1910年11月(yue)9日(ri),鼠疫由中(zhong)東(dong)鐵路經滿(man)洲里傳(chuan)入哈爾濱,隨后(hou)一場大瘟疫席(xi)卷(juan)整個(ge)東(dong)北。這場大瘟疫持續了6個(ge)多(duo)月(yue),席(xi)卷(juan)半個(ge)中(zhong)國,造(zao)成(cheng)了6萬多(duo)人死(si)亡。
中(zhong)國(guo)(guo)現代醫(yi)學(xue)(xue)先(xian)驅、中(zhong)國(guo)(guo)檢疫(yi)事業(ye)創(chuang)始人伍連德(de)為抗擊東北鼠疫(yi)做出(chu)重大貢(gong)獻。并創(chuang)造了中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)學(xue)(xue)史上(shang)的“第一次”:親(qin)手實施了中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)學(xue)(xue)史上(shang)第一例病(bing)理解剖、世(shi)界(jie)上(shang)第一個提出(chu)“肺鼠疫(yi)”概念、讓中(zhong)國(guo)(guo)人第一次用口罩(被稱(cheng)為“伍氏口罩”)預防傳(chuan)染病(bing)。
1910年11月9日,哈(ha)爾(er)(er)濱地區(qu)突發鼠疫(yi),災(zai)禍首發于傅家甸(今道(dao)外(wai)區(qu))。鼠疫(yi)由沙俄西伯(bo)利(li)亞傳入滿洲里,很快(kuai)延及(ji)哈(ha)爾(er)(er)濱,危及(ji)東北全境,疫(yi)情嚴重,蔓延迅(xun)速,市內(nei)每(mei)天平均死亡(wang)50余人,最多一(yi)天死亡(wang)183人。這是(shi)發生在哈(ha)爾(er)(er)濱的第一(yi)次大鼠疫(yi)。
1910年(nian)11月9日,鼠疫由(you)中東(dong)鐵(tie)路經滿洲(zhou)里傳入(ru)哈爾(er)濱,哈爾(er)濱租界華俄(e)公議事(shi)會(hui)立即召開會(hui)議研究(jiu)嚴防疫病傳染的辦法。當晚參加會(hui)議的有俄(e)提督羅(luo)柏,中東(dong)鐵(tie)路醫官(guan)、巡警總辦自治(zhi)會(hui)議長畢爾(er)克,華董(dong)張(zhang)伯源、馮云祥等。畢爾(er)克首先通報了(le)鼠疫傳播情(qing)況。
鼠疫自10月17日由滿(man)洲里傳(chuan)(chuan)入(ru)中國(guo)(guo)后,十(shi)余天即傳(chuan)(chuan)播到了(le)扎蘭屯。11月9日的(de)(de)早晨,在秦家(jia)崗(南崗)馬家(jia)溝中東鐵路工人(ren)居住的(de)(de)房屋內(nei)便有一(yi)名中國(guo)(guo)工人(ren)因(yin)患鼠疫而死亡,這(zhe)名中國(guo)(guo)人(ren)就是前三天由滿(man)洲里來到哈爾濱的(de)(de)。為此(ci),華俄當局開會從(cong)速制訂防(fang)治方(fang)法,并(bing)撥款先設驗疫所。對(dui)此(ci),參加(jia)會議(yi)的(de)(de)醫(yi)生(sheng)進行(xing)了(le)長時(shi)間(jian)的(de)(de)討論,決(jue)定聘用醫(yi)生(sheng)2人(ren),助理醫(yi)生(sheng)8人(ren),華人(ren)通譯(yi)(翻譯(yi))1人(ren)。對(dui)于所聘用的(de)(de)醫(yi)生(sheng),要(yao)(yao)求(qiu)每天都要(yao)(yao)到衛生(sheng)環境不(bu)好的(de)(de)家(jia)庭防(fang)疫消(xiao)毒,并(bing)會同中國(guo)(guo)商會附(fu)設之同仁醫(yi)院派醫(yi)生(sheng)隨時(shi)指導華人(ren)打掃自家(jia)衛生(sheng),以(yi)防(fang)傳(chuan)(chuan)染(ran)。同時(shi)印刷大量的(de)(de)防(fang)疫傳(chuan)(chuan)單分發給各家(jia)各戶。
1910年11月初,傅家(jia)甸每(mei)(mei)天(tian)還(huan)只是一(yi)兩(liang)例(li)染(ran)疫之人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)報(bao)道,至(zhi)12月中旬(xun)每(mei)(mei)天(tian)4~10名(ming),到(dao)了(le)12月下(xia)旬(xun)增至(zhi)數百人(ren)(ren)(ren)(ren)。由于傳染(ran)人(ren)(ren)(ren)(ren)數增加太快(kuai),專業(ye)檢(jian)疫人(ren)(ren)(ren)(ren)員無(wu)法親自檢(jian)查每(mei)(mei)一(yi)個(ge)病(bing)例(li),得(de)到(dao)病(bing)患(huan)(huan)(huan)家(jia)人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)通(tong)報(bao)后,只有依(yi)靠臨時雇來且沒有防(fang)疫經驗之人(ren)(ren)(ren)(ren)前往甄別(bie),然后將(jiang)被認為染(ran)疫之人(ren)(ren)(ren)(ren)移送至(zhi)隔(ge)離(li)營。為了(le)逃避警(jing)察檢(jian)查和(he)強(qiang)制(zhi)性消毒(du),有些病(bing)患(huan)(huan)(huan)家(jia)庭在(zai)(zai)夜(ye)間將(jiang)患(huan)(huan)(huan)者尸體拋在(zai)(zai)街(jie)上。第二(er)天(tian)早上,警(jing)察把這些尸體收集(ji)起來,放在(zai)(zai)一(yi)個(ge)個(ge)薄木棺材(cai)里(li),埋在(zai)(zai)亂墳(fen)崗子(zi)(zi)。如(ru)果患(huan)(huan)(huan)者死在(zai)(zai)家(jia)里(li),家(jia)人(ren)(ren)(ren)(ren)則(ze)可以在(zai)(zai)沒人(ren)(ren)(ren)(ren)過問的(de)情況下(xia),從容(rong)運到(dao)城(cheng)外安(an)葬。臨時征集(ji)來的(de)護士、看(kan)護婦、消毒(du)工和(he)埋葬工,雖都被要求穿戴(dai)(dai)防(fang)護服和(he)佩戴(dai)(dai)口(kou)罩,但都置若罔聞,口(kou)罩掛在(zai)(zai)脖子(zi)(zi)上而(er)不(bu)戴(dai)(dai),致使不(bu)少人(ren)(ren)(ren)(ren)也(ye)被傳染(ran)。
