幼兒未徹底清潔牙(ya)齒和(he)牙(ya)齦，可發(fa)生牙(ya)齦炎。這是由于生活在牙(ya)菌斑內的細菌刺激所引(yin)發(fa)。牙(ya)茵斑就是出(chu)現在牙(ya)齒表面和(he)周(zhou)圍，以(yi)及牙(ya)齦邊緣的粘(zhan)性積存物，這些積存物由食(shi)物殘渣和(he)唾液所構成(cheng)。
癥狀
牙跟紅腫(zhong)、觸痛、刷牙時很容易出血。
危害
牙齦炎是一種輕微、可復原的病癥。然而假如不加以處理，它也可能演化成嚴重的感染，結果會造成牙齒脫落。假如你懷疑孩子牙齦發炎，應該帶他去看牙醫。對于嚴重(zhong)的牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)炎。醫(yi)生可能會建議(yi)孩子(zi)使用抗菌漱口劑來減(jian)輕發炎和(he)觸痛(tong)癥狀(zhuang)。當(dang)牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)發生觸痛(tong)的情況(kuang)不那么明顯時，醫(yi)生就(jiu)可能會刮除牙(ya)(ya)(ya)齒上的牙(ya)(ya)(ya)菌斑(ban)和(he)硬牙(ya)(ya)(ya)垢。
經(jing)治(zhi)療(liao)，只要孩(hai)子養成良好的口腔衛(wei)生習慣，牙(ya)齦(yin)在幾個月之內就可以(yi)恢復正常，并且經(jing)常上牙(ya)醫診所檢查和刮除(chu)牙(ya)垢，就可以(yi)防止(zhi)牙(ya)齦(yin)炎的復發。
乳牙外傷發(fa)生率較高，約達(da)30%。多發(fa)生在1-4歲兒童。乳牙外傷以牙齒移位較常(chang)見。
乳(ru)牙(ya)(ya)外(wai)(wai)傷后臨床不僅(jin)要(yao)注意乳(ru)牙(ya)(ya)本身的(de)問題，還要(yao)考慮到其下(xia)方恒牙(ya)(ya)胚(pei)的(de)影響。根據外(wai)(wai)傷時患兒(er)的(de)年齡和外(wai)(wai)傷的(de)類型和嚴重程度不同，對其下(xia)方的(de)繼承恒牙(ya)(ya)胚(pei)影響不同。
乳牙(ya)外傷(shang)的治療原則是：減少(shao)患兒的痛苦，將乳牙(ya)外傷(shang)對繼承恒牙(ya)胚的影響減少(shao)到(dao)最(zui)低。乳牙(ya)外傷(shang)后一定要定期復查。
首先，乳牙(ya)震蕩容易被忽視，但卻很可(ke)能引(yin)起嚴重后果。父母應(ying)檢(jian)查寶寶牙(ya)齒是否松動(dong)、變(bian)色，如果松動(dong)的(de)厲(li)害(hai)有(you)可(ke)能掉到口腔內(nei)，有(you)咽(yan)下去的(de)可(ke)能性(xing)或者吸入性(xing)窒息，如果出(chu)現牙(ya)齦紅腫、嘴唇紅腫等(deng)現象(xiang)要(yao)立即就醫，并在修復(fu)后定期進(jin)行復(fu)診防(fang)止貽誤(wu)病情(qing)。
其次，乳牙折(zhe)斷是比較明顯的外傷，此時應根(gen)(gen)據折(zhe)斷的部位、程度(du)(du)選擇治療方法，需要拍牙片確定折(zhe)斷的程度(du)(du)。如果牙冠折(zhe)斷則需要將牙冠拔掉再(zai)視情況(kuang)決(jue)定是否保留牙根(gen)(gen)；而如果是牙根(gen)(gen)折(zhe)斷則需要將牙根(gen)(gen)全部拔掉。
再次，當乳(ru)牙(ya)(ya)受到沖擊嵌入到牙(ya)(ya)齦(yin)中(zhong)時(shi)，會(hui)對恒(heng)牙(ya)(ya)牙(ya)(ya)胚(pei)的(de)發育造成(cheng)影(ying)響，此時(shi)應當根(gen)據實際(ji)情況(kuang)將乳(ru)牙(ya)(ya)拔(ba)出，同(tong)時(shi)對受損的(de)牙(ya)(ya)齦(yin)進行修復，以免(mian)后期對恒(heng)牙(ya)(ya)發育造成(cheng)威(wei)脅。
此外，如果乳(ru)牙出(chu)(chu)(chu)現移位時(shi)，則需要將乳(ru)牙修復到(dao)原來(lai)的(de)部位并結(jie)扎固定好(hao)，將有助于(yu)恢(hui)復。而如果寶寶即將到(dao)了換(huan)牙期時(shi)則可(ke)以(yi)將受傷(shang)的(de)乳(ru)牙整體拔(ba)出(chu)(chu)(chu)，此時(shi)一般不需要進行再(zai)植，但要注意在乳(ru)牙拔(ba)出(chu)(chu)(chu)后密切注意恒(heng)牙的(de)萌(meng)出(chu)(chu)(chu)情(qing)況，一旦發現恒(heng)牙萌(meng)出(chu)(chu)(chu)位置及(ji)形狀異常應及(ji)時(shi)進行矯正。
錯頜(he)畸(ji)形是指(zhi)在兒(er)童生長(chang)(chang)發育過程中，由先天的(de)遺傳因素或后天的(de)環(huan)境因素，如疾病、口(kou)腔不良(liang)習慣、替牙(ya)(ya)(ya)障礙等(deng)，也可在生長(chang)(chang)發育后因外傷、牙(ya)(ya)(ya)周(zhou)病等(deng)原因造成(cheng)的(de)如牙(ya)(ya)(ya)齒排列不齊、上下牙(ya)(ya)(ya)弓牙(ya)(ya)(ya)合關系的(de)異(yi)(yi)常、頜(he)骨(gu)大小(xiao)形態位置的(de)異(yi)(yi)常、面(mian)部畸(ji)形等(deng)。
臨床表現
牙(ya)合畸(ji)形(xing)的(de)(de)表現多種多樣，有簡單(dan)的(de)(de)也(ye)有復雜的(de)(de)。
1、個別牙齒的(de)錯(cuo)位：包括牙的(de)唇向(xiang)(xiang)(xiang)錯(cuo)位、頰向(xiang)(xiang)(xiang)錯(cuo)位、舌(she)向(xiang)(xiang)(xiang)錯(cuo)位、腭(e)向(xiang)(xiang)(xiang)錯(cuo)位、近中錯(cuo)位、遠中錯(cuo)位、高位、低位、轉位、易位、斜軸(zhou)等(deng)。
2、牙弓形成和牙排列(lie)異常：包括牙弓狹(xia)窄(zhai)、腭(e)蓋高拱(gong)；牙列(lie)擁擠；牙列(lie)稀(xi)疏。
