一、四環素類藥物有哪些

四環素作為一種廣譜抗生素，具有良好的抑菌、殺菌作用，常作為藥物用于治療革蘭陽性和陰性細菌、細胞內支原體、衣原體和立克次氏體引起的感染。四環素類(lei)藥物(wu)種類(lei)主要分為三類(lei)：

1、天然品

天(tian)然品四(si)環素(su)(su)(su)即即由(you)不(bu)同鏈絲菌(jun)培養液中(zhong)(zhong)提取(qu)的(de)(de)四(si)環素(su)(su)(su)，包括土(tu)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)（氧四(si)環素(su)(su)(su)）、金(jin)(jin)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)（氯四(si)環素(su)(su)(su)）和去甲金(jin)(jin)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)（地美環素(su)(su)(su)），其(qi)中(zhong)(zhong)主(zhu)要使用的(de)(de)是土(tu)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)，金(jin)(jin)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)已(yi)被淘汰（但有外用的(de)(de)尚在使用），去甲金(jin)(jin)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)我國不(bu)生(sheng)產。由(you)于(yu)天(tian)然四(si)環素(su)(su)(su)化(hua)學結構不(bu)夠(gou)穩定，且易(yi)產生(sheng)耐藥(yao)現(xian)象，因(yin)此就有了半合成四(si)環素(su)(su)(su)的(de)(de)發明。

2、半合成品

包括多西環(huan)素(su)(su)（又稱(cheng)強力霉(mei)素(su)(su)、脫氧土霉(mei)素(su)(su)），甲(jia)(jia)烯土霉(mei)素(su)(su)（美他環(huan)素(su)(su)）和(he)二甲(jia)(jia)胺(an)四(si)環(huan)素(su)(su)（米諾(nuo)環(huan)素(su)(su)），總稱(cheng)為(wei)新(xin)四(si)環(huan)素(su)(su)。半(ban)合成品四(si)環(huan)素(su)(su)親脂性更強，有利于細胞吸收(shou)。

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3、全合成品

第三代(dai)(dai)(dai)四(si)環素是(shi)全合成(cheng)品，它(ta)的抗耐藥(yao)菌活性的必需藥(yao)效團是(shi)在D環上(shang)要有(you)多(duo)種取代(dai)(dai)(dai)基，如(ru)甘(gan)氨酰(xian)基、二甲(jia)氨基、氟代(dai)(dai)(dai)等(deng)，該類結構用以往的半合成(cheng)方(fang)法構建非常困難，需要開發(fa)新型(xing)、高效的全合成(cheng)方(fang)法構建D環多(duo)取代(dai)(dai)(dai)的四(si)環素骨(gu)架。

二、天然四環素和半合成四環素的區別是什么

四(si)(si)(si)(si)環(huan)素(su)分(fen)為(wei)天然(ran)四(si)(si)(si)(si)環(huan)素(su)、半合成四(si)(si)(si)(si)環(huan)素(su)和全合成四(si)(si)(si)(si)環(huan)素(su)三種(zhong)，半合成四(si)(si)(si)(si)環(huan)素(su)是對天然(ran)四(si)(si)(si)(si)環(huan)素(su)的分(fen)子結(jie)構(gou)上(shang)的基團進行(xing)了(le)改(gai)造和優化制成的，那么四(si)(si)(si)(si)環(huan)素(su)天然(ran)和半合成區別在哪(na)呢？

1、抗菌效力方面

半合(he)(he)成四(si)環(huan)(huan)(huan)(huan)素和天(tian)然(ran)(ran)四(si)環(huan)(huan)(huan)(huan)素都具有(you)(you)抗(kang)菌的(de)作用，但半合(he)(he)成四(si)環(huan)(huan)(huan)(huan)素的(de)抗(kang)菌效力比天(tian)然(ran)(ran)四(si)環(huan)(huan)(huan)(huan)素類藥(yao)物提高2-10倍，特別是對天(tian)然(ran)(ran)四(si)環(huan)(huan)(huan)(huan)素耐藥(yao)的(de)細菌，半合(he)(he)成四(si)環(huan)(huan)(huan)(huan)素仍然(ran)(ran)有(you)(you)效。

2、吸收性方面

半合成四環素(su)口服易吸收，生物利用度(du)更(geng)高。

3、臨床應用方面

天然四環素類藥物(wu)主要用于由支(zhi)原體(ti)，螺(luo)旋體(ti)與衣原體(ti)等(deng)引起的(de)感染性(xing)疾病(bing)(bing)(bing)，流(liu)行性(xing)斑(ban)疹、傷寒(han)、地方性(xing)斑(ban)疹傷寒(han)、恙蟲病(bing)(bing)(bing)等(deng)立克(ke)次體(ti)病(bing)(bing)(bing)、支(zhi)原體(ti)肺炎(yan)及布氏桿(gan)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)(bing)也(ye)會使用；半合成四(si)環素藥物(wu)作(zuo)用與天然四(si)環素類基本相(xiang)同，主要用于支(zhi)原體(ti)肺炎(yan)、淋巴肉芽腫、下疳(gan)、鼠疫(yi)、霍亂、布氏桿(gan)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)(bing)等(deng)，對產氣桿(gan)菌(jun)(jun)、大(da)腸桿(gan)菌(jun)(jun)、志賀桿(gan)菌(jun)(jun)等(deng)敏感菌(jun)(jun)株所致的(de)系統或局部感染也(ye)可應用。