一、支氣管腺體腫瘤是什么

支氣管腺體腫瘤（tracheobronchialprimarytumour）主要(yao)起源于(yu)支氣(qi)管或氣(qi)管黏膜腺(xian)體。腫(zhong)瘤生長緩慢(man)，但(dan)可浸(jin)潤(run)擴(kuo)展至(zhi)(zhi)鄰近組織(zhi)，發(fa)生淋(lin)巴結轉移，甚至(zhi)(zhi)血行轉移，因此應認為是一種低度惡性腫(zhong)瘤。

二、支氣管腺體腫瘤五大分類

1、支氣管類癌

最(zui)常見，約占85%。起源于支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)壁黏膜(mo)分(fen)泌腺的嗜銀細胞(bao)，電鏡檢查顯示類癌細胞(bao)含有神經(jing)分(fen)泌顆粒。腫(zhong)瘤突入支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)腔，質軟(ruan)，血(xue)管(guan)(guan)豐富，易出血(xue)，呈暗紅色或紅色，可帶蒂(di)或無蒂(di)，表面有完整的黏膜(mo)覆蓋。有的腫(zhong)瘤部分(fen)在支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)內，另(ling)一部分(fen)向支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)壁外生長達肺組織內而呈啞鈴狀(zhuang)。一般與周圍組織分(fen)界(jie)清楚或具有包膜(mo)。

2、支氣管囊性腺樣癌

亦稱圓柱(zhu)形(xing)腺瘤(liu)。起源于腺管或黏膜分泌(mi)腺。支氣(qi)管囊性腺樣癌常發生(sheng)在氣(qi)管下段(duan)或主支氣(qi)管根部(bu)，惡(e)性程度較高，常侵入鄰(lin)近(jin)組織，偶有淋巴結和遠處轉移。腫瘤(liu)突入氣(qi)管或支氣(qi)管腔內，呈粉紅色，表(biao)面黏膜完整(zheng)。

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3、支氣管黏液表(biao)皮(pi)樣癌

最少見。起源于肺葉支氣管(guan)或主支氣管(guan)黏(nian)膜分(fen)泌腺。惡性(xing)程度高低(di)不(bu)一，大(da)多數為低(di)度惡性(xing)，常呈(cheng)息肉樣，表面黏(nian)膜完整。

4、支氣管黏液(ye)腺腺瘤

發生于(yu)支(zhi)氣管的黏(nian)液(ye)腺，向管腔內生長(chang)，表面被覆完整的支(zhi)氣管上皮(pi)，可阻塞(sai)支(zhi)氣管，但不破壞(huai)軟(ruan)骨環(huan)，為良性腫瘤(liu)。

5、多(duo)形(xing)性(xing)混合瘤

為息肉狀(zhuang)帶蒂的(de)腫瘤(liu)，也可為浸潤(run)性生(sheng)長。

三、支氣管腫瘤有什么癥狀

常見的癥狀為咳(ke)嗽、咯血或支(zhi)氣管阻塞引起的哮(xiao)鳴(ming)、呼吸困難、反復呼吸道感染或肺不張(zhang)。支(zhi)氣管類(lei)癌病(bing)例，有(you)時有(you)陣發性(xing)面(mian)部潮(chao)紅、水(shui)腫、腸蠕動增加、腹瀉、心(xin)悸、皮膚發癢等類(lei)癌綜合征。

四、支氣管腺體腫瘤檢查

有較長(chang)時間的(de)嗆咳、咯血及反復肺(fei)(fei)部(bu)感染，特別(bie)是40歲以下(xia)的(de)患者，應想到(dao)支(zhi)氣管(guan)腺體腫瘤的(de)可能(neng)(neng)性。胸部(bu)X線(xian)檢查早期可無異常發現，當腫瘤增大時，X線(xian)征象呈圓形致密陰影(ying)，CT掃描更清晰，特別(bie)是在有支(zhi)氣管(guan)阻塞引起(qi)各種并發癥時（肺(fei)(fei)不張、肺(fei)(fei)炎(yan)、支(zhi)擴等），則有明顯(xian)的(de)X線(xian)征象。支(zhi)氣管(guan)鏡(jing)檢查能(neng)(neng)確定腫瘤部(bu)位(wei)。

五、支氣管腺體腫瘤治療

1、支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)腺(xian)體腫瘤(liu)，如尚未發(fa)(fa)生(sheng)遠(yuan)處轉移，應(ying)在明確診斷后(hou)進行手術(shu)治療，徹底切(qie)(qie)除(chu)(chu)腫瘤(liu)。發(fa)(fa)生(sheng)于(yu)(yu)肺葉支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)的腫瘤(liu)，通常(chang)(chang)作肺葉切(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)。發(fa)(fa)生(sheng)于(yu)(yu)主支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)或氣(qi)管(guan)(guan)的腫瘤(liu)，為了盡量保留正常(chang)(chang)肺組(zu)織，可以(yi)(yi)作氣(qi)管(guan)(guan)或支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)袖狀切(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)，切(qie)(qie)除(chu)(chu)含有腫瘤(liu)的一段支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)或氣(qi)管(guan)(guan)，作對端吻合術(shu)。局限于(yu)(yu)支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)壁的腫瘤(liu)，也可以(yi)(yi)切(qie)(qie)開支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)，摘除(chu)(chu)全部腫瘤(liu)后(hou)，再修復(fu)支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)。

2、全身情況禁忌(ji)手術或(huo)已有轉移的病人(ren)，可施行放射治(zhi)療或(huo)藥物治(zhi)療。

六、支氣管腺體腫瘤能活多久

手術切除后5年生存率(lv)達95%，若局部淋巴結轉移(yi)，5年生存率(lv)為57%至70%。