膝(xi)關(guan)節(jie)炎(yan)是一種以退行(xing)性病理改變為基(ji)礎的疾患(huan)。多(duo)患(huan)于(yu)中老年(nian)人群,其癥狀多(duo)表(biao)現為膝(xi)蓋紅(hong)腫(zhong)痛、上(shang)下樓梯痛、坐起立(li)行(xing)時(shi)膝(xi)部(bu)酸痛不適等(deng)。也會有患(huan)者表(biao)現腫(zhong)脹、彈響、積(ji)液(ye)等(deng),如不及時(shi)治療,則會引起關(guan)節(jie)畸形,殘廢。在膝(xi)關(guan)節(jie)部(bu)位還常患(huan)有膝(xi)關(guan)節(jie)滑膜(mo)炎(yan)、韌(ren)帶損傷、半(ban)月(yue)板損傷、膝(xi)關(guan)節(jie)游離體、腘窩囊(nang)腫(zhong)、髕骨軟(ruan)化、鵝(e)足滑囊(nang)炎(yan)、膝(xi)內/外翻等(deng)關(guan)節(jie)疾病。
膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)炎(yan)的發生(sheng)一般由(you)膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)退行性病變(bian)、外(wai)傷、過度勞(lao)累(lei)等因素引起。膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)炎(yan)多發于中老年(nian)人,是引起老年(nian)人腿疼的主要原(yuan)因。另外(wai),體重過重、不正確的走路姿勢、長時(shi)間下(xia)蹲、膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)的受(shou)涼受(shou)寒(han)也是導致膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)炎(yan)的原(yuan)因。
多數膝(xi)(xi)關節炎(yan)患(huan)者(zhe)初期(qi)癥(zheng)狀較(jiao)輕,若(ruo)不接(jie)受(shou)治療病(bing)情會(hui)逐漸(jian)加(jia)(jia)重。主要癥(zheng)狀有膝(xi)(xi)部酸痛、膝(xi)(xi)關節腫脹、膝(xi)(xi)關節彈響等癥(zheng)狀。膝(xi)(xi)關節僵硬、發冷也是膝(xi)(xi)關節炎(yan)的癥(zheng)狀之一,以(yi)僵硬為主、勞累、受(shou)涼(liang)或(huo)輕微外(wai)傷而加(jia)(jia)劇(ju),嚴(yan)重者(zhe)會(hui)發生(sheng)活動(dong)受(shou)限。
依據醫(yi)生體格檢(jian)查(cha)、影像學(xue)報告進行綜合判斷,醫(yi)生手法(fa)檢(jian)查(cha)尤為重要。
1.治療膝關(guan)節(jie)炎的(de)(de)關(guan)鍵就是防(fang)止軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)進一(yi)步磨損。軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)保護劑如硫(liu)酸氨(an)基(ji)葡萄糖能促進軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)的(de)(de)合成、抑(yi)制關(guan)節(jie)軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)的(de)(de)分(fen)解,同時還(huan)具(ju)有抗炎作(zuo)用。硫(liu)酸氨(an)基(ji)葡萄糖中富含的(de)(de)硫(liu)酸根也(ye)是合成軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)基(ji)質的(de)(de)必需成分(fen)之一(yi)。此(ci)類藥物能夠(gou)緩解疼痛(tong)癥狀,改善(shan)關(guan)節(jie)功能,長(chang)(chang)期(qi)服用還(huan)能夠(gou)遲滯關(guan)節(jie)結構的(de)(de)破壞。硫(liu)酸氨(an)基(ji)葡萄糖起效(xiao)較慢,但(dan)藥物安全性佳(jia),適合作(zuo)為基(ji)礎(chu)治療用藥長(chang)(chang)期(qi)服用。
2.關節(jie)(jie)鏡治(zhi)療膝關節(jie)(jie)炎是將直徑(jing)5mm的(de)棒狀光(guang)學內窺鏡,通過關節(jie)(jie)間(jian)隙置(zhi)入關節(jie)(jie)腔(qiang)內,并(bing)將病變部位和組織放大4~6倍顯示(shi)在監控器(qi)上,利用細小的(de)工具修復(fu)關節(jie)(jie)軟骨(gu),并(bing)對(dui)關節(jie)(jie)腔(qiang)進行清理。
預(yu)防膝關(guan)節(jie)(jie)炎還是要(yao)日(ri)常生(sheng)活中做起,避(bi)免(mian)長時間處于一(yi)種姿勢,更不(bu)要(yao)盲(mang)目地反復屈(qu)伸膝關(guan)節(jie)(jie)、揉按髕骨;注(zhu)意(yi)防寒濕(shi),保暖(nuan),避(bi)免(mian)膝關(guan)節(jie)(jie)過度勞(lao)累;盡量減(jian)少(shao)上下臺階、等(deng)使膝關(guan)節(jie)(jie)屈(qu)曲負重的(de)運動,以(yi)減(jian)少(shao)關(guan)節(jie)(jie)軟骨的(de)磨損(sun)。