3、牙(ya)弓(gong)、頜骨、顱(lu)面(mian)(mian)關系的異常：包括前(qian)(qian)(qian)(qian)牙(ya)反合；前(qian)(qian)(qian)(qian)牙(ya)反合，近中錯(cuo)合，下(xia)(xia)頜前(qian)(qian)(qian)(qian)突(tu)；前(qian)(qian)(qian)(qian)牙(ya)深(shen)覆蓋，遠(yuan)中錯(cuo)合，上(shang)頜前(qian)(qian)(qian)(qian)突(tu)；上(shang)下(xia)(xia)牙(ya)弓(gong)前(qian)(qian)(qian)(qian)突(tu)，雙(shuang)頜前(qian)(qian)(qian)(qian)突(tu)；一(yi)側反合，顏面(mian)(mian)不對(dui)稱；前(qian)(qian)(qian)(qian)牙(ya)深(shen)覆合，面(mian)(mian)下(xia)(xia)1/3高(gao)度(du)不足；前(qian)(qian)(qian)(qian)牙(ya)開合，面(mian)(mian)下(xia)(xia)1/3高(gao)度(du)增加。
疾病治療
矯治方法
1、預(yu)(yu)防矯(jiao)治(zhi)(zhi) 采用(yong)各種預(yu)(yu)防措施來防止(zhi)各種錯頜(he)畸(ji)形的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)，是預(yu)(yu)防矯(jiao)治(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)主要內容(rong)。兒童(tong)出生(sheng)萌芽(ya)后要定期進(jin)行口腔(qiang)檢查(cha)，早期發(fa)現問題(ti)早期防止(zhi)，如齲的(de)(de)(de)早期治(zhi)(zhi)療、口腔(qiang)不良習慣的(de)(de)(de)早期破除(chu)(chu)、乳牙早失的(de)(de)(de)缺隙保持以及滯(zhi)留牙、多生(sheng)牙的(de)(de)(de)及時拔(ba)除(chu)(chu)等，使(shi)通過這些預(yu)(yu)防可防止(zhi)錯頜(he)畸(ji)形的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)。
2、阻(zu)斷(duan)(duan)矯(jiao)治(zhi)(zhi) 當(dang)錯頜(he)(he)畸(ji)(ji)形發(fa)生的(de)早(zao)期，通(tong)過簡(jian)單(dan)(dan)的(de)方法進行早(zao)期矯(jiao)治(zhi)(zhi)，阻(zu)斷(duan)(duan)錯頜(he)(he)畸(ji)(ji)形向(xiang)嚴重發(fa)展，將(jiang)合(he)頜(he)(he)面的(de)發(fa)育導向(xiang)正(zheng)(zheng)常，常稱阻(zu)斷(duan)(duan)矯(jiao)治(zhi)(zhi)。如(ru)早(zao)期牙(ya)源性前牙(ya)反(fan)合(he)使用簡(jian)單(dan)(dan)合(he)墊舌簧(huang)矯(jiao)正(zheng)(zheng)器矯(jiao)治(zhi)(zhi)，防止向(xiang)嚴重的(de)骨骼畸(ji)(ji)形發(fa)展。
3、一般矯治 一般矯治是(shi)口腔正畸矯治中(zhong)最多見的(de)，根據不同牙頜面畸形選(xuan)用(yong)各類矯治器(qi)，如(ru)可摘矯治器(qi)、固(gu)定矯治器(qi)、功能矯治器(qi)等(deng)。
4、外(wai)(wai)(wai)科矯(jiao)治(zhi) 外(wai)(wai)(wai)科矯(jiao)治(zhi)是指對(dui)生長發育(yu)完(wan)成后的(de)嚴重(zhong)的(de)股(gu)圓形(xing)錯(cuo)合(he)畸形(xing)需(xu)采用外(wai)(wai)(wai)科手術的(de)方(fang)法(fa)來矯(jiao)正(zheng)其錯(cuo)合(he)，稱為正(zheng)合(he)外(wai)(wai)(wai)科或外(wai)(wai)(wai)科正(zheng)畸。
矯治器
1、固定矯(jiao)治器 固定矯(jiao)治器是指矯(jiao)治器通過(guo)粘接劑將一些矯(jiao)正(zheng)附件粘固于(yu)牙(ya)(ya)面，通過(guo)矯(jiao)正(zheng)弓(gong)絲與牙(ya)(ya)上的矯(jiao)正(zheng)附件發生關系(xi)而來矯(jiao)正(zheng)牙(ya)(ya)。這(zhe)種矯(jiao)治器是患者不能自行(xing)取(qu)下。
2、可摘矯(jiao)治(zhi)(zhi)器(qi) 可摘矯(jiao)治(zhi)(zhi)器(qi)由(you)固位裝置(zhi)的卡(ka)環、鄰間(jian)鉤、基托、矯(jiao)正彈(dan)簧(huang)等組成。患(huan)者(zhe)可自行摘戴(dai)。這類矯(jiao)治(zhi)(zhi)器(qi)目前較(jiao)多用于預防(fang)性矯(jiao)治(zhi)(zhi)及阻斷性矯(jiao)治(zhi)(zhi)，其矯(jiao)治(zhi)(zhi)功能(neng)較(jiao)單純(chun)。
3、功能(neng)矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)器(qi) 功能(neng)性矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)器(qi)的(de)主要特點是，其矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)牙齒的(de)矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)力主要來源于(yu)患者的(de)口頜系統肌力。大部分功能(neng)矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)器(qi)屬于(yu)可摘矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)器(qi)類，少數功能(neng)矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)器(qi)屬于(yu)固(gu)定矯(jiao)(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)(zhi)器(qi)類。
