一、適用對象

（一(yi)）未合并嚴重基礎疾病的無(wu)癥狀或癥狀輕微的感(gan)染者(zhe)。

（二）基(ji)礎疾病處于穩定期，無(wu)嚴重(zhong)(zhong)心肝肺(fei)腎腦(nao)等(deng)重(zhong)(zhong)要臟器功能不全等(deng)需要住院(yuan)治(zhi)療情況的感染者(zhe)。

二、家居環境要求

（一）在條件允許(xu)情況下，居(ju)家(jia)治療(liao)人員盡可(ke)能在家(jia)庭(ting)相對獨立的(de)房間居(ju)住，使用單獨衛生間。

（二(er)）家庭應(ying)當配備體溫計（感(gan)染者專用）、紙巾、口罩(zhao)、一次性手套、消毒劑等個(ge)人防(fang)護用品(pin)和(he)消毒產(chan)品(pin)及帶蓋的(de)垃(la)圾桶。

三、管理要求

（一）社區（村）和基層醫療衛生機構工作要求。

1.建立聯系。發揮(hui)各(ge)地疫情(qing)防控社區（基(ji)層(ceng)）工作機制的組織、動員、引導、服(fu)務(wu)、保障(zhang)、管理重(zhong)要作用。基(ji)層(ceng)醫療(liao)衛生機構公開咨詢電話，告(gao)知居(ju)家(jia)治療(liao)注意事項，并將居(ju)家(jia)治療(liao)人員納入網格(ge)化管理。對于空巢獨居(ju)老(lao)年人、有基(ji)礎(chu)疾(ji)病(bing)患(huan)者、孕產(chan)婦、血液透析患(huan)者等居(ju)家(jia)治療(liao)特殊人員建立臺賬，做好必要的醫療(liao)服(fu)務(wu)保障(zhang)。

2.給予指導。居家治(zhi)療人(ren)(ren)員根據說明書規范進行抗原檢測，必要(yao)時(shi)可請基層醫療衛生機(ji)構(gou)給(gei)予指導(dao)。基層醫療衛生機(ji)構(gou)對(dui)有(you)需要(yao)的人(ren)(ren)員給(gei)予必要(yao)的對(dui)癥(zheng)治(zhi)療和口服藥指導(dao)。

3.協助就醫。社區(qu)或基層醫(yi)療衛生(sheng)機(ji)構收到居家治療人員(yuan)提出(chu)的協(xie)助安排外出(chu)就醫(yi)需求(qiu)后，要及時(shi)了(le)解其主要病情，由(you)基層醫(yi)療衛生(sheng)機(ji)構指導急危(wei)重癥患者做好應急處(chu)置，并協(xie)助盡快閉環轉(zhuan)運至相(xiang)關(guan)醫(yi)院(yuan)(yuan)救治。要以縣（市、區(qu)）為(wei)單位，建立上級醫(yi)院(yuan)(yuan)與(yu)城鄉社區(qu)的快速轉(zhuan)運通(tong)道(dao)。

4.心理援助。以地(di)(di)市(shi)為單位建立暢通(tong)心(xin)理咨詢熱(re)線。基層(ceng)醫(yi)療(liao)衛(wei)(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)(gou)和(he)社(she)區要將(jiang)心(xin)理熱(re)線主動告知居家治療(liao)人員，方便其(qi)尋求心(xin)理支持、心(xin)理疏導幫助。對于發現的心(xin)理或精神衛(wei)(wei)生(sheng)問題(ti)較嚴(yan)重者，可向本地(di)(di)（市(shi)、縣）精神衛(wei)(wei)生(sheng)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)報告，必要時予(yu)以轉介。

5.個人防護。與(yu)居家治療人員接(jie)觸時，應(ying)當做好自我防護，盡可能(neng)保持1米以(yi)上距離(li)。

（二）居家治療人員自我管理要求。

1.健康監測和對癥治療。居(ju)家(jia)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)人(ren)員(yuan)應當每天早(zao)、晚各進行(xing)1次體溫(wen)測量(liang)和自我(wo)健康監測，如出(chu)現發熱(re)、咳嗽等癥狀(zhuang)，可進行(xing)對癥處(chu)置或(huo)口服藥(yao)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。有需要(yao)時(shi)也可聯系(xi)基層醫療(liao)衛生機構(gou)(gou)醫務人(ren)員(yuan)或(huo)通過互(hu)聯網醫療(liao)形式咨詢相關醫療(liao)機構(gou)(gou)。無(wu)癥狀(zhuang)者無(wu)需藥(yao)物(wu)(wu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。居(ju)家(jia)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)人(ren)員(yuan)服藥(yao)時(shi)，須(xu)按藥(yao)品說明書(shu)服用(yong)(yong)，避免盲目使(shi)用(yong)(yong)抗菌藥(yao)物(wu)(wu)。如患有基礎疾病(bing)，在病(bing)情穩定時(shi)，無(wu)需改變正(zheng)在使(shi)用(yong)(yong)的基礎疾病(bing)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)藥(yao)物(wu)(wu)劑量(liang)。

2.轉診治療。如出(chu)現以下情況，可(ke)通(tong)過自(zi)駕車、120救(jiu)護(hu)車等方(fang)式，轉至相關醫院(yuan)進行(xing)治(zhi)療。

（1）呼吸困(kun)難(nan)或氣(qi)促。

（2）經藥物治療后體(ti)溫仍持續高于38.5℃，超過3天(tian)。

（3）原有基礎(chu)疾病明顯加重且不能控制。

（4）兒童出(chu)現嗜睡、持續(xu)拒食、喂養困難、持續(xu)腹瀉(xie)或嘔吐等情(qing)況。

（5）孕婦(fu)出現頭痛(tong)、頭暈、心(xin)慌(huang)、憋氣等癥(zheng)狀，或出現腹痛(tong)、陰道出血或流(liu)液、胎動異常等情況。

