化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也(ye)可稱為增強型化(hua)痰藥，如氯化(hua)銨、愈創甘油醚屬惡心性(xing)(xing)化(hua)痰藥。口服后(hou)可刺(ci)激胃黏膜，引(yin)起輕(qing)度惡心，反(fan)射性(xing)(xing)地促(cu)進呼吸道(dao)腺(xian)體的(de)分(fen)泌(mi)增加，從(cong)而使黏痰稀釋便于(yu)咳出。刺(ci)激性(xing)(xing)化(hua)痰藥是一些揮(hui)發性(xing)(xing)物質起作用，如桉葉油、安息(xi)香酊等，將(jiang)其加入(ru)沸水中，其蒸氣揮(hui)發也(ye)可刺(ci)激呼吸道(dao)黏膜，增加分(fen)泌(mi)，使痰稀釋便于(yu)咳出。

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2、痰液溶解劑

如乙酰(xian)半胱氨酸，可(ke)分(fen)(fen)解痰(tan)(tan)液中(zhong)的(de)黏(nian)性成分(fen)(fen)，使痰(tan)(tan)液中(zhong)的(de)蛋白纖維斷裂，或者分(fen)(fen)解痰(tan)(tan)液中(zhong)的(de)DNA，使痰(tan)(tan)液液化，黏(nian)滯性降低而(er)變得容易(yi)咳(ke)出。

3、黏液調節劑

如鹽酸溴己(ji)新和羧甲司坦，作用于氣管和支(zhi)氣管的(de)黏(nian)液產生細(xi)胞，使分泌物黏(nian)滯(zhi)性降低，痰液變稀而易咯(ge)出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適應證〗該(gai)品口服對胃黏(nian)膜引起化學刺(ci)激，通過迷走神經反射(she)性(xing)地增(zeng)加呼吸道(dao)腺(xian)體分(fen)泌，使(shi)黏(nian)痰變稀易(yi)咳(ke)出(chu)(chu)。適用于(yu)干咳(ke)以及黏(nian)痰不易(yi)咳(ke)出(chu)(chu)者。

〖慎用證〗腎功(gong)能(neng)不全時慎用，以防高(gao)氯(lv)性(xing)酸中毒。

〖禁忌證〗肝功能不全時禁用。

〖藥物(wu)相互作用〗該品(pin)與(yu)金霉素、新(xin)霉素、呋喃妥因、磺(huang)胺嘧啶，華法林呈配伍禁忌。

〖劑型〗片(pian)劑：0.3克；溶(rong)液劑：10%

〖用法用量〗口服(fu)。0.3～0.6g/次，3次/天。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反應(ying)　口服有(you)惡(e)心、嘔吐等(deng)胃(wei)腸道反應(ying)。

注意(yi)事(shi)項　過量服用可(ke)致高氯(lv)性(xing)酸中毒(du)，低血鉀及低血鈉(na)。

2、愈創甘油醚

〖藥名〗愈創(chuang)甘(gan)油醚(mi)

〖其它名稱〗愈創木酚(fen)甘(gan)油(you)醚(mi)(mi)，愈甘(gan)醚(mi)(mi)，甘(gan)油(you)愈創木脂

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或平喘藥合用，可提(ti)高止(zhi)咳或平喘作用。

〖禁忌證〗急性胃腸炎(yan)、肺(fei)出(chu)血、腎炎(yan)患者禁用。

〖劑型〗糖漿(jiang)。每100ml含愈(yu)創甘(gan)油(you)醚1g、咳必清0.1g、撲爾敏20mg、薄荷腦(nao)10mg。

〖用法(fa)用量(liang)〗口服，每(mei)日3～4次(ci)。成人，每(mei)次(ci)5～10ml；小兒(er)， 0.5～1ml/次(ci)，每(mei)日3～4次(ci)。

〖用藥觀察〗偶(ou)見惡(e)心，胃腸不適。

3、羧甲司坦

〖藥名〗羧甲司坦（Carbocisteine）

〖其它(ta)名稱(cheng)〗羧甲基半胱氨(an)酸，強利痰靈，霸靈，強利靈

〖適應證〗黏液(ye)調節劑，適用于(yu)慢性支(zhi)氣管炎(yan)、支(zhi)氣管哮(xiao)喘等引起(qi)的(de)(de)痰(tan)液(ye)稠厚(hou)不易咳出(chu)的(de)(de)患者。使痰(tan)的(de)(de)黏滯性降(jiang)低而易于(yu)咳出(chu)。該品口(kou)服有效，起(qi)效快，服后(hou)4小時即可(ke)有明顯療(liao)效。