疫情發生以后(hou)(hou),當時(shi)從奉天派來(lai)兩(liang)名西醫前來(lai)處置,但是(shi)他們能夠(gou)調動(dong)和支配(pei)的(de)(de)人(ren)手只(zhi)有5位與(yu)(yu)之(zhi)同來(lai)的(de)(de)護士。大多地方行政(zheng)長官對現代檢疫、防疫知識,幾乎(hu)一無所知。伍連德后(hou)(hou)來(lai)回(hui)憶(yi):他抵達后(hou)(hou)第二天與(yu)(yu)其見面,早上9點鐘趕到(dao)縣衙門,居然(ran)還在(zai)客(ke)廳等候了(le)半個多小(xiao)時(shi)。伍連德與(yu)(yu)之(zhi)交(jiao)談后(hou)(hou)的(de)(de)印象是(shi):“正是(shi)這種無知導致了(le)形勢的(de)(de)復雜化,并使疫病向(xiang)更遠的(de)(de)南方蔓延。”
到達哈爾濱(bin)的第三(san)天(tian),伍連德得知傅家(jia)甸一(yi)名與當地人通婚的日本女人死于瘟疫,他決定解(jie)剖尸體(ti)。
當時中國對現代(dai)醫(yi)學完(wan)全是(shi)(shi)一片蒙昧狀態。舊時觀念中,解剖(pou)尸體無疑是(shi)(shi)對死者的大不(bu)(bu)敬,不(bu)(bu)但(dan)面臨著社會風俗的壓(ya)力(li),從法(fa)律層面來講,也是(shi)(shi)不(bu)(bu)被允許的。所以(yi)伍連德只能秘密(mi)進行。
這一(yi)(yi)次的(de)尸(shi)體(ti)解(jie)(jie)剖(pou),也是(shi)中國第(di)一(yi)(yi)例有記載的(de)病理解(jie)(jie)剖(pou)。在伍(wu)連德(de)等人的(de)推動下,1913年11月22日,北洋政府公布了關于(yu)尸(shi)體(ti)解(jie)(jie)剖(pou)法規的(de)總(zong)統(tong)文告,隨后頒發(fa)了詳細規則,這是(shi)中國歷史上(shang)首次官(guan)方(fang)準許尸(shi)體(ti)解(jie)(jie)剖(pou)的(de)法律性文件。
當(dang)時也沒有實驗室,伍連德(de)(de)和助手就在(zai)當(dang)地總商會借了一個房(fang)間,做血液(ye)化(hua)驗。將樣本固定后進(jin)行組織切片檢驗。在(zai)貝(bei)克(ke)顯微鏡下,伍連德(de)(de)清楚地看到了一種(zhong)橢圓形的(de)疫菌——正(zheng)是鼠疫桿菌。伍連德(de)(de)立即向北京外務(wu)部(bu)發去電文,報(bao)告此事,并且提出初步的(de)防疫措施:控(kong)制鐵路、公路交通,以防瘟疫蔓延;隔離疫區傅家甸(dian);向關(guan)內征聘醫(yi)生等。
伍(wu)連(lian)德發現,這(zhe)(zhe)一(yi)(yi)次發生(sheng)(sheng)的(de)(de)疫情顯然(ran)與以往對鼠(shu)(shu)疫的(de)(de)認知(zhi)有很(hen)多沖突。初到(dao)哈爾(er)(er)濱(bin)(bin)時,姚醫生(sheng)(sheng)也向他(ta)(ta)坦陳了(le)他(ta)(ta)的(de)(de)觀察:傅(fu)家甸民居低矮骯(ang)臟(zang),冬(dong)天(tian)門窗緊閉空氣不流通(tong),室內一(yi)(yi)人(ren)染病很(hen)快(kuai)即(ji)感染全家——他(ta)(ta)認為這(zhe)(zhe)種病是在人(ren)與人(ren)之間通(tong)過(guo)(guo)飛(fei)沫(mo)和呼吸(xi)傳(chuan)播(bo)的(de)(de)急性肺(fei)部炎(yan)癥。在伍(wu)連(lian)德到(dao)達哈爾(er)(er)濱(bin)(bin)前(qian),日(ri)(ri)本南滿鐵路也派(pai)了(le)一(yi)(yi)名(ming)日(ri)(ri)本醫生(sheng)(sheng)前(qian)來調(diao)查病因,這(zhe)(zhe)名(ming)日(ri)(ri)本醫生(sheng)(sheng)是北里柴三郎(lang)的(de)(de)學生(sheng)(sheng),他(ta)(ta)一(yi)(yi)到(dao)哈爾(er)(er)濱(bin)(bin),就(jiu)立(li)即(ji)雇人(ren)捉老鼠(shu)(shu),希望在老鼠(shu)(shu)身上發現鼠(shu)(shu)疫桿菌(jun)。一(yi)(yi)連(lian)解剖(pou)了(le)幾百只,卻(que)沒有發現一(yi)(yi)例帶(dai)鼠(shu)(shu)疫桿菌(jun)的(de)(de)。基于(yu)種種事例,伍(wu)連(lian)德大膽提出,在傅(fu)家甸流行的(de)(de)鼠(shu)(shu)疫無需通(tong)過(guo)(guo)動物媒介,而可以通(tong)過(guo)(guo)呼吸(xi)之間的(de)(de)飛(fei)沫(mo)傳(chuan)染,他(ta)(ta)將此命名(ming)為“肺(fei)鼠(shu)(shu)疫”。
