一、什么是一類、二類、三類醫療器械

一類醫(yi)療器(qi)械(xie) ：是指風險程度低，實行常規(gui)管理可以保證其安全、有效的醫(yi)療器(qi)械(xie)。如(ru)手(shou)(shou)術(shu)器(qi)械(xie)的大部分、聽診器(qi)、醫(yi)用X線(xian)膠片、醫(yi)用X線(xian)防護裝(zhuang)置、全自動(dong)電泳儀、醫(yi)用離心機(ji)、切片機(ji)、牙科椅、煮沸消毒器(qi)、紗布繃帶、創(chuang)可貼、手(shou)(shou)術(shu)衣、手(shou)(shou)術(shu)帽、集尿袋等(deng)。

二(er)類醫(yi)療(liao)器械 ：是指(zhi)是具有中度風險，需要嚴(yan)格控制管理以(yi)保證其安全、有效(xiao)的醫(yi)療(liao)器械。如體溫計、血壓計、心(xin)電診斷儀器、光學(xue)內鏡(jing)、牙科綜合治療(liao)儀、醫(yi)用脫脂棉、避孕套(tao)等(deng)。

三類醫(yi)療器械 ：是指具有(you)較高風險，需要采取(qu)特別措施嚴格(ge)控(kong)制管理(li)以保證(zheng)其安全(quan)、有(you)效的醫(yi)療器械。對其安全(quan)性、有(you)效性必(bi)須嚴格(ge)控(kong)制的醫(yi)療器械。如植入式心臟起(qi)搏(bo)器、體外震波碎(sui)石機、有(you)創內鏡、超聲手(shou)術(shu)刀、激光手(shou)術(shu)設備、輸血器、一(yi)次性使用輸液(ye)器、一(yi)次性使用無菌注射器、CT設備等。

二、聽診器是幾類醫療器械

聽診器有兩(liang)種(zhong)，分(fen)別是 Ⅰ類(lei) 和 Ⅱ類(lei)。電子(zi)聽診器是Ⅱ類(lei)，其他(ta)聽診器是Ⅰ類(lei)。

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三、聽診器如何消毒處理

聽診(zhen)器(qi)是醫(yi)(yi)院(yuan)醫(yi)(yi)護人員使用最廣、頻次最高(gao)的醫(yi)(yi)療器(qi)械之(zhi)一。幾(ji)乎每位(wei)住院(yuan)患者無一例外均可接(jie)觸(chu)聽診(zhen)器(qi)，如(ru)果(guo)消(xiao)毒不徹(che)底(di)，極易成(cheng)為院(yuan)內(nei)交叉感(gan)染的危險因(yin)素(su)。那么聽診(zhen)器(qi)該如(ru)何進行消(xiao)毒？

1、聽診器消毒的部位

大部(bu)(bu)分(fen)醫(yi)務(wu)人(ren)員認為只有聽診器膜部(bu)(bu)與患者直接(jie)接(jie)觸，僅對膜部(bu)(bu)進(jin)行消毒(du)。但有研究對聽診器耳塞(sai)部(bu)(bu)、膠管、膜部(bu)(bu)進(jin)行細(xi)菌培養(yang)發現，耳塞(sai)部(bu)(bu)總菌落數合(he)格率最(zui)低。耳塞(sai)部(bu)(bu)有一(yi)孔洞結構，導致細(xi)菌難以徹底清(qing)除，經(jing)乙(yi)醇擦(ca)拭(shi)消毒(du)后(hou)細(xi)菌污染率僅下(xia)降(jiang)60％。

因此，醫務人員進行聽診器消毒時，除(chu)對膜部進行消毒外，還應重(zhong)視其耳塞部特別(bie)是孔洞處(chu)的消毒。

2、常采用消毒方式

① 含氯消毒劑：穩定性較差(cha)、易(yi)分解，對人(ren)體有一定毒性、易(yi)造成環境污染。

② 75％乙醇：毒性(xing)小、殺菌(jun)效果(guo)好(hao)、易取得；易揮發、難以(yi)保證消毒效果(guo)、對皮(pi)膚黏膜具有一(yi)定刺激(ji)性(xing)。

③ 異丙醇：殺(sha)菌作用強(qiang)、刺(ci)激性(xing)小、安全低(di)毒；清潔效果差。

④ 過(guo)氧乙酸：較強(qiang)(qiang)的殺滅作用、毒性低、刺激性小(xiao)；穩定(ding)性差(cha)、腐蝕性較強(qiang)(qiang)。

⑤ 紫外線輻射(she)法：所(suo)需時間(jian)較(jiao)長。

⑥ 含銀抗菌貼(tie)膜(mo)：超出１周后污(wu)染(ran)狀(zhuang)況嚴(yan)重，且每個貼(tie)膜(mo)造價較高。

⑦ 異丙醇復合季銨(an)鹽消毒(du)濕巾：功能(neng)互補、殺菌快、使用(yong)方法簡單、無刺激性(xing)、對醫療器械表面無損(sun)傷。