口吃(chi)是一種(zhong)言語(yu)障(zhang)礙，表現(xian)為言語(yu)頻繁地與正常流利的(de)(de)人在頻率和(he)強度上(shang)不同、且非自愿的(de)(de)重復、停(ting)頓、拖(tuo)長打(da)斷。它也(ye)包(bao)(bao)括(kuo)言語(yu)前的(de)(de)反(fan)常猶豫或停(ting)頓和(he)某些(xie)語(yu)音(yin)(yin)的(de)(de)拖(tuo)長。口吃(chi)的(de)(de)許多表現(xian)不能被他(ta)人觀察到(dao)(dao)；這包(bao)(bao)括(kuo)對特定(ding)音(yin)(yin)素、字和(he)詞的(de)(de)恐懼(ju)，對特定(ding)情景的(de)(de)恐懼(ju)，焦慮，緊張(zhang)，害羞和(he)言語(yu)中“失控”的(de)(de)感覺(jue)。它牽涉到(dao)(dao)遺傳(chuan)、神經生理發育、家庭和(he)社會等(deng)諸多方面，是非常復雜(za)的(de)(de)語(yu)言失調癥。
治療
對(dui)于口(kou)吃(chi)問題的原(yuan)因和癥狀，人(ren)們(men)取得了很大的共識。但是，對(dui)于口(kou)吃(chi)矯正方法，人(ren)們(men)卻沒(mei)有(you)統一的共識，因為(wei)迄今為(wei)止，人(ren)們(men)還沒(mei)有(you)找(zhao)到行(xing)之有(you)效的矯正口(kou)吃(chi)的方法。
口吃的(de)矯正，雖(sui)然還(huan)處在探索階(jie)段，但(dan)是(shi)也誕生了(le)許多有一定效(xiao)果的(de)矯正方法(fa)(fa)，其中(zhong)影響力比較大的(de)是(shi)發音法(fa)(fa)、呼吸法(fa)(fa)、森田療法(fa)(fa)、突破法(fa)(fa)、藥(yao)物治療方法(fa)(fa)。
1.發音法
就(jiu)是(shi)要(yao)在(zai)每句話(hua)的(de)(de)開始輕柔地發(fa)音，改(gai)變口(kou)(kou)吃(chi)者首字發(fa)音經常很(hen)急很(hen)重的(de)(de)特點。說(shuo)話(hua)的(de)(de)速(su)度(du)要(yao)降到很(hen)慢(man)的(de)(de)程度(du)，一(yi)開始時(shi)(shi)一(yi)分鐘60-100字，而人們平(ping)時(shi)(shi)說(shuo)話(hua)的(de)(de)速(su)度(du)要(yao)達到每分鐘200字。這樣(yang)有(you)兩個效果，一(yi)是(shi)慢(man)速(su)讓(rang)人心態平(ping)靜，二是(shi)有(you)一(yi)種節奏感。這兩點都能有(you)效地減少口(kou)(kou)吃(chi)。口(kou)(kou)吃(chi)者在(zai)朗(lang)誦和唱歌的(de)(de)時(shi)(shi)候(hou)不口(kou)(kou)吃(chi)，就(jiu)是(shi)因(yin)為有(you)一(yi)種穩定的(de)(de)節奏感在(zai)里面。
2.呼吸法
提倡腹式呼(hu)吸法。由于(yu)深呼(hu)吸能(neng)(neng)使肌(ji)肉獲得適(shi)當的運動和(he)協調(diao)，能(neng)(neng)松弛(chi)與(yu)緩(huan)和(he)身體各部和(he)顏面肌(ji)肉的緊張狀態，能(neng)(neng)逐(zhu)漸消除(chu)伴隨運動。深呼(hu)吸能(neng)(neng)影(ying)響人的情(qing)緒，能(neng)(neng)使激(ji)動的情(qing)感得以緩(huan)和(he)以致平息。
3.突破法
口(kou)吃患者組織在一起或單獨到人群密集的地方去(qu)演講，唱歌，逐步克服說(shuo)話的恐懼心理。
4.森田療法
森田療(liao)(liao)法(fa)是治(zhi)療(liao)(liao)精神病癥的(de)方法(fa)，核心思想是“順(shun)其(qi)自(zi)然(ran)，為所當為”。放棄口吃(chi)的(de)治(zhi)療(liao)(liao)，接受(shou)口吃(chi)，做(zuo)自(zi)己(ji)應該做(zuo)的(de)事情。這種思想類似于不(bu)治(zhi)而愈。該方法(fa)能有效(xiao)的(de)緩解口吃(chi)患(huan)者的(de)心理壓力。
5.藥物治療
目前(qian)有一些抗多巴(ba)胺類藥物(wu)（多巴(ba)胺拮抗劑）能(neng)夠抑制口吃(chi)，包括(kuo)氟(fu)哌啶醇(chun)、利(li)培(pei)酮(tong)和奧氮(dan)平。這(zhe)些藥物(wu)減輕口吃(chi)的(de)療效(xiao)(xiao)已經通過雙盲(mang)、安(an)慰劑效(xiao)(xiao)應受(shou)控的(de)臨床研究的(de)檢驗。這(zhe)些藥物(wu)一般(ban)可以減少口吃(chi)程度33%-55%。不過氟(fu)哌啶醇(chun)由于(yu)有很強(qiang)的(de)副作用，很少用于(yu)口吃(chi)患者。利(li)培(pei)酮(tong)和奧氮(dan)平的(de)副作用相對較小。
其他(ta)一(yi)些(xie)藥物(wu)能(neng)夠加重口吃，甚至引起不口吃的人口吃。這些(xie)藥物(wu)包括一(yi)些(xie)多巴胺激動劑，例如利他(ta)能(neng)；以及(ji)一(yi)些(xie)特異性抗(kang)血清素(su)重吸(xi)收類藥物(wu)，例如氟西汀和復蘇樂。
6.沉默療法