為了(le)(le)防止飛沫傳染,伍連德(de)設(she)計了(le)(le)一種(zhong)極(ji)其簡單的雙層紗布(bu)囊口(kou)罩,即(ji)用兩層紗布(bu),內置(zhi)一塊吸水(shui)藥棉,戴上它(ta)就(jiu)可以隔(ge)離病患,成本費(fei)僅需當時國(guo)幣(bi)2分半錢。后來,在沈陽(yang)召開的萬(wan)國(guo)鼠疫研究(jiu)會上,各國(guo)一致贊成采用這種(zhong)口(kou)罩。至今,醫(yi)務(wu)人員仍在使用這種(zhong)口(kou)罩,并稱(cheng)之(zhi)“伍氏(shi)口(kou)罩”。
1911年的1月,是疫(yi)情最(zui)危急的時(shi)候。在伍連德的指揮下,傅家甸被分(fen)為4個區。每區由一名(ming)醫(yi)藥大員主持,配有(you)兩名(ming)助理(li)、4個醫(yi)學生(sheng)和為數眾多的衛(wei)生(sheng)夫役與警(jing)察。救急隊(dui)內分(fen)診斷、消(xiao)(xiao)毒(du)、抬埋、站崗等諸多崗位。每天(tian),各區派出40多支搜查(cha)(cha)隊(dui),挨家挨戶檢查(cha)(cha)疫(yi)情。一旦發現有(you)人感染鼠疫(yi),立即送到防疫(yi)醫(yi)院,他們(men)的房子用(yong)生(sheng)硫磺和石炭(tan)酸(suan)消(xiao)(xiao)毒(du)。
為了(le)成(cheng)功(gong)地執行分區(qu)防疫(yi)(yi)計劃,從(cong)長春專(zhuan)門調(diao)來了(le)由1160名士(shi)兵(bing)組(zu)成(cheng)的步兵(bing)團(tuan)。他們(men)被安置在(zai)城外(wai)俄國一家(jia)空曠的面粉廠(chang)里,任務是(shi)對疫(yi)(yi)區(qu)內(nei)進行交通管制。政府規定(ding),傅家(jia)甸內(nei)居民出行必(bi)須(xu)(xu)(xu)在(zai)左(zuo)臂佩(pei)戴(dai)證(zheng)章,根據各(ge)區(qu)不同證(zheng)章分為白、紅、黃(huang)、藍4種。每個區(qu)的居民在(zai)左(zuo)臂上(shang)佩(pei)戴(dai)不同的證(zheng)章,可以在(zai)本(ben)區(qu)內(nei)活動,但要去別(bie)的區(qu)域,必(bi)須(xu)(xu)(xu)申請特(te)別(bie)準許(xu)(xu)證(zheng)。就連區(qu)內(nei)的軍人們(men)也必(bi)須(xu)(xu)(xu)嚴(yan)格遵循(xun)這(zhe)一規章,不許(xu)(xu)隨(sui)便走動。嚴(yan)格的警(jing)力,使得“任何(he)人偷(tou)越封鎖線幾乎都是(shi)不可能的”。
正在城市外圍擔(dan)任(ren)(ren)封鎖任(ren)(ren)務的(de)600名(ming)警(jing)察被(bei)撤換,在接受防(fang)疫(yi)培訓后,被(bei)分配到(dao)防(fang)疫(yi)局醫生直(zhi)接控制的(de)4個分區和防(fang)疫(yi)站。
按照(zhao)收治(zhi)病(bing)(bing)人(ren)的(de)病(bing)(bing)情(qing),診病(bing)(bing)院分為疫癥院、輕病(bing)(bing)院、疑似病(bing)(bing)院和防疫施(shi)醫(yi)處幾種。各(ge)病(bing)(bing)院中均設有醫(yi)官、庶務(wu)、司藥生(sheng)、看護(hu)、巡長等職務(wu)。既為不同病(bing)(bing)情(qing)的(de)病(bing)(bing)人(ren)提(ti)(ti)供了治(zhi)療,又避免他們之(zhi)間交叉(cha)感染(ran)。“‘疑似病(bing)(bing)房’的(de)提(ti)(ti)法是伍連德首(shou)創的(de),直到現在我們還在使用(yong)。”
傅家(jia)甸(dian)的(de)防疫(yi)(yi)措施為(wei)整個(ge)東北做了(le)一(yi)個(ge)表(biao)率。隨后,哈爾濱俄人居住(zhu)區、奉天、長春、黑龍江(jiang)全(quan)省紛(fen)紛(fen)仿照傅家(jia)甸(dian)的(de)模式(shi)建立起防疫(yi)(yi)體系。
在(zai)后(hou)(hou)來的(de)奉天萬國鼠疫(yi)研究會上,有人總結(jie):“在(zai)新的(de)防疫(yi)機(ji)制建(jian)立之前(qian)那個月,死(si)亡人口(kou)總數為3413人,在(zai)新的(de)防疫(yi)機(ji)制建(jian)立的(de)時(shi)候,幾乎每(mei)天死(si)亡200人,但在(zai)30天后(hou)(hou),死(si)亡記錄(lu)為零。”
伍連(lian)德(de)向中東鐵路(lu)公司借了一些火車(che)車(che)廂暫(zan)作臨時(shi)隔離營。新年后(hou),糧臺(tai)一帶(今道外八區體育場(chang))鐵路(lu)線(xian)上停(ting)靠了60節“瓦罐車(che)”,用做臨時(shi)隔離營,收容鼠疫患者家屬和接(jie)觸(chu)者,以及(ji)出(chu)現(xian)咳(ke)嗽等癥狀的疑似者。醫生(sheng)每日(ri)診察,如(ru)果(guo)連(lian)續7天體溫正常,即解除隔離。
伍(wu)連德借了120節火車車廂,用做隔離營(ying)。在后來的(de)萬國鼠疫(yi)研(yan)究會上,他(ta)還將此作(zuo)為最重要的(de)經(jing)驗:“這是一種最有效的(de)隔離方式(shi),在鐵路(lu)附近的(de)任何(he)地(di)方,都(dou)能很快建(jian)立起來。”
“在抗生素發明(ming)之(zhi)前,對待鼠疫最有效的(de)(de)方法就(jiu)(jiu)是隔離(li),切斷人(ren)與人(ren)之(zhi)間傳染的(de)(de)鏈條,鼠疫蔓延的(de)(de)速度和規模自(zi)然就(jiu)(jiu)會被(bei)控制住。”馬(ma)學博研究(jiu)員介紹。從17世紀開始(shi),人(ren)們(men)就(jiu)(jiu)開始(shi)采(cai)取隔離(li)措(cuo)施。100年前西班牙曾經用過鐵路車廂(xiang)做臨時(shi)病房,但(dan)是“用120節車廂(xiang)這么大(da)規模,防疫歷史上從沒有過”。
