什么是住院險

住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)醫療(liao)保(bao)險(xian)是(shi)為被保(bao)險(xian)人(ren)在保(bao)險(xian)期間因意外傷(shang)害或疾病而住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)發生的醫療(liao)費(fei)用提(ti)供保(bao)障的保(bao)險(xian)產品，對其入(ru)住(zhu)(zhu)(zhu)醫院(yuan)(yuan)期間發生的醫療(liao)費(fei)用按一定的比例(li)給付住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)費(fei)用保(bao)險(xian)金(jin)，健康住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)保(bao)險(xian)是(shi)對社會醫療(liao)保(bao)險(xian)最大的補充。

住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)醫(yi)療(liao)保(bao)險保(bao)障疾病跟意(yi)外(wai)，也就說，被(bei)保(bao)險人(ren)由(you)于疾病或意(yi)外(wai)等(deng)因素，需要(yao)住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)治療(liao)而花(hua)費(fei)(fei)的(de)(de)費(fei)(fei)用(yong)最后由(you)保(bao)險公(gong)司(si)承擔的(de)(de)險種，就是(shi)(shi)住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)醫(yi)療(liao)保(bao)險。如(ru)果被(bei)保(bao)險人(ren)發(fa)生意(yi)外(wai)或生病了，只要(yao)是(shi)(shi)在保(bao)險公(gong)司(si)指定的(de)(de)醫(yi)院(yuan)住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)治療(liao)的(de)(de)，被(bei)保(bao)險人(ren)所花(hua)費(fei)(fei)的(de)(de)醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)用(yong)，在合同約定有效期內(nei)的(de)(de)，保(bao)險公(gong)司(si)將依約給付住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)費(fei)(fei)保(bao)障和住(zhu)(zhu)(zhu)院(yuan)雜項(xiang)費(fei)(fei)及手術費(fei)(fei)保(bao)障等(deng)保(bao)險金。

老年人單獨投保住院險的好處

購(gou)買(mai)老年人(ren)住(zhu)(zhu)院保險不僅可以幫助年青一(yi)代(dai)的(de)人(ren)群減輕自家老年人(ren)的(de)住(zhu)(zhu)院費用負(fu)擔，分散(san)家庭經濟(ji)風險，同(tong)時還能給予他們更多保障(zhang)。

并且現在(zai)保險市場上很(hen)多(duo)的(de)(de)老(lao)年人住(zhu)院保險產品不僅帶(dai)有很(hen)多(duo)住(zhu)院津貼補償的(de)(de)保障，而且有些產品還突破了社保用藥限制。這意味著老(lao)年人在(zai)患病(bing)或者發生(sheng)意外事(shi)故(gu)接收住(zhu)院治(zhi)療(liao)時，能(neng)夠讓(rang)醫生(sheng)更好的(de)(de)處理自己的(de)(de)病(bing)情，也能(neng)讓(rang)老(lao)年人能(neng)夠安安心心的(de)(de)放松(song)治(zhi)療(liao)，不必(bi)擔(dan)心住(zhu)院醫療(liao)費用的(de)(de)問題。

住院險種類

1、費用型住院保(bao)險(xian)：和我國(guo)社(she)會基(ji)本醫保(bao)差不多(duo)，也是需要醫院的收費單(dan)等材料，然(ran)后在保(bao)險(xian)公司(si)進(jin)行報銷。這(zhe)種種類(lei)有些產品可能會和社(she)保(bao)有沖突，大多(duo)分為有社(she)保(bao)或無社(she)保(bao)兩種情況。

2、津貼(tie)(tie)型住(zhu)院保(bao)險：這類險種主要講的就是被保(bao)險人在住(zhu)院時每(mei)天(tian)能夠領到多少補貼(tie)(tie)，比(bi)如每(mei)天(tian)住(zhu)院的津貼(tie)(tie)為200元一天(tian)，一個自(zi)然年度內共有80天(tian)可(ke)以領等(deng)等(deng)。這個與社保(bao)沒有什么關(guan)系，就是按照住(zhu)院天(tian)數(shu)來進行的補貼(tie)(tie)。

3、提前給付型住院保(bao)險(xian)：這類險(xian)種說的(de)通俗(su)一點，就是(shi)和被保(bao)險(xian)人(ren)的(de)住院實際花費(fei)沒多大關(guan)系，也不關(guan)乎費(fei)用是(shi)不是(shi)都報銷了，保(bao)險(xian)公司只會按照在投保(bao)時(shi)投保(bao)人(ren)選擇的(de)補貼金(jin)額(e)來(lai)進行賠(pei)付。