〖慎(shen)用證〗有出血傾向的胃和(he)十二(er)指腸潰瘍患(huan)者慎(shen)用。

〖劑(ji)型〗片(pian)劑(ji)，口服(fu)溶液(ye)劑(ji)，糖漿劑(ji)

〖用法用量〗口服。成(cheng)人每次0.25～0.75克，每日3次。小(xiao)兒劑量酌減。

〖用藥觀察〗

不(bu)良反(fan)應　偶(ou)有輕度(du)頭(tou)暈、惡心、胃(wei)部不(bu)適、腹瀉、胃(wei)腸道出(chu)血、皮疹等不(bu)良反(fan)應。

注意事項　（1）消(xiao)化(hua)道潰(kui)瘍患者(zhe)慎用；（2）哺乳期婦女、2歲以下兒童慎用。

4、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸溴己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其(qi)它名(ming)稱〗溴己銨，必(bi)消痰，必(bi)嗽平(ping)，溴芐環己銨

〖適(shi)應證〗黏(nian)液(ye)(ye)調節(jie)劑，有較強的溶解黏(nian)痰作用，稀化痰液(ye)(ye)；減低(di)痰黏(nian)度，便于咯出(chu)。適(shi)用于慢性支(zhi)氣管炎、哮喘等痰液(ye)(ye)黏(nian)稠不易咯出(chu)的患者。胃腸道吸收快而完全，口(kou)服吸收后(hou)1小時血藥(yao)濃度達峰(feng)值。

〖慎用證〗胃炎患者或胃潰(kui)瘍患者慎用。

〖藥(yao)物相(xiang)互作(zuo)用〗該品能增加四(si)環(huan)素(su)類(lei)抗生素(su)在支氣管的分布濃度，合用時能增強此(ci)類(lei)抗生素(su)的抗菌(jun)療效。

〖劑型〗片劑

〖用(yong)法用(yong)量〗口服。每次(ci)8～16毫(hao)克，每日3次(ci)。6歲以上兒童(tong)每次(ci)4～8毫(hao)克，每日3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不(bu)良反應　偶有惡心、胃(wei)部不(bu)適，減量或停藥后可消失。

注意事項　偶見血清氨基轉移酶短暫升(sheng)高，但能自行(xing)恢(hui)復。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名】乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它(ta)名稱】美可舒，痰易(yi)凈(jing)，易(yi)咳凈(jing)，莫咳粉

【適(shi)應證】用(yong)于濃稠(chou)痰液過多的急、慢性支氣管炎急性發作、支氣管擴張癥。

【禁忌證(zheng)】支氣(qi)管哮喘患(huan)者(zhe)慎用。

【藥物相互作用】①該品可降低青霉(mei)素(su)、頭孢菌素(su)、四環(huan)素(su)等的藥效，不宜混合或(huo)并用，必要時可間隔4小時交替使用；②該品與碘化油、糜蛋白(bai)素(su)、胰(yi)蛋白(bai)酶配伍禁忌。

【劑(ji)(ji)型】噴霧劑(ji)(ji)，顆粒(li)劑(ji)(ji)

〖用法用量〗①口服：成(cheng)(cheng)人，一(yi)次(ci)(ci)0.2g，一(yi)日2-3次(ci)(ci)。兒童，一(yi)次(ci)(ci)0.1g，一(yi)日2-3次(ci)(ci)；②噴(pen)霧吸入：以0.9%的氯化鈉溶液配成(cheng)(cheng)10%噴(pen)霧吸入，每次(ci)(ci)1～3ml，每日2～3次(ci)(ci)。

〖用藥觀察〗

不良反(fan)應　偶可(ke)引(yin)起咳嗽(sou)、支氣管痙攣、嘔吐、惡(e)心、胃炎等不良反(fan)應，一般減量(liang)即可(ke)緩(huan)解。如(ru)遇惡(e)心、嘔吐嚴重可(ke)暫停給藥。

注意事項　①不宜與金屬、橡膠、氧化劑接觸，噴霧(wu)器要采用玻璃或塑料制品；②應用時(shi)應臨時(shi)溶解(jie)，剩(sheng)余的溶液需保存在冰箱內，48小時(shi)內用完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽酸(suan)氨溴索片

〖其它名稱(cheng)〗安(an)普索，貝萊(lai)

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類非(fei)處方藥藥品，適(shi)用于痰(tan)粘(zhan)稠(chou)不(bu)易咳出者。