當(dang)時的(de)(de)(de)(de)哈爾濱(bin),是世(shi)界上最大(da)(da)(da)的(de)(de)(de)(de)大(da)(da)(da)豆(dou)集散(san)地(di)和交易市(shi)場。這(zhe)里聚集了大(da)(da)(da)批從山東和直隸(li)兩省進入東北的(de)(de)(de)(de)勞工(gong)。除了普通勞動(dong)力外,數以千計(ji)的(de)(de)(de)(de)小商販也(ye)隨季節(jie)變化,向北移動(dong)。雖然對這(zhe)部分(fen)流動(dong)人(ren)口并(bing)沒(mei)有一個(ge)精確(que)的(de)(de)(de)(de)統計(ji)數據,但10萬人(ren)并(bing)不(bu)是一個(ge)被高估的(de)(de)(de)(de)數字。當(dang)時正值年(nian)關,按照(zhao)中國人(ren)傳(chuan)統觀念,他(ta)們必(bi)須要千方百計(ji)回鄉(xiang)(xiang)過(guo)年(nian),這(zhe)些龐(pang)大(da)(da)(da)的(de)(de)(de)(de)人(ren)群中,必(bi)然包含為數不(bu)少的(de)(de)(de)(de)鼠疫感染者。一旦(dan)大(da)(da)(da)規模的(de)(de)(de)(de)春節(jie)返(fan)鄉(xiang)(xiang)潮開始(shi),瘟疫勢必(bi)會(hui)傳(chuan)播到關內。
鼠(shu)疫(yi)爆發(fa)之初(chu),人(ren)口流(liu)動沒有(you)受(shou)到(dao)任何限(xian)制。當時每天(tian)約有(you)1000多名勞(lao)工乘(cheng)火車從北部疫(yi)區(qu)(qu)而來,再轉乘(cheng)中國人(ren)管理(li)的鐵路繼續南下,所以奉天(tian)一(yi)度成(cheng)了(le)鼠(shu)疫(yi)重災區(qu)(qu)。當時也有(you)人(ren)強烈要(yao)求關閉長春(chun)到(dao)奉天(tian)的鐵路交通,但未被采(cai)納。
經(jing)過交涉,日(ri)本控制的南滿(man)鐵路(lu)于1911年(nian)1月14日(ri)停(ting)(ting)駛,俄(e)國控制的東(dong)(dong)清(qing)鐵路(lu),其二、三等(deng)車于1月19日(ri)停(ting)(ting)票,頭等(deng)車采取檢疫辦法。東(dong)(dong)北境內的交通基本停(ting)(ting)頓(dun)下來。山(shan)海(hai)關是(shi)從(cong)東(dong)(dong)北進入(ru)關內的必(bi)經(jing)之路(lu),1月13日(ri)清(qing)政府還在(zai)(zai)山(shan)海(hai)關設立檢驗所,凡是(shi)經(jing)此南下的旅客都要在(zai)(zai)此停(ting)(ting)留(liu)5天予以觀察。這些措施是(shi)如此嚴(yan)厲(li)、如此徹底,以至于太子太傅、欽差大臣鄭(zheng)孝胥從(cong)東(dong)(dong)北返回(hui)時,也毫無例外地在(zai)(zai)山(shan)海(hai)關停(ting)(ting)留(liu)5日(ri)后才得以返京(jing)。
1月(yue)15日(ri),陸軍部更派軍隊駐扎山海關(guan),阻止入關(guan)客(ke)貨;1月(yue)21日(ri),又下命令(ling)“將京津火(huo)車一(yi)律(lv)停止,免致蔓延”。至此,關(guan)內外的(de)鐵路交(jiao)通完全斷絕(jue)。“當時天津衛(wei)生局專門制(zhi)定了查驗火(huo)車的(de)章程(cheng),甚至要(yao)求連進貢的(de)貢品也必須檢查。
鼠疫(yi)發生之(zhi)初,政府(fu)(fu)為死者提(ti)供棺材安葬他們(men);在(zai)街上發現的尸(shi)體也由政府(fu)(fu)出面收集,放在(zai)棺木(mu)運到墳場(chang)。到了(le)后期,當死亡人(ren)數(shu)越來越多時,尸(shi)體也便(bian)被(bei)(bei)直接放在(zai)墳場(chang)。隨(sui)著(zhu)天氣(qi)(qi)漸冷,土地被(bei)(bei)凍(dong)得堅硬,不(bu)要說深挖洞,就是想挖一個淺坑,都非(fei)常困難。所(suo)以(yi)這些尸(shi)體也都被(bei)(bei)隨(sui)意棄之(zhi)于墳場(chang)地面上,已經至(zhi)少6周有余。伍連德注意到,這些尸(shi)體各種(zhong)姿(zi)勢都有,有的甚(shen)至(zhi)還保持(chi)著(zhu)坐姿(zi),這大概是因為在(zai)垂死之(zhi)即就被(bei)(bei)家人(ren)扔出來,而他們(men)在(zai)極度寒冷的天氣(qi)(qi)里做了(le)最后取暖的努力(li)。
當時(shi)的(de)伍連德(de)憂(you)心這個墳(fen)場會變成一(yi)個巨大的(de)鼠(shu)疫桿菌的(de)大冰柜。如果有(you)老鼠(shu)或(huo)其他動物接觸到這些尸體,再由動物傳染給城里的(de)人,那么(me)一(yi)切防(fang)疫措施都將化(hua)為烏(wu)有(you)。
“伍連德憑借(jie)直覺,感覺鼠病(bing)菌在(zai)地(di)面下(xia)也是(shi)(shi)可(ke)以存(cun)活的,但是(shi)(shi)他當時(shi)并沒(mei)有時(shi)間(jian)去做實驗證(zheng)明這一點。后來俄羅斯專家果然證(zheng)明了這一點——在(zai)哈爾濱嚴冬的極(ji)低的溫度下(xia),肺鼠疫的病(bing)菌至少(shao)能存(cun)活3個月。”馬學(xue)博說。