在你緊張或有(you)口(kou)吃(chi)(chi)預(yu)期(qi)的(de)時(shi)候，少說(shuo)(shuo)(shuo)(shuo)或不說(shuo)(shuo)(shuo)(shuo)。口(kou)吃(chi)(chi)是一種條(tiao)件(jian)(jian)反(fan)射。長年的(de)口(kou)吃(chi)(chi)，會強(qiang)化你的(de)條(tiao)件(jian)(jian)反(fan)射。但(dan)是在緊張的(de)環境下(xia)，少說(shuo)(shuo)(shuo)(shuo)或不說(shuo)(shuo)(shuo)(shuo)，使口(kou)吃(chi)(chi)的(de)發生幾率降低(di)，口(kou)吃(chi)(chi)的(de)條(tiao)件(jian)(jian)反(fan)射就(jiu)會逐漸淡(dan)化，最(zui)后消失。需(xu)要(yao)強(qiang)調的(de)是，利用該方(fang)法，并不是要(yao)你不說(shuo)(shuo)(shuo)(shuo)話(hua)，少說(shuo)(shuo)(shuo)(shuo)話(hua)，恰恰相(xiang)反(fan)，你需(xu)要(yao)經常(chang)跟人(ren)交流，多傾聽，只是偶爾緊張或預(yu)期(qi)口(kou)吃(chi)(chi)的(de)時(shi)候，適當少說(shuo)(shuo)(shuo)(shuo)而已。
口吃的(de)矯正方法還有很多(duo)，除了對身體有損害的(de)療(liao)法之外，口吃患者都可以勇于嘗試。許多(duo)口吃患者通過(guo)上(shang)面的(de)一(yi)些方法，獲得了語言(yan)新生。
齲(qu)病(bing)(bing)俗稱蟲牙(ya)、蛀(zhu)牙(ya)，是細菌性疾(ji)(ji)病(bing)(bing)，可以(yi)繼發牙(ya)髓炎(yan)和(he)根尖(jian)周炎(yan)，甚(shen)至能引起(qi)牙(ya)槽骨(gu)和(he)頜(he)骨(gu)炎(yan)癥(zheng)。如不(bu)及時治(zhi)療，病(bing)(bing)變繼續(xu)發展(zhan)，形成(cheng)齲(qu)洞，終至牙(ya)冠完全(quan)破壞消失，其發展(zhan)的(de)最終結果是牙(ya)齒喪(sang)失。齲(qu)病(bing)(bing)特(te)點是發病(bing)(bing)率高，分布廣(guang)。是口(kou)腔主要的(de)常見病(bing)(bing)，也是人類最普遍的(de)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)之(zhi)一，世界衛生組織(zhi)已將其與腫瘤和(he)心(xin)血管(guan)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)并(bing)列為人類三大重點防治(zhi)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)。
臨床表現
1.齲病好發(fa)部位(wei)
齲(qu)病的好發部位(wei)(wei)與食物是否容(rong)易(yi)滯留有密切關系(xi)。齲(qu)病好發部位(wei)(wei)，包(bao)括：窩溝、鄰(lin)接面和牙(ya)頸部。
2.齲病的好發牙齒(chi)
齲(qu)病(bing)的牙位分(fen)布是(shi)左(zuo)右(you)側基(ji)本對稱，下頜多于上頜，后(hou)牙多于前牙，下頜前牙患齲(qu)率最低。
3.齲壞程度
臨床上可(ke)見齲齒有色(se)、形(xing)、質的變(bian)化，而以質變(bian)為主，色(se)、形(xing)變(bian)化是質變(bian)的結果(guo)。臨床上常根據齲壞程(cheng)度分為淺、中、深齲三個階段，各自(zi)表現如下：
（1）淺(qian)齲(qu) 亦稱釉(you)(you)質齲(qu)，齲(qu)壞(huai)局限于釉(you)(you)質。初期于平(ping)滑(hua)面表現為(wei)脫礦所致的(de)白(bai)堊色斑塊，以(yi)后(hou)(hou)因著色而呈(cheng)黃褐色，窩溝處則呈(cheng)浸(jin)墨(mo)狀彌散，一般無明顯齲(qu)洞，僅探診時(shi)有粗糙(cao)感(gan)，后(hou)(hou)期可出現局限于釉(you)(you)質的(de)淺(qian)洞，無自(zi)覺(jue)癥狀，探診也(ye)無反應。
（2）中齲 齲壞已達牙本(ben)質淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可(ke)有探(tan)痛(tong)，對外界刺(ci)激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入(ru)等)可(ke)出(chu)現疼(teng)痛(tong)反應(ying)，當(dang)刺(ci)激源(yuan)去除后疼(teng)痛(tong)立即消(xiao)失，無(wu)自(zi)發性痛(tong)。
（3）深齲(qu) 齲(qu)壞(huai)已達牙(ya)本質(zhi)深層，一般(ban)表現為大而(er)深的(de)(de)齲(qu)洞(dong)，或入口小而(er)深層有較(jiao)為廣泛的(de)(de)破壞(huai)，對(dui)外界刺(ci)激反應較(jiao)中齲(qu)為重，但刺(ci)激源去除后(hou)，仍可(ke)立即止(zhi)痛(tong)，無(wu)自發性痛(tong)。
4.齲壞的病變類型
（1）慢(man)性(xing)齲 一(yi)般均(jun)進展緩慢(man)，尤其是成人，多數為慢(man)性(xing)；
（2）急性齲 多見于兒(er)童、青(qing)少(shao)年(nian)、孕婦或(huo)健康狀況不佳者(zhe)，療程短而進展快，軟齲較多；
（3）靜止性齲(qu) 由于(yu)局部致齲(qu)因(yin)素被消(xiao)除，導致齲(qu)壞進(jin)展非(fei)常(chang)緩慢或完全停止，稱(cheng)靜止性齲(qu)；
（4）繼發性齲(qu) 多見于齲(qu)病治療過程中齲(qu)壞(huai)組織未去凈化或修復體(ti)邊(bian)緣不密合，形(xing)成裂隙以致再次(ci)發生齲(qu)壞(huai)。
治療
1.藥物治療
藥(yao)物(wu)治療是在(zai)磨除齲(qu)壞的(de)基礎上，應用(yong)(yong)藥(yao)物(wu)抑制齲(qu)病發展的(de)方法，適用(yong)(yong)于恒牙尚(shang)未成洞的(de)淺齲(qu)，乳前牙的(de)淺、中齲(qu)洞。常用(yong)(yong)藥(yao)物(wu)包(bao)括氨硝酸銀和氟化(hua)鈉等。
2.銀汞合金充填(tian)術
對已形(xing)成實質性缺(que)損的牙(ya)齒，充填術(shu)是目前(qian)應用最(zui)廣泛且(qie)成效較(jiao)好的方法，其(qi)(qi)基本過程可(ke)分(fen)為兩步：先(xian)去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙(ya)體組織，并按一定要求(qiu)將(jiang)窩洞制成合理的形(xing)態(tai)。然后以充填材(cai)料填充恢復其(qi)(qi)固有形(xing)態(tai)和功能(neng)。適用于充填后牙(ya)和隱蔽部位的前(qian)牙(ya)洞。
