1910年(nian)11月9日,鼠疫由中(zhong)東鐵路經滿洲里傳(chuan)入哈爾濱,隨后(hou)一場(chang)大瘟疫席(xi)卷整(zheng)個(ge)東北。這場(chang)大瘟疫持(chi)續(xu)了6個(ge)多月,席(xi)卷半個(ge)中(zhong)國,造成了6萬多人死亡。
中(zhong)國(guo)(guo)現代醫(yi)學先驅、中(zhong)國(guo)(guo)檢疫事業創始人伍連德(de)為(wei)抗擊東北鼠疫做出重大貢獻。并(bing)創造了中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)學史(shi)上的“第(di)一次”:親手(shou)實施了中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)學史(shi)上第(di)一例病(bing)理解剖、世界(jie)上第(di)一個提出“肺鼠疫”概念、讓(rang)中(zhong)國(guo)(guo)人第(di)一次用口(kou)罩(zhao)(被(bei)稱(cheng)為(wei)“伍氏口(kou)罩(zhao)”)預防傳染病(bing)。
1910年11月9日,哈爾濱(bin)地區突發鼠疫,災禍(huo)首發于傅家甸(今道外區)。鼠疫由沙俄(e)西伯(bo)利亞傳(chuan)入滿洲里,很快延(yan)(yan)及(ji)哈爾濱(bin),危及(ji)東北全境,疫情嚴重(zhong),蔓延(yan)(yan)迅速,市內每天平(ping)均死亡(wang)50余人,最多一(yi)天死亡(wang)183人。這是(shi)發生(sheng)在(zai)哈爾濱(bin)的第(di)一(yi)次大(da)鼠疫。
1910年11月9日,鼠(shu)疫由(you)中東鐵(tie)路經滿(man)洲里(li)傳(chuan)(chuan)(chuan)入哈(ha)爾(er)(er)濱,哈(ha)爾(er)(er)濱租界華俄公議事會(hui)(hui)立即召(zhao)開會(hui)(hui)議研(yan)究嚴防疫病(bing)傳(chuan)(chuan)(chuan)染的(de)辦法。當晚參加會(hui)(hui)議的(de)有俄提(ti)督羅(luo)柏,中東鐵(tie)路醫官、巡警總辦自治會(hui)(hui)議長畢(bi)爾(er)(er)克,華董張伯源(yuan)、馮云祥等。畢(bi)爾(er)(er)克首先通報(bao)了鼠(shu)疫傳(chuan)(chuan)(chuan)播情況。
鼠疫(yi)自10月17日由滿洲(zhou)里(li)傳入(ru)中(zhong)(zhong)國(guo)后,十余天(tian)即傳播到(dao)了扎蘭屯。11月9日的(de)早晨,在秦(qin)家崗(gang)(南崗(gang))馬家溝中(zhong)(zhong)東鐵路(lu)工人(ren)(ren)居住的(de)房屋內便有一名中(zhong)(zhong)國(guo)工人(ren)(ren)因(yin)患鼠疫(yi)而死亡(wang),這名中(zhong)(zhong)國(guo)人(ren)(ren)就是前三天(tian)由滿洲(zhou)里(li)來到(dao)哈爾濱的(de)。為此,華俄(e)當(dang)局(ju)開會(hui)從速制訂防治方法,并(bing)撥款先設(she)驗疫(yi)所(suo)。對此,參加會(hui)議的(de)醫生進行了長(chang)時(shi)間的(de)討論,決定聘用醫生2人(ren)(ren),助(zhu)理(li)醫生8人(ren)(ren),華人(ren)(ren)通譯(翻譯)1人(ren)(ren)。對于所(suo)聘用的(de)醫生,要(yao)求每天(tian)都(dou)要(yao)到(dao)衛生環境不好(hao)的(de)家庭防疫(yi)消毒,并(bing)會(hui)同中(zhong)(zhong)國(guo)商會(hui)附(fu)設(she)之同仁(ren)醫院派(pai)醫生隨(sui)時(shi)指導華人(ren)(ren)打掃自家衛生,以防傳染。同時(shi)印(yin)刷(shua)大量的(de)防疫(yi)傳單分發給各家各戶。
1910年11月初(chu),傅家甸每(mei)(mei)天還只是一兩(liang)例(li)染(ran)(ran)疫之(zhi)人(ren)(ren)的報道,至(zhi)12月中旬每(mei)(mei)天4~10名,到了12月下旬增至(zhi)數百人(ren)(ren)。由于傳染(ran)(ran)人(ren)(ren)數增加太快(kuai),專業檢疫人(ren)(ren)員(yuan)無法(fa)親自檢查(cha)每(mei)(mei)一個(ge)病(bing)例(li),得到病(bing)患家人(ren)(ren)的通報后,只有依靠(kao)臨時(shi)雇(gu)來(lai)且沒有防疫經驗之(zhi)人(ren)(ren)前往甄別,然(ran)后將被(bei)認(ren)為染(ran)(ran)疫之(zhi)人(ren)(ren)移送至(zhi)隔離(li)營。為了逃避警察檢查(cha)和(he)強制(zhi)性消毒,有些(xie)病(bing)患家庭在(zai)夜(ye)間將患者尸體(ti)(ti)拋在(zai)街上(shang)。第二(er)天早上(shang),警察把這(zhe)些(xie)尸體(ti)(ti)收集起來(lai),放在(zai)一個(ge)個(ge)薄木棺材里,埋在(zai)亂墳崗子。如(ru)果患者死在(zai)家里,家人(ren)(ren)則可以在(zai)沒人(ren)(ren)過(guo)問的情況下,從容運(yun)到城外安葬。臨時(shi)征(zheng)集來(lai)的護(hu)士、看護(hu)婦(fu)、消毒工和(he)埋葬工,雖都被(bei)要求穿(chuan)戴防護(hu)服(fu)和(he)佩戴口罩,但都置若罔聞,口罩掛在(zai)脖子上(shang)而(er)不(bu)戴,致使不(bu)少人(ren)(ren)也被(bei)傳染(ran)(ran)。
