艾滋病初期癥狀有哪些
發病(bing)(bing)以青(qing)壯年較多,發病(bing)(bing)年齡(ling)80%在18~45歲,即(ji)性(xing)(xing)生活較活躍的年齡(ling)段。在感染(ran)艾滋病(bing)(bing)后往(wang)往(wang)患(huan)有一(yi)些(xie)罕見(jian)的疾病(bing)(bing)如肺孢子(zi)蟲肺炎、弓形體(ti)病(bing)(bing)、非(fei)典型性(xing)(xing)分枝桿菌(jun)與真菌(jun)感染(ran)等。
HIV感染(ran)后(hou),最開始的(de)數(shu)年至10余年可(ke)(ke)(ke)無任何臨床表現(xian)(xian)。一旦發(fa)(fa)展為艾(ai)滋病(bing),病(bing)人就可(ke)(ke)(ke)以出(chu)現(xian)(xian)各種臨床表現(xian)(xian)。艾(ai)滋病(bing)前期癥狀(zhuang)如(ru)(ru)同普通(tong)感冒、流感樣(yang),可(ke)(ke)(ke)有(you)全(quan)身疲勞(lao)無力(li)、食欲減退、發(fa)(fa)熱(re)等(deng),隨著(zhu)病(bing)情的(de)加重,癥狀(zhuang)日見增多(duo),如(ru)(ru)皮膚、黏膜出(chu)現(xian)(xian)白(bai)念球(qiu)菌感染(ran),出(chu)現(xian)(xian)單(dan)純皰疹、帶狀(zhuang)皰疹、紫斑(ban)、血(xue)皰、淤血(xue)斑(ban)等(deng);以后(hou)漸漸侵(qin)犯(fan)內(nei)臟器(qi)官,出(chu)現(xian)(xian)原(yuan)因不明的(de)持(chi)續性(xing)發(fa)(fa)熱(re),可(ke)(ke)(ke)長達3~4個月(yue);還可(ke)(ke)(ke)出(chu)現(xian)(xian)咳嗽、氣促、呼(hu)(hu)吸困難、持(chi)續性(xing)腹瀉(xie)、便(bian)血(xue)、肝脾腫大(da)、并(bing)(bing)發(fa)(fa)惡(e)性(xing)腫瘤等(deng)。臨床癥狀(zhuang)復(fu)雜多(duo)變,但每個患(huan)者并(bing)(bing)非上(shang)述所有(you)癥狀(zhuang)全(quan)都(dou)出(chu)現(xian)(xian)。侵(qin)犯(fan)肺(fei)部時常(chang)出(chu)現(xian)(xian)呼(hu)(hu)吸困難、胸(xiong)痛、咳嗽等(deng);侵(qin)犯(fan)胃腸可(ke)(ke)(ke)引起持(chi)續性(xing)腹瀉(xie)、腹痛、消瘦(shou)無力(li)等(deng);還可(ke)(ke)(ke)侵(qin)犯(fan)神經(jing)系統(tong)和心血(xue)管系統(tong)。
1、一般癥狀
持(chi)續發燒、虛弱、盜汗,持(chi)續廣(guang)泛性全身(shen)淋(lin)(lin)巴結腫大。特(te)別(bie)是頸(jing)部(bu)、腋窩和(he)腹股溝淋(lin)(lin)巴結腫大更明(ming)顯(xian)。淋(lin)(lin)巴結直徑在1厘米以上,質地堅實,可活動,無疼(teng)痛。體重下(xia)降(jiang)在3個月之內可達10%以上,最(zui)多可降(jiang)低40%,病人消瘦特(te)別(bie)明(ming)顯(xian)。
2、呼吸道癥狀
長期咳(ke)嗽(sou)、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。
3、消化道癥狀
食(shi)欲下降、厭食(shi)、惡心、嘔吐、腹瀉(xie)、嚴重時可便(bian)血。通常用于治療(liao)消化(hua)道感(gan)染的藥物對這種(zhong)腹瀉(xie)無效。
4、神經(jing)系統癥狀
頭暈(yun)、頭痛、反應遲(chi)鈍、智力減退、精神異常、抽搐(chu)、偏(pian)癱、癡呆等。
5、皮膚和黏膜損害
單(dan)純(chun)皰疹(zhen)(zhen)、帶狀(zhuang)皰疹(zhen)(zhen)、口腔和咽(yan)部黏膜炎癥及潰(kui)爛。
6、腫瘤