3.復(fu)合樹脂充填術
適用于充(chong)填前牙(ya)和不承受咀嚼力量(liang)的后牙(ya)洞。
4.酸蝕法光敏復(fu)合樹脂(zhi)充填(tian)術
適應證(zheng)同(tong)復合樹脂(zhi)充(chong)填術(shu)，還適用于牙(ya)體缺(que)損較多、固位(wei)較差(cha)和遮蓋變(bian)色牙(ya)等。
5.嵌體
用金(jin)屬或(huo)其(qi)他(ta)材料制成與(yu)牙(ya)齒窩(wo)洞適(shi)合(he)的修(xiu)復體，鑲嵌(qian)在洞內，稱為(wei)嵌(qian)體；蓋(gai)在合(he)面的為(wei)蓋(gai)嵌(qian)體。適(shi)用于：①后牙(ya)合(he)面較(jiao)大的窩(wo)洞或(huo)后牙(ya)有(you)折裂可能(neng)者；②鄰(lin)合(he)面洞充填無法修(xiu)復與(yu)鄰(lin)牙(ya)的鄰(lin)接(jie)關系者；③作為(wei)半固(gu)定橋(qiao)基牙(ya)。
小兒乳食積滯于胃脘，往(wang)往(wang)先發生口(kou)(kou)臭(chou)，特別常見是晨起(qi)口(kou)(kou)臭(chou)、口(kou)(kou)酸為乳食停(ting)滯的表現(xian)，臨床稱(cheng)此(ci)為高位停(ting)食，患兒往(wang)往(wang)在晨起(qi)或打嗝時(shi)口(kou)(kou)腔有很重的臭(chou)味(wei)。
臨床表現
最常(chang)(chang)見的小兒(er)(er)(er)口(kou)臭(chou)(chou)通常(chang)(chang)是(shi)因消(xiao)(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)(liang)引起(qi)的，消(xiao)(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)(liang)分單(dan)純性(xing)消(xiao)(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)(liang)和中毒性(xing)消(xiao)(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)(liang)。常(chang)(chang)見的單(dan)純性(xing)消(xiao)(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)(liang)的表(biao)現(xian)是(shi)一天腹(fu)瀉在10次以下，大(da)便黃色或帶綠色，水(shui)分不(bu)(bu)多，腹(fu)部脹氣，偶有嘔吐，有時發熱，但不(bu)(bu)太高，患兒(er)(er)(er)食欲不(bu)(bu)振但精神(shen)尚好(hao)。大(da)便惡臭(chou)(chou)、拒食，也是(shi)小兒(er)(er)(er)口(kou)臭(chou)(chou)的臨床表(biao)現(xian)。當小兒(er)(er)(er)偶然(ran)有一頓(dun)食欲減退、拒食或食不(bu)(bu)香甜，不(bu)(bu)必勉(mian)強進(jin)食，而讓(rang)其減食一頓(dun)。
治療
1.一般療法
如果小(xiao)兒晨起(qi)口(kou)臭口(kou)酸(suan)多(duo)是因(yin)為乳(ru)食(shi)停滯(zhi)，有這(zhe)種現象時，可(ke)減食(shi)或停食(shi)一(yi)頓(dun)，以利(li)于(yu)腸胃功能的恢復。因(yin)消(xiao)化(hua)不良(liang)引起(qi)的小(xiao)兒口(kou)臭，可(ke)選用助消(xiao)化(hua)及收斂藥物，如胃蛋白酶、多(duo)酶片、乳(ru)酶生、鞣酸(suan)蛋白等，重(zhong)者有細菌感染者可(ke)用抗生素治療。吐(tu)瀉嚴重(zhong)者宜(yi)禁食(shi)12小(xiao)時，然后從糖(tang)水、米(mi)湯開始逐步(bu)過渡(du)到正(zheng)常飲食(shi)。嚴重(zhong)脫水者應及時補液。
2.中醫療法
小孩口臭一般可以用中藥(yao)調(diao)理，中醫將小兒(er)口臭分(fen)為胃經有濕熱和食積兩大(da)類。
（1）胃經有(you)(you)濕(shi)熱的(de)孩(hai)子表現為(wei)舌質紅、舌苔黃，口臭的(de)同時伴有(you)(you)煩躁和睡(shui)不安穩等癥狀，許多孩(hai)子還伴有(you)(you)大(da)便干結。可在中醫師指(zhi)導下，吃(chi)一些(xie)清熱燥濕(shi)藥。
（2）食(shi)積型口臭多見于1～6歲(sui)的孩(hai)子，與飲食(shi)不(bu)節、喂養不(bu)當有(you)關(guan)。這類孩(hai)子長期食(shi)欲不(bu)振，面黃消(xiao)瘦，但精(jing)神正常，用藥以消(xiao)食(shi)和胃為(wei)主(zhu)。
牙齒(chi)早萌(meng)即(ji)牙齒(chi)萌(meng)出(chu)過(guo)早，是指牙齒(chi)萌(meng)出(chu)時(shi)間超前(qian)于正(zheng)常萌(meng)出(chu)的時(shi)間，而且萌(meng)出(chu)牙齒(chi)的牙根發育尚不足根長(chang)的1/3。
臨床表現
1.多(duo)見于下頜中切牙，偶(ou)見上頜切牙及(ji)第一乳磨牙。
2.誕生牙(ya)(ya)多數是正常牙(ya)(ya)，少(shao)數是額外牙(ya)(ya)。
3.早萌乳(ru)牙牙冠基本正常，但釉質、牙本質菲(fei)薄(bo)，礦化不良。
4.牙(ya)根(gen)尚未發育或根(gen)發育很少。
5.只(zhi)與黏骨膜聯結而無牙槽(cao)骨支持(chi)，松動或極度(du)松動。
6.松動者可影(ying)響吮(shun)乳或有自行(xing)脫落(luo)吸(xi)入呼吸(xi)道的危險。
治療
早(zao)萌(meng)乳牙如不(bu)影響吮乳，不(bu)造成舌系帶炎癥、潰瘍， 不(bu)松動，可不(bu)必處理。