疫(yi)情發生以后(hou),當時從(cong)奉天(tian)派來(lai)(lai)兩名西醫前(qian)來(lai)(lai)處置,但是(shi)他們能夠(gou)調動(dong)和支(zhi)配(pei)的(de)人手只(zhi)有(you)5位與之同來(lai)(lai)的(de)護士。大多地方(fang)行政長官對現代檢疫(yi)、防疫(yi)知識(shi),幾乎一無(wu)所知。伍(wu)連德后(hou)來(lai)(lai)回憶:他抵(di)達后(hou)第二天(tian)與其見(jian)面,早(zao)上9點鐘趕到縣衙門,居然還在(zai)客廳等候(hou)了(le)半個多小時。伍(wu)連德與之交(jiao)談后(hou)的(de)印象是(shi):“正是(shi)這種無(wu)知導致了(le)形勢的(de)復雜(za)化,并使疫(yi)病向更遠的(de)南(nan)方(fang)蔓延。”
到達哈爾濱(bin)的(de)第三天,伍連德得知傅家甸一名與(yu)當地人通婚的(de)日本女人死于瘟疫,他(ta)決定解剖尸體。
當時中(zhong)國對現代醫學完(wan)全是(shi)一片蒙昧狀態。舊(jiu)時觀念中(zhong),解(jie)剖尸體無疑是(shi)對死(si)者的大(da)不(bu)敬,不(bu)但面臨著社會風俗(su)的壓力,從(cong)法律層(ceng)面來講,也是(shi)不(bu)被(bei)允許的。所(suo)以伍連德只能秘密進行。
這一(yi)次的(de)尸(shi)體(ti)解(jie)(jie)剖,也是中國(guo)第一(yi)例有記(ji)載的(de)病理(li)解(jie)(jie)剖。在(zai)伍連德(de)等(deng)人(ren)的(de)推動下(xia),1913年11月22日,北洋政府公布了(le)關(guan)于尸(shi)體(ti)解(jie)(jie)剖法規(gui)的(de)總(zong)統文告,隨后頒發了(le)詳(xiang)細規(gui)則,這是中國(guo)歷史上首次官方準許(xu)尸(shi)體(ti)解(jie)(jie)剖的(de)法律性文件。
當時(shi)也沒有(you)實驗室,伍連德(de)和助手(shou)就在當地總商會借(jie)了一(yi)個(ge)房(fang)間,做血液化驗。將樣(yang)本固定后進行組(zu)織切片檢(jian)驗。在貝克顯微鏡下,伍連德(de)清楚(chu)地看(kan)到了一(yi)種橢圓形的疫菌——正是鼠(shu)疫桿菌。伍連德(de)立即向(xiang)北京外務部發去電文(wen),報告(gao)此事,并且(qie)提出(chu)初步(bu)的防疫措施:控制鐵(tie)路、公路交通,以防瘟疫蔓延;隔離(li)疫區(qu)傅家(jia)甸;向(xiang)關(guan)內征(zheng)聘醫生(sheng)等。
伍(wu)連(lian)德發現(xian)(xian)(xian),這(zhe)一(yi)(yi)(yi)次發生(sheng)的(de)(de)疫(yi)(yi)(yi)情顯然與以往對鼠疫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)認(ren)知(zhi)有很多沖突。初到(dao)哈爾濱(bin)(bin)時,姚醫生(sheng)也向他坦陳了他的(de)(de)觀察:傅家甸民居低(di)矮骯臟(zang),冬天門窗緊閉空(kong)氣不流通(tong),室內一(yi)(yi)(yi)人染病很快(kuai)即(ji)(ji)感染全家——他認(ren)為這(zhe)種病是(shi)在(zai)人與人之間通(tong)過飛沫和呼吸(xi)傳播的(de)(de)急性肺部(bu)炎癥。在(zai)伍(wu)連(lian)德到(dao)達哈爾濱(bin)(bin)前,日本南滿鐵(tie)路也派了一(yi)(yi)(yi)名(ming)日本醫生(sheng)前來調查(cha)病因,這(zhe)名(ming)日本醫生(sheng)是(shi)北里(li)柴(chai)三郎的(de)(de)學生(sheng),他一(yi)(yi)(yi)到(dao)哈爾濱(bin)(bin),就立(li)即(ji)(ji)雇人捉老鼠,希望在(zai)老鼠身上發現(xian)(xian)(xian)鼠疫(yi)(yi)(yi)桿菌。一(yi)(yi)(yi)連(lian)解剖了幾(ji)百(bai)只(zhi),卻沒有發現(xian)(xian)(xian)一(yi)(yi)(yi)例帶鼠疫(yi)(yi)(yi)桿菌的(de)(de)。基于種種事例,伍(wu)連(lian)德大膽提出(chu),在(zai)傅家甸流行的(de)(de)鼠疫(yi)(yi)(yi)無需通(tong)過動物媒(mei)介,而可以通(tong)過呼吸(xi)之間的(de)(de)飛沫傳染,他將(jiang)此(ci)命名(ming)為“肺鼠疫(yi)(yi)(yi)”。
為了(le)防止飛沫傳染,伍(wu)連(lian)德設計了(le)一(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)極其簡(jian)單(dan)的(de)雙層(ceng)紗布囊口罩(zhao)(zhao),即用(yong)兩層(ceng)紗布,內置一(yi)塊吸水(shui)藥棉,戴上它(ta)就可以隔離病(bing)患,成(cheng)本(ben)費(fei)僅需當時國(guo)幣2分半錢。后來,在(zai)沈陽召開的(de)萬國(guo)鼠疫研究會上,各國(guo)一(yi)致(zhi)贊(zan)成(cheng)采用(yong)這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)口罩(zhao)(zhao)。至今,醫務人員仍在(zai)使(shi)用(yong)這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)口罩(zhao)(zhao),并稱之“伍(wu)氏口罩(zhao)(zhao)”。
1911年的1月,是疫情最危急的時候。在伍連德的指揮下,傅家(jia)甸(dian)被分為4個區(qu)。每區(qu)由一(yi)名醫藥大員主持,配有兩名助理、4個醫學生(sheng)和為數眾多的衛生(sheng)夫(fu)役與警察。救急隊內分診(zhen)斷、消毒、抬埋、站崗等諸(zhu)多崗位。每天,各區(qu)派出(chu)40多支(zhi)搜(sou)查(cha)隊,挨家(jia)挨戶檢查(cha)疫情。一(yi)旦(dan)發現(xian)有人感染鼠疫,立(li)即送到(dao)防疫醫院,他(ta)們的房子用生(sheng)硫磺和石炭酸消毒。