當務之急是(shi)必須(xu)盡快處理掉這些尸體,唯一的(de)辦法(fa)是(shi)集中火葬。
可是伍連德(de)也知道,這對(dui)當(dang)時的(de)中(zhong)國人來說將是一個多么(me)巨大的(de)挑(tiao)戰。
即(ji)便(bian)是生長在海外的(de)(de)伍連(lian)德(de),也不(bu)敢貿然挑戰中國人(ren)(ren)的(de)(de)倫理觀念。他(ta)思來想去,最好(hao)的(de)(de)辦法(fa),唯有上書朝廷(ting),請皇帝下一(yi)道圣旨才能(neng)平復民(min)間的(de)(de)反對。不(bu)過,伍連(lian)德(de)也知道,他(ta)首先要(yao)贏得當地官員(yuan)和鄉紳的(de)(de)支持。這一(yi)點(dian)也進展得異常順(shun)利——他(ta)讓那些人(ren)(ren)跟著(zhu)他(ta)一(yi)道坐車去墳場看那可怖的(de)(de)場景,他(ta)們便(bian)一(yi)致同(tong)意。于是,當伍連(lian)德(de)給(gei)清(qing)廷(ting)上書,請求頒布準許火(huo)葬(zang)的(de)(de)同(tong)時,哈爾(er)濱的(de)(de)官商紳士們也聯名向吉林(lin)總督(當時哈爾(er)濱屬吉林(lin)境內)陳情,希望批準火(huo)葬(zang)。
1月30日,他們終(zhong)于收(shou)到(dao)外務部(bu)發來(lai)(lai)的(de)(de)電(dian)報(bao)批準。第二天(tian)一大早,伍連(lian)(lian)德(de)立即行動起(qi)來(lai)(lai)——伍連(lian)(lian)德(de)后來(lai)(lai)在萬(wan)國鼠疫研(yan)究會上(shang)詳細介(jie)紹了(le)當時(shi)的(de)(de)處(chu)(chu)理(li)方法:他雇用了(le)200名工人(ren)(ren),把棺(guan)木和尸體(ti)(ti)以(yi)100為單位,分成22堆。先是用炸藥爆(bao)破,挖(wa)了(le)一個(ge)20英尺(chi)見方、10英尺(chi)深(shen)、每(mei)次能夠裝(zhuang)500具(ju)尸體(ti)(ti)的(de)(de)大坑。然后,按照(zhao)每(mei)百個(ge)尸體(ti)(ti)10加侖的(de)(de)標準,用消(xiao)防車在尸體(ti)(ti)上(shang)面澆上(shang)煤油。火點起(qi)來(lai)(lai),尸體(ti)(ti)迅速猛(meng)烈地(di)燃燒起(qi)來(lai)(lai),2200多(duo)具(ju)尸體(ti)(ti)就(jiu)這樣灰(hui)(hui)飛煙滅了(le)。伍連(lian)(lian)德(de)后來(lai)(lai)寫道,目(mu)睹(du)親人(ren)(ren)遺體(ti)(ti)化(hua)為灰(hui)(hui)燼,兩(liang)萬(wan)名傅家甸市(shi)民(min)面無表(biao)情(qing),“呆呆出神”。對于伍連(lian)(lian)德(de)如何以(yi)專業精神以(yi)及敬業之心,指揮(hui)這場鼠疫,《遠(yuan)東報(bao)》的(de)(de)一則(ze)評論也(ye)許能最充(chong)分地(di)體(ti)(ti)現(xian):“哈爾(er)濱(bin)防疫局(ju)(ju)總醫官(guan)伍連(lian)(lian)德(de)自到(dao)哈以(yi)來(lai)(lai),辦理(li)防疫事(shi)宜,不(bu)辭(ci)勞苦,聞日前,在東四家焚燒疫尸,防疫局(ju)(ju)委(wei)員(yuan)等皆不(bu)欲往前監視,伍醫官(guan)自赴該處(chu)(chu)點查尸數(shu),親視焚燒,俟焚化(hua)凈始行回局(ju)(ju)。”
當(dang)時(shi),俄(e)(e)國防疫(yi)部(bu)(bu)門(men)的相關人士也(ye)在(zai)旁觀看了具(ju)有歷(li)史(shi)性的焚尸過程。后來他們(men)也(ye)效仿中方(fang)的做法(fa),把轄區內染(ran)疫(yi)尸體,無論(lun)是(shi)新(xin)近死去(qu)的還是(shi)已經腐爛的,全(quan)部(bu)(bu)火葬(zang)。2月間,俄(e)(e)方(fang)共(gong)焚化了1416具(ju)尸體,其中1002具(ju)尸體是(shi)從墳墓中掘出來的。
1月31日這一天是中國傳統的大年(nian)初一,此時(shi),傅家甸已經有1/4的人染鼠疫死亡。
適逢春節,防疫部下發傳(chuan)單,號召(zhao)大家燃放爆(bao)(bao)竹。伍連德認為,從科學的角度(du)來說,爆(bao)(bao)竹里的硫磺同樣有消毒的功效。大年初一(yi)這(zhe)一(yi)天,傅家甸的死亡人(ren)數從183名下降(jiang)為165名,“此后(hou)日漸消減”,而(er)且再(zai)也沒有回升過。
1911年3月1日(ri)午夜,當(dang)鼠(shu)疫死亡人數(shu)為零的報告傳來時,坐落在哈爾濱傅家甸的防疫總部內一片沸騰。幾日(ri)后,鑒于(yu)鼠(shu)疫死亡連續多日(ri)為零,防疫委員會宣布解除對傅家甸的隔離。
哈爾濱鼠疫之后,伍連(lian)德(de)又轉(zhuan)戰長春(chun)、沈陽(yang)等地(di)(di),經過努(nu)力(li),到4月底,東北(bei)三省各地(di)(di)的鼠疫被全(quan)部消滅。這是(shi)人(ren)類歷(li)史上第一次依靠科(ke)學(xue)手段,在人(ren)口密集(ji)的大城市成功控制傳(chuan)染病的行動。
當時,整個東北(bei)沒有多(duo)少西(xi)醫(yi),在哈爾濱、長春等(deng)地,中(zhong)醫(yi)自愿參加(jia)防(fang)鼠(shu)疫的很(hen)多(duo)。由于他們不具備現代醫(yi)學(xue)知識,所以在防(fang)疫中(zhong)殉職的比例(li)非常高(gao)。