可出現多(duo)種惡性腫瘤(liu),位于體(ti)表的(de)卡波濟肉瘤(liu)可見(jian)紅色或(huo)紫紅色的(de)斑疹(zhen)、丘疹(zhen)和浸(jin)潤性腫塊。
十大艾滋病初期癥狀
1、持續低熱
研究表明,在(zai)整(zheng)個(ge)艾滋病癥(zheng)狀中,以發熱(re)最為常見,一般表現為高危后2-4周出(chu)現抗生素(su)、激素(su)以及各種檢查難以排除(chu)的持續性低熱(re)。
2、疲乏
在感染(ran)艾(ai)滋(zi)病(bing)的初(chu)期,患者經常會感覺到疲(pi)勞,這是非常常見,且(qie)持續時間(jian)較長,但是現(xian)代社會快速(su)的生活節(jie)湊,工(gong)作壓力(li),睡眠(mian)不足,飲(yin)食(shi)不規(gui)律,缺少運動等也容易導致疲(pi)勞。因此,高危(wei)后如果出現(xian)疲(pi)乏(fa)癥(zheng)狀,不要(yao)過(guo)份恐慌,確定是否(fou)感染(ran),艾(ai)滋(zi)病(bing)檢測是最好(hao)的方(fang)法。
3、原因不(bu)明的咽炎(yan)
咽炎是咽部(bu)(bu)粘膜,粘膜下(xia)組織(zhi)的炎癥(zheng),常為上呼吸道(dao)感染的一(yi)部(bu)(bu)分。依據(ju)病(bing)程的長短和病(bing)理改(gai)變(bian)性質的不(bu)同,分為急性咽炎,慢性咽炎兩大(da)類。 40-80%的艾滋病(bing)感染者,會(hui)出現如咽炎等(deng)急性期(qi)癥(zheng)狀(zhuang)。
4、體重突然減輕10%以(yi)上
體重下降是因為HIV病毒進(jin)入體內(nei)后破壞了你的免(mian)疫(yi)系統(tong),導(dao)致你的免(mian)疫(yi)系統(tong)迅速下降,所以會出(chu)現腹瀉,低燒(shao)不退(tui),體重迅速下降。
5、頭痛
頭痛很多情況下都會出(chu)現的,并沒(mei)(mei)有(you)特異性,沒(mei)(mei)必要非要往(wang)艾(ai)滋(zi)(zi)上想的,雖(sui)然艾(ai)滋(zi)(zi)病初期癥狀中會出(chu)現這個癥狀,但你要是(shi)恐艾(ai)的話建議你還是(shi)用艾(ai)滋(zi)(zi)病試紙(zhi)做個艾(ai)滋(zi)(zi)病檢測。
6、惡心
人(ren)體感染(ran)HIV后,系統會發生一系列(lie)抵抗外(wai)界病(bing)毒侵擾的(de)體內反應,機體在抵御(yu)外(wai)界病(bing)毒的(de)同時(shi),人(ren)體會產(chan)生惡(e)心或嘔吐的(de)感覺。
7、肌肉和關節痛
只有肌肉關節隱(yin)痛,肌肉關節隱(yin)痛,是(shi)很常見(jian)的(de)一種癥狀,不(bu)必太擔(dan)心。
8、盜汗
艾滋病引(yin)起(qi)的盜汗,虛汗,都是由免疫下降,病毒性感染所致。此(ci)時(shi)應該增強體(ti)質,日光浴(yu)、冷水浴(yu)都可(ke)以緩解此(ci)癥狀。
9、持續腹瀉
腹瀉是艾滋(zi)病(bing)患者胃腸道的(de)主(zhu)要表現,特別在發展中(zhong)國家和熱(re)帶(dai)地區的(de)艾滋(zi)病(bing)者,腹瀉發生率可高達91%,致病(bing)原(yuan)與隱孢子蟲(chong)、阿(a)米巴、細菌性痢(li)疾、傷寒桿菌、巨細胞病(bing)毒、真菌等感染有關(guan)。
10、皮疹
艾滋病皮(pi)疹是一種(zhong)皮(pi)膚(fu)病變。從單純的皮(pi)膚(fu)顏色改變到(dao)皮(pi)膚(fu)表面隆起或發生水(shui)皰(pao)等有(you)多(duo)種(zhong)多(duo)樣的表現(xian)形(xing)式。
艾滋病的臨床表現
臨床(chuang)表(biao)現我國(guo)將HIV感(gan)染分為(wei)急性期、無(wu)癥狀期和艾滋病期。
(一)急性期
通常發生在初次感染HIV后(hou)2-4周左右(you)。臨床主要表現為發熱、咽痛、盜汗、惡(e)心、嘔吐、腹瀉、皮(pi)疹、關節(jie)痛、淋巴結腫大(da)及神經系統(tong)癥狀。多數患者(zhe)臨床癥狀輕微,持續1-3周后(hou)緩(huan)解。