為(wei)(wei)了成功地執行分(fen)區(qu)防疫計劃,從長春專門調來了由1160名士兵(bing)組成的(de)步兵(bing)團。他(ta)們被安置在城外俄國一家(jia)空曠的(de)面粉廠(chang)里,任(ren)務(wu)是對疫區(qu)內(nei)進行交通管制。政(zheng)府規(gui)定,傅家(jia)甸內(nei)居民出行必(bi)須(xu)(xu)(xu)在左臂(bei)佩(pei)(pei)戴證章(zhang),根(gen)據各區(qu)不(bu)同證章(zhang)分(fen)為(wei)(wei)白、紅(hong)、黃、藍(lan)4種(zhong)。每個區(qu)的(de)居民在左臂(bei)上(shang)佩(pei)(pei)戴不(bu)同的(de)證章(zhang),可(ke)(ke)以在本區(qu)內(nei)活(huo)動,但要去別的(de)區(qu)域,必(bi)須(xu)(xu)(xu)申請特(te)別準許(xu)證。就連區(qu)內(nei)的(de)軍人們也必(bi)須(xu)(xu)(xu)嚴格(ge)遵循(xun)這一規(gui)章(zhang),不(bu)許(xu)隨便走動。嚴格(ge)的(de)警力,使得“任(ren)何(he)人偷越(yue)封鎖線幾乎都是不(bu)可(ke)(ke)能的(de)”。
正(zheng)在(zai)城(cheng)市外圍擔任(ren)封鎖(suo)任(ren)務的600名警察被撤換,在(zai)接受防(fang)疫培(pei)訓后,被分配到防(fang)疫局(ju)醫生直接控制的4個分區(qu)和防(fang)疫站。
按照收(shou)治病人的病情(qing),診病院(yuan)分為(wei)疫癥(zheng)院(yuan)、輕病院(yuan)、疑似(si)病院(yuan)和防疫施醫(yi)處幾種。各病院(yuan)中均設有(you)醫(yi)官(guan)、庶務、司藥生、看護、巡長等職務。既為(wei)不同病情(qing)的病人提(ti)供了治療,又(you)避免他們之間交叉感染。“‘疑似(si)病房’的提(ti)法是伍連德首創的,直到(dao)現在我們還在使用。”
傅(fu)家(jia)(jia)甸的防疫措施為整個東(dong)北做了一個表率。隨后,哈爾濱俄(e)人居(ju)住區、奉(feng)天、長(chang)春、黑龍江全省紛紛仿照傅(fu)家(jia)(jia)甸的模式建立起(qi)防疫體系(xi)。
在(zai)(zai)后來的(de)奉天萬(wan)國鼠(shu)疫研究會上(shang),有(you)人總(zong)結:“在(zai)(zai)新(xin)的(de)防(fang)疫機制建立(li)之前那(nei)個月,死(si)(si)亡人口總(zong)數為3413人,在(zai)(zai)新(xin)的(de)防(fang)疫機制建立(li)的(de)時候,幾乎每天死(si)(si)亡200人,但在(zai)(zai)30天后,死(si)(si)亡記錄為零。”
伍連德向(xiang)中東鐵路公司借了一些火車(che)車(che)廂暫作臨(lin)時隔離營(ying)。新(xin)年后,糧臺一帶(今(jin)道(dao)外八(ba)區體育場)鐵路線上停靠了60節“瓦罐車(che)”,用(yong)做臨(lin)時隔離營(ying),收容鼠疫(yi)患者家(jia)屬(shu)和接觸者,以及出現(xian)咳嗽等癥狀(zhuang)的(de)疑似者。醫生每日診察,如果(guo)連續(xu)7天體溫正常(chang),即解除隔離。
伍連德借了120節火車(che)車(che)廂,用做隔(ge)離營。在后來的萬國鼠疫研究會(hui)上,他還(huan)將(jiang)此作為(wei)最重要的經驗:“這是(shi)一種最有效的隔(ge)離方式,在鐵路附(fu)近的任何地方,都能很(hen)快(kuai)建立起來。”
“在抗生素發明之前(qian),對待(dai)鼠(shu)疫(yi)最有效的(de)(de)方法就是隔離,切斷人(ren)(ren)與人(ren)(ren)之間傳染的(de)(de)鏈條,鼠(shu)疫(yi)蔓延的(de)(de)速(su)度和(he)規模自然就會被控(kong)制住。”馬學博研(yan)究(jiu)員介紹(shao)。從(cong)17世紀(ji)開(kai)始(shi),人(ren)(ren)們就開(kai)始(shi)采取隔離措施。100年(nian)前(qian)西班牙曾經用過鐵路車廂(xiang)做臨時病房,但是“用120節車廂(xiang)這么大規模,防疫(yi)歷史上從(cong)沒有過”。
當時的(de)(de)哈爾濱,是世界上最大(da)(da)的(de)(de)大(da)(da)豆集散(san)地(di)和交易(yi)市(shi)場。這(zhe)(zhe)里(li)聚集了大(da)(da)批從山東(dong)(dong)和直(zhi)隸(li)兩省進(jin)入東(dong)(dong)北的(de)(de)勞(lao)工。除(chu)了普(pu)通勞(lao)動力外(wai),數(shu)以千計的(de)(de)小商(shang)販也(ye)隨季節變(bian)化,向(xiang)北移動。雖然對這(zhe)(zhe)部分流動人口并沒有一(yi)個精確的(de)(de)統計數(shu)據,但10萬人并不是一(yi)個被高估的(de)(de)數(shu)字(zi)。當時正值年關,按照中國人傳統觀念,他們(men)必須要千方百(bai)計回鄉(xiang)過年,這(zhe)(zhe)些龐(pang)大(da)(da)的(de)(de)人群中,必然包含為數(shu)不少的(de)(de)鼠疫感(gan)染者(zhe)。一(yi)旦大(da)(da)規模(mo)的(de)(de)春節返鄉(xiang)潮開(kai)始(shi),瘟疫勢必會(hui)傳播到關內(nei)。
