【肌肉(rou)痙攣(luan)】肌肉(rou)痙攣(luan)怎(zen)么(me)辦 小腿肌肉(rou)酸痛的處理方(fang)法
小腿肌肉(rou)酸痛的處理方法(fa)
小腿(tui)抽筋(jin)在(zai)醫學(xue)上被稱為(wei)腓痙(jing)(jing)攣(luan),是(shi)因為(wei)腿(tui)肚的腓腸(chang)肌痙(jing)(jing)攣(luan)而引起腿(tui)部抽筋(jin),并(bing)伴有劇(ju)痛(tong),令人暫時(shi)不能動彈。若是(shi)發生在(zai)游(you)泳時(shi),是(shi)很危險的。旅行時(shi),由(you)于(yu)路比平時(shi)走得多(尤其(qi)是(shi)登山(shan)旅行),腓腸(chang)肌過(guo)度疲勞,小腿(tui)抽筋(jin)也是(shi)常有的事。
抽筋的真正機轉目前尚未被確知,大多數的研究結果認為,肌肉抽筋是起因於神經或神經肌應激閾值降低,使得肌肉的神經行動頻率突然增加(jia),造成肌(ji)肉強直收縮。
一、引起原因
高熱、癲癇、破傷(shang)風(feng)、狂犬病、缺鈣等都可引起(qi)抽筋(jin),這屬全(quan)身性(xing)(xing)的(de),還有局部性(xing)(xing)的(de)如腓腸肌(俗稱(cheng)小腿(tui)肚子)痙(jing)攣,常由于急劇(ju)運動或工作疲勞或脛部劇(ju)烈扭擰引起(qi),往往在躺下或睡覺(jue)時出現。
1、寒冷刺激
如冬天(tian)在寒(han)(han)冷(leng)的環境(jing)中(zhong)鍛煉(lian),準(zhun)備活動不充分(fen);夏天(tian)游泳水溫較低(di),都容(rong)易引起腿(tui)抽筋(jin)。晚上睡覺沒蓋好被子,小(xiao)腿(tui)肌肉受寒(han)(han)冷(leng)刺激,會痙攣得讓人疼醒。
2、肌肉連續收縮過快
劇烈運動時,全(quan)身處于緊張狀態,腿部(bu)肌肉收(shou)(shou)縮(suo)過(guo)快(kuai).放(fang)松(song)的(de)時間太短(duan),局部(bu)代(dai)謝產物乳酸增多,肌肉的(de)收(shou)(shou)縮(suo)與(yu)放(fang)松(song)難以協調,從而引起小腿肌肉痙攣。
3、出汗過多
運動時間長,運動量大(da)(da),出汗多,又沒有及(ji)時補充鹽分,體內液(ye)體和電(dian)解質(zhi)大(da)(da)量丟失,代謝廢物堆積。肌(ji)肉局部的血液(ye)循環(huan)不(bu)好,也容易發(fa)生痙攣。
4、疲勞過度
當長途(tu)旅(lv)行(xing)、山(shan)、登高時,小腿肌肉(rou)最容易發(fa)生(sheng)疲勞。因為每(mei)一次(ci)登高,都是一只腳支持全身重(zhong)量,這條(tiao)腿的肌肉(rou)提起腳所需的力(li)量將是人體重(zhong)的六(liu)倍,當它疲勞到(dao)一定程度時,就會發(fa)生(sheng)痙(jing)攣。
5、缺鈣
在肌(ji)肉收縮過(guo)程中(zhong),鈣(gai)離子起著重(zhong)要(yao)作用。當(dang)血液中(zhong)鈣(gai)離子濃(nong)度太低時,肌(ji)肉容易興奮而痙(jing)攣。青(qing)少年生長發育迅速,很容易缺鈣(gai),因此就常發生腿(tui)部(bu)抽(chou)筋。
二、臨床表現
