一、心電監護儀故障及排除方法

1、開機無顯示

故障(zhang)現(xian)象(xiang)：當打開儀器(qi)時(shi)，屏幕無顯(xian)示，指示燈不亮(liang)；外(wai)接(jie)電(dian)(dian)(dian)源時(shi)，電(dian)(dian)(dian)池電(dian)(dian)(dian)壓低報警，然后(hou)機器(qi)自動(dong)關(guan)機；未外(wai)接(jie)電(dian)(dian)(dian)池時(shi)，電(dian)(dian)(dian)池電(dian)(dian)(dian)壓低報警，然后(hou)自動(dong)關(guan)機，即使給機器(qi)充(chong)電(dian)(dian)(dian)也無用。

檢查方法：

（1）在儀器(qi)沒通(tong)交流電(dian)的情(qing)況(kuang)下，檢(jian)查(cha)12V電(dian)壓(ya)是否(fou)偏(pian)低。該故障(zhang)報警說明(ming)電(dian)源板(ban)(ban)上輸(shu)出(chu)電(dian)壓(ya)檢(jian)測(ce)部分檢(jian)測(ce)到(dao)電(dian)壓(ya)偏(pian)低，可能(neng)為電(dian)源板(ban)(ban)檢(jian)測(ce)部分出(chu)故障(zhang)或電(dian)源板(ban)(ban)輸(shu)出(chu)故障(zhang)，也可能(neng)是后端負載電(dian)路故障(zhang)引(yin)起。

（2）有裝(zhuang)電(dian)池(chi)時，此現象說明監護儀(yi)工作在電(dian)池(chi)供電(dian)狀態且電(dian)池(chi)電(dian)量基本用完(wan)，AC輸(shu)入未正常工作。可能原因是：220V電(dian)源插座本身(shen)無電(dian)，或保險絲燒斷(duan)。

（3）未外(wai)接(jie)電(dian)池(chi)時，判(pan)斷可能是充電(dian)電(dian)池(chi)壞(huai)了，或者電(dian)源板(ban)/充電(dian)控制板(ban)故障引起電(dian)池(chi)無法充電(dian)。

排(pai)除方法：將所有連(lian)接(jie)(jie)部位連(lian)接(jie)(jie)可靠(kao)，接(jie)(jie)通交流電給儀器充(chong)電。

2、白屏、花屏

故(gu)障現象：開機有顯(xian)示，但出現白屏、花屏。

檢查(cha)方法(fa)：白屏(ping)、花屏(ping)說(shuo)明顯(xian)(xian)示(shi)屏(ping)有逆變器供(gong)電，但(dan)是無主(zhu)(zhu)控(kong)板(ban)的顯(xian)(xian)示(shi)信(xin)號輸入。可(ke)(ke)在機器后面(mian)VGA輸出(chu)口(kou)外接(jie)顯(xian)(xian)示(shi)器，若(ruo)輸出(chu)正常，可(ke)(ke)能(neng)屏(ping)壞或者屏(ping)到主(zhu)(zhu)控(kong)板(ban)接(jie)線接(jie)觸不良(liang)；若(ruo)VGA無輸出(chu)，可(ke)(ke)能(neng)主(zhu)(zhu)控(kong)板(ban)故(gu)障。

排除方法：更換顯示器，或檢查主(zhu)控板接線是否穩固。VGA無輸出時，需(xu)更換主(zhu)控板。

3、ECG無波形

故障現(xian)象：接上導聯線而無(wu)心電(dian)波形(xing)，顯(xian)示屏上顯(xian)示“電(dian)極(ji)脫落”或“無(wu)信號接收”。

檢查方(fang)法：首先(xian)檢查導(dao)(dao)聯模式，如果是五導(dao)(dao)模式但是只用了三導(dao)(dao)的接法，肯定無波形。

其次，在(zai)確(que)認心電(dian)(dian)極片貼放(fang)位置，心電(dian)(dian)極片質(zhi)量無問題的(de)前提下(xia)，將此心電(dian)(dian)電(dian)(dian)纜線與其它(ta)機器(qi)上的(de)互換，以確(que)認是(shi)否心電(dian)(dian)電(dian)(dian)纜故障，是(shi)否電(dian)(dian)纜老化、插(cha)針斷。