這場罕見(jian)的瘟疫奪走了(le)6萬人的生命,花費白銀一千萬兩(liang)。其中,哈爾濱(bin)傅家甸有(you)6000多人死于鼠疫,占了(le)傅家甸人口的四分(fen)之一。
這是(shi)人類(lei)歷史上第一次依靠科學手段,在人口密集的(de)大(da)城市成功(gong)控制(zhi)傳染病的(de)行動。這一年(nian),伴隨著各地報(bao)(bao)館雨后春(chun)筍(sun)般的(de)出現,無論(lun)關外的(de)《盛京(jing)時報(bao)(bao)》《滿洲(zhou)日報(bao)(bao)》《奉天(tian)公(gong)報(bao)(bao)》,還是(shi)關內的(de)《北京(jing)日報(bao)(bao)》《申報(bao)(bao)》《大(da)公(gong)報(bao)(bao)》,乃至眾多(duo)日俄(e)媒體……幾百份報(bao)(bao)刊連(lian)篇累(lei)牘(du)地報(bao)(bao)道著滿洲(zhou)鼠(shu)疫,以至于鄭孝胥(xu)也感(gan)慨“竟成世界新聞”。伍連(lian)德(de)自然一舉贏(ying)得(de)廣(guang)泛的(de)贊譽。《遠東報(bao)(bao)》評價:“其能(neng)以如此有效者,皆(jie)賴伍醫士連(lian)德(de)之(zhi)力。”
伍(wu)連(lian)德:祖籍廣東,1879年(nian)出(chu)生在馬來西亞(ya)檳(bin)榔嶼,17歲他獲得了女王獎學金前往英國讀(du)書,成為第一個獲得劍橋大學醫學博士學位(wei)的華人。1907年(nian),伍(wu)連(lian)德應袁(yuan)世凱(kai)之邀回國服務。1910年(nian)年(nian)底,東北(bei)鼠疫(yi)(yi)爆發,清(qing)政(zheng)府急電召伍(wu)連(lian)德赴哈爾濱(bin)調查(cha)處理疫(yi)(yi)情,伍(wu)連(lian)德乘馬車入傅家甸。出(chu)任防疫(yi)(yi)總醫官。
他(ta)是(shi)“中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)現代醫(yi)(yi)學(xue)奠基人”。他(ta)在哈爾濱設(she)立防疫總局,創(chuang)辦了《中(zhong)(zhong)華醫(yi)(yi)學(xue)雜志》,創(chuang)立中(zhong)(zhong)華醫(yi)(yi)學(xue)會,并建成(cheng)現代化的(de)北(bei)京中(zhong)(zhong)央(yang)醫(yi)(yi)院(yuan)(北(bei)京大學(xue)人民醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)前(qian)身)、創(chuang)辦哈爾濱醫(yi)(yi)學(xue)專門(men)學(xue)校(xiao)(哈爾濱醫(yi)(yi)科大學(xue)前(qian)身)等20多所醫(yi)(yi)學(xue)院(yuan)校(xiao)。他(ta)實施了中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)第(di)一(yi)次人體解剖。他(ta)在世界上第(di)一(yi)次提出了“肺(fei)鼠疫”的(de)概念。他(ta)主持了中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)第(di)一(yi)次大規(gui)模的(de)對(dui)瘟疫死者尸體焚燒。他(ta)設(she)計了中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)第(di)一(yi)個口罩(被稱為“伍氏口罩”)。他(ta)是(shi)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)第(di)一(yi)次用口罩預防傳染病的(de)推廣者。
伍連(lian)德的《旱獺(蒙古土撥鼠)與鼠疫(yi)關(guan)系(xi)的調查》,1913發表在著(zhu)名的英國醫(yi)(yi)學期刊《柳葉刀》上;1923年6月2日,伍連(lian)德帶著(zhu)東(dong)三省防疫(yi)處專(zhuan)家(jia)伯力士、關(guan)任民醫(yi)(yi)生,與扎(zha)博羅特內等人(ren)(ren)再次赴中俄邊境考察。他們捕獲(huo)到(dao)了(le)染疫(yi)的旱獺以(yi)及病疫(yi)而死的旱獺,獲(huo)得珍貴(gui)的實驗動物及標本(ben)。回(hui)國后(hou),伍連(lian)德在哈爾(er)濱(bin)濱(bin)江醫(yi)(yi)院(yuan)實驗室進行“旱獺疫(yi)菌吸入性實驗”。“證明了(le)旱獺之間可(ke)以(yi)不經過(guo)跳蚤這個中間媒介,而是通過(guo)空氣(qi)傳播鼠疫(yi)桿(gan)菌;反過(guo)來也證明,人(ren)(ren)與人(ren)(ren)之間也可(ke)以(yi)直接(jie)傳播病菌。”因為(wei)伍連(lian)德在這方面的貢獻(xian),1935年他被推舉為(wei)諾貝爾(er)生理(li)學或醫(yi)(yi)學獎候選人(ren)(ren),也成為(wei)第一位獲(huo)此殊榮的華人(ren)(ren)。
1911年(nian)4月3日至28日,“萬(wan)國(guo)鼠疫研(yan)究會(hui)(hui)”在(zai)奉天(沈陽)召開,來自英、美、法等11個(ge)國(guo)家的34位醫(yi)學(xue)代表參加大會(hui)(hui),這(zhe)是(shi)近代在(zai)中國(guo)本土舉辦的第一次真正意(yi)義上(shang)的世界(jie)學(xue)術會(hui)(hui)議(yi),清政府出資10萬(wan)兩白銀。梁啟超也對伍連德(de)稱(cheng)贊:“科學(xue)輸入垂50年(nian),國(guo)中能以學(xue)者(zhe)(zhe)資格與世界(jie)相見者(zhe)(zhe),伍星(xing)(xing)聯(lian)(伍連德(de)字星(xing)(xing)聯(lian))博士一人而已!”