俗稱的(de)(de)(de)腿(tui)抽筋,在醫學上被稱為腿(tui)痛性痙攣,表現為腿(tui)部一組(zu)或幾(ji)組(zu)肌肉突然(ran)、劇烈(lie)、不自主的(de)(de)(de)收(shou)縮。抽筋雖然(ran)僅(jin)持(chi)續幾(ji)分鐘(zhong),但是發(fa)作過后肌肉的(de)(de)(de)不適感(gan)或觸(chu)痛可以(yi)持(chi)續幾(ji)個(ge)小時。
臨床上多見的(de)(de)(de)是老(lao)年人小腿(tui)(tui)腓腸肌(小腿(tui)(tui)肚子)抽筋,并(bing)且(qie)常(chang)發生(sheng)于夜間熟睡(shui)時。特(te)發性(xing)(xing)(xing)夜間腿(tui)(tui)抽筋是一個(ge)良性(xing)(xing)(xing)過(guo)程,故又稱良性(xing)(xing)(xing)抽搐。所以,如果您有(you)腿(tui)(tui)抽筋現象,大可(ke)不必為此過(guo)分(fen)擔憂。但(dan)是,也不應該(gai)不管不問(wen),說(shuo)不定它是由(you)某種(zhong)疾病(bing)或是某種(zhong)藥物(wu)的(de)(de)(de)不良反應引(yin)起的(de)(de)(de),應該(gai)去看醫(yi)生(sheng),并(bing)配合醫(yi)生(sheng)做適當的(de)(de)(de)輔助檢查,以便明確(que)是否(fou)患有(you)上述可(ke)以引(yin)起抽筋的(de)(de)(de)疾病(bing),是否(fou)正(zheng)在(zai)服(fu)用可(ke)以引(yin)起腿(tui)(tui)抽筋的(de)(de)(de)藥物(wu),是否(fou)存在(zai)鈣攝入不足等。
三、抽筋預防
1、針對病因積極治療原發病來預防
例如癲癇(xian)病(bing)(bing)人需按醫囑服(fu)(fu)藥(yao),如果突然(ran)停(ting)藥(yao),即(ji)使(shi)是(shi)1天(tian)~2天(tian),都會導致癲癇(xian)抽(chou)筋(jin)的發作。又如小兒(er)高熱(re)易抽(chou)筋(jin),及時退(tui)熱(re)可(ke)預防(fang)抽(chou)筋(jin);破傷風病(bing)(bing)可(ke)引(yin)起(qi)抽(chou)筋(jin),所以要(yao)打破傷風疫苗預防(fang)破傷風病(bing)(bing);狂(kuang)犬(quan)病(bing)(bing)會引(yin)起(qi)抽(chou)筋(jin),預防(fang)狗咬(yao)傷很重要(yao),萬一被狗咬(yao)傷,要(yao)立即(ji)到醫院診治;對患(huan)狂(kuang)犬(quan)病(bing)(bing)的家(jia)畜應立即(ji)殺死;缺鈣(gai)會引(yin)起(qi)抽(chou)筋(jin),所以小孩(hai)要(yao)補足(zu)鈣(gai)(多吃含(han)鈣(gai)食(shi)物,必要(yao)時服(fu)(fu)葡萄糖酸鈣(gai)、鈣(gai)片(pian)等),同時要(yao)多曬太(tai)陽,服(fu)(fu)食(shi)魚肝油等。
2、適當向外側旋轉抽筋的腿的踝關節