鼠(shu)疫爆發(fa)之初,人(ren)口流動(dong)沒有(you)受到(dao)任(ren)何限制。當時每天約(yue)有(you)1000多名勞工乘(cheng)火車從(cong)北部疫區而來(lai),再轉乘(cheng)中國人(ren)管理(li)的(de)鐵路繼續南(nan)下(xia),所(suo)以奉(feng)天一度成了(le)鼠(shu)疫重災區。當時也有(you)人(ren)強烈要求(qiu)關(guan)閉長(chang)春到(dao)奉(feng)天的(de)鐵路交通,但未被采納。
經過交(jiao)涉,日本控制的(de)南滿(man)鐵路(lu)于(yu)1911年1月(yue)14日停(ting)(ting)駛,俄國控制的(de)東(dong)清鐵路(lu),其二、三等車(che)(che)于(yu)1月(yue)19日停(ting)(ting)票,頭等車(che)(che)采取檢疫(yi)辦(ban)法(fa)。東(dong)北境內的(de)交(jiao)通(tong)基本停(ting)(ting)頓(dun)下來。山(shan)海關(guan)(guan)是(shi)從東(dong)北進(jin)入關(guan)(guan)內的(de)必經之路(lu),1月(yue)13日清政府還在(zai)山(shan)海關(guan)(guan)設立(li)檢驗所,凡是(shi)經此南下的(de)旅客都要(yao)在(zai)此停(ting)(ting)留(liu)5天(tian)予以(yi)(yi)觀察。這些措施是(shi)如此嚴(yan)厲、如此徹底,以(yi)(yi)至于(yu)太子太傅(fu)、欽差大臣鄭孝胥從東(dong)北返(fan)回時,也(ye)毫無例外地在(zai)山(shan)海關(guan)(guan)停(ting)(ting)留(liu)5日后才(cai)得以(yi)(yi)返(fan)京。
1月(yue)15日(ri),陸軍部更派(pai)軍隊駐扎山海關,阻止入關客貨;1月(yue)21日(ri),又下(xia)命令(ling)“將京津火車一律停(ting)止,免(mian)致蔓延(yan)”。至此,關內外的鐵路交通完全斷絕。“當(dang)時天(tian)津衛生局專(zhuan)門制定了(le)查驗火車的章程,甚至要求連進貢的貢品(pin)也(ye)必須檢查。
鼠疫發生之初,政(zheng)府為(wei)死(si)(si)者提供棺材(cai)安葬(zang)他們;在(zai)街上發現的尸(shi)(shi)(shi)體也(ye)由政(zheng)府出(chu)面收(shou)集,放(fang)在(zai)棺木運到墳場(chang)。到了(le)后期,當死(si)(si)亡人(ren)數越(yue)來越(yue)多時(shi),尸(shi)(shi)(shi)體也(ye)便被(bei)直(zhi)接放(fang)在(zai)墳場(chang)。隨(sui)(sui)著(zhu)天氣漸冷,土地被(bei)凍得堅硬,不要說深(shen)挖(wa)(wa)洞,就(jiu)是想挖(wa)(wa)一個淺坑,都(dou)非常困難。所以這些(xie)尸(shi)(shi)(shi)體也(ye)都(dou)被(bei)隨(sui)(sui)意棄(qi)之于(yu)墳場(chang)地面上,已(yi)經至(zhi)少(shao)6周(zhou)有(you)余。伍連德注意到,這些(xie)尸(shi)(shi)(shi)體各種姿(zi)勢都(dou)有(you),有(you)的甚至(zhi)還(huan)保持著(zhu)坐姿(zi),這大概是因為(wei)在(zai)垂死(si)(si)之即就(jiu)被(bei)家人(ren)扔出(chu)來,而他們在(zai)極(ji)度寒冷的天氣里做(zuo)了(le)最后取暖的努力。
當時的(de)伍連德憂心這(zhe)個墳場會(hui)變成一個巨(ju)大(da)的(de)鼠疫桿菌的(de)大(da)冰柜。如果有(you)老鼠或其(qi)他動物接觸到這(zhe)些(xie)尸體,再由動物傳染給城里的(de)人,那(nei)么(me)一切防疫措施都(dou)將(jiang)化為烏有(you)。
“伍連德憑借直(zhi)覺,感覺鼠病(bing)菌(jun)在地面(mian)下(xia)(xia)也是可以存活的(de),但是他當時并沒有時間去做實驗證(zheng)明(ming)(ming)這一(yi)點。后來俄羅(luo)斯專家果然證(zheng)明(ming)(ming)了(le)這一(yi)點——在哈爾(er)濱(bin)嚴(yan)冬的(de)極低的(de)溫(wen)度下(xia)(xia),肺鼠疫的(de)病(bing)菌(jun)至少能存活3個月。”馬學博說。
當務之急是必須(xu)盡快處理掉這些(xie)尸體,唯一的辦法(fa)是集中火(huo)葬。
可是伍連德也(ye)知道,這對當(dang)時的中國人來說將是一個多么(me)巨大的挑戰。
即(ji)便是(shi)(shi)生(sheng)長(chang)在(zai)海外的伍(wu)連德(de),也不敢貿然挑戰(zhan)中國人(ren)(ren)的倫(lun)理觀念。他(ta)(ta)思來想去,最好的辦法(fa),唯有上書(shu)朝廷,請(qing)皇(huang)帝(di)下(xia)一(yi)道(dao)圣旨才(cai)能平復民(min)間的反對(dui)。不過,伍(wu)連德(de)也知道(dao),他(ta)(ta)首先要贏得當(dang)地官員(yuan)和鄉紳的支持。這一(yi)點也進展得異(yi)常(chang)順利——他(ta)(ta)讓那些人(ren)(ren)跟(gen)著他(ta)(ta)一(yi)道(dao)坐車去墳場(chang)看那可(ke)怖的場(chang)景(jing),他(ta)(ta)們(men)便一(yi)致同(tong)(tong)意。于是(shi)(shi),當(dang)伍(wu)連德(de)給(gei)清廷上書(shu),請(qing)求頒(ban)布準許火葬(zang)的同(tong)(tong)時,哈(ha)爾濱(bin)(bin)的官商紳士們(men)也聯名向(xiang)吉林總督(當(dang)時哈(ha)爾濱(bin)(bin)屬吉林境內)陳情(qing),希望批準火葬(zang)。
