宮腔積膿是怎樣形成的
急性或(huo)慢性子宮(gong)(gong)內膜炎所導致的(de)宮(gong)(gong)頸阻塞,如宮(gong)(gong)腔(qiang)內的(de)炎性分泌物不能外流或(huo)引流不暢(chang),即可(ke)(ke)形(xing)成(cheng)宮(gong)(gong)腔(qiang)積(ji)膿。本病的(de)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)有2個必要條件:膿液生(sheng)(sheng)成(cheng)初始(shi)即可(ke)(ke)為膿液,亦可(ke)(ke)先為非(fei)炎性積(ji)液、積(ji)血,后合(he)并感(gan)染;頸管狹窄閉鎖、子宮(gong)(gong)內膜炎是發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)本病的(de)最(zui)直接原因。
宮腔積膿是什么癥狀
宮腔積膿主要是由于宮腔內的炎性分泌物不能排出,進而引起的臨床癥狀,起初癥狀并不明顯,可能不會感覺到任何的不適,到了后期由于炎性分泌物的積累越來越多,進而會導致發熱、寒戰、乏力等全身癥狀,同時女性下腹(fu)部會(hui)有(you)(you)疼痛(tong)(tong)的(de)(de)感(gan)覺(jue),嚴重的(de)(de)話會(hui)出(chu)現(xian)反跳(tiao)痛(tong)(tong)甚至小腹(fu)部有(you)(you)隆(long)起的(de)(de)現(xian)象,同時陰(yin)道可(ke)能會(hui)有(you)(you)少(shao)量(liang)的(de)(de)膿性分泌物出(chu)現(xian)。因(yin)為(wei)這個可(ke)能就(jiu)是(shi)引(yin)流(liu)不暢,會(hui)有(you)(you)少(shao)量(liang)的(de)(de)膿液(ye)排出(chu),在婦科檢(jian)查的(de)(de)時候可(ke)以(yi)看到子宮(gong)呈一個球形的(de)(de)增大(da),柔軟的(de)(de)有(you)(you)觸(chu)痛(tong)(tong)感(gan)。
宮腔積膿會引起什么病
1、在出(chu)現病癥時,就會(hui)出(chu)現下腹疼痛的(de)情(qing)況,還會(hui)有發熱寒戰等的(de)癥狀。宮頸積膿會(hui)導致閉經,月經稀少,還有痛經的(de)情(qing)況,嚴重的(de)會(hui)出(chu)現不孕癥狀。
2、出現妊娠后(hou),也會出現并發癥(zheng),像(xiang)胎(tai)盤早剝,早產(chan),還有(you)習慣性流產(chan)等這(zhe)(zhe)些(xie)危害。這(zhe)(zhe)些(xie)都是宮腔(qiang)積膿所引起,所以在出現宮頸積膿時(shi),一定(ding)要及時(shi)進行治療,可以避免出現癥(zheng)狀(zhuang)而出現嚴重后(hou)果(guo)。
3、有(you)一(yi)些慢(man)性(xing)(xing)的(de)(de)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)內膜(mo)炎(yan)會(hui)(hui)慢(man)慢(man)形成宮(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)積膿的(de)(de)情(qing)況,如果用(yong)婦科檢查方法進行(xing)檢查時,就會(hui)(hui)發現到子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)逐漸增(zeng)大(da),有(you)觸痛感,宮(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)旁邊(bian)的(de)(de)結(jie)蒂組(zu)織會(hui)(hui)有(you)明(ming)顯的(de)(de)增(zeng)厚現象,還會(hui)(hui)伴有(you)附件(jian)炎(yan)癥(zheng)性(xing)(xing)的(de)(de)包塊(kuai)存在。而且宮(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)管處有(you)膿性(xing)(xing)分泌物流(liu)出。如果有(you)一(yi)些老年性(xing)(xing)的(de)(de)陰道(dao)炎(yan)癥(zheng)、惡性(xing)(xing)腫瘤,做過一(yi)些子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)手術(shu),就會(hui)(hui)有(you)宮(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)積膿的(de)(de)發生。有(you)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)癌癥(zheng)的(de)(de)患者在進行(xing)放射性(xing)(xing)治(zhi)療后(hou),也會(hui)(hui)有(you)宮(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)積膿的(de)(de)發生。