1914年,洛克菲(fei)勒基金會派出中國醫(yi)學(xue)(xue)(xue)委員會,考察中國的醫(yi)學(xue)(xue)(xue)和公共衛生(sheng)狀況(kuang)。伍連(lian)德提出的在北京建(jian)一(yi)所現(xian)代(dai)化醫(yi)學(xue)(xue)(xue)院(yuan)(yuan)和醫(yi)院(yuan)(yuan)的建(jian)議被采納(na)——這便(bian)是后來的北京協(xie)和醫(yi)學(xue)(xue)(xue)院(yuan)(yuan)及醫(yi)院(yuan)(yuan)。
1918年1月,伍連德提議建立一所(suo)大型醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)建議,被(bei)政(zheng)府批準(zhun)。在為該院(yuan)籌款過程中(zhong)(zhong),伍連德自己捐了2500元。同時(shi)他(ta)全權負責(ze)總管籌建:在他(ta)主(zhu)持下建成的(de)(de)北京中(zhong)(zhong)央醫(yi)(yi)院(yuan)成為中(zhong)(zhong)國人建立的(de)(de)第一所(suo)現代醫(yi)(yi)院(yuan),也就是今(jin)天的(de)(de)北京大學(xue)人民醫(yi)(yi)院(yuan)。1924年,受張作霖委(wei)托,伍連德在沈(shen)陽建成了東北陸軍醫(yi)(yi)院(yuan),這是當時(shi)中(zhong)(zhong)國規模最(zui)大、設備最(zui)好的(de)(de)醫(yi)(yi)院(yuan)。
除了建醫(yi)院(yuan)之外,伍(wu)連德還(huan)是中華醫(yi)學會的創始人(ren);1951年,當中華醫(yi)學會總部由(you)上海遷到北(bei)京(jing)后,伍(wu)連德把(ba)他(ta)在(zai)北(bei)京(jing)東城東堂(tang)子胡同55號的樓房捐給了學會。
自1910年哈爾(er)(er)濱(bin)(bin)大鼠疫(yi)之后,中(zhong)國又爆發了幾次鼠疫(yi),伍連德(de)覺得要(yao)培養一(yi)批醫務人員(yuan)。1926年,伍連德(de)創(chuang)辦了哈爾(er)(er)濱(bin)(bin)醫學(xue)(xue)專科學(xue)(xue)校(xiao),為當地培養醫學(xue)(xue)人才(cai),這個學(xue)(xue)校(xiao)就是哈爾(er)(er)濱(bin)(bin)醫科大學(xue)(xue)的前身。
抗戰(zhan)爆發后,伍(wu)(wu)連(lian)德在(zai)上海(hai)(hai)的寓所在(zai)淞滬之戰(zhan)中被炸毀。伍(wu)(wu)連(lian)德離開(kai)上海(hai)(hai),取道香港回到馬來西亞。回到家鄉后,伍(wu)(wu)連(lian)德開(kai)了一個診所。
1960年1月21日,伍(wu)連德逝世。
外務(wu)部右丞(cheng)施肇基
1910年施肇(zhao)基奉調(diao)回京,晉升為外務部右丞,進入清政府外務部核心領(ling)導層。施肇(zhao)基與(yu)伍連(lian)德密切配合(he),在四個月內力挽狂瀾(lan),成功消滅東北鼠疫,創(chuang)造了世界防(fang)疫史上的(de)奇跡。
東三省總督錫良
錫(xi)良,男,時(shi)任東三(san)省總督。
殉職人員
梅斯尼(Mesny.G,?-1911年1月11日),法國(guo)醫生,時任(ren)天津北洋醫學堂首席教授;
嘉(jia)克(ke)森,來(lai)華不(bu)到3周、年僅26歲的(de)(de)蘇格蘭醫生(sheng);嘉(jia)克(ke)森去世后(hou),專程(cheng)趕到奉天來(lai)認領骨灰的(de)(de)親屬(shu)將清(qing)政府發給的(de)(de)1萬(wan)元(yuan)撫(fu)恤金(jin)全部捐(juan)獻出來(lai),捐(juan)作(zuo)修建奉天醫科大學之用。
僅長(chang)春(chun)一地就(jiu)有166名衛生人員染疫殉(xun)職;而(er)在(zai)長(chang)春(chun)隔離所,19名職員全部被感染,18名不幸殉(xun)職。
溫兆倫主(zhu)演的(de)電視劇(ju)《浴火(huo)危(wei)城》,2012年12月12日(ri)登陸央(yang)視電視劇(ju)頻道黃(huang)金檔;
著名作家遲子建(jian)的(de)小說(shuo)《白雪烏鴉》(人(ren)民文學出版社2010年);
《國士(shi)無雙伍(wu)連德(de)》,王(wang)哲著,世界知識出版社,2020年;福建(jian)教育(yu)出版社,2011年;2007年;
首次中西醫論爭
中(zhong)國(guo)醫(yi)(yi)學史界(jie)普遍(bian)將(jiang)1913年的(de)教(jiao)育(yu)系統(tong)漏列中(zhong)醫(yi)(yi)案(an)(an)、1929年廢(fei)除舊(jiu)(jiu)醫(yi)(yi)案(an)(an)和(he)(he)1950年的(de)改造(zao)舊(jiu)(jiu)醫(yi)(yi)實(shi)施步驟草案(an)(an)的(de)提出,作為近代三(san)次中(zhong)西醫(yi)(yi)論(lun)爭(zheng)的(de)標志(zhi)。其實(shi)中(zhong)西醫(yi)(yi)論(lun)爭(zheng)早在(zai)教(jiao)育(yu)系統(tong)漏列中(zhong)醫(yi)(yi)案(an)(an)之(zhi)前的(de)兩年(即1911年)就已(yi)經開始(shi)了,而這一次論(lun)戰的(de)緣起,正和(he)(he)伍連德(de)在(zai)東北狙擊(ji)鼠疫有關。由伍連德(de)主(zhu)導的(de)新(xin)(xin)醫(yi)(yi)防(fang)疫方式(shi)乘(cheng)著近代文明之(zhi)風,在(zai)官方主(zhu)持(chi)下沖擊(ji)著國(guo)人的(de)生活(huo),舊(jiu)(jiu)醫(yi)(yi)在(zai)民間的(de)診療活(huo)動因與(yu)新(xin)(xin)醫(yi)(yi)防(fang)疫方式(shi)格(ge)格(ge)不入,遂遭到新(xin)(xin)學派的(de)指(zhi)責和(he)(he)嘲諷,《大公報(bao)》首先發難,抨擊(ji)舊(jiu)(jiu)醫(yi)(yi)妄傳方藥(yao)、任意錯(cuo)置(zhi)。最具“觀賞性”的(de)當屬(shu)狗(gou)屁貓(mao)尿一戰。
傳統醫學須融入現代醫學
