化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也可(ke)稱為(wei)增強型(xing)化(hua)痰(tan)(tan)藥，如氯化(hua)銨、愈創甘油醚屬惡心性(xing)(xing)化(hua)痰(tan)(tan)藥。口服后可(ke)刺(ci)激(ji)胃(wei)黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)，引起輕度惡心，反射性(xing)(xing)地促進呼吸道腺體的(de)分(fen)泌增加(jia)，從而使黏(nian)(nian)痰(tan)(tan)稀(xi)釋(shi)便(bian)于(yu)咳出。刺(ci)激(ji)性(xing)(xing)化(hua)痰(tan)(tan)藥是一些揮發性(xing)(xing)物質起作(zuo)用，如桉葉油、安(an)息(xi)香酊等，將其(qi)(qi)加(jia)入沸(fei)水(shui)中(zhong)，其(qi)(qi)蒸氣揮發也可(ke)刺(ci)激(ji)呼吸道黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)，增加(jia)分(fen)泌，使痰(tan)(tan)稀(xi)釋(shi)便(bian)于(yu)咳出。

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2、痰液溶解劑

如(ru)乙酰半胱氨酸，可(ke)分解痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中的黏性成(cheng)分，使痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中的蛋白纖維斷裂(lie)，或(huo)者分解痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中的DNA，使痰(tan)(tan)液(ye)(ye)液(ye)(ye)化，黏滯(zhi)性降低(di)而(er)變得容易咳出。

3、黏液調節劑

如鹽酸溴己新和(he)羧(suo)甲司坦，作用于氣管(guan)和(he)支氣管(guan)的黏(nian)液(ye)(ye)產生細胞，使(shi)分泌物(wu)黏(nian)滯性降低，痰液(ye)(ye)變稀(xi)而易(yi)咯出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適應證〗該品口服對(dui)胃黏膜引起化學刺激(ji)，通過(guo)迷走(zou)神經(jing)反射性地(di)增加(jia)呼吸道腺體分泌(mi)，使(shi)黏痰(tan)變稀易(yi)咳(ke)出。適用于干(gan)咳(ke)以及黏痰(tan)不易(yi)咳(ke)出者(zhe)。

〖慎(shen)用(yong)證〗腎功(gong)能不全時慎(shen)用(yong)，以防高氯性酸中(zhong)毒。

〖禁(jin)忌證(zheng)〗肝功能不全時禁(jin)用(yong)。

〖藥物(wu)相互作用〗該品與金霉(mei)素(su)、新霉(mei)素(su)、呋喃妥因(yin)、磺胺嘧啶，華法林呈配伍禁忌(ji)。

〖劑型〗片劑：0.3克；溶液劑：10%

〖用法(fa)用量(liang)〗口服。0.3～0.6g/次，3次/天。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反(fan)應　口服有惡心、嘔(ou)吐等胃(wei)腸道反(fan)應。

注意(yi)事項　過量服(fu)用可致(zhi)高氯(lv)性酸中毒，低(di)血鉀及低(di)血鈉。

2、愈創甘油醚

〖藥名〗愈(yu)創甘油醚

〖其它名(ming)稱〗愈創木酚(fen)甘油醚，愈甘醚，甘油愈創木脂

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或(huo)(huo)平喘(chuan)藥合用(yong)，可提高止咳或(huo)(huo)平喘(chuan)作用(yong)。

〖禁(jin)忌證〗急(ji)性胃腸炎、肺出血、腎炎患者禁(jin)用。

〖劑(ji)型〗糖漿(jiang)。每100ml含愈創甘油醚1g、咳必清0.1g、撲(pu)爾(er)敏20mg、薄荷腦10mg。

〖用法用量〗口服，每日(ri)3～4次(ci)。成人(ren)，每次(ci)5～10ml；小兒， 0.5～1ml/次(ci)，每日(ri)3～4次(ci)。

〖用藥觀察〗偶見(jian)惡心(xin)，胃腸不適。

3、羧甲司坦

〖藥(yao)名〗羧甲司(si)坦(tan)（Carbocisteine）

〖其(qi)它名稱〗羧甲(jia)基半(ban)胱氨酸，強利(li)痰靈，霸(ba)靈，強利(li)靈

〖適(shi)應證〗黏(nian)液(ye)(ye)調節劑，適(shi)用(yong)于(yu)(yu)慢性(xing)支氣(qi)管炎、支氣(qi)管哮喘等引(yin)起的(de)痰液(ye)(ye)稠厚不易咳出的(de)患者(zhe)。使(shi)痰的(de)黏(nian)滯性(xing)降低(di)而易于(yu)(yu)咳出。該品口服(fu)有(you)效(xiao)，起效(xiao)快，服(fu)后4小時(shi)即(ji)可有(you)明顯療效(xiao)。