再次，若排除心電電纜故障，可能原(yuan)因為參數插座板(ban)(ban)上的“ECG信(xin)號線”接觸(chu)不好，或心電板(ban)(ban)、心電板(ban)(ban)主控板(ban)(ban)連接線、主控板(ban)(ban)故障。

排除方法：

（1）檢查所有心電(dian)導(dao)聯外(wai)接(jie)部位〔與(yu)人體(ti)相接(jie)觸的(de)三/五(wu)根延長線到心電(dian)插頭上相應的(de)三/五(wu)根觸針之間應導(dao)通，若電(dian)阻為無窮大表明(ming)導(dao)聯線斷路(lu)，則應更換導(dao)聯線〕。

（2）如心(xin)電(dian)顯(xian)示波(bo)形通道顯(xian)示“無(wu)信號接收”，則表示心(xin)電(dian)測量模(mo)塊(kuai)與(yu)主(zhu)機(ji)通訊(xun)有問題，關機(ji)再開機(ji)后仍有此(ci)提示，需與(yu)供應商聯系。

4、心電波形雜亂

故障現象(xiang)：心電波(bo)形干擾(rao)大(da)，波(bo)形不規格，不標(biao)準。

檢查方法：

（1）首先應當(dang)排除來自信號輸(shu)入端的干擾，如病人運動(dong)，心電(dian)極(ji)片失效，心電(dian)導聯線老化(hua)，接觸不好的情況。

（2）將濾波模(mo)式打到“監護(hu)”或者“手術”，效果會好一點，因(yin)為這(zhe)兩(liang)種模(mo)式下濾波帶寬(kuan)較寬(kuan)。

（3）若手術下波形效果也(ye)不(bu)好，請(qing)檢查(cha)零地電壓，一(yi)般(ban)要(yao)求(qiu)在5V以(yi)內，可單(dan)獨拉(la)一(yi)根地線以(yi)達到良(liang)好接地的目的。

（4）若(ruo)接(jie)地也不(bu)行，可能(neng)是來(lai)自機器內(nei)部的干擾，如心電(dian)板屏蔽(bi)做的不(bu)好等(deng)原(yuan)因(yin)。此時應更換配件(jian)試(shi)試(shi)。

排除(chu)方(fang)法(fa)：將(jiang)心電幅(fu)度調(diao)到合適值，可觀察到整(zheng)幅(fu)波形。

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5、呼吸信號太弱

故(gu)障現象：屏(ping)幕顯示的呼吸波(bo)形太弱(ruo)，觀察不便。

檢查方法：檢查心電(dian)電(dian)極片是(shi)否放置(zhi)正確，電(dian)極片質量如何以及(ji)人體接觸電(dian)極片的部位是(shi)否清洗干凈。

排除方(fang)法：清洗干凈(jing)人體(ti)接觸(chu)電極片(pian)的部位(wei)，正確貼放質量良好的電極片(pian)。

6、心電受電刀干擾

故障現(xian)象(xiang)：在手術中使用(yong)電(dian)刀，當(dang)電(dian)刀負極板接觸人體時心電(dian)出現(xian)干(gan)擾(rao)。

檢查(cha)方法(fa)：監護儀本(ben)身及電(dian)刀外殼接(jie)地是否良好。

排(pai)除方法：給監護儀和電刀加(jia)裝(zhuang)良好接(jie)地(di)。

7、心電基線漂移

故障現象：心(xin)電掃描基線不能穩定(ding)在顯示屏上，時而漂出顯示區域。

檢查方法：

（1）儀器(qi)使用(yong)環(huan)境(jing)是否潮(chao)濕，儀器(qi)內(nei)部(bu)是否受潮(chao)；

（2）檢(jian)查電極(ji)片(pian)質量如何以及(ji)人體接觸電極(ji)片(pian)的部(bu)位(wei)是否清洗干凈。

排除方法：

（1）將儀器連(lian)續(xu)開機(ji)24小時(shi)，自(zi)身排潮。

（2）更換良好的電極片，清洗人體(ti)接(jie)觸(chu)電極片的部位。

8、NIBP充氣不足

故(gu)障現象：血壓(ya)測量(liang)時報“袖帶(dai)太松”或者袖帶(dai)漏氣(qi)，充(chong)氣(qi)壓(ya)力始(shi)終(zhong)充(chong)不上去（低于150mmHg），無(wu)法測量(liang)。