住院險投保技巧

1、購買要趁(chen)早。一(yi)定要趁(chen)早趁(chen)早趁(chen)早！重要的(de)(de)事情說三(san)遍。對于老年(nian)人來說，無(wu)論(lun)購買什么樣的(de)(de)保(bao)險(xian)(xian)產品，最重要的(de)(de)一(yi)點就(jiu)是(shi)購買時間越(yue)早，對于需要保(bao)障的(de)(de)老年(nian)人來講，實(shi)質性作用(yong)就(jiu)越(yue)大。因為(wei)我國市場(chang)上(shang)的(de)(de)很多保(bao)險(xian)(xian)產品都有其自身的(de)(de)投(tou)保(bao)年(nian)齡限(xian)制(zhi)，包括老年(nian)人住院保(bao)險(xian)(xian)，只是(shi)每個險(xian)(xian)種的(de)(de)年(nian)齡上(shang)限(xian)不一(yi)樣，所以一(yi)定要趁(chen)早購買。

2、保(bao)(bao)額要(yao)適(shi)當(dang)。由(you)于(yu)老年(nian)(nian)人(ren)年(nian)(nian)紀較大(da)，抵抗力隨著年(nian)(nian)齡增(zeng)長也開始走下坡路，那么(me)他(ta)們患(huan)病的(de)機率就大(da)大(da)增(zeng)加了。之(zhi)所以(yi)(yi)為他(ta)們投保(bao)(bao)老年(nian)(nian)人(ren)住院(yuan)保(bao)(bao)險(xian)(xian)，也是為了防范今后的(de)不時(shi)之(zhi)需。所以(yi)(yi)在投保(bao)(bao)老年(nian)(nian)人(ren)住院(yuan)保(bao)(bao)險(xian)(xian)時(shi)，保(bao)(bao)額也要(yao)合理規劃(hua)的(de)適(shi)當(dang)，盡量保(bao)(bao)證在10萬元(yuan)以(yi)(yi)上。如果經濟條件并不好(hao)的(de)，那么(me)也要(yao)至少保(bao)(bao)證保(bao)(bao)額應該占家(jia)庭年(nian)(nian)收入的(de)20%左右。

3、組(zu)合式(shi)搭配(pei)。大家不要覺得(de)只(zhi)購買老年人(ren)住院(yuan)保(bao)險就(jiu)已經足夠(gou)了，應(ying)該在此(ci)基礎上，額外的增添其他類的保(bao)障。可以(yi)采取組(zu)合搭配(pei)的方式(shi)來為自己(ji)的父母(mu)們(men)分散風險。

4、續保(bao)不(bu)能少(shao)。假設自己購(gou)買的老(lao)(lao)年人住院保(bao)險產品的保(bao)障期(qi)限(xian)(xian)并不(bu)長，那(nei)么(me)就一定要保(bao)證在后期(qi)可以(yi)進行續保(bao)。如(ru)果不(bu)能續保(bao)的話，那(nei)么(me)等到(dao)保(bao)障期(qi)限(xian)(xian)一過，老(lao)(lao)年人的健康安(an)全(quan)又會再次受到(dao)影響。所以(yi)如(ru)果沒有續保(bao)的條件(jian)，那(nei)么(me)就選擇(ze)保(bao)障期(qi)限(xian)(xian)長的保(bao)險產品。

住院險投保注意事項

1、看清(qing)保險產品(pin)條款。

雖說產(chan)(chan)(chan)品(pin)已經選定好了，但這(zhe)其中的細節消費者們還是不能(neng)夠(gou)大(da)意的。尤其是保(bao)(bao)險產(chan)(chan)(chan)品(pin)的條款內容(rong)，包(bao)括保(bao)(bao)障責任(ren)、范圍(wei)、賠付(fu)條件、比例、免賠范圍(wei)等等，這(zhe)些(xie)都是大(da)家要關(guan)注(zhu)的重點。如果(guo)在前期對于保(bao)(bao)險產(chan)(chan)(chan)品(pin)的條款內容(rong)不了解透徹的話(hua)，那么(me)后期萬一出險，就很可(ke)能(neng)產(chan)(chan)(chan)生糾紛問題。

2、如實告知自身(shen)健康狀況。

由(you)于(yu)老(lao)年人年紀(ji)大(da)，所以在(zai)(zai)各個方面遭受的(de)風險(xian)概率也會增多。而(er)保(bao)險(xian)公司(si)對待投(tou)保(bao)人的(de)身體狀(zhuang)況也是比較在(zai)(zai)意的(de)，在(zai)(zai)投(tou)保(bao)老(lao)年人住院保(bao)險(xian)時，一定要對保(bao)險(xian)公司(si)如實告知。如果(guo)發(fa)(fa)現(xian)有(you)隱瞞(man)、謊(huang)騙的(de)形(xing)式(shi)來(lai)投(tou)保(bao)，后期(qi)如果(guo)發(fa)(fa)現(xian)了，那么自己也不(bu)會得到保(bao)險(xian)公司(si)的(de)理賠(pei)，并很有(you)可能因此承擔法律責任(ren)。

