一、適用對象

（一(yi)）未合(he)并嚴重基礎疾病的(de)無癥狀或癥狀輕(qing)微的(de)感染者(zhe)。

（二）基礎疾(ji)病處于穩定期，無嚴重(zhong)心(xin)肝(gan)肺腎(shen)腦等(deng)(deng)重(zhong)要臟器(qi)功能不全等(deng)(deng)需要住院治(zhi)療情況的(de)感染者。

二、家居環境要求

（一）在(zai)條件允(yun)許情(qing)況下，居家治療人(ren)員盡可能在(zai)家庭(ting)相對(dui)獨立的房間(jian)居住，使用單獨衛生間(jian)。

（二）家庭應(ying)當配備(bei)體溫計(ji)（感染者專用(yong)）、紙巾、口罩、一次性手套(tao)、消毒劑等個人防護用(yong)品(pin)和(he)消毒產品(pin)及帶(dai)蓋的垃(la)圾桶。

三、管理要求

（一）社區（村）和基層醫療衛生機構工作要求。

1.建立聯系。發揮各地疫情防(fang)控社區（基(ji)層）工作(zuo)機制(zhi)的組織、動(dong)員(yuan)、引導、服務(wu)、保障(zhang)、管理重要(yao)(yao)作(zuo)用(yong)。基(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)衛生機構公開(kai)咨詢電話，告(gao)知(zhi)居家(jia)治療(liao)(liao)注意事項(xiang)，并(bing)將居家(jia)治療(liao)(liao)人(ren)員(yuan)納入網格化管理。對于空巢獨居老年人(ren)、有(you)基(ji)礎疾病患(huan)(huan)者、孕產婦、血(xue)液(ye)透(tou)析患(huan)(huan)者等居家(jia)治療(liao)(liao)特(te)殊人(ren)員(yuan)建立臺賬，做好必要(yao)(yao)的醫(yi)療(liao)(liao)服務(wu)保障(zhang)。

2.給予指導。居家治(zhi)療(liao)人員根據說明(ming)書規(gui)范進(jin)行抗原檢測，必(bi)要(yao)時可(ke)請基層醫(yi)療(liao)衛生(sheng)機(ji)構給(gei)(gei)予(yu)指(zhi)導。基層醫(yi)療(liao)衛生(sheng)機(ji)構對有(you)需要(yao)的(de)人員給(gei)(gei)予(yu)必(bi)要(yao)的(de)對癥治(zhi)療(liao)和口服(fu)藥(yao)指(zhi)導。

3.協助就醫。社(she)區或基層(ceng)醫療(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)收到居家治(zhi)療(liao)人員提出(chu)的協助安排(pai)外出(chu)就醫需求后(hou)，要及時了(le)解其(qi)主要病情，由(you)基層(ceng)醫療(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)指導(dao)急危重癥患者做好應急處置，并協助盡(jin)快閉環轉(zhuan)運(yun)至相關醫院(yuan)救治(zhi)。要以縣（市(shi)、區）為(wei)單位，建立上級(ji)醫院(yuan)與(yu)城鄉社(she)區的快速轉(zhuan)運(yun)通道。

4.心理援助。以(yi)地(di)市為單位(wei)建(jian)立暢通心(xin)理咨詢熱(re)線。基層醫療(liao)衛生機構(gou)和社(she)區要(yao)將心(xin)理熱(re)線主動(dong)告知(zhi)居家治療(liao)人員，方便(bian)其尋求(qiu)心(xin)理支持、心(xin)理疏(shu)導(dao)幫助。對于發(fa)現的(de)心(xin)理或精神衛生問題(ti)較嚴重者，可向本地(di)（市、縣）精神衛生醫療(liao)機構(gou)報告，必(bi)要(yao)時予(yu)以(yi)轉(zhuan)介。

5.個人防護。與居(ju)家治療人員接觸時，應(ying)當做好自我(wo)防護，盡(jin)可能(neng)保持1米(mi)以上(shang)距離。

（二）居家治療人員自我管理要求。

1.健康監測和對癥治療。居家治療(liao)人員應(ying)當每天(tian)早(zao)、晚各進(jin)行1次體溫測量和自(zi)我健康監(jian)測，如出現發熱、咳嗽等癥(zheng)狀，可進(jin)行對癥(zheng)處(chu)置或(huo)口服(fu)藥治療(liao)。有(you)需(xu)要時也可聯系(xi)基(ji)層醫(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生機構(gou)醫(yi)(yi)務人員或(huo)通過(guo)互聯網醫(yi)(yi)療(liao)形式咨(zi)詢(xun)相關(guan)醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)。無癥(zheng)狀者(zhe)無需(xu)藥物治療(liao)。居家治療(liao)人員服(fu)藥時，須按藥品說明書服(fu)用，避(bi)免(mian)盲目(mu)使(shi)用抗菌(jun)藥物。如患(huan)有(you)基(ji)礎疾病(bing)(bing)，在病(bing)(bing)情穩(wen)定(ding)時，無需(xu)改變正在使(shi)用的(de)基(ji)礎疾病(bing)(bing)治療(liao)藥物劑量。

2.轉診治療。如出現以下情況，可通過自駕(jia)車、120救(jiu)護車等方式，轉至相關醫院進行治療。

（1）呼吸困難或(huo)氣促。

（2）經藥物治(zhi)療(liao)后(hou)體溫仍持續高于(yu)38.5℃，超過3天。

（3）原有基礎(chu)疾(ji)病明(ming)顯加重且(qie)不能控制。

（4）兒童出現嗜睡、持(chi)續拒食(shi)、喂養(yang)困難、持(chi)續腹瀉(xie)或嘔吐等情況。

（5）孕(yun)婦出(chu)現頭痛、頭暈、心慌、憋(bie)氣等癥(zheng)狀，或出(chu)現腹痛、陰道(dao)出(chu)血或流液(ye)、胎動異常等情況。

