【膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)腫瘤癥(zheng)狀(zhuang)】膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)腫瘤癥(zheng)狀(zhuang)有哪些 膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)腫瘤能治(zhi)好(hao)嗎(ma)
膀胱腫瘤癥狀
1、血尿
血尿(niao)為膀胱(guang)癌最常見的(de)首發(fa)(fa)癥狀,85%的(de)患者可出(chu)現反復(fu)發(fa)(fa)作的(de)無痛(tong)性(xing)間歇性(xing)肉(rou)眼血尿(niao)。出(chu)血量(liang)可多可少,嚴重時帶有血塊。在膀胱(guang)癌發(fa)(fa)病的(de)全(quan)過程100%或早或晚(wan)出(chu)現血尿(niao)。
2、膀胱刺激癥狀
癌腫本身的浸潤,癌組織潰瘍,壞死及感染和瘀血塊等均可成為是刺激因素使膀胱肌(ji)肉收(shou)縮(suo)而產生尿(niao)意;出(chu)(chu)現尿(niao)頻(pin)、尿(niao)急、尿(niao)痛(tong)及持(chi)續性尿(niao)意感,持(chi)續腰(yao)脹痛(tong),癌腫侵及括約肌(ji)時出(chu)(chu)現尿(niao)失(shi)禁。凡(fan)出(chu)(chu)現膀胱刺激癥狀者,一(yi)般為(wei)預后不良(liang)的征兆(zhao)。
3、排尿困難
癌組織(zhi)脫落或腫瘤本身(shen)以及(ji)血塊阻(zu)塞膀胱內口處,導致排尿(niao)(niao)困難約占7%,甚(shen)至(zhi)出現尿(niao)(niao)潴(zhu)留。
4、上尿路阻塞癥狀
癌腫侵及輸尿管口時,引起腎盂及輸尿管口(kou)擴張積水,甚至(zhi)感染,而引起不(bu)同(tong)程度的腰(yao)(yao)酸、腰(yao)(yao)痛、發熱等(deng)。如雙側輸尿管口(kou)受侵,可發生急性腎功(gong)能衰(shuai)竭癥狀。
5、下腹部包塊
以此為首發癥狀者約占3%,多(duo)為膀胱(guang)頂部腺癌或(huo)其(qi)他部位惡性度高的(de)(de)膀胱(guang)實體癌。直腸(或(huo)陰道)指(zhi)檢或(huo)解及高低不平之硬塊,用以了解腫瘤浸潤膀胱(guang)壁的(de)(de)范圍、深(shen)度,對腫瘤的(de)(de)分期估計(ji)有一定(ding)的(de)(de)幫助。
6、全身癥狀
惡心(xin)、食欲(yu)不振、發(fa)熱、消瘦、貧(pin)血(xue)、衰弱(ruo)、惡病質、類白血(xue)病反應(ying)等。
7、轉移癥狀
腫瘤擴展到(dao)盆(pen)腔(qiang),腹(fu)(fu)膜后腔(qiang)或(huo)直腸,引起腰(yao)痛,下腹(fu)(fu)痛放射到(dao)會陰(yin)部或(huo)大腿(tui),直腸刺激(ji)癥狀(zhuang)等。以盆(pen)腔(qiang)淋(lin)巴結(jie)轉移多見,轉移到(dao)子(zi)宮、直腸、結(jie)腸、肝(gan)、腎而引起各(ge)臟器相應(ying)的臨(lin)床癥狀(zhuang)。
膀胱腫瘤的治療方法
膀胱腫瘤的(de)(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)有很多,具體(ti)到每一(yi)個患(huan)者,采用哪一(yi)種(zhong)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)進(jin)行(xing)治(zhi)療(liao),都要(yao)根據患(huan)者所(suo)患(huan)腫瘤的(de)(de)組織類型、病例分級(ji)、全身情況、患(huan)者的(de)(de)意愿、醫院的(de)(de)條件、醫師的(de)(de)技(ji)術(shu)以(yi)及(ji)相(xiang)關的(de)(de)社會、文化、經濟(ji)背景等,給(gei)予具體(ti)的(de)(de)考慮(lv)。
由于篇幅有限,只(zhi)介紹最常見的幾種(zhong)治療方法。
經尿道膀胱腫瘤電切術(簡稱膀(bang)胱電切術或TURBt):這是國際上一致公認的治(zhi)療淺(qian)表性(xing)膀胱腫瘤的標準手術方式。淺(qian)表性(xing)腫瘤是指臨床(chuang)分期為Ta或T1期的腫瘤,這類腫瘤僅限于粘膜和粘膜下層(ceng),并未侵犯肌層(ceng),因(yin)此淋巴(ba)和血行轉移(yi)的概率極(ji)低,5年(nian)的生存率(lv)大于百分之八(ba)十,而且其(qi)中只(zhi)有百分之十五(wu)的患者最終需(xu)要(yao)其(qi)他更為積(ji)極(ji)的治療。
膀胱(guang)電切術也適用于侵潤性膀胱(guang)癌,甚至5cm的(de)(de)(de)腫瘤也可以(yi)通過電切(qie)切(qie)除,同時(shi),膀(bang)胱腫瘤初次的(de)(de)(de)電切(qie)術也是判斷膀(bang)胱腫瘤浸潤深度的(de)(de)(de)最可靠的(de)(de)(de)方(fang)法,但(dan)盡管如此,分(fen)期(qi)的(de)(de)(de)準確性仍(reng)然只是相(xiang)對的(de)(de)(de),對一(yi)個特定的(de)(de)(de)病理(li)(li),不同的(de)(de)(de)病理(li)(li)學家會得到不同的(de)(de)(de)分(fen)期(qi)結論。