3、注意(yi)保險(xian)產品猶豫(yu)期

很多保(bao)險(xian)產(chan)品在購買(mai)后都(dou)有一(yi)定的(de)(de)猶豫期(qi)(qi)限，即在這(zhe)個(ge)期(qi)(qi)間內，如果后悔(hui)購買(mai)了保(bao)險(xian)產(chan)品，可以(yi)無(wu)條(tiao)件退(tui)還保(bao)單(dan)取回全額保(bao)費的(de)(de)。但一(yi)旦超過(guo)這(zhe)個(ge)期(qi)(qi)限內再進行(xing)退(tui)保(bao)的(de)(de)話，那(nei)么(me)保(bao)費肯定會有一(yi)定損(sun)失。所(suo)以(yi)投(tou)保(bao)人需要注意(yi)。

買了社保和普通住院險報銷時沖突嗎

發生的是一(yi)般的醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)用的，可以先社保按比例(li)報(bao)銷，剩下(xia)沒有報(bao)銷部分可參(can)照商業醫(yi)(yi)療(liao)險的條款申請理賠，具體(ti)根據(ju)不同的情況(kuang)報(bao)銷比例(li)也會不同。

若配置的(de)(de)商業保險是給付型重(zhong)疾險，一旦有合(he)同保障的(de)(de)重(zhong)疾發生時，保險公司會一次性賠(pei)付合(he)同規定的(de)(de)保額給被保者或受益人。

若配置的商業(ye)保(bao)(bao)險是如住(zhu)院津(jin)貼、手術津(jin)貼類的保(bao)(bao)險等報銷(xiao)型的，一般(ban)可(ke)作為社保(bao)(bao)的補充，按比例報銷(xiao)社保(bao)(bao)不(bu)承擔責任的醫療費用。具體(ti)而言，投保(bao)(bao)人把(ba)不(bu)“報銷(xiao)”的票據(ju)，也即社保(bao)(bao)打的分割單拿到商業(ye)保(bao)(bao)險公司“報銷(xiao)”即可(ke)。

此外要提醒(xing)大家，配置普通住院醫療保(bao)(bao)險出險后，應(ying)及時對照保(bao)(bao)險責任，看有(you)沒有(you)在(zai)保(bao)(bao)障范圍內，若在(zai)的話，那(nei)就要及時報案，保(bao)(bao)險公(gong)司受理(li)后，就要把相應(ying)的理(li)賠資料(liao)遞交給(gei)保(bao)(bao)險公(gong)司。

住院險理賠所需資料

住院(yuan)理賠資料需(xu)要門診病歷、醫(yi)生(sheng)簽字(zi)的(de)(de)診斷書、住院(yuan)小結、出院(yuan)小結、住院(yuan)費用清單(dan)、發票、體(ti)溫(wen)表、如有社(she)保(bao)(bao)的(de)(de)話(hua)先(xian)在社(she)保(bao)(bao)局報了剩下的(de)(de)拿到平安保(bao)(bao)險公司理賠，長期(qi)醫(yi)囑、臨時醫(yi)囑，發票（加(jia)蓋醫(yi)院(yuan)專用單(dan)）；投(tou)保(bao)(bao)人(ren)(ren)身份(fen)證(zheng)、被(bei)保(bao)(bao)險人(ren)(ren)身份(fen)證(zheng)、投(tou)保(bao)(bao)人(ren)(ren)被(bei)保(bao)(bao)人(ren)(ren)關系證(zheng)明(ming)、被(bei)保(bao)(bao)險人(ren)(ren)存折或銀(yin)行卡、投(tou)保(bao)(bao)保(bao)(bao)單(dan)等資料的(de)(de)復印件(jian)。

門(men)診(zhen)需要被(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人身份(fen)證正(zheng)反面影像件；醫(yi)院出具的(de)被(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人的(de)診(zhen)斷(duan)證明、醫(yi)療費用(yong)明細清單(dan)及病歷（帶有醫(yi)生簽字）；醫(yi)院出具的(de)被(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人的(de)醫(yi)療費用(yong)收(shou)據或者醫(yi)院發票，保(bao)險(xian)(xian)(xian)公(gong)司留存其(qi)(qi)原件；藥品或者檢查(cha)等項目費用(yong)明細清單(dan)；所能提供的(de)與確(que)認保(bao)險(xian)(xian)(xian)事(shi)故(gu)的(de)性(xing)質(zhi)、原因(yin)等有關(guan)的(de)其(qi)(qi)他證明和資(zi)料。