血糖監測

血糖監測也就是對于血糖值的定期檢查，實施血糖監測可以更好的掌控糖尿病患者的血糖變化，對生活規律，活動，運動，飲食以及合理用藥都具有重要的指導意義，并可以幫助患者隨時發現問題，及時到醫院就醫。

血糖監測的意義有哪些

血糖值(zhi)(zhi)表(biao)示法有兩種(zhong)單(dan)(dan)位，一種(zhong)是毫(hao)克/分升（mg/dl），為(wei)(wei)舊制(zhi)單(dan)(dan)位;另(ling)一種(zhong)為(wei)(wei)毫(hao)摩爾/升(mmol/L)，為(wei)(wei)新(xin)制(zhi)單(dan)(dan)位。現雖提倡用(yong)新(xin)制(zhi)單(dan)(dan)位，但舊制(zhi)單(dan)(dan)位仍在一定范圍使(shi)用(yong)。所以，知道二者之間如何轉換(huan)就很必要(yao)了。兩種(zhong)單(dan)(dan)位的換(huan)算公式為(wei)(wei):mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。比(bi)如:120mg/dl換(huan)算成以mmol/L為(wei)(wei)單(dan)(dan)位的數值(zhi)(zhi)時，需除以18，即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換(huan)算成以mg/dl為(wei)(wei)單(dan)(dan)位的數值(zhi)(zhi)時，需乘(cheng)以18，即6.67mmol/L×18=120mg/dl。

1. 實施血糖監(jian)測可以(yi)更好的掌控自身的血糖變化，對生活規律，活動，運動，飲食以(yi)及合理用藥都(dou)具有重要的指導(dao)意義，并可以(yi)幫助(zhu)患者隨時發現(xian)問(wen)題，及時到醫院就醫。

2. 血糖監測的結(jie)果可被用來(lai)反(fan)映(ying)飲食(shi)控制，運動治療(liao)(liao)(liao)和藥物治療(liao)(liao)(liao)的結(jie)果，并指導對治療(liao)(liao)(liao)方案(an)的調整，改善治療(liao)(liao)(liao)狀(zhuang)況。

3. 實時血糖(tang)檢測可以降低糖(tang)尿病并發(fa)癥的(de)風險。

4. 良好的血糖控制可(ke)以提高患者(zhe)的生活(huo)質量(liang)，改善身(shen)體狀況。

監測血糖的時間

每天監測4次(ci)：三餐前(qian)，睡前(qian)

每天(tian)監測(ce)7次：三餐前，三餐后(hou)2小時(shi)，睡前，必要(yao)時(shi)下半夜還要(yao)在測(ce)1次。

出(chu)現(xian)低血(xue)糖(tang)要馬上(shang)采取措施（喝適量的糖(tang)水等）。

出現(xian)(xian)高(gao)血壓并(bing)采(cai)取措施（注射適量胰島素等），1.5小時(shi)后，身體出現(xian)(xian)不適時(shi)也要及(ji)時(shi)監測。

不同時間段監測血糖的意義

1. 空腹血(xue)糖：主(zhu)要反映(ying)在基礎(chu)狀(zhuang)態下（最(zui)后一次進食后8-10小時(shi)）沒有飲食負荷時(shi)的(de)血(xue)糖水平，是糖尿病診斷的(de)重要依據(ju)。

2. 餐(can)后(hou)2小時(shi)的(de)血糖：反(fan)映胰島(dao)B細胞儲備(bei)功能(neng)的(de)重要指標，即進食后(hou)食物刺激B細胞分(fen)泌胰島(dao)素的(de)能(neng)力(li)。測(ce)餐(can)后(hou)2小時(shi)的(de)血糖能(neng)發(fa)現可能(neng)存在的(de)餐(can)后(hou)高(gao)血糖，能(neng)較好的(de)反(fan)映進食與(yu)使用降糖藥是否合適，這是空(kong)腹血糖不能(neng)反(fan)映的(de)。