此期在血液(ye)中(zhong)可(ke)檢出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗體(ti)則在感染后數周才出現。CD4+ T淋巴細胞計數一過性減(jian)少,CD4/CD8比例可(ke)倒置。
(二)無癥狀期
可從(cong)急性(xing)期(qi)進入(ru)此期(qi),或無明顯(xian)的急性(xing)期(qi)癥狀而直接(jie)進入(ru)此期(qi)。
此期(qi)持續時間一(yi)般為(wei)6-8年。但也有(you)快速進(jin)展和長期(qi)不進(jin)展者。此期(qi)的(de)長短與感(gan)染病(bing)毒的(de)數量、型別,感(gan)染途徑,機體(ti)免疫狀(zhuang)況等多種因素有(you)關。
(三)艾滋病期
為感染HIV后的最終階段(duan)。病人CD4+ T淋(lin)巴(ba)細(xi)胞計(ji)數明(ming)顯下降,多<200/mm3,HIV血漿病毒載量明(ming)顯升(sheng)高。此期主要臨床(chuang)表現為HIV相關癥狀、各種(zhong)機會性感染及腫瘤。
HIV相關癥狀:主要(yao)表現(xian)為(wei)持(chi)續(xu)(xu)一個月以(yi)上的發熱、盜汗(han)、腹瀉;體重減輕10%以(yi)上。部分病(bing)人(ren)表現(xian)為(wei)神(shen)經精神(shen)癥狀,如記憶力減退(tui)、精神(shen)淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆(dai)等。另外(wai)還(huan)可(ke)出現(xian)持(chi)續(xu)(xu)性全身性淋巴結腫(zhong)大(da),其特點為(wei)①除腹股溝以(yi)外(wai)有兩個或(huo)兩個以(yi)上部位的淋巴結腫(zhong)大(da);②淋巴結直徑≥1cm,無(wu)壓(ya)痛,無(wu)粘連;③持(chi)續(xu)(xu)時間3個月以(yi)上。
艾滋病的傳播途徑
艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒感染(ran)(ran)者(zhe)雖(sui)然外表和(he)正常人一(yi)樣,但(dan)他們的(de)血(xue)液、精液、陰道分泌物、皮(pi)膚粘膜(mo)破損或炎癥潰瘍的(de)滲出液里(li)都含有大量艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒,具有很強的(de)傳(chuan)染(ran)(ran)性;乳(ru)汁也含病(bing)(bing)毒,有傳(chuan)染(ran)(ran)性。唾液、淚(lei)水(shui)、汗(han)液和(he)尿液中也能發現病(bing)(bing)毒,但(dan)含病(bing)(bing)毒很少,傳(chuan)染(ran)(ran)性不大。
已經證實的艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)傳(chuan)染途徑主要有三(san)條,其核心(xin)是通過性傳(chuan)播(bo)和(he)血(xue)傳(chuan)播(bo),一般的接(jie)觸并不(bu)能傳(chuan)染艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing),所以艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)患者(zhe)在生活當中不(bu)應(ying)受到(dao)歧視(shi),如共同進(jin)餐、握手等都不(bu)會(hui)傳(chuan)染艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)。
(1)性(xing)接觸傳播:包括同性(xing)及(ji)異性(xing)之(zhi)間的性(xing)接觸。肛交(jiao)、口交(jiao)有著更大(da)的傳染危險。
(2)血液傳(chuan)播(bo):
包括:
①輸(shu)入污染了(le)HIV的血液(ye)或血液(ye)制品。
②靜脈藥癮(yin)者共用受HIV污(wu)染的、未消毒的針頭及注射器。
③共用其他醫(yi)療(liao)器(qi)械(xie)或生活用具(如與感染者共用牙刷(shua)、剃(ti)刀(dao))也可能經破損(sun)處傳染,但罕(han)見。
