao)(yao)前應采集標本(ben)做細(xi)菌(jun)培養及藥(yao)(yao)物敏感(gan)性(xing)試驗，并及時按試驗結果(guo)調整抗菌(jun)藥(yao)(yao)物。

4、皮膚型(xing)炭疽用青(qing)霉(mei)素(su)(su)(su)(su)肌注(zhu)。對青(qing)霉(mei)素(su)(su)(su)(su)過敏者，可用四環素(su)(su)(su)(su)或氯霉(mei)素(su)(su)(su)(su)口服或靜滴。惡性水腫型(xing)用青(qing)霉(mei)素(su)(su)(su)(su)靜滴。

5、肺炭疽(ju)(ju)、重癥腸炭疽(ju)(ju)與炭疽(ju)(ju)桿菌敗血癥，用青霉(mei)素靜滴。并可(ke)加用慶大霉(mei)素或(huo)阿米(mi)卡星靜滴，療程需2周以上。

6、抗(kang)(kang)炭疽血(xue)清用(yong)(yong)(yong)以中和(he)血(xue)中游離毒(du)素，有一定作用(yong)(yong)(yong)，后因抗(kang)(kang)生素的療效很(hen)好而(er)少用(yong)(yong)(yong)抗(kang)(kang)炭疽血(xue)清。對中毒(du)癥(zheng)狀較重的病人可以加用(yong)(yong)(yong)，應用(yong)(yong)(yong)前需先(xian)做過敏試驗(yan)。

如何避免感染炭疽

1、消滅傳染源

消滅傳染源即是及時(shi)滅殺(sha)發病牲畜，對(dui)尸(shi)體進行無害化處理，并對(dui)其環境進行嚴格消毒；炭疽(ju)病患(huan)者(zhe)(zhe)必須嚴密隔離，同時(shi)對(dui)分泌物(wu)(wu)、排泄物(wu)(wu)徹底消毒，患(huan)者(zhe)(zhe)的密切接觸者(zhe)(zhe)也(ye)需(xu)要醫學(xue)觀察。

2、切斷傳播途徑

切斷傳播途(tu)徑的話即(ji)是(shi)嚴(yan)格檢(jian)疫畜牧屠宰加工，對(dui)可疑(yi)污染(ran)物進行處理。

3、保護易感人群

炭疽病的易感人群是從事飼養、屠宰和皮毛加工的職業人員，遺憾的是這些工作人員往往對自身的勞動保護意識不夠，工作環境條件有限，無法完全做到正確保護自己。此類人員應配套好口罩、手套，盡可能穿保護性更佳的工作服。確實存在高危因素的，可以考慮接種炭疽疫苗。

炭疽病有疫苗嗎

人用皮上劃痕炭(tan)(tan)疽活疫苗(miao)系用炭(tan)(tan)疽弱毒(A16R)株生產(chan)，為50%甘泊(bo)芽胞懸液，每毫(hao)升含芽胞40億，活存率在50%以上。每支安瓿裝(zhuang)量為1ml或2ml。本(ben)疫苗(miao)主要用于炭(tan)(tan)疽的(de)免(mian)疫預防。

接種對象：主要接種(zhong)對(dui)象為牧(mu)民、獸醫、屠宰牲畜人員(yuan)，制(zhi)革及(ji)皮毛加工(gong)人員(yuan)，炭(tan)疽(ju)流行(xing)區的(de)易(yi)感人群及(ji)參(can)加防治工(gong)作的(de)專業(ye)人員(yuan)。

免疫效果：疫苗接(jie)種后(hou)1周開始產(chan)生免疫力，2周可達(da)到保護水平(ping)，半年(nian)后(hou)開始下降，約(yue)可維持1年(nian)，故對有(you)感(gan)染危(wei)險者應每年(nian)接(jie)種1次。

接種反應：一般局部應有(you)輕(qing)(qing)微紅腫，劃痕(hen)處可有(you)輕(qing)(qing)度浸(jin)潤，24~30小時達高峰(feng)，以(yi)后(hou)自行(xing)消退。若接種后(hou)有(you)過度疲勞(lao)或過量飲酒，有(you)時可能引起(qi)輕(qing)(qing)度發(fa)熱或腋下淋(lin)巴結輕(qing)(qing)微腫大。