改臥為坐,伸直抽(chou)筋的腿(tui),用手緊(jin)握前腳掌(zhang),忍著(zhu)劇(ju)(ju)痛,向(xiang)(xiang)外側旋(xuan)轉(zhuan)抽(chou)筋的那條(tiao)腿(tui)的踝關節,劇(ju)(ju)痛立止。旋(xuan)轉(zhuan)時(shi)動作要連貫,一(yi)口氣轉(zhuan)完一(yi)周,中間(jian)不(bu)能停頓。旋(xuan)轉(zhuan)時(shi),如是(shi)(shi)左(zuo)腿(tui),甩逆時(shi)針(zhen)方向(xiang)(xiang):如是(shi)(shi)右腿(tui),按(an)順時(shi)針(zhen)方向(xiang)(xiang):如有人幫助,因是(shi)(shi)面對面施治,施治者的方向(xiang)(xiang)正(zheng)好相反,而腳關節的旋(xuan)轉(zhuan)方向(xiang)(xiang)不(bu)變(bian)。要領(ling)是(shi)(shi)將足向(xiang)(xiang)外側一(yi)扳,緊(jin)跟(gen)著(zhu)折向(xiang)(xiang)大腿(tui)方向(xiang)(xiang)并(bing)旋(xuan)轉(zhuan)一(yi)周,旋(xuan)轉(zhuan)時(shi)要用力,腳掌(zhang)上翹(qiao)要達(da)到(dao)最(zui)大限度。
如(ru)果是游(you)泳時抽(chou)筋,采用上(shang)(shang)述法止痛(tong)在操作手法上(shang)(shang)有(you)一定困(kun)難。因此,游(you)泳時抽(chou)筋仍是采用手使勁往身體方向扳腳拇趾的(de)方法。扳拇趾時,大腿要(yao)盡量向前伸直(zhi),同(tong)時腳跟向前蹬。
3、做足熱身運動
預防腓(fei)腸(chang)肌抽筋(jin),要在(zai)劇烈運(yun)動(dong)前(qian)或游(you)泳前(qian)做足準備運(yun)動(dong)、熱身運(yun)動(dong)。出現抽筋(jin)時按(an)壓(ya)腓(fei)腸(chang)肌頭(tou)神(shen)經根。在(zai)膝關節內側(ce)的(de)國窩(wo)兩(liang)邊(bian)(或膝窩(wo)下邊(bian)),有一個地(di)方是腓(fei)腸(chang)肌頭(tou)的(de)附著(zhu)點,通往胖(pang)腸(chang)肌的(de)神(shen)經根干就在(zai)這里面。小腿(tui)抽筋(jin)時、用大拇(mu)指摸索(suo)國窩(wo)兩(liang)邊(bian)硬(ying)而(er)突起(qi)的(de)肌肉的(de)主根,然后用強(qiang)力對此處按(an)壓(ya),導演興奮的(de)神(shen)經就會鎮靜下來,抽筋(jin)停止,劇痛消失(shi);以上二法(fa)效果神(shen)速。
4、注意飲食
膳食要選用含鈣量高而又有益于營養平衡新鮮食品,如奶類,在臨睡前喝一杯牛奶有明顯療效;吃些豆制品或是海帶等也可以補充鈣質; 在食品中適量添加骨鈣粉、碳酸氫鈣等;在醫生指導下服用葡萄酸鈣片、鈣素母、鈣之緣片、乳酸鈣等含鈣藥物。與此同時,注意多吃一些含維生素D的食品,因為維生素D是鈣離子被人體吸收的載體,補充維生素D能輔助鈣質的吸收。小腿肚抽筋通常是由于鈣流失導致骨質疏松引起的。造成鈣流失的原因很多,而減肥是頭號元兇。許多女性在減肥過程中拒絕一切與脂肪有關的食物。殊不知,在減去脂肪的同時,也會把骨骼減弱了。另外,吸煙、喝酒、飲濃茶或咖啡都會造成鈣流失。補充鈣質千萬不要迷信藥物,運動的補鈣效果比藥物更有效。補鈣最有效的運動方法是有氧運動配合力量運動。另外在飲食中增加奶制品的攝入也可輕松補鈣。必要時還可以補充一些維生素E。
但是(shi)腿抽(chou)(chou)筋(jin)(jin)未必都是(shi)缺鈣,中老年人腿抽(chou)(chou)筋(jin)(jin)很可能是(shi)患了下肢(zhi)動脈粥樣(yang)硬化閉塞癥。