檢查方法：

（1）可能是真的有(you)漏(lou)氣(qi)(qi)，如袖帶(dai)、導(dao)氣(qi)(qi)管以及各個接頭處，通(tong)過“漏(lou)氣(qi)(qi)檢測”可判(pan)斷(duan)。

（2）病人(ren)模式選擇(ze)不對，若用(yong)成(cheng)人(ren)袖帶但是監護議(yi)病人(ren)類型使用(yong)的是新生兒(er)，可(ke)能有(you)此報警。

排除方法(fa)：更換(huan)質量好或選擇合適(shi)類型的血壓(ya)袖帶。

9、SPO2無數值

故障現象：在(zai)監(jian)護過程中，無(wu)血氧波形，無(wu)血氧數值。

檢查方法：

（1）換一個血氧探頭，若(ruo)也不行可能(neng)是(shi)血氧探頭或者(zhe)血氧延長(chang)線故(gu)障。

（2）看看型號對不(bu)對，邁(mai)瑞(rui)公司血氧(yang)探頭用的比較多的是MINDRAY和Masimo兩(liang)種，互不(bu)兼(jian)容。

（3）看看血氧探(tan)頭有無(wu)紅光閃動(dong)，若(ruo)無(wu)閃動(dong)，是(shi)探(tan)頭組件故障。

（4）如有血(xue)氧初(chu)始化錯報(bao)警，則為(wei)血(xue)氧板故(gu)障(zhang)。

排除方法：手(shou)指(zhi)探頭內如(ru)無(wu)紅(hong)光閃(shan)動，可能(neng)是導線(xian)(xian)接口(kou)接觸(chu)不(bu)(bu)良(liang)，檢查延長線(xian)(xian)和插座(zuo)接口(kou)部位。氣(qi)溫(wen)冷的地區，盡量(liang)不(bu)(bu)讓(rang)病人手(shou)臂(bei)暴露在外以免影響檢測(ce)效(xiao)果(guo)。不(bu)(bu)能(neng)在同一(yi)側手(shou)臂(bei)進行血壓測(ce)量(liang)和血氧測(ce)量(liang)，以免手(shou)臂(bei)被壓迫而影響測(ce)量(liang)。

如血(xue)氧(yang)(yang)顯示(shi)波形通道顯示(shi)“無信號接收”，則(ze)表(biao)示(shi)血(xue)氧(yang)(yang)模(mo)塊與主(zhu)機(ji)通訊有問(wen)題，請關機(ji)后(hou)再(zai)開機(ji)，若仍有此提示(shi)，則(ze)需更換血(xue)氧(yang)(yang)板。

10、SPO2數值偏低，不準確

故障現(xian)象：測量(liang)人體(ti)血氧飽(bao)和(he)度時(shi)，血氧值時(shi)偏低，不準(zhun)確。

檢查方法：

（1）首先要問(wen)明是針(zhen)對某一特(te)例(li)還是普遍的(de)。若是特(te)例(li)，可以(yi)從血氧(yang)測量(liang)的(de)注意事(shi)項上(shang)考(kao)慮去盡量(liang)避免，如病人運動，微循環不暢，體(ti)溫過(guo)低，時(shi)間(jian)過(guo)長等。

（2）若是普遍的(de)(de)，請更(geng)換(huan)一個血氧(yang)探頭(tou)，有可(ke)能是血氧(yang)探頭(tou)故障引(yin)起的(de)(de)。

（3）檢查血(xue)氧延長線是否損壞。

排除(chu)方法：盡量讓病人保持穩定，一旦由于(yu)手的(de)動作引起血氧(yang)值丟失(shi)，可認為正常。若血氧(yang)延長線壞則更換一條。

11、NIBP測量值不準確

故障現(xian)象：測量所得血壓值偏差(cha)太大。

檢查方法：檢查血壓(ya)袖(xiu)帶有無(wu)漏氣，與血壓(ya)連接(jie)的管道接(jie)口是(shi)否(fou)(fou)漏氣，或者是(shi)否(fou)(fou)是(shi)因為和聽診(zhen)法存在主(zhu)觀判斷下的差別帶來的？

