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尿道癌早期癥狀有哪些 如何治療和預防尿道癌

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摘要:尿道癌屬于尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。男性尿道癌大多數系40歲以上,女性尿道癌多見于中老年人。病因大約50%的尿道癌繼發于膀胱、輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見,主要發生在女性。那么,尿道癌有哪些癥狀呢?女性尿道癌早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如何做好尿道癌的預防和保健呢?下面一起來看看吧!

尿道癌癥狀

1、男性尿道癌癥狀

男性尿道癌發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。病人一般以尿道阻塞、腫物、尿道四面膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病灶。直腸雙合診檢察可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。前尿道常見癥狀是排尿困難,與尿道狹小相似,部分病例可出現排尿刺激癥狀,勃起功能障礙,尿道血性分泌物溢出或合并血尿,尿道癌可發現尿道結節或腫塊,大的球膜部尿道癌在會陰部可觸及腫塊。

2、女性尿道癌癥狀

原發性尿道腫瘤臨床上較少見,女性尿道較短、但癌發病率比男性尿道癌為高。好發于40~60歲,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分類以鱗狀細胞癌最多見,達40%左右。其次為移行上皮細胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。其發病率比男性高4~5倍,占婦科惡性腫瘤的0.017%。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大,也會引起排(pai)尿困(kun)難(nan)(nan)。治療困(kun)難(nan)(nan),預(yu)后較差。

尿道癌病因

1、男性尿道癌病因

尚不(bu)清楚。慢性尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)炎、尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄和(he)(he)(he)反復尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)擴張(zhang)等可能為(wei)誘因(yin)。原發性尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(ai)的組織類型按其起(qi)源(yuan)部(bu)(bu)位(wei)而有(you)不(bu)同,以鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)占多(duo)數,移(yi)(yi)行(xing)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)次之(zhi),腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)較(jiao)少見(jian)。男性尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)舟(zhou)狀(zhuang)窩(wo)部(bu)(bu)覆(fu)蓋(gai)鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)(pi),陰(yin)莖(jing)部(bu)(bu)和(he)(he)(he)球(qiu)(qiu)(qiu)部(bu)(bu)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)覆(fu)蓋(gai)假復層或(huo)(huo)柱(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)(pi),后尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)則覆(fu)蓋(gai)移(yi)(yi)行(xing)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)(pi)。陰(yin)莖(jing)部(bu)(bu)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤50%~70%起(qi)自球(qiu)(qiu)(qiu)部(bu)(bu),約50%繼發于遠(yuan)側的尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄,伴有(you)粘膜(mo)鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)(pi)化生,因(yin)而發生鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)者居多(duo);腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)則起(qi)源(yuan)于尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)球(qiu)(qiu)(qiu)腺(xian)或(huo)(huo)Lirttre腺(xian)。尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)球(qiu)(qiu)(qiu)、膜(mo)部(bu)(bu)腫(zhong)瘤常(chang)侵(qin)犯會(hui)陰(yin)部(bu)(bu)深層結構(gou),包括陰(yin)莖(jing)和(he)(he)(he)陰(yin)囊皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚、尿(niao)(niao)(niao)生殖膈和(he)(he)(he)前(qian)列腺(xian);舟(zhou)狀(zhuang)窩(wo)的腫(zhong)瘤可侵(qin)犯富含(han)血(xue)管及淋巴管的陰(yin)莖(jing)頭(tou)。前(qian)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤通常(chang)轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)至腹股(gu)溝淺深淋巴結。后尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤則轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)至閉孔(kong)和(he)(he)(he)髂內(nei)、外淋巴結,但當(dang)腫(zhong)瘤侵(qin)犯陰(yin)莖(jing)或(huo)(huo)會(hui)陰(yin)部(bu)(bu)皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚時則可轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)至腹股(gu)溝淋巴結。尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(尤其是前(qian)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(ai))很少發生務行(xing)轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)。遠(yuan)處(chu)轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)的部(bu)(bu)位(wei)最多(duo)為(wei)肺,次為(wei)肝(gan)和(he)(he)(he)胃,偶可轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)至胸膜(mo)和(he)(he)(he)骨。

2、女性尿道癌病因

長期(qi)慢性(xing)(xing)炎癥刺激如慢性(xing)(xing)尿道(dao)(dao)炎。與(yu)(yu)產傷、性(xing)(xing)生(sheng)活損傷因素有關(guan)(guan)。尿道(dao)(dao)化(hua)學(xue)藥物灌注繼發或伴發尿道(dao)(dao)癌(ai)。與(yu)(yu)人類乳(ru)頭病毒(HPV)有關(guan)(guan),有研究表明(ming),59%的尿道(dao)(dao)腫瘤患(huan)者HPV呈陽性(xing)(xing)。與(yu)(yu)尿道(dao)(dao)增生(sheng)性(xing)(xing)病變惡變有關(guan)(guan),如尿道(dao)(dao)肉阜、乳(ru)頭狀瘤。

尿道癌檢查

1、男性尿道癌需要做哪些檢查

尿道分泌物、尿(niao)液沉渣、尿(niao)道沖洗或刷取(qu)物行細(xi)胞學檢查(cha)或FCM分析可(ke)發現尿(niao)道腫瘤細(xi)胞。

尿道造影(ying),可幫助確(que)定腫瘤的大小(xiao)、部(bu)位,但不能估(gu)計腫瘤范圍(wei)。

尿道膀胱鏡(jing)檢(jian)查,可觀(guan)察腫瘤(liu)范圍(wei),并取活體組織檢(jian)查進一步確診。

CT和MRI檢查,可了解(jie)有(you)無(wu)盆腔和尿道(dao)(dao)分(fen)泌(mi)物、尿液沉渣、尿道(dao)(dao)沖洗或(huo)刷取(qu)物行細胞學(xue)檢查或(huo)FCM分(fen)析可發現尿道(dao)(dao)腫瘤細胞。