〖慎用(yong)證〗有出(chu)血傾向的胃(wei)和十二指腸(chang)潰瘍患者慎用(yong)。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)，口服溶(rong)液劑(ji)，糖漿劑(ji)

〖用法用量(liang)〗口(kou)服(fu)。成人每次(ci)0.25～0.75克，每日3次(ci)。小兒劑(ji)量(liang)酌(zhuo)減。

〖用藥觀察〗

不(bu)良反應　偶有輕度頭(tou)暈、惡心(xin)、胃部不(bu)適、腹瀉、胃腸道(dao)出血、皮疹等不(bu)良反應。

注意事項　（1）消化道潰(kui)瘍患者(zhe)慎用；（2）哺乳期婦女、2歲以下兒(er)童慎用。

4、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸溴己新(xin)（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它名(ming)稱〗溴己銨，必消痰，必嗽平(ping)，溴芐環己銨

〖適應證〗黏(nian)液調節劑(ji)，有(you)較(jiao)強(qiang)的溶解黏(nian)痰(tan)(tan)作用，稀化痰(tan)(tan)液；減低痰(tan)(tan)黏(nian)度(du)，便于(yu)咯(ge)出(chu)。適用于(yu)慢性支氣(qi)管炎、哮喘(chuan)等痰(tan)(tan)液黏(nian)稠(chou)不易咯(ge)出(chu)的患者(zhe)。胃腸道(dao)吸收快而完全，口服吸收后1小時血藥濃(nong)度(du)達峰值(zhi)。

〖慎用證〗胃(wei)炎患(huan)者或胃(wei)潰瘍患(huan)者慎用。

〖藥物相(xiang)互作用〗該品能增加四(si)環素類抗(kang)生(sheng)素在支氣管的分布濃(nong)度，合用時能增強(qiang)此類抗(kang)生(sheng)素的抗(kang)菌療(liao)效。

〖劑型〗片劑

〖用(yong)法(fa)用(yong)量〗口服。每(mei)次(ci)8～16毫克，每(mei)日(ri)3次(ci)。6歲以上兒童每(mei)次(ci)4～8毫克，每(mei)日(ri)3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不(bu)良反應　偶(ou)有惡心、胃部(bu)不(bu)適，減量或停藥后(hou)可消失。

注意(yi)事項　偶(ou)見血清氨基轉移(yi)酶短暫(zan)升高，但能自行(xing)恢復。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名】乙(yi)酰半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它(ta)名稱】美可舒(shu)，痰(tan)易凈，易咳凈，莫咳粉

【適應證】用于濃稠痰液過多的急(ji)(ji)、慢性支氣(qi)管炎急(ji)(ji)性發作、支氣(qi)管擴張癥。

【禁(jin)忌證】支氣管哮喘患者慎用。

【藥物相互作用(yong)】①該品可降(jiang)低青霉素、頭(tou)孢菌素、四環素等(deng)的藥效(xiao)，不宜混合或并用(yong)，必(bi)要時可間隔4小時交替使用(yong)；②該品與碘(dian)化油、糜蛋白素、胰蛋白酶(mei)配伍禁忌。

【劑型】噴霧劑，顆粒劑

〖用法用量(liang)〗①口(kou)服：成人，一次0.2g，一日2-3次。兒童，一次0.1g，一日2-3次；②噴霧(wu)吸入(ru)：以0.9%的氯(lv)化鈉溶液配成10%噴霧(wu)吸入(ru)，每次1～3ml，每日2～3次。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反應　偶可(ke)引(yin)起咳嗽、支氣管痙(jing)攣、嘔吐、惡(e)心(xin)、胃炎等(deng)不良(liang)反應，一般減量即可(ke)緩解。如(ru)遇(yu)惡(e)心(xin)、嘔吐嚴重可(ke)暫停(ting)給藥。