不(bu)松動的早萌乳(ru)牙如果由于切(qie)緣(yuan)銳利、舌(she)(she)系帶(dai)過短等(deng)原因引起舌(she)(she)系帶(dai)炎癥、潰(kui)瘍，可(ke)采去磨改銳利、減少刺激及改變喂養方式等(deng)方法(fa)， 舌(she)(she)系帶(dai)潰(kui)瘍可(ke)涂以(yi)甲(jia)紫。
如果(guo)早萌乳牙極度松動， 影響哺乳，引起牙齦出血，有脫落造成(cheng)誤吸危險時(shi), 應(ying)盡早拔除。
牙(ya)(ya)(ya)(ya)列不齊又稱牙(ya)(ya)(ya)(ya)列擁擠，在錯合(he)畸(ji)形患(huan)者(zhe)中最為常見，60～70%的(de)(de)錯合(he)畸(ji)形患(huan)者(zhe)中可(ke)見到擁擠的(de)(de)存在。造(zao)成牙(ya)(ya)(ya)(ya)列擁擠的(de)(de)原(yuan)因為牙(ya)(ya)(ya)(ya)量骨量不調(diao)，牙(ya)(ya)(ya)(ya)量（牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)總寬(kuan)度(du)）相對大，骨量（齒(chi)槽弓總長度(du)）相對小，牙(ya)(ya)(ya)(ya)弓長度(du)不足以容(rong)納牙(ya)(ya)(ya)(ya)弓上的(de)(de)全數牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)。牙(ya)(ya)(ya)(ya)列不齊可(ke)能造(zao)成患(huan)者(zhe)的(de)(de)咀嚼功能異常、影響牙(ya)(ya)(ya)(ya)周組織健(jian)康、影響面容(rong)美觀(guan)以及心理健(jian)康。
疾病癥狀
1. 牙列擁擠的(de)分度
牙列擁擠(ji)根據其嚴重(zhong)程度分為三度：
輕度(du)擁(yong)擠（I度(du)擁(yong)擠）牙(ya)弓(gong)中(zhong)存在(zai)2－4mm的擁(yong)擠。
中度(du)擁擠（II度(du)擁擠）牙弓(gong)擁擠在4－8mm之間。
重(zhong)度(du)擁擠（III度(du)擁擠）牙(ya)弓擁擠超(chao)過8mm。
2. 牙列擁擠度的(de)確定
牙列(lie)擁擠程度的確定依賴模型測量，替牙列(lie)使(shi)用牙片法或Moyers預測法，恒牙列(lie)直(zhi)接由牙冠寬度與牙弓弧(hu)長之差(cha)得出。
3. 后(hou)牙段牙弓擁擠(ji)的(de)測量
后(hou)段(duan)(duan)牙(ya)(ya)弓(gong)常常因間隙(xi)(xi)不足發生第(di)三磨牙(ya)(ya)、甚至(zhi)第(di)二磨牙(ya)(ya)阻生、萌出(chu)錯位，因此必(bi)須重視后(hou)段(duan)(duan)牙(ya)(ya)弓(gong)間隙(xi)(xi)的測(ce)(ce)量分(fen)析。后(hou)段(duan)(duan)牙(ya)(ya)弓(gong)間隙(xi)(xi)測(ce)(ce)量分(fen)析在X線頭顱(lu)定位側位片上進行：沿合平(ping)面(mian)測(ce)(ce)量下頜第(di)一恒磨牙(ya)(ya)遠(yuan)中(zhong)至(zhi)升支前緣的距離(li)，為后(hou)段(duan)(duan)牙(ya)(ya)弓(gong)可利用間隙(xi)(xi)；必(bi)需間隙(xi)(xi)為下頜第(di)二和(he)第(di)三磨牙(ya)(ya)冠近遠(yuan)中(zhong)徑寬度之(zhi)和(he)。兩者之(zhi)差為后(hou)段(duan)(duan)牙(ya)(ya)弓(gong)擁擠度。應當注意的是后(hou)段(duan)(duan)牙(ya)(ya)弓(gong)可利用間隙(xi)(xi)隨(sui)年(nian)(nian)齡增大(da)而增大(da)，女性(xing)14歲前、男性(xing)16歲前，每(mei)年(nian)(nian)每(mei)側平(ping)均增大(da)1.5mm。后(hou)段(duan)(duan)牙(ya)(ya)弓(gong)擁擠常需要拔除后(hou)部牙(ya)(ya)齒，其(qi)中(zhong)最常拔除的是第(di)三磨牙(ya)(ya)。
疾病治療
替牙(ya)期牙(ya)列(lie)擁擠的矯治
替牙期牙列(lie)擁擠的(de)治療是正畸專(zhuan)業預防性矯治和阻斷(duan)性矯治的(de)內容，治療的(de)重點在于對乳(ru)－恒牙的(de)替換過程進(jin)行監控，促進(jin)牙列(lie)和合的(de)正常發育。主要包括：
1．乳牙齲病的預防和治療
2．口(kou)腔(qiang)不(bu)良習慣的破除
3．暫時(shi)性錯合，包(bao)括前牙(ya)暫時(shi)性擁(yong)擠(ji)的觀察(cha)
4．多生牙(ya)(ya)、埋伏(fu)牙(ya)(ya)、外傷牙(ya)(ya)的處置
5．乳牙(ya)早失的間隙保持
6．乳牙(ya)滯(zhi)留的適時拔牙(ya)
7．第(di)一恒(heng)磨牙前移(yi)時的間(jian)隙(xi)恢復(fu)
8．嚴重擁擠時的序列拔(ba)牙
9．影響(xiang)頜骨發育的錯合（如前牙反合）的早期矯治，防止擁擠的發生
小(xiao)(xiao)兒口腔(qiang)(qiang)潰瘍(yang)（口瘡）是一種最(zui)常(chang)見(jian)的(de)口腔(qiang)(qiang)粘(zhan)(zhan)膜(mo)疾病，在小(xiao)(xiao)兒群中患(huan)病率一般認為超過10%，。小(xiao)(xiao)兒口腔(qiang)(qiang)潰瘍(yang)是一種以周期性反復發作為特點(dian)的(de)口腔(qiang)(qiang)粘(zhan)(zhan)膜(mo)局(ju)限(xian)性潰瘍(yang)損害，可以自愈，可發生于(yu)口腔(qiang)(qiang)粘(zhan)(zhan)膜(mo)的(de)任何部位，以唇、頰、舌部多(duo)見(jian)，嚴重者可以波及咽部粘(zhan)(zhan)膜(mo)。不(bu)少患(huan)兒隨著病程的(de)延長，潰瘍(yang)面積增大，數目增多(duo)，疼痛加重，愈合(he)期延長，間隔期縮(suo)短等(deng)，影響食(shi)和說話。
預防
第一點要注(zhu)意口(kou)腔衛生(sheng)，養成早(zao)晚(wan)刷牙、飯后(hou)即刻漱(shu)口(kou)的良好(hao)習慣(guan)，可(ke)用鹽開水、生(sheng)理(li)鹽水，也可(ke)用藥物漱(shu)口(kou)液，減少口(kou)腔細菌，防止(zhi)因食物殘渣加重繼發感染。