〖慎用證(zheng)〗妊娠初期的三個月內慎用。

〖劑(ji)型〗片(pian)劑(ji)，30毫克(ke)/片(pian)。

〖用法(fa)用量〗口(kou)服。每(mei)次(ci)1～2片，每(mei)日3次(ci)，飯后(hou)服。

〖用(yong)藥觀察〗偶(ou)見皮疹(zhen)，偶(ou)有(you)腹痛腹瀉。

7、二母寧嗽丸

〖藥名〗二母寧嗽(sou)丸

〖功(gong)能與主治〗清肺(fei)潤燥，化痰(tan)止咳。用(yong)于咳嗽(sou)痰(tan)黃(huang)，不易咯(ge)出，胸悶(men)氣促，咽喉(hou)疼痛。

〖慎(shen)用(yong)證(zheng)〗風(feng)寒咳嗽，或痰(tan)量多而持續咯痰(tan)的患(huan)者不宜服。

〖藥物相互(hu)作用〗忌食(shi)辛辣之物。

〖組成與(yu)規(gui)格〗川貝母，知母，石膏，梔子（炒(chao)），黃芩，桑白皮（蜜(mi)炙），茯苓，瓜(gua)蔞子（炒(chao)），陳皮，枳實(shi)（麩炒(chao)），甘草（蜜(mi)炙），五(wu)味子（蒸）。每丸9克(ke)。

〖用(yong)法用(yong)量〗口服。每(mei)次(ci)1丸，每(mei)日(ri)(ri)2次(ci)。二母寧嗽(sou)顆(ke)粒（沖劑）每(mei)袋10克。開水(shui)沖服，每(mei)次(ci)10克，每(mei)日(ri)(ri)2次(ci)。

8、理肺口服液

〖藥名(ming)〗通宣理肺口服液

〖功能(neng)與主治〗解表散寒，宣肺止咳。用于感冒咳嗽(sou)，咯痰不暢，發(fa)熱惡寒，鼻塞流涕，頭痛無汗(han)，肢體酸痛。感冒、急性(xing)支氣管炎(yan)見上述(shu)癥狀者亦(yi)可服用。

〖慎用證〗風熱(re)感冒及陰虛咳嗽者忌用，高血壓、心臟病患者慎用。

〖禁(jin)忌證〗糖(tang)尿病患(huan)者(zhe)不(bu)宜(yi)服用。

〖藥(yao)物相互作用〗忌食(shi)(shi)生冷油膩(ni)食(shi)(shi)品。

〖組(zu)成與規格〗紫(zi)蘇葉(xie)，前胡，桔(jie)梗，苦杏仁，麻黃(huang)，甘草(cao)，陳皮，半(ban)夏（制(zhi)），茯苓，枳殼(ke)（炒），黃(huang)芩。每支(zhi)10毫升。

〖用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量〗口(kou)(kou)(kou)服(fu)。每(mei)(mei)次(ci)20毫(hao)升(sheng)，每(mei)(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)；7歲(sui)以上(shang)兒童服(fu)量減半(ban)，3～7歲(sui)兒童服(fu)量為1/3。其他劑型：①通(tong)宣(xuan)理(li)(li)肺丸(wan)(wan)（濃縮(suo)丸(wan)(wan)）口(kou)(kou)(kou)服(fu)：每(mei)(mei)次(ci)8～10丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)。7歲(sui)以上(shang)兒童服(fu)量減半(ban)，3～7歲(sui)兒童服(fu)量為1/3；②通(tong)宣(xuan)理(li)(li)肺丸(wan)(wan)（大蜜丸(wan)(wan)）口(kou)(kou)(kou)服(fu)：每(mei)(mei)次(ci)2丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)；7歲(sui)以上(shang)兒童服(fu)量減半(ban)，3～7歲(sui)服(fu)量為1/3；③通(tong)宣(xuan)理(li)(li)肺顆粒(li)(li)（傷風咳嗽(sou)沖劑）每(mei)(mei)袋(dai)9克(ke)。開水(shui)沖服(fu)：每(mei)(mei)次(ci)9克(ke)，每(mei)(mei)日(ri)(ri)(ri)2次(ci)。糖(tang)尿(niao)病患者不宜；④通(tong)宣(xuan)理(li)(li)肺膏(gao)每(mei)(mei)瓶60克(ke)。口(kou)(kou)(kou)服(fu)：每(mei)(mei)次(ci)15克(ke)，每(mei)(mei)日(ri)(ri)(ri)2次(ci)；⑤通(tong)宣(xuan)理(li)(li)肺膠囊每(mei)(mei)粒(li)(li)0.3克(ke)。口(kou)(kou)(kou)服(fu)：每(mei)(mei)次(ci)2粒(li)(li)，每(mei)(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與主(zhu)治〗化痰(tan)，止咳(ke)。用(yong)于咳(ke)嗽(sou)痰(tan)多，痰(tan)不易(yi)咯出者。急、慢性支氣管炎、哮(xiao)喘等見(jian)上述(shu)癥狀者亦可(ke)服用(yong)之。