3.控制外出。居家治療人(ren)員(yuan)非必要不(bu)(bu)外(wai)出、不(bu)(bu)接受探訪(fang)。對(dui)因就(jiu)醫(yi)等(deng)確需(xu)外(wai)出人(ren)員(yuan)，要全程做好個(ge)人(ren)防護，點(dian)對(dui)點(dian)到(dao)達醫(yi)療機構(gou)，就(jiu)醫(yi)后再點(dian)對(dui)點(dian)返回(hui)家中，盡可能不(bu)(bu)乘坐公共交(jiao)通工具。

4.個人防護。居家(jia)(jia)(jia)治(zhi)療(liao)人(ren)員(yuan)(yuan)要做(zuo)好防(fang)護(hu)，盡量不與(yu)其(qi)他家(jia)(jia)(jia)庭(ting)成員(yuan)(yuan)接觸。如居家(jia)(jia)(jia)治(zhi)療(liao)人(ren)員(yuan)(yuan)為哺(bu)乳(ru)期母親，在做(zuo)好個人(ren)防(fang)護(hu)的基礎上(shang)可繼續母乳(ru)喂養(yang)嬰兒。

5.抗原自測。居家治(zhi)療人員需根據相關防(fang)疫(yi)要求進行抗原自測和(he)結果(guo)上(shang)報。

6.感染防控要求。

（1）每天定時開門窗通風(feng)，保(bao)持室內(nei)空氣流(liu)通，不具備自然通風(feng)條件的，可(ke)用排氣扇等進行機械通風(feng)。

（2）做(zuo)好衛生間、浴室等共享(xiang)區域的通風(feng)和(he)消毒。

（3）準備食物(wu)、飯前(qian)便后、摘戴口罩(zhao)等，應當(dang)洗手或手消毒(du)。

（4）咳嗽或打噴嚏時用紙巾(jin)遮蓋口鼻(bi)(bi)或用手肘內(nei)側遮擋口鼻(bi)(bi)，將用過(guo)的紙巾(jin)丟至垃圾桶。

（5）不與(yu)家庭內其(qi)他成員共用(yong)生活用(yong)品，餐具使用(yong)后應(ying)當(dang)清洗和(he)消毒。

（6）居家(jia)治療人員日常可能接觸的物品(pin)表面及(ji)其使用的毛巾、衣物、被罩等需(xu)及(ji)時清潔消(xiao)毒，感(gan)染者個人物品(pin)單獨放置。

（7）如家(jia)庭共用衛(wei)生間(jian)，居(ju)家(jia)治療人員每(mei)次(ci)用完衛(wei)生間(jian)均應(ying)消(xiao)毒(du)；若居(ju)家(jia)治療人員使用單獨衛(wei)生間(jian)，可(ke)每(mei)天進(jin)行1次(ci)消(xiao)毒(du)。

（8）用過(guo)的(de)紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置(zhi)到專用垃圾桶(tong)。

（9）被(bei)唾液(ye)、痰液(ye)等污染的物品隨時(shi)消毒。

四、結束居家治療的條件

如居(ju)家治療人員癥(zheng)狀明顯(xian)好轉或無明顯(xian)癥(zheng)狀，自測抗原陰(yin)性并且(qie)連續兩(liang)次(ci)新(xin)冠病毒核(he)酸檢測Ct值≥35（兩(liang)次(ci)檢測間(jian)隔大于24小時），可(ke)結(jie)束居(ju)家治療，恢復正常生活(huo)和外出(chu)。

五、保障要求

（一）各地(di)疫情防控領導機制中(zhong)負(fu)責社區（基(ji)層、農村）工作(zuo)的牽頭(tou)單(dan)位要充分發(fa)揮作(zuo)用(yong)，切實(shi)擔當(dang)負(fu)責。基(ji)層醫療(liao)衛生機構建(jian)立24小時值班制度，指定專人(ren)承擔感染者居(ju)家治(zhi)療(liao)健(jian)康咨(zi)詢工作(zuo)。社區（村）安排做好核酸檢測、垃(la)圾清運、環境(jing)消殺等(deng)工作(zuo)，并及時發(fa)現和解決問題。

（二）要組織醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)構，通過(guo)遠(yuan)程指(zhi)導、互聯網(wang)醫(yi)療(liao)等線(xian)上+線(xian)下相結合的方(fang)式(shi)(shi)，為居家人員提(ti)供康復指(zhi)導支持和心理支持，基層(ceng)醫(yi)療(liao)衛生(sheng)機(ji)(ji)構通過(guo)互聯網(wang)等多種方(fang)式(shi)(shi)加強(qiang)對轄區居家康復人員的巡查指(zhi)導和健康監測，二、三級(ji)醫(yi)院要通過(guo)遠(yuan)程醫(yi)療(liao)的方(fang)式(shi)(shi)為基層(ceng)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)構提(ti)供會診(zhen)指(zhi)導。

（三）各(ge)地要加強基層醫療衛生機構常用(yong)藥品(pin)、抗(kang)原(yuan)檢(jian)測(ce)試劑、指夾式(shi)血氧儀等儲備，切(qie)實滿(man)足居家治療人(ren)員(yuan)用(yong)藥和健康監(jian)測(ce)需(xu)求。

（四）醫療機構要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕居家治療的新冠病毒感染者特別是急危重癥患者到醫療機構就診。

國務(wu)院應對新(xin)型冠狀病毒(du)肺炎

疫(yi)情聯防(fang)聯控機制綜合組

2022年(nian)12月7日