第二點要減(jian)少對口腔黏膜(mo)的刺激和(he)摩擦，少吃(chi)刺激性(xing)調味品如辣椒、酸醋、姜、蔥、咖喱等；少吃(chi)炸雞腿、炸牛排或其他太粗糙太堅硬的食物。
第三點要注意營養搭配，多吃易消化富含維生素B族的食品，不能偏食，多吃新鮮蔬菜和水果(guo)。盡量少吃(chi)筍(sun)類(lei)（冬筍(sun)、毛(mao)筍(sun)、筍(sun)干）、腌制品（咸魚(yu)、咸肉、咸菜）、柿子和蟹類(lei)等易(yi)引起小兒口腔潰(kui)瘍加重的食物(wu)。
第四(si)點要養(yang)成良好的(de)(de)生活規律，保(bao)(bao)證(zheng)充足的(de)(de)睡(shui)眠，避(bi)免過度勞累；培養(yang)自(zi)我心(xin)理調節能力，保(bao)(bao)持(chi)心(xin)情舒暢(chang)、樂觀開朗、遇到事情保(bao)(bao)持(chi)平(ping)和心(xin)態(tai)。平(ping)常(chang)應注(zhu)意保(bao)(bao)持(chi)口腔清潔，常(chang)用淡鹽(yan)水漱口，戒(jie)除煙(yan)酒，生活起(qi)居有規律，保(bao)(bao)證(zheng)充足的(de)(de)睡(shui)眠。堅持(chi)體育(yu)鍛煉(lian)，飲食(shi)(shi)清淡，多吃蔬(shu)菜水果，少食(shi)(shi)辛(xin)辣、厚(hou)味(wei)的(de)(de)刺激性食(shi)(shi)品，保(bao)(bao)持(chi)大便通暢(chang)。
有(you)了(le)小兒小兒口(kou)腔潰瘍不(bu)要(yao)一概輕視(shi)，如(ru)有(you)可疑就(jiu)應(ying)及時到醫院檢查，必要(yao)時行病理檢查，以明確(que)診斷，再做相應(ying)的(de)治(zhi)療。切不(bu)可粗(cu)心(xin)大意，延誤治(zhi)療時機。
鵝(e)口(kou)瘡(chuang)又名(ming)雪口(kou)病(bing)、白念(nian)(nian)菌(jun)病(bing)，由(you)真菌(jun)感染，是兒童口(kou)腔(qiang)的一種(zhong)常(chang)見疾病(bing)。在口(kou)腔(qiang)黏(nian)膜表面形成白色斑膜，多(duo)見于嬰(ying)幼(you)兒。本病(bing)是白色念(nian)(nian)珠菌(jun)感染所引(yin)起。這種(zhong)真菌(jun)有時(shi)也可在口(kou)腔(qiang)中發現，當嬰(ying)兒營養不(bu)良或(huo)身體衰(shuai)弱時(shi)可以發病(bing)。
臨床表現
2歲(sui)以內的嬰幼兒最多見。
1.口腔黏膜(mo)出(chu)現乳白色(se)、微高(gao)起斑膜(mo)，周圍無(wu)炎癥反應，形似奶(nai)塊。無(wu)痛，擦去斑膜(mo)后(hou)，可見下方不(bu)出(chu)血的紅(hong)色(se)創面。斑膜(mo)面積大(da)小不(bu)等，可出(chu)現在舌(she)、頰、腭(e)或唇(chun)內黏膜(mo)上。
2.好發于頰、舌、軟(ruan)腭及(ji)口唇部的黏(nian)膜，白色(se)的斑塊不易用棉棒(bang)或濕紗布擦掉。
3.在(zai)(zai)感染輕微時(shi)，白斑不易發現，也(ye)沒(mei)有(you)明顯痛(tong)感，或僅在(zai)(zai)進食時(shi)有(you)痛(tong)苦表情。嚴重時(shi)寶寶會因疼痛(tong)而煩躁(zao)不安、胃口(kou)不佳、啼哭、哺乳困難(nan)，有(you)時(shi)伴(ban)有(you)輕度發熱。
4.受損的黏膜治療不(bu)及時(shi)可不(bu)斷擴大，蔓(man)(man)延到咽部、扁桃體、牙(ya)齦(yin)等(deng)，嚴(yan)重者(zhe)可蔓(man)(man)延至(zhi)食管(guan)、支氣管(guan)，引起念(nian)珠菌性食管(guan)炎或(huo)肺念(nian)珠菌病，出現(xian)呼吸、吞咽困(kun)難，少數可并發慢性黏膜皮(pi)膚念(nian)珠菌病。甚至(zhi)可繼發其他細(xi)菌感染，造(zao)成敗(bai)血癥。
治療
用弱堿性溶液，如2%～5%碳酸(suan)氫鈉（小蘇(su)打）清洗(xi)，涂擦冰(bing)硼油（中(zhong)藥冰(bing)硼散做(zuo)成(cheng)糊狀蜜劑）、制(zhi)霉菌素(su)混懸劑等效果良好。加(jia)強營(ying)養，特別適量增加(jia)維(wei)生素(su)B2和維(wei)生素(su)C。
嬰(ying)兒室應(ying)注意隔離和哺乳(ru)的消毒，以(yi)預防傳播(bo)。
預防
1.產婦(fu)有陰(yin)道霉菌病(bing)時應積極治療(liao)，切斷傳染途徑。
2.嬰幼兒(er)進食(shi)的餐(can)具清洗干凈(jing)后(hou)再蒸10～15分鐘。
3.哺乳(ru)期的母親在喂(wei)奶前(qian)應(ying)用溫(wen)水清洗乳(ru)暈和乳(ru)頭；而(er)且(qie)應(ying)經(jing)常洗澡、換(huan)內衣、剪指(zhi)甲，每(mei)次(ci)抱孩(hai)子時要先洗手。
4.對于嬰幼兒的被(bei)褥和玩具(ju)要定期(qi)拆洗(xi)、晾(liang)曬；寶寶的洗(xi)漱用具(ju)盡量和家(jia)長的分(fen)開，并定期(qi)消毒。
5.嬰兒室應(ying)注(zhu)意隔(ge)離和哺乳的消毒，以預防(fang)傳播。
6.幼兒應(ying)經常性地進行一(yi)些戶外活動，以(yi)增加機體的抵抗力。
7.在幼(you)兒(er)園過集(ji)體生活的幼(you)兒(er)，用(yong)具不可混用(yong)。
