一、支氣管腺體腫瘤是什么

支氣管腺體腫瘤（tracheobronchialprimarytumour）主要起(qi)源于支氣管(guan)或(huo)氣管(guan)黏(nian)膜(mo)腺體。腫瘤生長緩慢，但可浸潤(run)擴展至(zhi)鄰近組織，發生淋巴結轉移，甚至(zhi)血(xue)行轉移，因此應認為是一(yi)種低度惡性腫瘤。

二、支氣管腺體腫瘤五大分類

1、支氣管類癌

最常見，約占85%。起源于支(zhi)氣管(guan)(guan)壁(bi)黏膜(mo)分(fen)泌(mi)腺的(de)嗜(shi)銀(yin)細胞，電鏡檢查顯示類癌細胞含(han)有神經分(fen)泌(mi)顆粒。腫瘤(liu)突入支(zhi)氣管(guan)(guan)腔(qiang)，質軟(ruan)，血管(guan)(guan)豐富，易出(chu)血，呈(cheng)暗紅(hong)色(se)或紅(hong)色(se)，可帶蒂或無蒂，表面有完整的(de)黏膜(mo)覆蓋(gai)。有的(de)腫瘤(liu)部分(fen)在(zai)支(zhi)氣管(guan)(guan)內，另一(yi)部分(fen)向支(zhi)氣管(guan)(guan)壁(bi)外生長達(da)肺組織內而呈(cheng)啞鈴(ling)狀。一(yi)般與周圍(wei)組織分(fen)界(jie)清楚或具有包(bao)膜(mo)。

2、支(zhi)氣管囊(nang)性腺樣癌

亦(yi)稱圓柱(zhu)形腺瘤。起源于腺管(guan)或(huo)黏膜(mo)分(fen)泌腺。支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)囊性腺樣癌常發(fa)生在(zai)氣(qi)(qi)管(guan)下段或(huo)主支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)根(gen)部(bu)，惡性程度(du)較高，常侵入鄰近組織，偶有淋巴結和(he)遠處(chu)轉移。腫瘤突(tu)入氣(qi)(qi)管(guan)或(huo)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)腔內，呈粉紅色，表(biao)面黏膜(mo)完整。

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3、支(zhi)氣管黏液(ye)表皮樣癌

最少(shao)見。起(qi)源于肺(fei)葉支(zhi)(zhi)氣管或主支(zhi)(zhi)氣管黏膜分泌腺。惡性程度高低(di)不(bu)一，大多數為低(di)度惡性，常呈息(xi)肉(rou)樣(yang)，表面黏膜完整。

4、支氣管黏液腺腺瘤(liu)

發生(sheng)于支氣(qi)管(guan)的(de)黏液腺，向管(guan)腔內生(sheng)長，表面(mian)被覆完整(zheng)的(de)支氣(qi)管(guan)上皮，可阻塞支氣(qi)管(guan)，但不破壞軟骨環，為良性腫(zhong)瘤。

5、多(duo)形性混合瘤

為(wei)息肉狀帶蒂的(de)腫(zhong)瘤(liu)，也可為(wei)浸(jin)潤性生長。

三、支氣管腫瘤有什么癥狀

常(chang)見的(de)癥狀為咳(ke)嗽、咯血或支氣管阻塞引起的(de)哮鳴、呼吸困難、反(fan)復呼吸道感染或肺不張。支氣管類癌(ai)病(bing)例，有時有陣發性面部潮紅、水腫、腸蠕動增加、腹(fu)瀉、心悸、皮(pi)膚發癢等類癌(ai)綜合征。

四、支氣管腺體腫瘤檢查

有較長時間的(de)嗆(qiang)咳、咯血及(ji)反(fan)復肺(fei)(fei)部(bu)感染，特別是40歲以下的(de)患者，應(ying)想到(dao)支氣(qi)管腺體腫(zhong)瘤(liu)的(de)可(ke)能性(xing)。胸部(bu)X線(xian)檢查早期可(ke)無異常發(fa)現，當腫(zhong)瘤(liu)增大時，X線(xian)征(zheng)象呈圓形致密陰影，CT掃(sao)描更清晰，特別是在有支氣(qi)管阻塞引起各種(zhong)并(bing)發(fa)癥時（肺(fei)(fei)不(bu)張、肺(fei)(fei)炎、支擴等），則有明顯的(de)X線(xian)征(zheng)象。支氣(qi)管鏡檢查能確(que)定腫(zhong)瘤(liu)部(bu)位。

五、支氣管腺體腫瘤治療

1、支(zhi)氣(qi)(qi)管腺體(ti)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，如尚未發(fa)生(sheng)(sheng)遠處(chu)轉移，應在明確診斷后進行手(shou)術治療(liao)，徹底切除(chu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)。發(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)肺(fei)(fei)葉(xie)支(zhi)氣(qi)(qi)管的腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，通常作(zuo)肺(fei)(fei)葉(xie)切除(chu)術。發(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)主(zhu)支(zhi)氣(qi)(qi)管或氣(qi)(qi)管的腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，為了盡(jin)量保留(liu)正常肺(fei)(fei)組織，可(ke)以(yi)作(zuo)氣(qi)(qi)管或支(zhi)氣(qi)(qi)管袖(xiu)狀(zhuang)切除(chu)術，切除(chu)含有(you)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)的一段支(zhi)氣(qi)(qi)管或氣(qi)(qi)管，作(zuo)對端吻合(he)術。局(ju)限于(yu)支(zhi)氣(qi)(qi)管壁(bi)的腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)，也可(ke)以(yi)切開支(zhi)氣(qi)(qi)管，摘(zhai)除(chu)全部腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)后，再修復支(zhi)氣(qi)(qi)管。

2、全(quan)身情況(kuang)禁忌手術(shu)或(huo)(huo)已有轉移的病人，可施行放射治(zhi)療(liao)或(huo)(huo)藥物(wu)治(zhi)療(liao)。

六、支氣管腺體腫瘤能活多久

手(shou)術切除后5年生存(cun)(cun)率達95%，若局部淋巴結轉移，5年生存(cun)(cun)率為57%至70%。