總結:要注意補充鈣和(he)(he)維生素D,可吃(chi)體恒(heng)健(jian)鈣之緣片,也可吃(chi)含(han)鈣豐富的(de)食(shi)(shi)物如蝦皮、牛奶、豆制品(pin)等含(han)乳酸(suan)和(he)(he)氨基酸(suan)的(de)食(shi)(shi)品(pin),它(ta)們能促進鈣鹽溶解,幫助(zhu)吸收。
5、適當參加體育運動
要加強體(ti)育鍛煉,鍛煉時(shi)要充分(fen)做好準(zhun)備活動,讓身(shen)體(ti)都活動開,這時(shi)下肢的血液循環順暢,再參加各種激烈(lie)運動或比賽(sai),就能避免腿抽筋。
6、注意保暖
要(yao)注(zhu)意驅寒(han)保(bao)暖,也要(yao)注(zhu)意睡眠姿勢,不讓局部(bu)肌肉受寒(han)。
7、穿舒服的鞋子
平足(zu)和其(qi)他身體構造(zao)的(de)(de)問題(ti)使一些人特別容易(yi)發(fa)生腿抽筋。合(he)適的(de)(de)鞋是彌補(bu)的(de)(de)方(fang)法之(zhi)一。
8、拉松被褥
很多人睡覺時喜歡把被子捂得緊(jin)緊(jin)的(de)。但是特別在仰臥(wo)的(de)時候,被子可能壓住足部,這樣使腓腸肌和足底肌肉緊(jin)繃(beng)。緊(jin)繃(beng)的(de)肌肉很容(rong)易發生(sheng)痙(jing)攣。只要將(jiang)被褥拉松一些(xie)就(jiu)可以了。
9、伸展肌肉
睡前伸(shen)(shen)展(zhan)(zhan)腓腸肌(ji)和(he)足(zu)部(bu)肌(ji)肉可有助于在第一時間預防抽(chou)筋。伸(shen)(shen)展(zhan)(zhan)方法(fa)和(he)腿抽(chou)筋時伸(shen)(shen)展(zhan)(zhan)腓腸肌(ji)和(he)足(zu)部(bu)肌(ji)肉的方法(fa)相同(tong)。還可以將足(zu)前部(bu)置于樓(lou)梯踏步的第一階(jie),慢(man)慢(man)下壓腳(jiao)跟(gen)使腳(jiao)跟(gen)位(wei)置低于階(jie)梯位(wei)置。
10、大量飲水
如果平時活(huo)動量大(包(bao)括散(san)步、整理花園、做家務),需要補(bu)充液(ye)體(ti)以避免(mian)脫水(shui),但是(shi)不(bu)要過量。大量液(ye)體(ti)能(neng)(neng)稀釋血液(ye)中鈉的(de)濃度,這樣可能(neng)(neng)導(dao)致各種問題,包(bao)括肌肉抽筋。應(ying)該飲用(yong)多少水(shui)取決于(yu)你的(de)活(huo)動量和所(suo)食(shi)用(yong)的(de)食(shi)物。因為口渴刺激隨著年齡增長(chang)而變得越來越微弱,我們在年老(lao)后(hou)可能(neng)(neng)會忘記喝足量的(de)水(shui)。一些人還擔心因為喝水(shui)太多而上廁所(suo)次數增多,特別(bie)是(shi)晚上更(geng)不(bu)方便。
四、抽筋救護
1、牽拉
呈(cheng)坐位(wei),伸直(zhi)發生抽(chou)筋的下肢,軀(qu)干前屈,用(yong)(yong)雙手(shou)扳住前腳掌,緩慢、持(chi)續(xu)向(xiang)(xiang)軀(qu)干側牽(qian)(qian)拉,直(zhi)至痙攣緩解。由他(ta)人幫助時,患者采取(qu)仰臥(wo)位(wei),抬起患者患肢到垂直(zhi)位(wei),并使膝關節伸直(zhi),用(yong)(yong)手(shou)持(chi)續(xu)向(xiang)(xiang)下,壓患者的前腳掌。牽(qian)(qian)拉時不要用(yong)(yong)暴(bao)力,以免(mian)造(zao)成(cheng)肌肉損傷(shang)。