3. 睡前(qian)血糖(tang)反(fan)映胰島(dao)B細(xi)胞對進食(shi)晚餐(can)后(hou)高血糖(tang)的控制能(neng)力。是指導夜間用(yong)藥(yao)或(huo)注(zhu)射(she)胰島(dao)素劑量的依據(ju)。

4. 隨機(ji)血糖：可(ke)以了解機(ji)體(ti)在特(te)殊情況下對血糖的(de)影響，如進餐的(de)多(duo)少，飲(yin)酒，勞累，生病，情緒(xu)變化，月經期等(deng)。

監測血糖的頻率

1. 剛剛被診斷為糖尿(niao)病，接(jie)受(shou)胰島(dao)素治療或正在使(shi)用胰島(dao)素泵的患者，每(mei)天監測4-7次。

2. 1型糖(tang)尿病(bing)患者空腹血糖(tang)﹥12mmol/L每天監(jian)測4-7次。

3. 2型糖尿(niao)病患(huan)者(zhe)空(kong)腹血糖﹥16.2mmol/L每天監測(ce)4次(ci)。

4. 反(fan)復出現低血糖(tang)，妊娠(shen)或打算妊娠(shen)時，調整胰島素的(de)用量時，要及(ji)時監測血糖(tang)。

哪些糖尿病患者適宜自我監測血糖

服用口服降糖(tang)藥的患者。

實行胰島(dao)素強化治療的患者。

全部用胰島素治療的(de)患者。

不穩定糖尿病患者。

反(fan)復出現低血糖(tang)和酮癥的患者

妊娠糖尿病的患者。

肥胖患者

血糖監測的注意事項

1. 醫(yi)生或糖尿病教育者(zhe)應每年(nian)檢查(cha)1-2次患者(zhe)的自我監測(ce)技術(shu)，尤其當自我監測(ce)結(jie)果(guo)與糖化血(xue)(xue)紅蛋(dan)白或臨床(chuang)情況不相符時，必須檢查(cha)其監測(ce)技術(shu)的質(zhi)量控(kong)制情況（包括對(dui)照(zhao)靜脈血(xue)(xue)漿葡萄(tao)糖水平監測(ce)和與醫(yi)院血(xue)(xue)糖監測(ce)的一致性）。

2. 血(xue)漿葡(pu)(pu)萄(tao)糖水平比全血(xue)葡(pu)(pu)萄(tao)糖水平高10%-15%，在解釋血(xue)糖水平時(shi)應注意所采用的儀(yi)器是檢測的血(xue)漿葡(pu)(pu)萄(tao)糖還是全血(xue)葡(pu)(pu)萄(tao)糖。

3. 患者應做好血糖監測日記，包括：血糖測定(ding)時間(jian)(jian)，血糖值，進(jin)餐時間(jian)(jian)及(ji)進(jin)餐量，運(yun)(yun)動時間(jian)(jian)及(ji)運(yun)(yun)動量，用藥量及(ji)時間(jian)(jian)以及(ji)一些特殊(shu)事件的記錄。

糖友出現10種情況趕緊測血糖

1.出現饑餓(e)感。許(xu)多(duo)患者(zhe)認為(wei)，有饑餓(e)感就是低血(xue)糖。其實有些患者(zhe)由于存在胰島(dao)素抵抗，自身血(xue)糖很高但不能被(bei)身體利用(yong)，也會產生饑餓(e)感。因此，覺得(de)特別餓(e)，一定要(yao)查(cha)查(cha)血(xue)糖，以避免盲目施治。

2.口(kou)渴。口(kou)渴是(shi)高血糖的癥(zheng)狀(zhuang)之(zhi)一，因(yin)此在喝水(shui)前(qian)最(zui)好(hao)搞(gao)清(qing)楚，到(dao)底是(shi)因(yin)為血糖高還是(shi)因(yin)為體內缺水(shui)。