1月30日,他們終于收到外務部(bu)發(fa)來(lai)的(de)(de)(de)電報批準。第(di)二天一(yi)大(da)早,伍(wu)(wu)連德(de)立即行動起來(lai)——伍(wu)(wu)連德(de)后(hou)來(lai)在(zai)萬國(guo)鼠疫研究會上詳細介(jie)紹了當時的(de)(de)(de)處理(li)方法:他雇用了200名工人,把棺木和(he)尸體(ti)(ti)以100為單位,分(fen)成22堆。先是用炸(zha)藥爆破,挖了一(yi)個20英尺見(jian)方、10英尺深、每次能夠裝500具尸體(ti)(ti)的(de)(de)(de)大(da)坑(keng)。然后(hou),按(an)照每百個尸體(ti)(ti)10加侖(lun)的(de)(de)(de)標(biao)準,用消防車(che)在(zai)尸體(ti)(ti)上面澆上煤油。火點(dian)(dian)起來(lai),尸體(ti)(ti)迅速猛烈(lie)地(di)燃燒(shao)(shao)起來(lai),2200多具尸體(ti)(ti)就這樣(yang)灰(hui)飛煙滅了。伍(wu)(wu)連德(de)后(hou)來(lai)寫道,目睹親人遺體(ti)(ti)化為灰(hui)燼,兩萬名傅家甸(dian)市民面無表(biao)情,“呆呆出神(shen)”。對(dui)于伍(wu)(wu)連德(de)如何(he)以專(zhuan)業精神(shen)以及敬業之心,指揮(hui)這場鼠疫,《遠東(dong)報》的(de)(de)(de)一(yi)則評論也(ye)許能最充分(fen)地(di)體(ti)(ti)現:“哈爾濱防疫局(ju)總醫官伍(wu)(wu)連德(de)自到哈以來(lai),辦理(li)防疫事宜,不(bu)辭勞(lao)苦,聞日前,在(zai)東(dong)四(si)家焚燒(shao)(shao)疫尸,防疫局(ju)委(wei)員等皆不(bu)欲往前監(jian)視(shi),伍(wu)(wu)醫官自赴(fu)該處點(dian)(dian)查尸數(shu),親視(shi)焚燒(shao)(shao),俟焚化凈始行回(hui)局(ju)。”
當時,俄國(guo)防(fang)疫部門的(de)相關人士也在(zai)旁觀看了具有歷(li)史性的(de)焚尸過程。后來他們也效仿中方的(de)做法,把轄區內染疫尸體,無(wu)論是新近(jin)死去的(de)還(huan)是已經腐爛的(de),全(quan)部火葬。2月間,俄方共(gong)焚化(hua)了1416具尸體,其(qi)中1002具尸體是從墳(fen)墓中掘出來的(de)。
1月(yue)31日這一天是中國傳統(tong)的大年初一,此(ci)時,傅家(jia)甸已經有1/4的人染鼠疫死亡。
適逢(feng)春節,防(fang)疫部下(xia)(xia)發(fa)傳(chuan)單,號召大家(jia)燃放爆(bao)竹(zhu)。伍連德認為(wei),從(cong)科學的(de)角(jiao)度(du)來說,爆(bao)竹(zhu)里的(de)硫(liu)磺(huang)同(tong)樣(yang)有消毒的(de)功效。大年初一這一天,傅家(jia)甸(dian)的(de)死亡人數(shu)從(cong)183名(ming)下(xia)(xia)降為(wei)165名(ming),“此后日漸消減(jian)”,而(er)且(qie)再也沒有回升過(guo)。
1911年3月1日午(wu)夜,當鼠疫(yi)死(si)亡人數為零的(de)報告傳(chuan)來(lai)時,坐落在(zai)哈爾濱傅(fu)家(jia)(jia)甸(dian)的(de)防疫(yi)總(zong)部內一片沸騰。幾日后(hou),鑒于鼠疫(yi)死(si)亡連續多日為零,防疫(yi)委(wei)員會宣(xuan)布(bu)解除(chu)對傅(fu)家(jia)(jia)甸(dian)的(de)隔離(li)。
哈爾濱鼠(shu)疫之后,伍連德又轉(zhuan)戰(zhan)長(chang)春、沈(shen)陽等地(di),經過努(nu)力,到4月底,東(dong)北三(san)省各地(di)的(de)鼠(shu)疫被(bei)全部消滅。這是(shi)人類歷史上第一次依靠科學手段,在人口密集的(de)大城市成(cheng)功控制傳染病的(de)行(xing)動。
當時,整個東(dong)北(bei)沒(mei)有多(duo)(duo)少西醫,在哈爾濱、長(chang)春(chun)等地,中醫自愿參加防鼠(shu)疫(yi)的(de)很(hen)多(duo)(duo)。由于他們不具備(bei)現代醫學知識(shi),所(suo)以在防疫(yi)中殉(xun)職的(de)比例(li)非常(chang)高。
這場罕見(jian)的瘟(wen)疫奪走(zou)了6萬(wan)(wan)人的生命,花費白銀一千萬(wan)(wan)兩。其中,哈(ha)爾(er)濱傅(fu)家(jia)甸有6000多人死于(yu)鼠疫,占了傅(fu)家(jia)甸人口(kou)的四(si)分(fen)之一。
這是人(ren)類歷(li)史上第(di)一次依靠科學手段,在人(ren)口(kou)密(mi)集的(de)(de)大(da)(da)城市(shi)成(cheng)功控(kong)制傳染病的(de)(de)行動。這一年,伴(ban)隨著(zhu)各地(di)報(bao)館雨后(hou)春筍般的(de)(de)出(chu)現,無論關外(wai)的(de)(de)《盛(sheng)京時報(bao)》《滿洲(zhou)日(ri)報(bao)》《奉天(tian)公(gong)報(bao)》,還是關內的(de)(de)《北京日(ri)報(bao)》《申報(bao)》《大(da)(da)公(gong)報(bao)》,乃至(zhi)眾(zhong)多(duo)日(ri)俄媒體……幾百(bai)份報(bao)刊(kan)連篇累牘地(di)報(bao)道(dao)著(zhu)滿洲(zhou)鼠(shu)疫,以至(zhi)于(yu)鄭(zheng)孝胥(xu)也感慨“竟成(cheng)世界新聞”。伍連德自然(ran)一舉(ju)贏得廣(guang)泛的(de)(de)贊(zan)譽。《遠東(dong)報(bao)》評價:“其能以如此有(you)效者,皆(jie)賴伍醫士連德之力。”