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2、女性尿道癌需要做哪些檢查

X線(xian)檢(jian)查(cha)近段(duan)尿道癌(ai)可直接侵犯恥骨(gu),造成骨(gu)質(zhi)破(po)壞。

CT和MRI檢查有助于(yu)檢查盆腔淋(lin)巴(ba)結(jie),判斷分期(qi)。了解盆腔淋(lin)巴(ba)結(jie)有無轉移。

淋巴管(guan)造影對診斷盆腔淋巴結轉移有(you)幫助。

內腔(qiang)鏡(jing)檢查(cha)尿道(dao)膀胱鏡(jing)檢查(cha)可觀(guan)察病灶并(bing)取活檢。

病理(li)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)查(cha):任(ren)何尿(niao)道(dao)口贅生物可(ke)疑尿(niao)道(dao)癌時,應直接行(xing)活檢(jian)(jian)。尿(niao)道(dao)拭(shi)子(zi)深入尿(niao)道(dao)擦拭(shi)后行(xing)脫(tuo)落細胞(bao)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)查(cha)。尿(niao)道(dao)分(fen)泌物、尿(niao)液沉渣(zha)、尿(niao)道(dao)沖洗或刷取物行(xing)細胞(bao)學(xue)(xue)檢(jian)(jian)查(cha)或流式細胞(bao)分(fen)析可(ke)發現尿(niao)道(dao)腫(zhong)瘤細胞(bao)。

尿道癌治療方法

1.早期

早期行全(quan)尿(niao)道(dao)(dao)切(qie)除(chu)術(shu),腫瘤(liu)浸潤尿(niao)道(dao)(dao)周圍時可(ke)行陰莖部分或全(quan)切(qie)除(chu)及淋巴清掃術(shu)。男(nan)性(xing)(xing)后尿(niao)道(dao)(dao)及女性(xing)(xing)尿(niao)道(dao)(dao)癌須行膀(bang)胱及尿(niao)道(dao)(dao)切(qie)除(chu)并(bing)尿(niao)流改道(dao)(dao)術(shu)。

2.晚期

(1)化學治療(liao)(liao)多(duo)用(yong)于(yu)姑息治療(liao)(liao),效果不(bu)肯定(ding)。

(2)放(fang)射(she)治(zhi)療有外照射(she)和組織內照射(she),低(di)分期(qi)小腫(zhong)瘤放(fang)療滿意,較大的、高(gao)分期(qi)的后尿道癌放(fang)療效(xiao)果不佳,常見并發癥(zheng)有尿道狹窄(zhai)、局部(bu)壞死(si)、外陰膿腫(zhong)、放(fang)射(she)性盆腔(qiang)炎(yan)等。

如何預防尿道癌

1、多飲水

每天需要1600毫升(sheng)水,因為多喝水就可以(yi)多排尿(niao)(niao),排尿(niao)(niao)可以(yi)對尿(niao)(niao)道進行沖(chong)洗,細(xi)菌和(he)病毒(du)都可以(yi)及時沖(chong)到外面。

而濃度高的(de)尿(niao)(niao)液(ye)會對前列(lie)腺產生些刺激,長久不好的(de)刺激對前列(lie)腺有害,多飲(yin)水不僅(jin)可以稀(xi)釋(shi)(shi)血液(ye),還可有用稀(xi)釋(shi)(shi)尿(niao)(niao)液(ye)的(de)濃度。

2、不要憋尿

憋(bie)尿(niao)是(shi)形成尿(niao)道(dao)感染最直接的因素之一(yi),一(yi)旦膀胱(guang)有尿(niao)意(yi)之后就(jiu)要找洗手間,最好不好長期的憋(bie)尿(niao),這對膀胱(guang)和(he)前(qian)列腺不利,很(hen)容易形成尿(niao)道(dao)炎(yan)或者尿(niao)毒癥。在乘長途汽車(che)之前(qian),應先排空(kong)小便(bian)(bian),再(zai)乘車(che)。途中若(ruo)小便(bian)(bian)急,則應向司機打(da)召喚下(xia)車(che)排尿(niao),千(qian)萬不要硬憋(bie)。

3、性生活注意衛生

在進行(xing)性(xing)生活的時候女性(xing)一定要保持自己(ji)的衛(wei)生,伴(ban)侶也要注意清潔后再進行(xing)性(xing)生活,避免交叉(cha)感染。而且性(xing)生活也要適度,動作不要太大,以免損壞女性(xing)的尿道。

4、學會給自己減壓

現在的人由于社會競爭的激烈,工作和生活的壓力都比較的大,很多癌癥的(de)發生都和(he)人(ren)們(men)的(de)精神狀態(tai)(tai)有關,當人(ren)們(men)的(de)精神長期處于緊張狀態(tai)(tai)的(de)話,疾病就很容易侵襲我(wo)們(men)的(de)身體,導致發病。不管是預(yu)防(fang)還是治療尿道癌,女性們(men)都要(yao)保持良好(hao)愉悅的(de)心情。

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