輸卵管腫瘤簡介

輸卵管(guan)腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)甚為少(shao)見，而(er)良(liang)性(xing)較惡性(xing)更為少(shao)見。輸卵管(guan)良(liang)性(xing)腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)的組織類型繁多(duo)，其(qi)中腺癌(ai)樣(yang)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)相對(dui)多(duo)見。其(qi)他如乳頭(tou)狀(zhuang)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)，血管(guan)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)，不滑肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)，脂肪瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)等均極罕(han)見。由(you)于腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)體積小(xiao)，無癥狀(zhuang)，術前難(nan)以診斷(duan)，預后良(liang)好。

輸卵管惡性(xing)有原發(fa)和繼發(fa)兩種，絕大多(duo)數為(wei)繼發(fa)癌，占輸卵管惡性(xing)腫瘤的(de)80～90%，原發(fa)灶多(duo)數位于卵巢和宮體，也可由對側(ce)輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉移而來。主要(yao)通過(guo)淋巴道轉移。癥狀、體征和治療取決于原發(fa)灶、預(yu)后不良。

原發性輸卵管癌發病的平均年齡為55歲，大多在45~60歲之間，早期可無癥狀，在有癥狀的病人中最主要的表現為陰道排液量多，液體可為黃色水樣液、或為淡血水，排液可為間斷性，排液時可伴有下腹疼痛及腰酸，偶爾病人可有里急后重，小便不暢或尿頻等癥狀。盆腔檢(jian)查時(shi)一側或(huo)雙側可(ke)摸到粗大(da)的(de)輸卵管(guan)或(huo)腫(zhong)塊，早期可(ke)能只有(you)增厚。診(zhen)(zhen)斷較(jiao)困(kun)難，當病人(ren)主訴(su)反復的(de)陰(yin)道排(pai)液(ye)或(huo)流出(chu)血水，尤其是(shi)在絕經(jing)后，未生(sheng)育過的(de)婦女，經(jing)診(zhen)(zhen)斷性刮宮及宮頸活組(zu)織檢(jian)查均為陰(yin)性時(shi)，則應考慮(lv)有(you)輸卵管(guan)癌的(de)可(ke)能。

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輸卵管腫瘤病因

病因(yin)不明。70%患(huan)者有慢性(xing)輸卵(luan)(luan)管炎，50%有不孕史，單側輸卵(luan)(luan)管癌(ai)患(huan)者的(de)對側輸卵(luan)(luan)管經病理檢查多(duo)有炎性(xing)改變，推斷慢性(xing)炎癥刺(ci)激(ji)可能是發(fa)病的(de)誘(you)因(yin)。慢性(xing)輸卵(luan)(luan)管炎多(duo)見，輸卵(luan)(luan)管癌(ai)卻罕(han)見，炎癥并(bing)非(fei)是唯(wei)一誘(you)因(yin)。

輸卵管腫瘤癥狀

1、陰道排液

約50%患者有陰道排液，為黃色水樣 [2] 液體，一般無臭味，量多少不一，常呈間歇性。這是本病(bing)最具特(te)異性的癥狀(zhuang)。

2、陰道流血

多發生于月(yue)經中間期或絕(jue)經后，為(wei)不(bu)規則少量出(chu)血(xue)，刮(gua)宮常呈(cheng)陰性。

3、腹痛

一般為(wei)患側下(xia)腹(fu)鈍痛，為(wei)輸(shu)卵(luan)管膨大(da)所致。有時(shi)呈陣發性(xing)絞痛，為(wei)輸(shu)卵(luan)管痙攣性(xing)收縮引(yin)起。當陰道排(pai)出(chu)大(da)量液體后，疼痛隨(sui)之緩(huan)解(jie)，少(shao)數出(chu)現劇裂(lie)腹(fu)痛，則(ze)系(xi)并發癥(zheng)引(yin)起。

4、下腹腫塊

婦(fu)科檢查時常可觸(chu)及(ji)一側(ce)或兩側(ce)輸卵(luan)管增粗或腫塊。質實兼有(you)囊(nang)性(xing)感，呈臘腸樣(yang)或形狀不規則，有(you)輕(qing)觸(chu)痛，活動(dong)常受限。排液后腫塊縮小(xiao)。液體積聚后又復增大。

輸卵管腫瘤治療

治療(liao)(liao)(liao)原則是以手術為(wei)主，化療(liao)(liao)(liao)、放療(liao)(liao)(liao)為(wei)輔的綜合治療(liao)(liao)(liao)，強調首次治療(liao)(liao)(liao)的徹(che)底(di)性。

1、手術(shu)(shu)是最主要的治(zhi)療手段，原則上(shang)早(zao)期應行全面分期手術(shu)(shu)，晚(wan)期行腫瘤細胞(bao)減滅(mie)術(shu)(shu)。

2、化學治療(liao)與卵巢癌相(xiang)似，多采用以鉑類和紫杉醇為主的聯合化療(liao)方案(an)。

3、放射治(zhi)療由于(yu)以(yi)鉑類(lei)為主的聯合化療療效顯著，較少應用(yong)放射治(zhi)療。

手(shou)術治療(liao)是最主(zhu)要(yao)的治療(liao)手(shou)段，作全子(zi)宮、雙側附件及大網膜切除(chu)術，如(ru)癌(ai)腫(zhong)已(yi)擴散到盆(pen)(pen)腔(qiang)或腹腔(qiang)，仍應爭取大塊切除(chu)腫(zhong)瘤。一般不主(zhu)張行盆(pen)(pen)腔(qiang)淋(lin)巴(ba)結清(qing)除(chu)術。