排除方法(fa)：使用NIBP校準功(gong)能。這是在(zai)用戶(hu)現場檢(jian)驗NIBP模塊(kuai)(kuai)校準值(zhi)是否(fou)正確的唯一可用標準。NIBP出(chu)廠時檢(jian)驗的壓力標準差在(zai)8mmHg以內。如果超出(chu)則需要更(geng)換血(xue)壓模塊(kuai)(kuai)。

12、模塊通訊異常

故障現象：各模塊報“通(tong)訊停止”，“通(tong)訊錯”，“初始(shi)化錯”。

檢查(cha)方法：此現象表明參數(shu)模塊與(yu)主控板(ban)之間(jian)的(de)通(tong)訊異常。首先重新插(cha)拔一下參數(shu)模塊與(yu)主控板(ban)之間(jian)的(de)連接線，若不行則(ze)考慮(lv)(lv)參數(shu)模塊，接下來考慮(lv)(lv)主控板(ban)故(gu)障。

排除方法：檢查參數模塊與主控(kong)板(ban)之間的連接(jie)線是(shi)否穩固，參數模塊是(shi)否設置正(zheng)確(que)，或更換主控(kong)板(ban)。

二、心電監護儀的日常維護及保養

1、監護儀應放置于(yu)通風、干燥處。

2、接(jie)凈化(hua)電源(yuan)保(bao)持電壓（220±22）V，減少與高功率電器一起使用。

3、監(jian)護儀(yi)清潔、除菌處理前，要將(jiang)監(jian)護儀(yi)關(guan)閉，同時斷開與交流電源的連接。

4、附件(jian)整理時，不要折(zhe)疊線條，應環行纏繞，避免折(zhe)斷。

5、切勿對心電監護(hu)(hu)儀(yi)(yi)及附件進行(xing)高溫、高壓及浸泡消毒(du)，避免接觸酸堿(jian)等腐蝕性氣體(ti)(ti)和液(ye)體(ti)(ti)。絕對不(bu)要將系統的(de)任何部(bu)分浸泡在液(ye)體(ti)(ti)中，如果不(bu)小(xiao)心將液(ye)體(ti)(ti)灑(sa)到監護(hu)(hu)儀(yi)(yi)上，應立即(ji)用干布擦(ca)干，切勿讓液(ye)體(ti)(ti)流入(ru)監護(hu)(hu)儀(yi)(yi)內(nei)部(bu)，情況嚴重的(de)話(hua)，應立即(ji)關機，請專業人員檢修。

6、避免頻繁開關(guan)儀(yi)(yi)器(qi)，病(bing)人非(fei)長(chang)時(shi)(shi)間而只(zhi)是(shi)暫停儀(yi)(yi)器(qi)時(shi)(shi)，摘除監(jian)護電極扣即可，不必關(guan)機。如看到電纜有變質或損壞跡(ji)象，更換電纜，不要(yao)再(zai)將它用于病(bing)人監(jian)護了。

7、注(zhu)意不要折(zhe)疊連接(jie)袖帶的軟(ruan)管，長期折(zhe)疊容易(yi)破損。

8、當打印的心(xin)電圖帶太淡(dan)或深淺(qian)不一致，用沾有酒精的棉球清(qing)洗打印頭表面(mian)，去除上面(mian)殘(can)留(liu)的紙屑。

9、工作人員操作前洗手，修(xiu)剪(jian)指甲，以免損壞(huai)觸摸按鍵(jian)或熒光屏。

10、使用中的監(jian)護儀器周圍應(ying)留出至少5CM空間以(yi)(yi)保證空氣的流通，以(yi)(yi)達到良好的散熱效果。處于備(bei)用狀態的監(jian)護儀應(ying)放在通風干(gan)燥處，避免潮濕，并應(ying)定期(qi)充電，一(yi)般每周一(yi)次(ci)，并檢查、清潔(jie)、保養；由專人負責保管。

11、定(ding)期對監護儀的各項檢測指標(biao)進行穩定(ding)性測試并(bing)保存好合格記錄。

11、監(jian)護儀(yi)出現故障時應及(ji)時與維(wei)修人(ren)員聯系進行檢修并(bing)保存好維(wei)修記(ji)錄。

12、設有各大類監護儀的操作(zuo)規程及故(gu)障排除程序，便于(yu)護士使用。

13、設有監護儀(yi)的使用、保養(yang)、維修及消毒(du)記錄。