牙(ya)頜畸形(xing)(xing)是(shi)指(zhi)(zhi)兒(er)童在生長發(fa)育過程(cheng)中由(you)先天的(de)遺傳因素或后天的(de)環境(jing)因素造成的(de)牙(ya)齒(chi)(chi)、頷骨(gu)、顱面(mian)的(de)畸形(xing)(xing)，隨著(zhu)臨(lin)床研究(jiu)的(de)不(bu)(bu)斷加深，近代牙(ya)頜畸形(xing)(xing)的(de)概(gai)念已遠不(bu)(bu)是(shi)只指(zhi)(zhi)牙(ya)齒(chi)(chi)的(de)錯位(wei)和(he)排(pai)列(lie)不(bu)(bu)齊，而(er)是(shi)指(zhi)(zhi)由(you)牙(ya)齒(chi)(chi)、顱面(mian)之間關系不(bu)(bu)調而(er)引起的(de)多種畸形(xing)(xing)，包括：個別牙(ya)錯位(wei)；牙(ya)弓形(xing)(xing)態和(he)牙(ya)齒(chi)(chi)排(pai)列(lie)異(yi)常；上下牙(ya)弓之間咬(yao)合(he)關系異(yi)常。
治療
牙(ya)頜(he)畸形不但影響美觀，更(geng)重要的(de)是(shi)影響孩子局部發(fa)育和身體(ti)健(jian)康，并帶來程度不同的(de)心理損害，應盡早治療。牙(ya)頜(he)畸形矯(jiao)(jiao)正的(de)時機是(shi)不同的(de)。可分為以(yi)下幾種矯(jiao)(jiao)治方法：
1.預防矯治
在(zai)牙(ya)及頜面(mian)部的(de)(de)胚(pei)胎發育和(he)后天發育過程中(zhong)，各種先天性和(he)后天性環境因素均(jun)會(hui)影響其發育而造成牙(ya)頜畸(ji)(ji)形(xing)，如(ru)(ru)果采取各種預防(fang)措(cuo)施來防(fang)止(zhi)各種畸(ji)(ji)形(xing)的(de)(de)發生(sheng)，則稱之為預防(fang)矯(jiao)治。如(ru)(ru)母(mu)親(qin)妊娠期注意營養(yang)、防(fang)止(zhi)過量放(fang)射(she)線照射(she)及藥(yao)物。如(ru)(ru)齲齒的(de)(de)早期治療(liao)、口腔不(bu)良習慣的(de)(de)早期破除，滯(zhi)留乳牙(ya)、多生(sheng)牙(ya)的(de)(de)及時拔除等，可(ke)預防(fang)牙(ya)頜畸(ji)(ji)形(xing)的(de)(de)發生(sheng)。
2.阻斷矯治
在牙頜畸形發(fa)(fa)生(sheng)的(de)早(zao)(zao)期，進行(xing)早(zao)(zao)期矯治(zhi)，阻(zu)斷畸形向嚴重(zhong)發(fa)(fa)展，將頜面的(de)發(fa)(fa)育導向正常稱(cheng)為阻(zu)斷矯治(zhi)。
如早期發(fa)(fa)現(xian)牙(ya)列嚴(yan)重擁擠，采(cai)用(yong)順序拔牙(ya)治(zhi)療；早期牙(ya)源性前牙(ya)反合，使用(yong)簡單合墊矯治(zhi)，防(fang)止向(xiang)嚴(yan)重的骨骼畸形發(fa)(fa)展(zhan)。
尤(you)其是反(fan)頜(he)（俗稱“地(di)包天(tian)”），一定要盡早開始矯(jiao)正(zheng)，以免導(dao)致孩子面部(bu)骨骼異常生長，給孩子留下終身遺憾。
3.一般矯治
一般(ban)矯(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)是(shi)臨床矯(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)中最多見的(de)，根據不同牙頜畸形選用各類矯(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)器(qi)，如活動矯(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)器(qi)、固定矯(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)器(qi)、功能矯(jiao)(jiao)治(zhi)(zhi)器(qi)等(deng)。
4.正(zheng)頜外(wai)科手術(shu)
主要是(shi)指(zhi)對生長發育完成后的(de)嚴(yan)重(zhong)的(de)骨性牙(ya)頜畸(ji)形(xing)配合外(wai)(wai)科手術的(de)方法來(lai)矯(jiao)正。外(wai)(wai)科矯(jiao)正需要正畸(ji)科與口腔頜面外(wai)(wai)科醫師共同合作完成，以保證其(qi)咬合關系及頜骨畸(ji)形(xing)均得到良(liang)好的(de)矯(jiao)正效果。
患者18歲之(zhi)后(hou)就可以施行(xing)正頜外科手術(shu)治(zhi)療(liao)。手術(shu)之(zhi)前先行(xing)設計，術(shu)后(hou)一般要再進行(xing)正畸治(zhi)療(liao)，以保證咬(yao)合(he)關(guan)系形成(cheng)尖(jian)窩關(guan)系，預防復發(fa)。
（1）主(zhu)要是將上下頜(he)骨計劃(hua)性(xing)截(jie)斷(duan)后，重新組合(he)成上下齒(chi)列相對應(ying)關系(xi)較(jiao)理(li)想的(de)位置(zhi)。正頜(he)手術在術前必須做許多(duo)精(jing)細的(de)評估，包(bao)括頸部(bu)X線(xian)片及咬(yao)合(he)模(mo)型的(de)分析，而(er)正畸(ji)及口腔(qiang)頜(he)面外科醫師會(hui)針對患(huan)者的(de)情形及需(xu)求研制治療計劃(hua)。
（2）在施行正(zheng)頜手術前(qian)，常(chang)需(xu)要先接受(shou)一段時期的(de)齒列(lie)矯正(zheng)治(zhi)療(liao)，以確(que)保手術過程中(zhong)能得到(dao)一個較(jiao)適當(dang)的(de)移(yi)動(dong)力(li)量(liang)及穩定(ding)的(de)咬合(he)狀態，而正(zheng)頜手術后(hou)(hou)仍需(xu)持續(xu)做齒列(lie)矯正(zheng)，將牙(ya)齒的(de)位(wei)置做最后(hou)(hou)細微(wei)的(de)調(diao)整。
（3）患者術后的(de)恢復很快(kuai)，極少(shao)數的(de)病例中會產生短(duan)暫性感覺神經麻木或(huo)骨骼愈合(he)不(bu)佳的(de)并(bing)發癥。正(zheng)頜手術后幾(ji)天會有腫脹及不(bu)自主流口水的(de)情(qing)形(xing)，需(xu)休息一周，吃(chi)流質的(de)食物(wu)。一個月內(nei)即(ji)可恢復正(zheng)常。
惠氏
亨氏
好孩子
貝親
強生
媽咪寶貝
雅培
美贊臣
伊利
嘉寶
