一、眼科OCT是什么意思

眼(yan)科OCT檢查，是光學(xue)相干斷層(ceng)掃(sao)描（optical coherence tomography）的(de)(de)縮寫(xie)，它(ta)是一(yi)(yi)種(zhong)利(li)用光的(de)(de)干涉(she)現(xian)象(xiang)成(cheng)像的(de)(de)斷層(ceng)掃(sao)描技(ji)術，并結合(he)計算機圖像技(ji)術，可以觀察眼(yan)內(nei)的(de)(de)超微組織(zhi)結構的(de)(de)橫斷面(mian)圖像。它(ta)是一(yi)(yi)種(zhong)分辨率高(gao)、成(cheng)像快的(de)(de)非侵入性、非接觸性的(de)(de)檢查，被稱為眼(yan)科的(de)(de)CT。

OCT在視(shi)網膜(mo)(mo)疾(ji)(ji)病(bing)、黃(huang)斑(ban)疾(ji)(ji)病(bing)、視(shi)神(shen)經(jing)疾(ji)(ji)病(bing)、青光眼等(deng)臨床研究(jiu)方面有重要價值(zhi)。它(ta)可(ke)(ke)為(wei)(wei)視(shi)網膜(mo)(mo)疾(ji)(ji)病(bing)，尤其是黃(huang)斑(ban)病(bing)的(de)(de)診斷(duan)及(ji)鑒(jian)(jian)別診斷(duan)提供(gong)有價值(zhi)的(de)(de)的(de)(de)依(yi)據(ju)，可(ke)(ke)以觀察(cha)細微病(bing)變(bian)的(de)(de)形態(tai)學改變(bian)，可(ke)(ke)直接(jie)進(jin)行組(zu)織測量(liang)(liang)，對眼底病(bing)變(bian)進(jin)行定量(liang)(liang)分析，可(ke)(ke)以發現一些(xie)極微小的(de)(de)眼底病(bing)變(bian)，可(ke)(ke)以鑒(jian)(jian)別血性(xing)與漿液性(xing)脫離(li)；可(ke)(ke)為(wei)(wei)黃(huang)斑(ban)前膜(mo)(mo)、黃(huang)斑(ban)裂孔、黃(huang)斑(ban)下脈絡膜(mo)(mo)新(xin)生血管膜(mo)(mo)、玻璃體黃(huang)斑(ban)牽引綜合征等(deng)的(de)(de)手術(shu)適應癥的(de)(de)選擇提供(gong)有價值(zhi)的(de)(de)資料，亦可(ke)(ke)作為(wei)(wei)評價手術(shu)治療是否成功的(de)(de)依(yi)據(ju)之一；可(ke)(ke)以追蹤某些(xie)病(bing)變(bian)的(de)(de)變(bian)化(hua)及(ji)治療效(xiao)果。

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

二、OCT檢查的優點

1、OCT圖像清晰顯示(shi)病變所在(zai)的(de)部位和層次，而FFA所顯示(shi)的(de)是所檢查(cha)組(zu)織疊(die)加后的(de)血管造(zao)影圖像。

2、分辨率(lv)高，軸向(xiang)分辨率(lv)達10μm，優于(yu)B型超聲檢查(30~40μm)。

3、對組織(zhi)進行測量可達微(wei)米級水平，如對黃斑裂孔或黃斑水腫進行測量。

4、采用近(jin)紅(hong)外線(xian)作為探測光(guang)波，可穿(chuan)過輕度混濁的屈光(guang)間質。

5、檢(jian)查為非接(jie)觸性(xing)，無(wu)創(chuang)傷和閃光感，易(yi)被患者所接(jie)受。

6、不散瞳(4mm)亦可檢(jian)查(cha)，不過散瞳檢(jian)查(cha)效果更好。

三、眼科OCT檢查的目的是什么

1、協助診斷

用于視力下(xia)降或視物變(bian)形但其他(ta)檢(jian)查(cha)未(wei)發現病(bing)變(bian)者(zhe),OCT檢(jian)查(cha)在近中(zhong)心(xin)凹處有一小(xiao)的(de)色素上皮脫離，可協助(zhu)診(zhen)斷和(he)擬定(ding)治療(liao)方案。

2、發現各種微小病變

如一視(shi)網膜患者手術后復位，而未恢(hui)復相應的(de)視(shi)力，經OCT檢查發現(xian)黃斑(ban)部仍存(cun)在很小而淺的(de)視(shi)網膜脫離。OCT檢查可以發現(xian)臨床上易被忽(hu)視(shi)的(de)小范圍的(de)黃斑(ban)前膜和牽拉索條。

3、確定病變位置

OCT檢查所顯(xian)示的組(zu)織斷面圖像(xiang)可(ke)以清晰(xi)顯(xian)示病變的位(wei)置。如在(zai)年齡相關性(xing)黃斑變性(xing)中(zhong)脈絡膜(mo)(mo)下新生血管位(wei)于(yu)視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)上(shang)皮的位(wei)置，與視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)上(shang)皮的關系（是位(wei)于(yu)視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)上(shang)皮層之上(shang)還是未穿破視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)上(shang)皮層）等，OCT圖像(xiang)能夠提(ti)供比較確切(qie)的信(xin)息。

4、病變的厚度測量

OCT可以在(zai)活體上對組織進行(xing)測量，如黃斑水腫的(de)厚度和裂孔大小的(de)測量和量化分析。

（1）黃(huang)斑裂(lie)孔(kong)：可鑒(jian)別是黃(huang)斑的(de)全(quan)層(ceng)裂(lie)孔(kong)，或是板層(ceng)裂(lie)孔(kong)或假(jia)孔(kong)，抑或僅是個(ge)小囊腫，這些病變用裂(lie)隙(xi)燈(deng)加(jia)全(quan)視網膜鏡檢查有時亦(yi)難(nan)以確(que)定，在鑒(jian)別裂(lie)孔(kong)方面OCT優于(yu)其他檢查手段。

（2）治(zhi)(zhi)(zhi)療前(qian)(qian)后(hou)對比觀察：如(ru)在藥(yao)物治(zhi)(zhi)(zhi)療或激光(guang)光(guang)凝(ning)治(zhi)(zhi)(zhi)療前(qian)(qian)后(hou)可(ke)(ke)(ke)用OCT來測量黃(huang)(huang)斑(ban)(ban)水(shui)腫(zhong)的(de)厚(hou)度，也可(ke)(ke)(ke)用于黃(huang)(huang)斑(ban)(ban)裂(lie)孔(kong)手術療效的(de)判斷，OCT圖像能顯(xian)示治(zhi)(zhi)(zhi)療后(hou)裂(lie)孔(kong)是(shi)完全(quan)恢復原(yuan)來的(de)形(xing)態還是(shi)僅(jin)僅(jin)為孔(kong)緣貼(tie)附而(er)缺(que)損仍可(ke)(ke)(ke)見，對療效的(de)判斷很(hen)有幫助。

5、發病機制的探討

如(ru)先(xian)天性視盤小凹引(yin)起黃斑劈裂以(yi)及脫離液(ye)體的來源(yuan)是(shi)一個值(zhi)得探討的問題，OCT有助于我(wo)們(men)重(zhong)新認識疾(ji)病的本質。許多眼科(ke)疾(ji)病病變用其(qi)他影(ying)像檢查方(fang)法均不能(neng)顯現，而OCT檢查使我(wo)們(men)得以(yi)重(zhong)新認識相關(guan)的眼底病變。