輸卵管良性腫瘤常無臨(lin)床癥(zheng)狀，故(gu)很少在術前作出診斷(duan)(duan)。最后診斷(duan)(duan)取決(jue)于病理組織(zhi)檢查。治療方法為輸卵管切除術。預后好。

輸卵管腫瘤吃什么

1、飲食原則

A.由于卵(luan)巢腫瘤(liu)的(de)發病與(yu)卵(luan)巢的(de)功(gong)能失調(diao)有(you)關，故宜選(xuan)用對卵(luan)巢功(gong)能的(de)生理性(xing)周期調(diao)劑有(you)益的(de)食品，如鮑(bao)魚、鴿蛋、烏賊、章魚、鵪鶉(chun)、烏骨雞、海參、魚翅、燕(yan)窩(wo)等。

B.卵巢、輸卵管、闊韌帶腫瘤：海馬、山楂、別家等。

C.滋(zi)養(yang)液(ye)細胞腫(zhong)瘤(liu)：豬胰、向日葵花、海蟹等。

2、辯證實施

A.感染者：芹(qin)菜、海(hai)鰻、文蛤、芝麻、蕎麥(mai)、油菜、香(xiang)椿、水蛇肉(rou)、赤豆、綠豆、陳、鯉(li)魚等。

B.出血(xue)者：羊血(xue)、薺菜、藕、蘑菇、頭、石耳(er)、柿餅、大(da)蒜(suan)、螺螄、淡菜、烏(wu)賊。

C.脹痛者：豬(zhu)腰(yao)、海鰩魚、楊梅、山楂、橘餅、胡桃、山核(he)桃、栗子等。

禁忌：忌煙、酒、辛辣刺激及(ji)高脂肪飲食。

輸卵管腫瘤的預防

1、養成良好的(de)生(sheng)活(huo)習慣，戒煙(yan)限酒(jiu)。吸煙(yan)，世(shi)界衛(wei)生(sheng)組織(zhi)預(yu)言，如果人(ren)們都(dou)不再吸煙(yan)，5年(nian)之后，世(shi)界上的(de)癌癥將減少(shao)1/3;其次，不酗酒(jiu)。煙(yan)和(he)酒(jiu)是(shi)極(ji)酸的(de)酸性物質，長期吸煙(yan)喝酒(jiu)的(de)人(ren)，極(ji)易導致(zhi)酸性體質。

2、不要過(guo)多地吃(chi)咸而辣(la)的(de)食物，不吃(chi)過(guo)熱、過(guo)冷、過(guo)期及變質的(de)食物;年(nian)老體(ti)弱(ruo)或有某(mou)種疾病遺(yi)傳基因者酌情吃(chi)一些(xie)防癌(ai)食品(pin)和(he)含(han)堿(jian)量高的(de)堿(jian)性食品(pin)，保持良好(hao)的(de)精神狀(zhuang)態。

3、有良好(hao)的心態應(ying)對壓(ya)(ya)力(li)，勞逸結(jie)合，不(bu)要過度疲(pi)勞。可見壓(ya)(ya)力(li)是重要的癌癥誘(you)因，中醫認為壓(ya)(ya)力(li)導(dao)致過勞體(ti)虛(xu)從而(er)引(yin)(yin)起(qi)免疫(yi)功能下降、內(nei)(nei)分泌失調，體(ti)內(nei)(nei)代謝紊亂，導(dao)致體(ti)內(nei)(nei)酸性物質的沉(chen)積;壓(ya)(ya)力(li)也可導(dao)致精(jing)神緊張(zhang)引(yin)(yin)起(qi)氣滯(zhi)血淤、毒火內(nei)(nei)陷(xian)等。

4、加強體(ti)育鍛煉，增強體(ti)質，多在(zai)陽光(guang)下運動，多出(chu)汗(han)可(ke)將體(ti)內酸(suan)性物(wu)質隨汗(han)液排出(chu)體(ti)外，避免形成酸(suan)性體(ti)質。有研究(jiu)指出(chu)，經常運動的(de)婦女，一生中患巢癌的(de)機會比起(qi)不運動的(de)婦女低27%。

5、生(sheng)活(huo)要規(gui)(gui)律，生(sheng)活(huo)習(xi)慣(guan)不(bu)規(gui)(gui)律的人(ren)，如徹夜(ye)唱(chang)卡拉OK、打麻將(jiang)、夜(ye)不(bu)歸宿(su)等生(sheng)活(huo)無規(gui)(gui)律，都會加重體質酸化，容易患(huan)癌(ai)癥。應當(dang)養成良(liang)好的生(sheng)活(huo)習(xi)慣(guan)，從(cong)而保持弱堿(jian)性(xing)體質，使(shi)各(ge)種癌(ai)癥疾病遠離自己(ji)。

6、不(bu)要(yao)(yao)食用(yong)被(bei)污(wu)染(ran)的食物(wu)，如被(bei)污(wu)染(ran)的水(shui)，農作物(wu)，家禽魚蛋，發霉的食品等，要(yao)(yao)吃(chi)一些(xie)綠(lv)色有機(ji)食品，要(yao)(yao)防止病從口入。

7、避免(mian)不潔性交及不正當的性關系，活動(dong)性生殖器瘡疹患者絕(jue)對禁止(zhi)與任何人(ren)發(fa)生性關系。

8、治療期間禁行房事，必要(yao)時配偶亦要(yao)進行檢查。

9、對局部損害的護理，應注意保持清潔和干燥(zao)，防止繼發感染。

10、治(zhi)愈后或有復(fu)發者，要注意預防感冒(mao)，受涼，勞累等誘發因素(su)，以(yi)減少復(fu)發。