〖藥(yao)物(wu)(wu)相互作用〗忌食辛辣油膩物(wu)(wu)。

〖組成(cheng)與(yu)規(gui)格〗化橘(ju)紅，陳皮，半夏（制(zhi)），茯苓，甘草，桔(jie)梗，苦(ku)杏仁，紫(zi)蘇子(zi)（炒），紫(zi)菀，款冬花，瓜蔞皮，浙(zhe)貝母(mu)，地(di)黃，麥(mai)冬，石(shi)膏。每片0.5克(ke)。

〖用法用量〗口服(fu)(fu)。每(mei)次(ci)6片，每(mei)日(ri)(ri)2次(ci)。其(qi)他劑型：①橘(ju)紅(hong)顆粒（沖(chong)劑）每(mei)袋(dai)11克。開水沖(chong)服(fu)(fu)：每(mei)次(ci)1袋(dai)，每(mei)日(ri)(ri)2次(ci)。糖尿病患(huan)者不宜(yi)服(fu)(fu)此劑型；②橘(ju)紅(hong)丸（小蜜(mi)(mi)丸或大蜜(mi)(mi)丸）口服(fu)(fu)：小蜜(mi)(mi)丸每(mei)次(ci)12克，大蜜(mi)(mi)丸每(mei)次(ci)2丸，每(mei)日(ri)(ri)2次(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百合固金丸

〖功能與(yu)主治〗養陰潤肺，化(hua)痰止咳。用于肺腎陰虛，干咳少(shao)痰，咽(yan)干喉(hou)痛。慢性(xing)支氣管炎、慢性(xing)咽(yan)喉(hou)炎見上述癥狀(zhuang)者亦可服用。

〖禁忌證〗脾虛便溏者忌用(yong)。

〖藥物相互作用〗忌油膩、腥冷辛辣(la)食物和(he)煙酒。

〖組(zu)成與規格(ge)〗百合，地(di)黃(huang)，熟地(di)黃(huang)，麥冬，玄參，川(chuan)貝(bei)母，當歸，白芍，桔梗，甘草。大(da)蜜丸每丸9克。

〖用法用量〗口(kou)服。大蜜(mi)丸(wan)每(mei)次(ci)(ci)(ci)1丸(wan)，每(mei)日(ri)2次(ci)(ci)(ci)。其(qi)他劑型：①百合固(gu)金濃縮(suo)丸(wan)口(kou)服：每(mei)次(ci)(ci)(ci)8丸(wan)，每(mei)日(ri)3次(ci)(ci)(ci)；②百合固(gu)金口(kou)服液每(mei)支20毫升。口(kou)服：每(mei)次(ci)(ci)(ci)20毫升，每(mei)日(ri)3次(ci)(ci)(ci)。小兒酌減。療程(cheng)2周，可(ke)連用2個療程(cheng)。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名〗氨溴特(te)羅口服溶液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠(chou)、排痰困難、喘息(xi)等。

〖禁忌證〗肥厚型心肌病患者(zhe)

〖藥(yao)物(wu)(wu)相互作用(yong)〗黃嘌呤類(lei)(lei)藥(yao)物(wu)(wu)、甾體(ti)類(lei)(lei)藥(yao)物(wu)(wu)及利(li)尿劑(ji)

〖組成與規格〗由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的(de)復方制劑

〖用(yong)法用(yong)量〗小(xiao)兒（12歲以(yi)下(xia)(xia)）：口服，一次(ci)2.5～15ml，一日(ri)(ri)2次(ci)。 根據(ju)年齡及體(ti)重(zhong)調整劑量，請參考下(xia)(xia)表(biao)。12歲以(yi)上(shang)兒童及成人：口服，一次(ci)20ml，一日(ri)(ri)2次(ci)；癥狀明(ming)顯好轉(zhuan)后可減(jian)至一次(ci)10ml，一日(ri)(ri)2～3次(ci)；對嚴重(zhong)呼(hu)吸(xi)困難患者，最初2～3天(tian)，口服一次(ci)20ml，一日(ri)(ri)3次(ci)。