一、醫院就診記錄是什么

醫院就診記錄，是醫院記錄(lu)患(huan)(huan)者(zhe)就醫(yi)(yi)時的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)，和對患(huan)(huan)者(zhe)治療情(qing)況(kuang)的(de)(de)(de)記錄(lu)，以及治療過程中的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療狀(zhuang)況(kuang)留(liu)存的(de)(de)(de)檔(dang)案記錄(lu)，主要內(nei)容包括患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)門(men)診(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)信息、檢查報告、治療方(fang)案、治療過程中的(de)(de)(de)事項(xiang)、出院診(zhen)(zhen)斷結果等，既(ji)可(ke)作為患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)病情(qing)管理統計(ji)分析，也可(ke)觀察患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)治療效(xiao)果，定期復(fu)查，及早發(fa)現疾病變化等。

二、醫院就診記錄可以刪除嗎

不能。

根據《中(zhong)華(hua)人民共和國醫療事故處理條例》規定，醫療機構(gou)應當妥(tuo)善保存患者(zhe)的病歷和其(qi)他相(xiang)關醫療記錄，不得隨意(yi)刪(shan)除或篡改。這是為(wei)了(le)保護患者(zhe)的合法權益(yi)，確保醫療事故的調查和處理能夠進行(xing)。

三、醫院就診記錄能保存多久

醫院就診記錄不允許隨意刪除或篡改，通常由(you)醫療(liao)機構進(jin)行保存。

根據《醫療機(ji)構管理條(tiao)例實施細則》第五章第五十(shi)(shi)(shi)三(san)條(tiao)規(gui)定，醫療機(ji)構的(de)門診病歷的(de)保存(cun)期不得少于(yu)十(shi)(shi)(shi)五年；住院病歷的(de)保存(cun)期不得少于(yu)三(san)十(shi)(shi)(shi)年。

四、醫院就診記錄是全國都能查到的嗎

并不是。

不同的(de)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)跟醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)之間(jian)一般都沒(mei)有聯網，個(ge)人的(de)就診卡(ka)和就診記錄一般在(zai)(zai)其他醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)是看不到的(de)；不過(guo)隨(sui)著時代的(de)發展，現(xian)在(zai)(zai)也有部(bu)分(fen)醫(yi)療(liao)機構實行檢驗(yan)結果互認，比如在(zai)(zai)A醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)做的(de)血常規，肝腎功等(deng)抽化驗(yan)指標，在(zai)(zai)B醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)能查得到。