伍(wu)連德:祖籍廣東,1879年出生在馬來(lai)西亞(ya)檳(bin)榔嶼,17歲他獲得(de)了女王(wang)獎學(xue)金前往英國讀(du)書,成為第一(yi)個獲得(de)劍橋(qiao)大學(xue)醫學(xue)博士學(xue)位的華人。1907年,伍(wu)連德應袁世凱(kai)之邀回國服務(wu)。1910年年底,東北鼠(shu)疫爆發,清政府(fu)急電召伍(wu)連德赴哈(ha)爾濱調查(cha)處理疫情,伍(wu)連德乘馬車入(ru)傅家(jia)甸。出任防(fang)疫總醫官。
他是(shi)“中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)現(xian)代醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)奠基人(ren)”。他在(zai)哈爾(er)濱(bin)設(she)立防(fang)疫總局,創辦了(le)《中(zhong)(zhong)(zhong)華醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)雜志》,創立中(zhong)(zhong)(zhong)華醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)會,并建成現(xian)代化的(de)北京(jing)中(zhong)(zhong)(zhong)央醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(北京(jing)大學(xue)(xue)人(ren)民醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)的(de)前(qian)身)、創辦哈爾(er)濱(bin)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)專門學(xue)(xue)校(哈爾(er)濱(bin)醫(yi)(yi)(yi)(yi)科大學(xue)(xue)前(qian)身)等20多(duo)所醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan)校。他實施了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生的(de)第一(yi)次(ci)人(ren)體解(jie)剖。他在(zai)世界上第一(yi)次(ci)提出(chu)了(le)“肺鼠疫”的(de)概念。他主(zhu)持了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)第一(yi)次(ci)大規模的(de)對瘟疫死者尸體焚燒。他設(she)計了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)第一(yi)個口(kou)罩(zhao)(被稱為“伍氏(shi)口(kou)罩(zhao)”)。他是(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)第一(yi)次(ci)用(yong)口(kou)罩(zhao)預防(fang)傳(chuan)染病的(de)推廣者。
伍連(lian)德(de)的(de)(de)《旱(han)獺(ta)(ta)(蒙古土撥鼠(shu))與(yu)鼠(shu)疫(yi)(yi)關系的(de)(de)調查》,1913發(fa)表在(zai)(zai)(zai)著名的(de)(de)英國醫(yi)(yi)學(xue)期(qi)刊(kan)《柳(liu)葉(xie)刀》上;1923年6月2日(ri),伍連(lian)德(de)帶著東三省防(fang)疫(yi)(yi)處專家(jia)伯(bo)力士(shi)、關任民醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng),與(yu)扎博羅特內等人(ren)再次赴中(zhong)俄邊境考察。他們(men)捕獲到了(le)染疫(yi)(yi)的(de)(de)旱(han)獺(ta)(ta)以及病疫(yi)(yi)而死(si)的(de)(de)旱(han)獺(ta)(ta),獲得珍貴的(de)(de)實驗(yan)動物及標本(ben)。回國后,伍連(lian)德(de)在(zai)(zai)(zai)哈爾濱濱江醫(yi)(yi)院實驗(yan)室進行“旱(han)獺(ta)(ta)疫(yi)(yi)菌(jun)吸(xi)入(ru)性實驗(yan)”。“證明了(le)旱(han)獺(ta)(ta)之間(jian)可以不經過跳(tiao)蚤(zao)這個中(zhong)間(jian)媒(mei)介,而是通過空氣傳(chuan)(chuan)播(bo)鼠(shu)疫(yi)(yi)桿菌(jun);反過來也(ye)證明,人(ren)與(yu)人(ren)之間(jian)也(ye)可以直接傳(chuan)(chuan)播(bo)病菌(jun)。”因為伍連(lian)德(de)在(zai)(zai)(zai)這方面的(de)(de)貢獻(xian),1935年他被推(tui)舉(ju)為諾(nuo)貝(bei)爾生(sheng)(sheng)理學(xue)或醫(yi)(yi)學(xue)獎候(hou)選人(ren),也(ye)成為第(di)一(yi)位(wei)獲此殊榮(rong)的(de)(de)華人(ren)。
1911年4月3日至28日,“萬國(guo)鼠疫研究會(hui)”在奉天(沈陽)召開,來(lai)自英(ying)、美、法等11個國(guo)家的34位醫學代(dai)表參加(jia)大會(hui),這是近代(dai)在中(zhong)國(guo)本土舉辦的第一次真正意義上的世界學術(shu)會(hui)議,清(qing)政(zheng)府出資10萬兩白銀。梁啟超也對(dui)伍(wu)(wu)連(lian)德稱(cheng)贊(zan):“科學輸入垂(chui)50年,國(guo)中(zhong)能以學者資格與世界相見者,伍(wu)(wu)星(xing)聯(伍(wu)(wu)連(lian)德字星(xing)聯)博士(shi)一人而(er)已!”