2、穴位刺激
可(ke)用手指(zhi)按壓委中(zhong)穴(xue)(膝后(hou)凹陷處中(zhong)心點)、承筋穴(xue)(小腿后(hou)部肌肉(rou)的(de)最高(gao)點)、承山穴(xue)(小腿后(hou)部肌肉(rou)的(de)分叉(cha)處)等。
3、局部按摩
用雙手(shou)快速搓擦小(xiao)腿(tui),或用手(shou)按揉(rou)或輕扣小(xiao)腿(tui)肌肉(rou),可幫(bang)助(zhu)緩解肌肉(rou)痙攣。
4、熱敷
如(ru)果上(shang)述方(fang)法未(wei)能完全(quan)解(jie)除(chu)癥狀,可改用(yong)熱毛巾(jin)、熱水袋(dai)敷于腿肚(du)處(chu),能有效促進肌(ji)肉的血液(ye)循(xun)環(huan),緩解(jie)痙攣。
5、飲食
為預防小腿抽(chou)筋,平時則(ze)應多吃些含鈣食(shi)物(wu),飲食(shi)中應該盡量避免高(gao)糖和含咖啡因(yin)的食(shi)物(wu),因(yin)為高(gao)糖和咖啡因(yin)影響鈣的吸收(shou)。
6、保暖
注(zhu)意(yi)下肢(zhi)保暖,保持舒(shu)適(shi)溫暖的睡(shui)眠(mian)環境(jing),因為受(shou)涼(liang)容易誘發抽筋。
7、鍛煉
通過(guo)鍛煉(lian)減少抽筋(jin)發生,每(mei)天被動牽(qian)扯腓腸(chang)肌(ji)3次,可以(yi)預防頻繁發作的小腿抽筋(jin)。
五、應急處理
腓腸肌抽筋的處理:
(1)急(ji)劇運動時(shi)(shi)腓腸肌突然覺得(de)疼痛、抽(chou)筋(jin)時(shi)(shi),要馬上捉緊拇(mu)趾,慢慢地伸(shen)直腿(tui)部,待(dai)疼痛消失時(shi)(shi)進行按摩。
(2)游泳時抽(chou)(chou)(chou)筋(jin)(jin)的(de)處理(li):小腿(tui)或腳趾抽(chou)(chou)(chou)筋(jin)(jin):用(yong)(yong)抽(chou)(chou)(chou)筋(jin)(jin)小腿(tui)對側的(de)手,握住抽(chou)(chou)(chou)筋(jin)(jin)腿(tui)的(de)腳趾,用(yong)(yong)力向上(shang)拉,同時用(yong)(yong)同側的(de)手掌壓在抽(chou)(chou)(chou)筋(jin)(jin)小腿(tui)的(de)膝蓋(gai)上(shang),幫助小腿(tui)伸(shen)直。
(3)如(ru)果半夜出(chu)現腓腸(chang)肌抽筋時,可(ke)以利用(yong)墻壁壓擋腳趾,將腿部用(yong)力伸直,直到疼痛、抽筋緩解,然(ran)后進(jin)行按摩。
注(zhu)(zhu)意:新生兒驚厥應針對(dui)病因(yin)止驚,原因(yin)一(yi)時難(nan)以查清時首先試用25%~50%葡(pu)萄(tao)糖(tang)20~30ml靜(jing)脈注(zhu)(zhu)射(she)(she)(因(yin)新生兒低血糖(tang)多見),如15分鐘(zhong)不見效果則采用10%葡(pu)萄(tao)糖(tang)酸鈣5ml加10%葡(pu)萄(tao)糖(tang)2ml緩(huan)慢靜(jing)脈注(zhu)(zhu)射(she)(she)(因(yin)新生兒易(yi)發生低鈣血癥),如仍(reng)無效,可靜(jing)脈注(zhu)(zhu)射(she)(she)維生素B6。