3.疲勞。血(xue)糖波動時(shi)，患者易(yi)感(gan)疲勞。所以(yi)，如果覺得全身沒勁，應測一下血(xue)糖，采取相應措(cuo)施。

4.開(kai)車(che)。患(huan)者在高(gao)血(xue)(xue)糖或低血(xue)(xue)糖時開(kai)車(che)都是很危險的(de)。如(ru)果血(xue)(xue)糖過低，你可以先(xian)吃點糖，15分(fen)鐘后再檢測(ce)一下，確認正常后再上路。如(ru)果測(ce)出來血(xue)(xue)糖過高(gao)，最好(hao)請別人開(kai)車(che)。

5.睡得(de)(de)特別死。有些(xie)患者睡得(de)(de)特別死，血糖(tang)(tang)高、低都不(bu)(bu)能(neng)把(ba)他們(men)弄醒。對這(zhe)些(xie)患者來說，如果血糖(tang)(tang)近期不(bu)(bu)穩定，最好上床前測一下(xia)，上鬧鐘半夜起來再測一次。

6.脾氣變大。低血糖(tang)的癥(zheng)狀包括(kuo)易怒、焦慮、顫抖(dou)、心慌、出汗、饑餓等，每個人的感(gan)覺不一樣，因(yin)此(ci)出現情(qing)緒變糟時，也許該測血糖(tang)了。

7.壓(ya)力(li)(li)驟增。家庭變(bian)故、工作壓(ya)力(li)(li)會使血(xue)糖水(shui)平升(sheng)高，如果壓(ya)力(li)(li)來源持續存在，需要(yao)頻測血(xue)糖。

8.忙(mang)碌。忙(mang)碌本身會讓血糖(tang)升高，另(ling)外(wai)也容(rong)易讓人忘記測血糖(tang)，甚至忘記吃飯(fan)。因此，忙(mang)的時候不妨用鬧鐘或便條來提醒(xing)自己測血糖(tang)。

9.鍛(duan)煉(lian)。運動(dong)會使血(xue)糖(tang)(tang)短暫(zan)升高，接下來又能(neng)降低血(xue)糖(tang)(tang)。應該咨(zi)詢醫生，看看運動(dong)前可以接受的血(xue)糖(tang)(tang)是多少(shao)。鍛(duan)煉(lian)時要把應急的甜(tian)食和(he)手機(ji)、血(xue)糖(tang)(tang)儀帶(dai)在(zai)身(shen)邊。

10.感覺(jue)任(ren)何(he)不適。糖尿病人應該對身體的暗示保持敏感，出現任(ren)何(he)不適都要盡快測血(xue)糖。

不同時間點血糖值的意義

購買家用血糖儀，檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)血糖(tang)(tang)次(ci)數過多和過少，血糖(tang)(tang)控(kong)制過高過低都(dou)是(shi)(shi)(shi)不科學(xue)的(de)。血糖(tang)(tang)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)的(de)基本原(yuan)則是(shi)(shi)(shi)糖(tang)(tang)尿病病情越不穩(wen)定，越需要加強監測(ce)(ce)(ce)。不同(tong)時間點檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)的(de)血糖(tang)(tang)值意義是(shi)(shi)(shi)不一樣(yang)的(de)。

餐前半(ban)小(xiao)時血糖(tang)，有利于檢測出低血糖(tang)；

餐后2小(xiao)時(shi)血糖，有(you)利于檢測出(chu)高血糖，是糖尿病控(kong)制達標(biao)的(de)敏(min)感指標(biao)，能較好的(de)反(fan)映進食及使用降糖藥(yao)是否合(he)適；

夜間(jian)及(ji)空腹(fu)血(xue)糖(tang)(tang)，有利(li)于發現夜間(jian)和空腹(fu)高血(xue)糖(tang)(tang)或低血(xue)糖(tang)(tang)，方(fang)便找出血(xue)糖(tang)(tang)波動的(de)原因(yin)。

理想的檢測時間點檢測法：

5點檢測(ce)法：空腹檢測(ce)1次，三餐后2小時3次，睡前1次。

8點(dian)檢測法：三餐前3次(ci)，三餐后2小時(shi)3次(ci)，睡前1次(ci)，夜(ye)間1次(ci)。