新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素腦(nao)病早期可(ke)以(yi)有(you)以(yi)下臨床表現(xian),例如反(fan)應低下、嗜睡、肌張(zhang)力(li)減(jian)(jian)(jian)弱、活動減(jian)(jian)(jian)少或者吸吮力(li)減(jian)(jian)(jian)弱,偶爾也會有(you)輕微的(de)高(gao)調的(de)哭聲(sheng)等表現(xian)。有(you)些孩子可(ke)能(neng)(neng)僅(jin)僅(jin)表現(xian)為吃奶比(bi)之(zhi)前略微減(jian)(jian)(jian)少,睡得(de)可(ke)能(neng)(neng)要比(bi)之(zhi)前多一(yi)(yi)些,反(fan)應力(li)可(ke)能(neng)(neng)略低下一(yi)(yi)些。因(yin)為這個過程比(bi)較短,持續時(shi)間短,有(you)時(shi)候僅(jin)呈(cheng)現(xian)為一(yi)(yi)過性的(de),所以(yi)很容易被(bei)忽(hu)視,不容易被(bei)發現(xian)。
1、全身皮膚、粘膜(mo)和鞏膜(mo)明顯黃染。新生(sheng)兒黃疸出現的時間(jian)早,程(cheng)度重;
2、反應低(di)下,嗜睡,肌張力減(jian)(jian)(jian)低(di),活動減(jian)(jian)(jian)少,吸吮(shun)力減(jian)(jian)(jian)低(di);
3、病情進展(zhan)可表現(xian)激惹、哭聲高調(diao)、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難,肌張力增(zeng)高;
4、嚴重者出現(xian)驚厥和角(jiao)弓反張(zhang),甚至昏(hun)迷和中樞性呼吸衰竭;
5、慢(man)性膽紅素腦病可表現為(wei)肌張力明顯增高,智力發(fa)育(yu)和運(yun)動發(fa)育(yu)落后(hou)。手足徐動。牙釉質發(fa)育(yu)不(bu)良。咀嚼和吞(tun)咽困(kun)難。聽力異常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽紅(hong)素腦病是可以(yi)治(zhi)療的(de),需(xu)要(yao)看寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)損傷(shang)位置和損傷(shang)的(de)程度,然后進行評估后,采用(yong)哪(na)種方(fang)案(an)對癥治(zhi)療,像寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)情況越早治(zhi)療效(xiao)果越好,而且多數(shu)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)可以(yi)恢復正常,期間讓寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)喝(he)母乳,多喝(he)些(xie)水,來促(cu)進腸胃蠕動,有利于膽紅(hong)素的(de)循環和排(pai)出,寶(bao)(bao)(bao)媽要(yao)吃清淡(dan)的(de)食物,保(bao)持室內空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般治療:如存在引起膽紅素腦病(bing)的高危(wei)因素應(ying)給(gei)予對癥治療。
2、酶誘導劑:苯(ben)巴比妥(tuo)5mg/(kgod)分3次(ci)口服(fu)。
3、抑(yi)制溶血過(guo)程:大劑量丙種(zhong)球蛋白;一般用于重癥(zheng)溶血癥(zheng)的早期用量為1g/kg4~6h內靜脈滴注。
4、減少游(you)離的未結合(he)膽(dan)紅(hong)素:白蛋(dan)白:一般用于生(sheng)后1周內的(de)重癥高膽紅(hong)素(su)血(xue)癥用量(liang)1g/kg加葡(pu)萄糖液10~20ml靜脈滴(di)注;也可(ke)用血漿25ml/次靜脈滴(di)注每(mei)日1~2次在換(huan)血前1~2h應輸注1次白(bai)蛋白(bai)。