④注(zhu)射器和針(zhen)頭消毒(du)不徹底(di)或不消毒(du),特(te)別是(shi)兒童預防注(zhu)射未做到一(yi)人一(yi)針(zhen)一(yi)管危(wei)險更大。
⑤口腔科器械、接生器械、外科手術器械、針(zhen)刺治(zhi)療用(yong)針(zhen)消毒不嚴密或不消毒。
⑥理發、美容(如紋眉(mei)、穿耳)、紋身等(deng)的刀具(ju)、針具(ju)、浴室的修腳刀不消毒(du)。
⑦和他人共用刮臉刀、剃(ti)須刀、或共用牙刷。
⑧輸用(yong)未經艾滋病病毒(du)抗(kang)體檢查的供血(xue)者(zhe)的血(xue)或血(xue)液(ye)制品,以及類似情況(kuang)下的輸骨髓和器官移值(zhi)。
⑨救護流血的(de)傷員(yuan)時(shi),救護者本身(shen)破損的(de)皮膚接(jie)觸傷員(yuan)的(de)血液(ye)。
(3)母(mu)嬰傳播:也稱圍產(chan)期傳播,即感染(ran)了(le)(le)HIV的母(mu)親(qin)在(zai)產(chan)前(qian)、分娩過程(cheng)中及產(chan)后不久將HIV傳染(ran)給了(le)(le)胎兒(er)或嬰兒(er)。可通過胎盤,或分娩時通過產(chan)道,也可通過哺乳傳染(ran)。
本病主(zhu)要通過性接(jie)觸,尤其(qi)是(shi)同性戀和(he)靜脈注射(she)毒品而傳(chuan)染,其(qi)次為治療性輸出和(he)注射(she)血液制(zhi)品,分(fen)娩和(he)哺乳(ru)也可致成(cheng)傳(chuan)染。
高(gao)(gao)危人(ren)(ren)群有(you):同性(xing)(xing)戀(lian)者(zhe)、性(xing)(xing)亂者(zhe)和有(you)多(duo)個性(xing)(xing)伙伴者(zhe)、靜(jing)脈藥癮(yin)者(zhe)、接(jie)受輸血以及血液制品(pin)者(zhe)、血友病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)、父母是艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)人(ren)(ren)的兒(er)童。最(zui)近(jin)認為性(xing)(xing)病(bing)(bing)患(huan)者(zhe),特別(bie)是有(you)生殖(zhi)器潰瘍者(zhe)(如梅毒、軟下(xia)疳、生殖(zhi)器皰疹(zhen))也應列(lie)為艾滋病(bing)(bing)的高(gao)(gao)危人(ren)(ren)群。
無論是(shi)同(tong)性、異性、還是(shi)兩(liang)性之(zhi)間的性接(jie)觸都會(hui)導致艾(ai)滋病的傳播。艾(ai)滋病感染(ran)者的精液或陰(yin)道(dao)分泌(mi)物中(zhong)(zhong)有大(da)量的病毒,在性活(huo)動(dong)(包括陰(yin)道(dao)性交(jiao)、肛交(jiao)和口交(jiao))時,由于性交(jiao)部位的摩擦,很容易(yi)造(zao)成生殖器黏膜的細微破損,這(zhe)時,病毒就會(hui)趁虛而入,進入未感染(ran)者的血液中(zhong)(zhong)。
值得一(yi)提的是,由于直腸的腸壁較陰(yin)道(dao)壁更容易破(po)損,所(suo)以肛門性交的危(wei)險性比陰(yin)道(dao)性交的危(wei)險性更大。
血液傳(chuan)播是感(gan)染最直接的途(tu)徑了。輸入被病(bing)毒污(wu)染的血液,使用(yong)了被血液污(wu)染而又未(wei)經(jing)嚴格消毒的注射器、針灸(jiu)針、拔牙(ya)工具,都是十分危險的。另外,如果與艾滋病(bing)病(bing)毒感(gan)染者(zhe)共用(yong)一只(zhi)未(wei)消毒的注射器,也會被留在針頭中的病(bing)毒所(suo)感(gan)染。
如果母親是艾滋病感染者,那么她很(hen)有(you)可能(neng)會在懷孕(yun)、分娩過(guo)程或(huo)是通過(guo)母乳喂養使她的孩子受到感染。
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