糖尿病診斷標準
糖尿病的診(zhen)斷(duan)一般不難,空腹血(xue)糖大于(yu)或(huo)等(deng)于(yu)7.0毫(hao)摩爾/升,和/或(huo)餐后兩小時血(xue)糖大于(yu)或(huo)等(deng)于(yu)11.1毫(hao)摩爾/升即可(ke)確診(zhen)。診(zhen)斷(duan)糖尿病(bing)后要進行分型:
1、1型糖尿病
發病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦癥(zheng)狀明顯,血糖水(shui)平高,不少患者以酮癥(zheng)酸中毒為首發癥(zheng)狀,血清胰島素和C肽水(shui)平低(di)下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽(yang)性。單用(yong)口服藥(yao)無(wu)效(xiao),需用(yong)胰島素治療(liao)。
2、2型糖尿病
常見于中(zhong)老年人,肥(fei)胖者發病率高(gao),常可(ke)伴有高(gao)血(xue)壓,血(xue)脂異常、動脈硬化等疾病。起(qi)病隱襲(xi),早期(qi)無任何(he)癥狀,或僅有輕度乏力、口(kou)渴,血(xue)糖增高(gao)不明顯者需做糖耐(nai)量試(shi)驗才能確診。血(xue)清胰(yi)島素水平早期(qi)正(zheng)常或增高(gao),晚(wan)期(qi)低(di)下。
糖尿病的癥狀有哪些
1、性功能障礙
特(te)別是中年肥胖的性功(gong)能障礙(ai)者,可考(kao)慮糖(tang)尿病(bing)的可能,需(xu)及時檢查(cha)血糖(tang)情況。
2、突如其來的視力減退
突(tu)然發生,或迅速加重的(de)(de)近視、視力(li)模(mo)糊等視力(li)減(jian)退(tui)的(de)(de)情(qing)況發生時(shi),在找不到原因的(de)(de)情(qing)況下(xia),可考慮檢(jian)查一下(xia)血糖。
3、餐后低血糖
糖(tang)(tang)尿(niao)病早期由于胰島(dao)素(su)分泌過(guo)程緩慢,當達到(dao)胰島(dao)素(su)分泌達高峰時,餐后血(xue)(xue)糖(tang)(tang)高峰已過(guo),因(yin)此(ci)可出現低(di)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)的(de)情況(kuang)。如果在兩餐中間的(de)時間,經常發生頭(tou)暈、心慌等低(di)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)癥狀時,需警惕糖(tang)(tang)尿(niao)病的(de)可能。
4、皮膚瘙癢
當身體(ti)的皮(pi)膚(fu)經常出現不(bu)明原因的瘙癢,特(te)別是老(lao)(lao)年(nian)人,除(chu)考(kao)慮老(lao)(lao)年(nian)性皮(pi)膚(fu)瘙癢外,也不(bu)能排除(chu)糖尿病的可能,需及時檢查血糖。
5、腹瀉
每日腹(fu)瀉(xie)次(ci)數2~10次(ci)不(bu)(bu)等,常于餐后、夜間(jian)或清晨排(pai)便,大(da)便不(bu)(bu)成形或是(shi)脂肪瀉(xie),表現為頑固或間(jian)歇性的腹(fu)瀉(xie)時(shi),也要考慮(lv)是(shi)否存(cun)在糖尿病(bing)的可能(neng),需進一步化驗血液。
6、感染
不明原因的感染,這種感染可以發生在皮膚、口腔、泌尿(niao)系統、肺(fei)部(bu)等部(bu)位(wei),其特點就(jiu)是感(gan)染反(fan)復發(fa)(fa)生,纏綿難愈(yu),也要考(kao)慮(lv)檢查(cha)血糖(tang)及尿(niao)糖(tang)情況(kuang)。此外,臨床(chuang)資料顯(xian)示約10%~15%的糖(tang)尿(niao)病患者會并(bing)發(fa)(fa)肺(fei)結(jie)核,因此當(dang)肺(fei)結(jie)核發(fa)(fa)展特別迅速,病情重(zhong),療效差時,也要考(kao)慮(lv)是否存在糖(tang)尿(niao)病的可能。
7、肢端麻木
40%左右的(de)糖(tang)(tang)尿病(bing)患者可出現手足麻(ma)木(mu),肢(zhi)端感覺減退或(huo)消失;有些人會感覺走(zou)路時就像踏在棉花上一樣。當出現原因不明的(de)肢(zhi)端麻(ma)木(mu)時,不能忽視了(le)檢查(cha)血(xue)糖(tang)(tang)及尿糖(tang)(tang)的(de)情況。