分化良好(hao),局限(xian)于上(shang)皮層的(de)腫瘤電(dian)切后發(fa)生肌層浸(jin)潤(run)的(de)概(gai)率并不高,但對于浸(jin)潤(run)到固有膜切分化不良的(de)腫瘤發(fa)生肌層浸(jin)潤(run)的(de)概(gai)率可高達百分之四十六,因(yin)此T1期腫瘤(liu),特(te)別是分(fen)化不良的Tis腫瘤應(ying)當認識到(dao)潛在(zai)的進(jin)展趨勢。
對(dui)已T1期腫(zhong)(zhong)瘤常(chang)見的情(qing)況是腫(zhong)(zhong)瘤在(zai)手術時未被完全切除干凈,雖然進行電切的醫師認為腫(zhong)(zhong)瘤切除得(de)很徹底。在(zai)德(de)國有一個研究(jiu)報道指出,有超過百(bai)分之四十(shi)的T2期腫瘤在(zai)第一次電切(qie)術后6周(zhou)再次電切(qie)(qie)會(hui)發現有腫(zhong)瘤的組織殘留,膀胱癌電切(qie)(qie)術(shu)后進行預防(fang)性膀胱灌注治(zhi)療所顯示出(chu)來的療效也從另一個(ge)側(ce)面佐證了電切(qie)(qie)術(shu)后殘余腫(zhong)瘤的存(cun)在。
膀胱部分切(qie)除(chu)術:膀胱部分切(qie)除(chu)術已經有100多年(nian)的歷史,在TURBt手(shou)術(shu)(shu)開展之前被(bei)廣泛應用,本手(shou)術(shu)(shu)較(jiao)簡單,能(neng)保留(liu)膀胱功能(neng),易為患者所接受(shou)。
適應證:主(zhu)要(yao)為瘤(liu)體較大、瘤(liu)蒂(di)較寬或TURBt不易切除的淺表膀胱癌(ai),無遠處轉移(yi)的局(ju)部(bu)浸潤性膀胱癌(ai),膀胱憩室癌(ai)和腫瘤(liu)雖(sui)屬T2、T3a期浸(jin)潤性膀胱(guang)癌但(dan)患者(zhe)拒絕膀胱(guang)全(quan)切者(zhe)
相對禁忌(ji)癥:原位癌(ai)、復發(fa)或(huo)(huo)多發(fa)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)、腫(zhong)(zhong)瘤(liu)超出(chu)膀(bang)胱(guang)壁、侵犯膀(bang)胱(guang)頸或(huo)(huo)前列(lie)腺、腫(zhong)(zhong)瘤(liu)切(qie)除后膀(bang)胱(guang)容(rong)量太(tai)小(小于(yu)正常(chang)的1/3)以及患者身體(ti)情況極差等。
膀胱腫瘤能治好嗎
生活當中(zhong)膀胱癌的(de)出現不僅給(gei)人(ren)們(men)的(de)身(shen)體帶來了嚴重的(de)傷害,對于人(ren)們(men)的(de)精神也是帶來了巨大的(de)壓(ya)力,那么很多患(huan)者有一個問題就是這種疾病好(hao)治(zhi)療嗎?因為治(zhi)療的(de)效(xiao)果決定(ding)著家庭的(de)幸(xing)福,所以我們(men)必須(xu)要(yao)從癥(zheng)狀進行(xing)仔細(xi)的(de)分析。
最常見(jian)的膀胱癌的早(zao)期癥(zheng)狀是(shi)(shi)沒(mei)有任何感覺(jue)的、肉眼可以看到的血尿(niao),這是(shi)(shi)膀胱癌獨特的“排尿(niao)異常信號(hao)”,幾乎每個膀(bang)(bang)胱(guang)癌病人都會出現,膀(bang)(bang)胱(guang)癌病人因此而就診(zhen)。血(xue)尿(niao)又分兩種,一是(shi)肉眼(yan)血(xue)尿(niao),二是(shi)顯微血(xue)尿(niao)。肉眼(yan)血(xue)尿(niao)是(shi)指(zhi)眼(yan)睛可直視的帶(dai)血(xue)色(se)的尿(niao),顯微血(xue)尿(niao)是(shi)指(zhi)在顯微鏡下可發(fa)現尿(niao)在有紅細胞。膀(bang)(bang)胱(guang)癌血(xue)尿(niao)多(duo)為無痛性和間歇(xie)性,多(duo)數是(shi)全程血(xue)尿(niao),少(shao)數是(shi)終末血(xue)尿(niao),伴尿(niao)頻、尿(niao)急的血(xue)尿(niao)則較少(shao)見。
膀(bang)胱癌(ai)疾病的(de)(de)早晚(wan)期癥狀表現(xian)(xian)是不同(tong)的(de)(de),其實這些內容就是告訴患者必須要(yao)及時(shi)的(de)(de)進(jin)行控(kong)制(zhi),提前服用體(ti)恒健硒維康口嚼片(pian)幫(bang)助預(yu)防,早期介入治(zhi)(zhi)(zhi)療能夠(gou)大(da)大(da)提高(gao)疾病的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)愈率,也(ye)能夠(gou)避(bi)免很多痛苦的(de)(de)出現(xian)(xian),但是到了晚(wan)期可能任(ren)何方(fang)式(shi)都(dou)沒(mei)有很好(hao)的(de)(de)效(xiao)果(guo)了,所以一定要(yao)抓住黃金的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療時(shi)期。