糖尿病診斷標準
糖尿病的診(zhen)斷(duan)一般不難(nan),空腹血(xue)(xue)糖(tang)大于或(huo)等于7.0毫(hao)摩爾/升,和/或(huo)餐(can)后(hou)兩小(xiao)時血(xue)(xue)糖(tang)大于或(huo)等于11.1毫(hao)摩爾/升即可確診(zhen)。診(zhen)斷(duan)糖(tang)尿病后(hou)要進行分型:
1、1型糖尿病
發病年齡輕,大多(duo)<30歲,起病突(tu)然,多(duo)飲多(duo)尿多(duo)食消瘦癥(zheng)狀(zhuang)明顯(xian),血糖水(shui)平高,不少患(huan)者以酮癥(zheng)酸中毒為(wei)首發癥(zheng)狀(zhuang),血清胰(yi)島(dao)素和C肽(tai)水(shui)平低下,ICA、IAA或GAD抗(kang)體(ti)可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰(yi)島(dao)素治療。
2、2型糖尿病
常(chang)(chang)見于中(zhong)老年人,肥胖者發病(bing)率高,常(chang)(chang)可伴(ban)有(you)高血(xue)壓,血(xue)脂異常(chang)(chang)、動(dong)脈硬化等疾病(bing)。起(qi)病(bing)隱襲(xi),早期(qi)無(wu)任何癥狀,或(huo)僅有(you)輕度(du)乏力、口渴,血(xue)糖增高不明顯(xian)者需做糖耐量(liang)試驗才能確診。血(xue)清胰島素水平(ping)早期(qi)正(zheng)常(chang)(chang)或(huo)增高,晚期(qi)低下(xia)。
糖尿病的癥狀有哪些
1、性功能障礙
特(te)別是中年肥(fei)胖的(de)性功能(neng)障礙者,可考(kao)慮(lv)糖尿病的(de)可能(neng),需及時(shi)檢查血糖情況(kuang)。
2、突如其來的視力減退
突然發生,或迅速(su)加重(zhong)的(de)(de)近視、視力模糊等視力減退的(de)(de)情況發生時(shi),在找不到原因的(de)(de)情況下,可(ke)考慮檢查(cha)一下血糖。
3、餐后低血糖
糖尿(niao)(niao)病早期由于胰(yi)島素(su)分泌過程緩慢,當達(da)到(dao)胰(yi)島素(su)分泌達(da)高峰時,餐(can)后血(xue)糖高峰已(yi)過,因(yin)此(ci)可出現(xian)低血(xue)糖的(de)(de)情況。如果在兩餐(can)中間的(de)(de)時間,經常發生頭暈、心慌等低血(xue)糖癥狀時,需(xu)警(jing)惕糖尿(niao)(niao)病的(de)(de)可能。
4、皮膚瘙癢
當身體的皮膚(fu)經常出現不(bu)明原(yuan)因(yin)的瘙癢,特別是老(lao)年人,除(chu)考慮老(lao)年性皮膚(fu)瘙癢外,也(ye)不(bu)能(neng)排除(chu)糖尿(niao)病的可能(neng),需及(ji)時(shi)檢查(cha)血糖。
5、腹瀉
每日腹瀉(xie)次數2~10次不(bu)等,常于餐(can)后、夜間或(huo)清晨排(pai)便(bian),大便(bian)不(bu)成形(xing)或(huo)是脂肪瀉(xie),表現為頑固或(huo)間歇性的腹瀉(xie)時(shi),也要考慮是否存在(zai)糖尿(niao)病的可能,需(xu)進一步(bu)化(hua)驗血液。
6、感染
不明原因的感染,這種感染可以發生在皮膚、口腔、泌(mi)尿(niao)(niao)(niao)系統(tong)、肺部(bu)等部(bu)位,其特點就是感(gan)染(ran)反復發(fa)(fa)(fa)生,纏綿難愈,也(ye)(ye)要考慮檢查血糖及尿(niao)(niao)(niao)糖情況。此外,臨床資料顯示約10%~15%的(de)(de)糖尿(niao)(niao)(niao)病(bing)患者會并發(fa)(fa)(fa)肺結核(he),因此當肺結核(he)發(fa)(fa)(fa)展特別迅速,病(bing)情重,療效(xiao)差時,也(ye)(ye)要考慮是否存在糖尿(niao)(niao)(niao)病(bing)的(de)(de)可能。
7、肢端麻木
40%左右的糖(tang)尿病(bing)患者可(ke)出(chu)現手(shou)足麻木(mu)(mu),肢端感(gan)覺(jue)減退或消失(shi);有(you)些人會(hui)感(gan)覺(jue)走路時就像踏在棉花上一樣。當出(chu)現原因不明的肢端麻木(mu)(mu)時,不能(neng)忽視了檢查血糖(tang)及尿糖(tang)的情況。