一、嬰兒可以用氯霉素滴眼液么

嬰(ying)兒(er)最好不用(yong)。氯霉素眼藥水是眼(yan)科(ke)常(chang)用藥，但(dan)氯霉素(su)(su)眼(yan)藥水(shui)和氯霉素(su)(su)片劑一樣會(hui)引起(qi)不良反應，特別是嬰兒使用時，很可能造(zao)成(cheng)再生障礙性貧血(xue)。氯霉素(su)(su)眼(yan)藥水(shui)的(de)氯霉素(su)(su)含量(liang)雖然較低，但(dan)嬰兒組(zu)織柔(rou)嫩、黏膜血(xue)管豐富(fu)，對藥物吸(xi)收迅速。

二、氯霉素滴眼液有什么副作用

在臨床上氯霉(mei)素滴眼(yan)(yan)液主要用(yong)于術后消炎，也(ye)用(yong)于結膜(mo)炎、沙眼(yan)(yan)、淚囊炎等眼(yan)(yan)病(bing)的(de)治療，但其主要成分為(wei)抑(yi)菌劑，殺菌效果(guo)不(bu)明顯，而且(qie)對很多細菌已產生耐藥反應，目前其應用(yong)并不(bu)廣泛，取而代(dai)之的(de)是(shi)氧氟沙星等一類(lei)滴眼(yan)(yan)液。

導致再生障礙性貧血：

使用氯霉素眼藥水后(hou)，可經房水或(huo)鼻淚管(guan)迅速吸收到全身。當特異性(xing)體質的人接(jie)觸(chu)本品后(hou)，可直接(jie)影響骨(gu)髓細胞(bao)脫(tuo)氧核糖(tang)核酸（DNA）的合(he)成，從而導致骨(gu)髓造血(xue)(xue)干細胞(bao)損害，引起再(zai)生障礙性(xing)貧血(xue)(xue)。氯霉素眼藥水致再(zai)生障礙性(xing)貧血(xue)(xue)，雖(sui)發病率低，但病死率高，特別(bie)是(shi)兒童、少年及女性(xing)發生率較高。

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導致灰嬰綜合癥：

有的(de)家長因(yin)不(bu)了(le)解氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)眼(yan)藥水(shui)(shui)的(de)毒性反應，擅自給嬰(ying)兒(er)(er)使用(yong)，結果會(hui)(hui)引起中毒。氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)眼(yan)藥水(shui)(shui)中氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)含量(liang)雖然(ran)很(hen)低，但嬰(ying)兒(er)(er)組織柔嫩、粘(zhan)膜(mo)(mo)血(xue)(xue)管(guan)豐富，對(dui)藥物吸(xi)收(shou)(shou)迅速(su)，加之其肝(gan)腎功能發育不(bu)健全(quan)，肝(gan)臟缺乏分解、破壞氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)的(de)葡萄(tao)糖酸轉移酶，而且(qie)，腎臟對(dui)藥物的(de)排泄能力較差，所以嬰(ying)兒(er)(er)長時間頻繁使用(yong)氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)眼(yan)藥水(shui)(shui)，可(ke)通過局(ju)部粘(zhan)膜(mo)(mo)迅速(su)吸(xi)收(shou)(shou)并(bing)在(zai)血(xue)(xue)液中儲積。氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)對(dui)有過敏體質(zhi)的(de)嬰(ying)兒(er)(er)可(ke)抑制骨髓造血(xue)(xue)系統(tong)，引起進行性貧血(xue)(xue)、出血(xue)(xue)傾向和(he)反復感染，甚至誘(you)發再(zai)生障礙性貧血(xue)(xue)；若血(xue)(xue)中氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)濃度過高，會(hui)(hui)損害(hai)心肌組織，引起循環衰竭，導(dao)致“灰嬰(ying)綜合(he)癥”，表現為暖(nuan)脹、面色青灰、體溫(wen)降低和(he)休克。因(yin)此，為了(le)小兒(er)(er)的(de)安全(quan)和(he)健康，一般情況下，嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)不(bu)宜使用(yong)氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)(su)眼(yan)藥水(shui)(shui)。

三、安全用藥建議

12歲以下的兒童應避免或減少使用氯霉素眼藥水，由于小兒肝臟(zang)代(dai)謝及(ji)腎臟(zang)排泄功(gong)能低下，造血(xue)機(ji)能不健(jian)全，對(dui)(dui)本(ben)品更(geng)為敏感(gan)，使用(yong)(yong)(yong)時(shi)應(ying)(ying)引起(qi)高(gao)度注意，嚴格掌握(wo)適應(ying)(ying)癥(zheng)和禁忌癥(zheng)，并密切觀察用(yong)(yong)(yong)藥(yao)后的副(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)，一旦出現不良反應(ying)(ying)，應(ying)(ying)立(li)即停用(yong)(yong)(yong)，必要時(shi)對(dui)(dui)癥(zheng)診治，切忌盲(mang)目過量使用(yong)(yong)(yong)。長期、大劑量使用(yong)(yong)(yong)氯霉素(su)眼藥(yao)水(shui)，蓄積量較大，這種副(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)將更(geng)加明顯(xian)。故如果應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)氯霉素(su)眼藥(yao)水(shui)，最好短程(cheng)使用(yong)(yong)(yong)，并定期查血(xue)象(xiang)(xiang)，出現惡心、嘔吐、頭暈、乏(fa)力等現象(xiang)(xiang)者應(ying)(ying)當立(li)即停藥(yao)，作(zuo)進一步檢查。

老(lao)年人(ren)或女性(xing)長(chang)期使(shi)用含氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)成分的(de)藥(yao)品，可引起神經萎縮和失明，及(ji)精神失常等中毒性(xing)精神病。此外，有過(guo)敏性(xing)疾病、肝(gan)臟(zang)功能(neng)不(bu)良等患(huan)者，使(shi)用氯(lv)霉(mei)(mei)素(su)更(geng)應謹慎。