中(zhong)國傳統醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)的復興,和其他學(xue)(xue)科(ke)一樣,必須走科(ke)學(xue)(xue)化、現(xian)(xian)代(dai)化道路,其實和后來(lai)提(ti)倡的中(zhong)西醫(yi)(yi)(yi)結合一樣,用科(ke)學(xue)(xue)的方法(fa)把傳統醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)融入到現(xian)(xian)代(dai)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)中(zhong)去。使(shi)中(zhong)西醫(yi)(yi)(yi)很好地結合起來(lai),而不(bu)是(shi)對(dui)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的現(xian)(xian)狀聽(ting)之任(ren)之或(huo)者簡單地廢(fei)除中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)。
促進中國科學化醫學實踐
在(zai)伍連(lian)德率(lv)領防疫(yi)(yi)(yi)(yi)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)在(zai)哈(ha)爾濱第一(yi)次(ci)蕩平疫(yi)(yi)(yi)(yi)氛之后,總(zong)結參與防疫(yi)(yi)(yi)(yi)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)死(si)(si)亡(wang)(wang)人(ren)(ren)(ren)數發(fa)現,防疫(yi)(yi)(yi)(yi)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)2943人(ren)(ren)(ren),死(si)(si)于鼠(shu)疫(yi)(yi)(yi)(yi)者297人(ren)(ren)(ren),死(si)(si)亡(wang)(wang)率(lv)是10%;其中(zhong)死(si)(si)亡(wang)(wang)率(lv)最(zui)高的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是救護車(che)司機(ji)150人(ren)(ren)(ren),死(si)(si)亡(wang)(wang)69人(ren)(ren)(ren),死(si)(si)亡(wang)(wang)率(lv)45%;其次(ci)就是當(dang)(dang)地(di)(di)中(zhong)醫(yi),9人(ren)(ren)(ren)中(zhong)有(you)4人(ren)(ren)(ren)死(si)(si)于鼠(shu)疫(yi)(yi)(yi)(yi),達44.4%(在(zai)今天(tian)哈(ha)爾濱道(dao)外區(qu)傅家甸一(yi)地(di)(di),當(dang)(dang)時就有(you)7名舊醫(yi)死(si)(si)亡(wang)(wang)。其中(zhong)有(you)一(yi)位自(zi)稱是當(dang)(dang)地(di)(di)醫(yi)學(xue)研(yan)究會(hui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)副會(hui)長,他(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)老婆因為害怕家人(ren)(ren)(ren)被隔離,居然(ran)將他(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)尸體(ti)扔到了(le)(le)大街上。);死(si)(si)亡(wang)(wang)率(lv)最(zui)低的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是醫(yi)學(xue)堂的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)生,29人(ren)(ren)(ren)死(si)(si)亡(wang)(wang)1人(ren)(ren)(ren),死(si)(si)亡(wang)(wang)率(lv)是3.5%;有(you)從業(ye)資(zi)格的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)師(這在(zai)當(dang)(dang)時可(ke)都是全(quan)國的(de)(de)(de)(de)(de)(de)精英)20人(ren)(ren)(ren),死(si)(si)亡(wang)(wang)1人(ren)(ren)(ren)……伍連(lian)德認為,中(zhong)醫(yi)對鼠(shu)疫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)因普遍認識不(bu)清,診(zhen)查(cha)時經常面對著不(bu)斷咳(ke)嗽的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren),盡(jin)管接連(lian)不(bu)斷的(de)(de)(de)(de)(de)(de)感(gan)染實例已經讓(rang)他(ta)們見識了(le)(le)疫(yi)(yi)(yi)(yi)情的(de)(de)(de)(de)(de)(de)可(ke)怕,需要采取(qu)極(ji)為謹慎的(de)(de)(de)(de)(de)(de)預(yu)防措施,但他(ta)們還是不(bu)戴任何防護口罩。在(zai)長春(chun)有(you)一(yi)個(ge)10萬人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地(di)(di)區(qu),西醫(yi)很少,在(zai)鼠(shu)疫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)大流(liu)行(xing)中(zhong),舊醫(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生意特別興(xing)隆(long),其后果是登記(ji)在(zai)案的(de)(de)(de)(de)(de)(de)31位執業(ye)中(zhong)醫(yi)中(zhong),17人(ren)(ren)(ren)死(si)(si)于鼠(shu)疫(yi)(yi)(yi)(yi)(約54%)。很顯然(ran),受過近代訓練的(de)(de)(de)(de)(de)(de)新醫(yi)學(xue)醫(yi)務人(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)在(zai)這場鼠(shu)疫(yi)(yi)(yi)(yi)大流(liu)行(xing)中(zhong)取(qu)得了(le)(le)令人(ren)(ren)(ren)滿(man)意的(de)(de)(de)(de)(de)(de)成績,經受住了(le)(le)考(kao)驗,而后清廷對他(ta)們的(de)(de)(de)(de)(de)(de)關懷又大大促進了(le)(le)全(quan)中(zhong)國科學(xue)化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)學(xue)實踐(jian)。