牙齒外傷分為幾種類型

1、牙齒挫(cuo)傷

牙齒叩痛和松動，牙齒受到碰撞力不大。主要讓受傷牙得到體息，兩周內不用患牙咬東西。如牙齒松動明顯醫生會給牙齒做簡單的結扎固定。

2、牙(ya)齒折(zhe)斷

如僅(jin)是牙(ya)冠折出一(yi)小部分，無明顯癥狀可(ke)不做處理，如折斷部較大(da)，使牙(ya)齒對冷熱刺激敏(min)感，應及時(shi)治療(liao)保存牙(ya)髓活力，然后用復合(he)樹脂材料(liao)進行修復。

3、牙齒脫位

對乳牙和恒牙脫(tuo)位(wei)(wei)處理(li)不同(tong)。乳牙完(wan)(wan)全(quan)脫(tuo)位(wei)(wei)一般不需復位(wei)(wei)，只需消毒(du)壓迫就可(ke)以。恒牙完(wan)(wan)全(quan)脫(tuo)位(wei)(wei)時緊急處理(li)非常關(guan)(guan)鍵，因為(wei)關(guan)(guan)系到(dao)牙齒(chi)(chi)再植(zhi)能(neng)否成(cheng)功。當脫(tuo)位(wei)(wei)的牙齒(chi)(chi)還(huan)有部分牙齒(chi)(chi)連(lian)接應立即(ji)復位(wei)(wei)固定，這樣牙齒(chi)(chi)成(cheng)活(huo)的可(ke)能(neng)性(xing)大。如牙齒(chi)(chi)完(wan)(wan)全(quan)從(cong)口腔(qiang)中(zhong)掉(diao)出，應立即(ji)找到(dao)牙齒(chi)(chi)。

4、牙震(zhen)蕩

牙(ya)震蕩是(shi)牙(ya)周膜的輕度損傷(shang)，又稱為牙(ya)挫傷(shang)或(huo)外傷(shang)性(xing)根周膜炎。牙(ya)齒(chi)猶(you)如受到一場(chang)微小的地(di)震，外觀(guan)上并無改變，不松動，無移位。由(you)于牙(ya)周組織充血甚(shen)至淤血，牙(ya)齒(chi)可有輕微酸(suan)痛感，垂(chui)直向或(huo)水平向叩(kou)痛。

5、牙(ya)折

牙(ya)(ya)折(zhe)又分為不全(quan)冠折(zhe)、冠折(zhe)、根折(zhe)和冠根折(zhe)。其(qi)中不全(quan)冠折(zhe)發(fa)生率最(zui)高，牙(ya)(ya)面(mian)釉質不全(quan)折(zhe)斷，牙(ya)(ya)體(ti)組織無(wu)缺損(sun)，又稱為紋(wen)裂。在(zai)病人的(de)牙(ya)(ya)齒唇（頰(jia)）面(mian)可(ke)見到(dao)與牙(ya)(ya)長軸平行的(de)、垂直(zhi)的(de)或呈放(fang)射狀的(de)細微裂紋(wen)。可(ke)無(wu)任何(he)癥狀或有對冷刺激一過性敏感的(de)癥狀。

6、牙全脫(tuo)位

牙(ya)脫位時，牙(ya)周膜(mo)完(wan)全(quan)斷裂(lie)，牙(ya)齒(chi)與牙(ya)槽骨完(wan)全(quan)分離。可(ke)見患牙(ya)從牙(ya)槽窩(wo)中脫出，常見患者手(shou)拿牙(ya)齒(chi)就診。

牙外傷并發癥

1、牙髓充血

牙齒外傷無論傷勢輕(qing)重均引起程度不等的牙髓充(chong)血，其(qi)恢(hui)(hui)復情況與患者的年齡關系密切(qie)，應(ying)定期(qi)觀(guan)察(cha)其(qi)恢(hui)(hui)復情況。

2、牙髓(sui)出(chu)血

牙冠呈現(xian)粉紅色(se)，可(ke)于(yu)外(wai)傷后當(dang)時出現(xian)，也可(ke)經一定時間后才出現(xian)。年輕恒牙微量出血有可(ke)能恢(hui)復(fu)正(zheng)常；成年人牙不易(yi)恢(hui)復(fu)，日(ri)久變成深淺不等的黃色(se)。患牙如無其他(ta)癥狀，不一定必(bi)須做(zuo)根(gen)管治療。

3、牙髓暫時失去(qu)感覺

也稱(cheng)牙髓休克。牙齒外傷后，牙髓可能失去感覺，對活力測(ce)試無反應。經過(guo)一(yi)段時間（1～13個月）以后，牙髓活力可能緩慢地恢復正常。這種情況多發生于年輕恒牙。因此牙齒外傷后當時牙髓活力測驗無反應，不一定說明牙髓壞死，不必立即做牙髓治療，應定期觀察，診斷明確后再處理。

4、牙髓壞死

脫位(wei)、根折(zhe)、牙(ya)震蕩和(he)處理不當的(de)冠折(zhe)患牙(ya)均可(ke)發生(sheng)牙(ya)髓壞(huai)死(si)，其中嵌入(ru)性脫位(wei)的(de)牙(ya)髓壞(huai)死(si)發生(sheng)率(lv)高達(da)96%。牙根發育完全的(de)外傷牙牙髓壞死(si)發生率明顯增高(gao)。發生牙髓壞死(si)后，應(ying)立即做(zuo)根管(guan)治療。

5、牙髓鈣變

多見于年輕恒牙(ya)的脫(tuo)位損傷之后，患(huan)牙(ya)牙(ya)冠顏色可略變(bian)暗，牙(ya)髓活力遲鈍或無反(fan)應。X線(xian)片(pian)表現(xian)牙髓腔和根管影(ying)像消失。如(ru)無(wu)癥狀可不(bu)處理。

6、牙根吸收

脫位和根折的外傷牙后期可出現牙根外吸收和牙內吸收。根管治療時，在根管內封入氫氧化鈣可以預防和停止牙根吸收的發生和進行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈著。