宮腔積膿檢查
1、血常規
白細胞計數升高,中(zhong)性粒(li)細胞數增(zeng)多。
2、組織病理檢查
必要時診刮(gua)取子宮內膜組織作(zuo)病(bing)理(li)檢查,以了解有無(wu)惡性病(bing)變(bian)。
3、B型超聲檢查
子宮(gong)增大,宮(gong)腔內有(you)液性暗區,內有(you)強(qiang)光點。
5、婦科檢查
子(zi)宮增大、柔(rou)軟、有觸痛。宮旁結締(di)組織(zhi)可(ke)有明顯增厚(hou),可(ke)有附件的炎性包塊。
6、膿液細菌培養及藥敏試驗
可根據細菌生長情況和藥(yao)敏實驗結果,方便找出(chu)合理的(de)藥(yao)物和適應的(de)劑量(liang),找出(chu)相應的(de)治(zhi)療方案。
宮腔積膿會癌變嗎
宮(gong)腔積膿是由于局(ju)部感(gan)染發炎引起(qi)這一現象,或者(zhe)可能會導(dao)致子(zi)宮(gong)內膜(mo)發炎感(gan)染的癥狀,宮(gong)腔積膿的患者(zhe),如果(guo)長時間(jian)沒有得到很好(hao)的治療(liao),甚至會導(dao)致子(zi)宮(gong)內膜(mo)癌的產生。
宮腔積膿的鑒別診斷
1、因為宮腔積膿在診斷(duan)的(de)(de)時候很難被發現,而且(qie)還會和其他(ta)疾病混淆,所(suo)以要(yao)(yao)求每個人正(zheng)確區(qu)分容易混淆的(de)(de)疾病,首先是急(ji)性(xing)宮頸炎(yan),這(zhe)種疾病主要(yao)(yao)常見于感染性(xing)流產,也就是產褥期感染不潔的(de)(de)活動中、宮頸損傷或陰道異物致病原體進入身體而導致的(de)(de)感染,大(da)家(jia)一定要(yao)(yao)引起重(zhong)視,注意區(qu)別哦。
2、宮(gong)(gong)腔積(ji)膿的(de)診斷(duan)和鑒別(bie)還需要(yao)我(wo)們與急(ji)性(xing)(xing)子宮(gong)(gong)內膜(mo)炎相鑒別(bie),急(ji)性(xing)(xing)子宮(gong)(gong)內膜(mo)炎是盆腔生殖器官(guan)炎癥(zheng)(zheng)之(zhi)一(yi),也是婦女(nv)常見的(de)疾(ji)病(bing),患有此疾(ji)病(bing)時(shi)患者會出現子宮(gong)(gong)內膜(mo)充血(xue)、水(shui)腫、炎癥(zheng)(zheng)和重癥(zheng)(zheng)者化膿的(de)癥(zheng)(zheng)狀,急(ji)性(xing)(xing)炎癥(zheng)(zheng)時(shi)還會引起(qi)彌漫性(xing)(xing)腹膜(mo)炎、敗血(xue)癥(zheng)(zheng)等疾(ji)病(bing)。
宮腔積膿怎么治療
1、手術治療
(1)其機(ji)制主要是(shi)去除宮腔(qiang)積膿的病因。
(2)如果由胎(tai)盤或胎(tai)膜引起殘留物,可(ke)通過刮除術取出(chu)。
(3)如果由子宮內(nei)膜息肉或(huo)黏膜下肌(ji)瘤引起,應(ying)手(shou)術切除息肉和纖(xian)維瘤。
(4)如果是由環(huan)引(yin)起的(de),應(ying)(ying)及時采取。老年(nian)患者子宮積(ji)膿時,應(ying)(ying)刮除宮腔并擴大(da)宮頸,以利于引(yin)流(liu)(liu)和順(shun)利治療的(de)同時,用口服抗(kang)生素預防重(zhong)復感染(ran)是值得的(de)。應(ying)(ying)該注意的(de)是,在(zai)手術過程中,應(ying)(ying)該放置陰道(dao)盆腔引(yin)流(liu)(liu),在(zai)半臥(wo)位手術后,應(ying)(ying)該使用廣譜抗(kang)生素。
2、激素治療
過去,許多外(wai)科醫(yi)生已(yi)經給予(yu)雌激素和黃體(ti)(ti)酮(tong)藥物來促進(jin)手(shou)術(shu)(shu)后內(nei)(nei)膜(mo)的(de)生長。但是,也存(cun)在一個(ge)問題,由于大量正常(chang)的(de)外(wai)源(yuan)激素進(jin)入人(ren)體(ti)(ti),負反饋(kui)抑(yi)制了(le)內(nei)(nei)源(yuan)性激素的(de)產生,并(bing)且會(hui)影響人(ren)體(ti)(ti)的(de)正常(chang)生理狀態(tai)。許多患者(zhe)在手(shou)術(shu)(shu)后,接受了(le)雌激素和黃體(ti)(ti)酮(tong)的(de)連續給藥。
宮腔積膿能治好嗎
宮腔積膿對人體危害比較大,甚至會影響生育。但是目前醫學比較發達,治療這種疾病的(de)方法(fa)已經(jing)比較成熟,如果(guo)患者積極配(pei)合,宮(gong)腔積膿是(shi)可以治好(hao)的(de)。