1914年,洛(luo)克菲勒基(ji)金會(hui)派(pai)出中國醫(yi)學委員會(hui),考察中國的(de)醫(yi)學和(he)公共衛生狀況。伍連德(de)提出的(de)在(zai)北(bei)京建(jian)一所現代化醫(yi)學院和(he)醫(yi)院的(de)建(jian)議被采納——這便是后(hou)來的(de)北(bei)京協和(he)醫(yi)學院及醫(yi)院。
1918年1月,伍連(lian)德(de)提議(yi)建(jian)立一所(suo)大(da)型醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)建(jian)議(yi),被政府批(pi)準(zhun)。在為(wei)該(gai)院(yuan)(yuan)籌(chou)款過(guo)程中,伍連(lian)德(de)自己捐了(le)2500元。同時他(ta)全權負(fu)責總管(guan)籌(chou)建(jian):在他(ta)主持下建(jian)成的(de)(de)北(bei)京(jing)中央醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)成為(wei)中國人建(jian)立的(de)(de)第一所(suo)現代醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan),也就是(shi)今天的(de)(de)北(bei)京(jing)大(da)學人民醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)。1924年,受張作霖委托,伍連(lian)德(de)在沈陽建(jian)成了(le)東北(bei)陸軍醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan),這是(shi)當時中國規模最(zui)大(da)、設備最(zui)好的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)。
除了(le)建醫院之(zhi)外(wai),伍(wu)(wu)連德還是中華醫學會(hui)(hui)的(de)創(chuang)始(shi)人;1951年,當中華醫學會(hui)(hui)總部(bu)由上海遷到北(bei)京(jing)后,伍(wu)(wu)連德把他(ta)在(zai)北(bei)京(jing)東城(cheng)東堂子胡同(tong)55號(hao)的(de)樓房(fang)捐給了(le)學會(hui)(hui)。
自1910年哈(ha)爾濱大鼠(shu)疫(yi)之后,中國又爆發了幾次鼠(shu)疫(yi),伍(wu)連德覺得要培養一(yi)批醫務(wu)人員(yuan)。1926年,伍(wu)連德創辦了哈(ha)爾濱醫學(xue)(xue)專科(ke)學(xue)(xue)校,為當(dang)地培養醫學(xue)(xue)人才,這個學(xue)(xue)校就是哈(ha)爾濱醫科(ke)大學(xue)(xue)的前身。
抗戰(zhan)爆發后,伍(wu)連(lian)(lian)德在上(shang)海的(de)寓所在淞滬之戰(zhan)中被炸(zha)毀。伍(wu)連(lian)(lian)德離開上(shang)海,取道(dao)香港回(hui)(hui)到(dao)馬來西亞。回(hui)(hui)到(dao)家鄉后,伍(wu)連(lian)(lian)德開了一個診所。
1960年1月21日,伍連德逝世。
外務(wu)部右丞施肇(zhao)基
1910年施肇(zhao)基奉調回(hui)京,晉升為外務部(bu)右丞,進入清(qing)政府外務部(bu)核心領導層。施肇(zhao)基與伍(wu)連德密切配合,在四(si)個(ge)月(yue)內力(li)挽狂瀾,成功(gong)消(xiao)滅東北(bei)鼠疫(yi),創(chuang)造(zao)了世界(jie)防疫(yi)史上的奇跡。
東三省總督錫良
錫(xi)良,男,時任東三省(sheng)總督。
殉職人員
梅斯(si)尼(Mesny.G,?-1911年(nian)1月11日),法國(guo)醫生(sheng),時任天(tian)津北洋醫學堂首席教授;
嘉克森,來華不到(dao)3周、年僅26歲的蘇格蘭(lan)醫生;嘉克森去(qu)世后,專程趕(gan)到(dao)奉(feng)(feng)天來認領骨灰的親屬(shu)將清政(zheng)府發給的1萬元撫(fu)恤金全(quan)部捐獻(xian)出(chu)來,捐作修(xiu)建奉(feng)(feng)天醫科大學(xue)之用。
僅長春一地就有(you)166名衛生人員染疫殉職;而在(zai)長春隔離所,19名職員全部被感染,18名不幸殉職。
溫(wen)兆倫(lun)主演的電(dian)視(shi)劇《浴火危城》,2012年12月(yue)12日登陸央視(shi)電(dian)視(shi)劇頻道(dao)黃金檔;
著名作家(jia)遲子建的小說《白雪烏鴉(ya)》(人(ren)民(min)文(wen)學出版社2010年);
《國士無(wu)雙伍連德》,王哲著,世界知識出(chu)版社(she),2020年(nian);福建教育出(chu)版社(she),2011年(nian);2007年(nian);
首次中西醫論爭
中國醫(yi)(yi)學史界普遍將1913年(nian)(nian)(nian)的(de)教育系統(tong)漏列(lie)(lie)中醫(yi)(yi)案、1929年(nian)(nian)(nian)廢除舊醫(yi)(yi)案和(he)1950年(nian)(nian)(nian)的(de)改造舊醫(yi)(yi)實施步驟草案的(de)提出,作為(wei)近(jin)(jin)代三次中西(xi)醫(yi)(yi)論(lun)爭(zheng)的(de)標志。其實中西(xi)醫(yi)(yi)論(lun)爭(zheng)早在教育系統(tong)漏列(lie)(lie)中醫(yi)(yi)案之(zhi)前的(de)兩年(nian)(nian)(nian)(即1911年(nian)(nian)(nian))就已經開始(shi)了,而這一次論(lun)戰(zhan)的(de)緣起,正和(he)伍(wu)連德在東(dong)北(bei)狙擊鼠疫(yi)有關。由伍(wu)連德主導的(de)新醫(yi)(yi)防疫(yi)方(fang)式(shi)乘著(zhu)近(jin)(jin)代文(wen)明(ming)之(zhi)風,在官方(fang)主持下沖(chong)擊著(zhu)國人(ren)的(de)生活,舊醫(yi)(yi)在民間的(de)診(zhen)療活動因與新醫(yi)(yi)防疫(yi)方(fang)式(shi)格格不入,遂(sui)遭到新學派的(de)指(zhi)責和(he)嘲諷,《大公報》首先發難,抨擊舊醫(yi)(yi)妄(wang)傳方(fang)藥、任意錯置。最具“觀賞性”的(de)當屬狗屁貓尿一戰(zhan)。