注意事(shi)項　①不宜(yi)與金屬、橡(xiang)膠(jiao)、氧化劑接(jie)觸，噴霧器(qi)要(yao)采用(yong)(yong)玻璃或塑料制品(pin)；②應用(yong)(yong)時應臨時溶解，剩余的溶液(ye)需保(bao)存在冰箱(xiang)內，48小時內用(yong)(yong)完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽酸(suan)氨溴索片

〖其它名稱〗安普(pu)索，貝萊

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類非處方藥藥品，適(shi)用(yong)于痰粘稠不易咳出者(zhe)。

〖慎用證〗妊娠(shen)初期的三個月內慎用。

〖劑型(xing)〗片劑，30毫克/片。

〖用(yong)法用(yong)量〗口(kou)服。每(mei)次1～2片，每(mei)日(ri)3次，飯(fan)后(hou)服。

〖用藥(yao)觀察〗偶(ou)見皮疹，偶(ou)有(you)腹痛腹瀉(xie)。

7、二母寧嗽丸

〖藥(yao)名〗二母寧嗽丸

〖功能(neng)與(yu)主治〗清肺(fei)潤燥(zao)，化痰止咳(ke)。用于咳(ke)嗽痰黃，不易咯出，胸悶氣促(cu)，咽喉疼痛。

〖慎用證〗風(feng)寒(han)咳嗽，或痰量多而持續咯(ge)痰的患者不宜服。

〖藥物(wu)相(xiang)互作用(yong)〗忌(ji)食辛辣之物(wu)。

〖組成與規格〗川貝母，知母，石(shi)膏，梔子(zi)（炒），黃芩，桑白皮(pi)（蜜炙），茯苓，瓜蔞子(zi)（炒），陳皮(pi)，枳(zhi)實(shi)（麩炒），甘草（蜜炙），五味子(zi)（蒸）。每丸(wan)9克。

〖用法用量〗口服。每(mei)(mei)(mei)(mei)次1丸，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2次。二母寧嗽顆粒（沖(chong)劑）每(mei)(mei)(mei)(mei)袋10克。開水沖(chong)服，每(mei)(mei)(mei)(mei)次10克，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2次。

8、理肺口服液

〖藥名〗通宣理肺口(kou)服液

〖功能與主(zhu)治〗解(jie)表散寒，宣肺(fei)止咳。用(yong)于感冒(mao)咳嗽，咯痰(tan)不(bu)暢(chang)，發熱惡寒，鼻塞流涕(ti)，頭痛(tong)無汗，肢體酸痛(tong)。感冒(mao)、急性支氣管炎見上述癥狀者亦(yi)可服用(yong)。

〖慎(shen)用證〗風熱感(gan)冒及陰(yin)虛咳(ke)嗽(sou)者忌用，高血壓(ya)、心(xin)臟病患者慎(shen)用。

〖禁(jin)忌(ji)證(zheng)〗糖尿(niao)病患者不宜服用(yong)。

〖藥物(wu)相互作用〗忌食生冷(leng)油膩食品。

〖組成與規格〗紫蘇葉(xie)，前胡，桔(jie)梗，苦(ku)杏仁，麻黃，甘草，陳皮，半(ban)夏（制），茯苓，枳殼(ke)（炒），黃芩。每(mei)支10毫(hao)升(sheng)。

〖用法用量(liang)〗口(kou)(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)20毫(hao)升，每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2～3次(ci)；7歲(sui)以上(shang)兒童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)減半，3～7歲(sui)兒童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)為1/3。其他劑(ji)型：①通宣(xuan)理(li)肺(fei)(fei)丸（濃縮丸）口(kou)(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)8～10丸，每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2～3次(ci)。7歲(sui)以上(shang)兒童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)減半，3～7歲(sui)兒童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)為1/3；②通宣(xuan)理(li)肺(fei)(fei)丸（大蜜丸）口(kou)(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)2丸，每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2～3次(ci)；7歲(sui)以上(shang)兒童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)減半，3～7歲(sui)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)為1/3；③通宣(xuan)理(li)肺(fei)(fei)顆粒（傷風咳嗽沖劑(ji)）每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)袋9克(ke)(ke)。開水(shui)沖服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)9克(ke)(ke)，每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2次(ci)。糖尿病(bing)患者不宜；④通宣(xuan)理(li)肺(fei)(fei)膏每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)瓶60克(ke)(ke)。口(kou)(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)15克(ke)(ke)，每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2次(ci)；⑤通宣(xuan)理(li)肺(fei)(fei)膠囊每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)粒0.3克(ke)(ke)。口(kou)(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)2粒，每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2～3次(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與主治〗化痰，止咳(ke)。用于(yu)咳(ke)嗽痰多，痰不易咯出者。急、慢性支氣管炎、哮喘等見上述癥狀者亦(yi)可服用之。