六、自救方法
1、足尖運動
脫鞋站立(為防跌倒,可手扶(fu)桌椅或(huo)其它固(gu)定物),腳(jiao)尖著地(di)并盡量將腳(jiao)后(hou)跟抬起,持續(xu)10秒(miao)鐘(zhong)后(hou)放下(xia),然(ran)后(hou)休息數秒(miao)鐘(zhong)接著再繼(ji)續(xu)做,如此反復進行10至15分鐘(zhong),早晚各1次。再配合做旋轉踝關(guan)節,則效果更(geng)佳。常(chang)做足尖運動(dong),能刺激足部末梢穴位,促進血液(ye)循環,使皮(pi)膚溫度升高,肌力增(zeng)強,解除小腿痙攣(luan),而(er)且對下(xia)肢肌肉、膝關(guan)節都有很好的鍛煉作用(yong)。
2、睡前泡腳
每天臨睡前用40攝氏度左右(you)的熱(re)(re)水(shui)(shui)浸泡(pao)雙(shuang)腳(浸泡(pao)至(zhi)(zhi)踝關(guan)節為宜),等到水(shui)(shui)冷(leng)了,再倒進(jin)熱(re)(re)水(shui)(shui)以保持水(shui)(shui)溫。浸泡(pao)時(shi)間15至(zhi)(zhi)20分鐘。睡前用熱(re)(re)水(shui)(shui)浸泡(pao)雙(shuang)腳,可(ke)起到促進(jin)末梢血(xue)液循環,舒筋(jin)活(huo)血(xue),解除痙(jing)攣的作(zuo)用。
此外,睡前飲水(shui),也(ye)能起(qi)到放松神(shen)經(jing),松弛肌肉,減少抽筋(jin)的作用。
3、小腿抽筋急救法的知識
急救措施
(1)在游泳時發生小腿抽筋(jin)時,一定不要慌(huang)張,先深吸一口氣(qi),把頭潛入水(shui)中,然(ran)后像(xiang)海(hai)蜇(zhe)一樣(yang),使背部(bu)浮(fu)在水(shui)面,兩手抓住(zhu)腳尖(jian),用力向(xiang)自(zi)身方向(xiang)拉。一次(ci)不行(xing)的話,可反(fan)(fan)復幾次(ci),肌肉就(jiu)會(hui)慢(man)慢(man)松弛而恢(hui)復原狀。如果逞強硬想上岸,往往會(hui)適得其反(fan)(fan)而溺斃。所(suo)以,在游泳時即使不發生抽筋(jin),也要反(fan)(fan)復練習這(zhe)種急救(jiu)方法。
(2)在(zai)日常生(sheng)活(huo)中,小腿抽筋的病癥也(ye)時(shi)常發(fa)生(sheng),此(ci)時(shi),可迅速地(di)掐壓手(shou)上合(he)谷穴(即(ji)手(shou)臂(bei)虎口(kou)、第一掌骨(gu)(gu)與二掌骨(gu)(gu)中間陷處)和上嘴唇的人中穴(即(ji)上嘴唇正中近上方(fang)處)。掐壓20~30秒鐘(zhong)之后,疼(teng)痛(tong)即(ji)會緩解,肌(ji)肉會松弛,其(qi)有效率可達(da)90%。如果(guo)再配合(he)用熱(re)手(shou)巾按(an)揉,用手(shou)按(an)摩,效果(guo)會更好。
注重事項
(1)小腿抽筋是在突然進行劇烈運動或腳部受冷時,由于肌肉供血不足引起(qi)的(de)。游(you)泳前(qian)睡(shui)眠不足或(huo)未進早餐(can),可能成為誘因,因此要注(zhu)意充分休息和營養。
(2)在(zai)游泳前一定(ding)要作(zuo)預備體(ti)操,預防在(zai)游泳時突(tu)然發生小腿抽筋(jin)。