3.控制外出。居家治(zhi)療(liao)人(ren)員(yuan)非必要不外出、不接受探(tan)訪。對(dui)因就醫等確需外出人(ren)員(yuan)，要全(quan)程做好個(ge)人(ren)防護，點(dian)對(dui)點(dian)到達醫療(liao)機構，就醫后再點(dian)對(dui)點(dian)返回家中，盡可能不乘(cheng)坐公共交(jiao)通工具(ju)。

4.個人防護。居家治療(liao)人(ren)員(yuan)(yuan)要做(zuo)好(hao)防(fang)護，盡量不與其(qi)他家庭成員(yuan)(yuan)接觸。如居家治療(liao)人(ren)員(yuan)(yuan)為哺(bu)乳(ru)期母親(qin)，在做(zuo)好(hao)個人(ren)防(fang)護的基礎(chu)上可繼續母乳(ru)喂養嬰兒。

5.抗原自測。居家治療人員需根據相關防(fang)疫要求進行抗原自(zi)測(ce)和結果(guo)上報(bao)。

6.感染防控要求。

（1）每(mei)天定時(shi)開門窗通(tong)風(feng)，保持室內空氣流通(tong)，不具備(bei)自然(ran)通(tong)風(feng)條件(jian)的(de)，可用排氣扇等進行(xing)機械(xie)通(tong)風(feng)。

（2）做好衛生間(jian)、浴室等共享區域(yu)的通風(feng)和消(xiao)毒。

（3）準備食物、飯前便后、摘(zhai)戴口罩等，應當洗(xi)手(shou)或(huo)手(shou)消毒。

（4）咳嗽(sou)或(huo)打噴(pen)嚏(ti)時用(yong)(yong)紙巾(jin)遮蓋(gai)口鼻或(huo)用(yong)(yong)手肘內側遮擋口鼻，將用(yong)(yong)過的紙巾(jin)丟至垃(la)圾桶。

（5）不與家庭內其他成員(yuan)共用(yong)生活用(yong)品(pin)，餐具使用(yong)后(hou)應當清洗和消毒。

（6）居家(jia)治療人(ren)員日(ri)常可能接觸(chu)的物(wu)品表面及(ji)其(qi)使用的毛巾(jin)、衣(yi)物(wu)、被罩等需及(ji)時清潔消毒，感(gan)染者個人(ren)物(wu)品單(dan)獨放置。

（7）如家庭共(gong)用衛生間，居(ju)家治療(liao)人員每次用完衛生間均應(ying)消(xiao)(xiao)毒(du)；若居(ju)家治療(liao)人員使用單獨(du)衛生間，可每天進行(xing)1次消(xiao)(xiao)毒(du)。

（8）用(yong)(yong)過的紙巾、口罩、一(yi)次(ci)性手套以(yi)及(ji)其他生活垃(la)圾裝入(ru)塑料袋，放置到(dao)專用(yong)(yong)垃(la)圾桶(tong)。

（9）被唾(tuo)液、痰液等污染的物品隨(sui)時消毒。

四、結束居家治療的條件

如居家治療人員癥(zheng)狀明(ming)(ming)顯(xian)好轉或無(wu)明(ming)(ming)顯(xian)癥(zheng)狀，自測(ce)抗原陰性(xing)并(bing)且連續兩次(ci)新冠(guan)病毒核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)Ct值≥35（兩次(ci)檢(jian)測(ce)間隔(ge)大于24小時），可(ke)結束居家治療，恢(hui)復正常生活和外出。

五、保障要求

（一(yi)）各地(di)疫情防控領導機制中負責(ze)社(she)區（基(ji)層(ceng)、農村(cun)）工(gong)(gong)作的牽頭單位(wei)要(yao)充分發揮作用(yong)，切實擔當負責(ze)。基(ji)層(ceng)醫療衛(wei)生機構建立(li)24小時(shi)(shi)值班制度，指(zhi)定專人承擔感染者居(ju)家治療健康咨詢工(gong)(gong)作。社(she)區（村(cun)）安排(pai)做好核酸檢測(ce)、垃圾清運、環境消(xiao)殺等工(gong)(gong)作，并(bing)及時(shi)(shi)發現和解決問(wen)題。

（二）要組織醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構，通過(guo)(guo)遠程指(zhi)導(dao)、互(hu)聯網醫(yi)(yi)療(liao)(liao)等線上+線下(xia)相(xiang)結合的方(fang)式，為居家(jia)人員提供康復指(zhi)導(dao)支持和心理支持，基層醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生機(ji)構通過(guo)(guo)互(hu)聯網等多種方(fang)式加強對(dui)轄區居家(jia)康復人員的巡查指(zhi)導(dao)和健(jian)康監測(ce)，二、三級醫(yi)(yi)院要通過(guo)(guo)遠程醫(yi)(yi)療(liao)(liao)的方(fang)式為基層醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構提供會診指(zhi)導(dao)。

（三）各地要加(jia)強(qiang)基(ji)層醫療衛生(sheng)機構常(chang)用藥(yao)品(pin)、抗原檢測試(shi)劑(ji)、指夾式(shi)血氧儀等儲備(bei)，切實滿足居家治療人員用藥(yao)和健(jian)康監測需求。

（四）醫療機構要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕居家治療的新冠病毒感染者特別是急危重癥患者到醫療機構就診。

國(guo)務(wu)院(yuan)應對新型冠狀(zhuang)病毒(du)肺炎

疫情(qing)聯防聯控機制綜合組

2022年12月7日