傳統醫學須融入現代醫學
中國傳(chuan)統醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)復興,和(he)其他學(xue)(xue)(xue)科(ke)一樣(yang),必須走科(ke)學(xue)(xue)(xue)化(hua)、現代(dai)(dai)化(hua)道(dao)路,其實和(he)后(hou)來提倡的(de)(de)中西醫(yi)(yi)結(jie)(jie)合一樣(yang),用科(ke)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)方法把(ba)傳(chuan)統醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)融入(ru)到現代(dai)(dai)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)中去。使中西醫(yi)(yi)很好地(di)結(jie)(jie)合起來,而不(bu)是對中醫(yi)(yi)的(de)(de)現狀聽之任之或者簡單地(di)廢除中醫(yi)(yi)。
促進中國科學化醫學實踐
在(zai)伍連德(de)率領防疫(yi)人(ren)(ren)(ren)員在(zai)哈(ha)爾濱(bin)第(di)一次(ci)蕩平疫(yi)氛之后(hou)(hou),總結參與(yu)防疫(yi)人(ren)(ren)(ren)員的(de)(de)(de)死(si)亡(wang)人(ren)(ren)(ren)數發(fa)現,防疫(yi)人(ren)(ren)(ren)員2943人(ren)(ren)(ren),死(si)于(yu)鼠疫(yi)者297人(ren)(ren)(ren),死(si)亡(wang)率是(shi)10%;其(qi)中(zhong)死(si)亡(wang)率最(zui)高的(de)(de)(de)是(shi)救護(hu)(hu)車司機150人(ren)(ren)(ren),死(si)亡(wang)69人(ren)(ren)(ren),死(si)亡(wang)率45%;其(qi)次(ci)就是(shi)當地(di)(di)(di)中(zhong)醫(yi)(yi),9人(ren)(ren)(ren)中(zhong)有(you)(you)4人(ren)(ren)(ren)死(si)于(yu)鼠疫(yi),達44.4%(在(zai)今天哈(ha)爾濱(bin)道外區傅家甸(dian)一地(di)(di)(di),當時就有(you)(you)7名舊醫(yi)(yi)死(si)亡(wang)。其(qi)中(zhong)有(you)(you)一位自稱是(shi)當地(di)(di)(di)醫(yi)(yi)學(xue)研究(jiu)會的(de)(de)(de)副(fu)會長(chang),他的(de)(de)(de)老婆因為(wei)(wei)害怕家人(ren)(ren)(ren)被隔離,居然將他的(de)(de)(de)尸體扔到了(le)大(da)街上。);死(si)亡(wang)率最(zui)低的(de)(de)(de)是(shi)醫(yi)(yi)學(xue)堂的(de)(de)(de)學(xue)生,29人(ren)(ren)(ren)死(si)亡(wang)1人(ren)(ren)(ren),死(si)亡(wang)率是(shi)3.5%;有(you)(you)從業資(zi)格的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)師(這在(zai)當時可都是(shi)全國的(de)(de)(de)精英)20人(ren)(ren)(ren),死(si)亡(wang)1人(ren)(ren)(ren)……伍連德(de)認為(wei)(wei),中(zhong)醫(yi)(yi)對(dui)鼠疫(yi)的(de)(de)(de)病因普(pu)遍認識(shi)不(bu)(bu)清,診查(cha)時經(jing)(jing)常面對(dui)著不(bu)(bu)斷咳嗽(sou)的(de)(de)(de)病人(ren)(ren)(ren),盡(jin)管(guan)接連不(bu)(bu)斷的(de)(de)(de)感染實例(li)已經(jing)(jing)讓他們(men)見識(shi)了(le)疫(yi)情(qing)的(de)(de)(de)可怕,需要采取極(ji)為(wei)(wei)謹慎的(de)(de)(de)預防措施(shi),但他們(men)還是(shi)不(bu)(bu)戴任何防護(hu)(hu)口罩(zhao)。在(zai)長(chang)春(chun)有(you)(you)一個10萬人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)地(di)(di)(di)區,西醫(yi)(yi)很(hen)(hen)少,在(zai)鼠疫(yi)的(de)(de)(de)大(da)流(liu)(liu)行中(zhong),舊醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)生意特別興隆,其(qi)后(hou)(hou)果是(shi)登(deng)記在(zai)案的(de)(de)(de)31位執業中(zhong)醫(yi)(yi)中(zhong),17人(ren)(ren)(ren)死(si)于(yu)鼠疫(yi)(約54%)。很(hen)(hen)顯(xian)然,受過近代訓練的(de)(de)(de)新醫(yi)(yi)學(xue)醫(yi)(yi)務人(ren)(ren)(ren)員在(zai)這場鼠疫(yi)大(da)流(liu)(liu)行中(zhong)取得了(le)令人(ren)(ren)(ren)滿意的(de)(de)(de)成績(ji),經(jing)(jing)受住了(le)考驗,而后(hou)(hou)清廷對(dui)他們(men)的(de)(de)(de)關懷又(you)大(da)大(da)促進(jin)了(le)全中(zhong)國科(ke)學(xue)化的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學(xue)實踐。