〖藥物相互作用〗忌食(shi)辛辣油膩物。

〖組成(cheng)與規格〗化橘紅，陳皮(pi)，半夏（制），茯苓，甘草，桔梗，苦杏(xing)仁，紫蘇子(zi)（炒），紫菀(yu)，款冬(dong)(dong)花，瓜蔞皮(pi)，浙貝母，地黃，麥(mai)冬(dong)(dong)，石膏。每片(pian)0.5克。

〖用法用量〗口(kou)服。每(mei)次(ci)6片(pian)，每(mei)日2次(ci)。其他劑型：①橘紅(hong)顆粒（沖(chong)劑）每(mei)袋11克。開水(shui)沖(chong)服：每(mei)次(ci)1袋，每(mei)日2次(ci)。糖尿病患(huan)者不宜服此劑型；②橘紅(hong)丸(wan)(wan)（小(xiao)蜜(mi)丸(wan)(wan)或大(da)蜜(mi)丸(wan)(wan)）口(kou)服：小(xiao)蜜(mi)丸(wan)(wan)每(mei)次(ci)12克，大(da)蜜(mi)丸(wan)(wan)每(mei)次(ci)2丸(wan)(wan)，每(mei)日2次(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百合固金丸

〖功能(neng)與主治〗養陰潤肺，化(hua)痰止(zhi)咳。用于肺腎陰虛，干咳少痰，咽(yan)干喉痛。慢性支氣管(guan)炎、慢性咽(yan)喉炎見(jian)上述癥(zheng)狀者亦(yi)可服用。

〖禁忌證〗脾虛便溏者忌用。

〖藥物(wu)相(xiang)互作(zuo)用〗忌油膩、腥冷(leng)辛辣食物(wu)和煙酒(jiu)。

〖組成與規格〗百合，地黃，熟地黃，麥(mai)冬，玄參，川(chuan)貝母(mu)，當歸(gui)，白芍，桔梗(geng)，甘草。大蜜丸每丸9克。

〖用法用量〗口(kou)服。大蜜丸每次1丸，每日2次。其他(ta)劑型：①百(bai)合(he)固(gu)金濃縮丸口(kou)服：每次8丸，每日3次；②百(bai)合(he)固(gu)金口(kou)服液每支20毫(hao)升。口(kou)服：每次20毫(hao)升，每日3次。小(xiao)兒(er)酌(zhuo)減。療程2周，可(ke)連用2個療程。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名〗氨(an)溴(xiu)特羅口(kou)服溶液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰(tan)液粘稠、排痰(tan)困難(nan)、喘息(xi)等。

〖禁忌證(zheng)〗肥厚型心(xin)肌病患者

〖藥物相互作用〗黃(huang)嘌呤類藥物、甾體類藥物及(ji)利尿劑

〖組成與規格(ge)〗由鹽(yan)酸(suan)氨溴索和鹽(yan)酸(suan)克侖特羅組成的(de)復方制劑

〖用法用量(liang)〗小兒(er)(er)（12歲(sui)以(yi)下(xia)(xia)）：口服，一(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)2.5～15ml，一(yi)(yi)日(ri)2次(ci)(ci)(ci)。 根據年(nian)齡及(ji)體重(zhong)調整劑量(liang)，請參考(kao)下(xia)(xia)表。12歲(sui)以(yi)上兒(er)(er)童及(ji)成人：口服，一(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)20ml，一(yi)(yi)日(ri)2次(ci)(ci)(ci)；癥狀(zhuang)明顯好轉后可減(jian)至一(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)10ml，一(yi)(yi)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)；對(dui)嚴重(zhong)呼(hu)吸困難患者，最初2～3天，口服一(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)20ml，一(yi)(yi)日(ri)3次(ci)(ci)(ci)。