【眼膜】什么是眼瞼瘙癢？眼瞼瘙癢如何治療？

一、什么是眼瞼瘙癢？

眼(yan)(yan)瞼(jian)瘙癢，多由(you)接觸性(xing)(xing)皮炎(yan)或(huo)者濕疹、熱性(xing)(xing)皰(pao)疹、瞼(jian)緣炎(yan)引起，主要表現為眼(yan)(yan)瞼(jian)皮膚(fu)瘙癢。

二、眼瞼瘙癢癥狀是怎么引起的？引起眼瞼瘙癢癥狀的疾病有哪些？

主要有以下幾種原因：

1.接觸性皮炎或者濕疹：常可追問到局部用藥或者某種化學物質接觸史，如青霉素、磺胺、阿托品、化妝品、毛(mao)果蕓香堿、碘(dian)或(huo)者汞(gong)制劑、染發劑、化工(gong)用品(pin)等。眼瞼皮(pi)膚(fu)瘙癢(yang)，可伴充(chong)血、浮腫(zhong)、鱗屑、斑疹(zhen)等表現，要尋找(zhao)致(zhi)敏物質并且馬(ma)上(shang)停(ting)止使用或(huo)者接(jie)觸，同時對(dui)此類眼皮(pi)瘙癢(yang)要配(pei)合藥物治療。

2.熱性皰疹：為皰疹病(bing)毒感(gan)染的眼部表現，能(neng)夠(gou)自愈(yu)。

3.瞼(jian)緣(yuan)炎：為瞼(jian)緣(yuan)的慢(man)性(xing)炎癥(zheng)。

三、眼瞼瘙癢癥狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防？

眼瞼皮(pi)膚(fu)瘙癢，可伴充血、浮(fu)腫、鱗(lin)屑、斑疹等表現。

瞼緣炎

病(bing)因(yin)：由于瞼皮脂(zhi)腺及瞼板腺分泌旺(wang)盛皮脂(zhi)溢出(chu)多(duo)合并輕度(du)感(gan)(gan)染所致其(qi)中鱗(lin)屑性(xing)瞼緣(yuan)炎(yan)多(duo)為(wei)酵母樣霉菌(jun)或糠疹(zhen)癬菌(jun);潰瘍性(xing)瞼緣(yuan)炎(yan)以葡萄球菌(jun)為(wei)主;眥性(xing)瞼緣(yuan)炎(yan)則(ze)是摩一阿附(Mo-rax-Axenfeld)雙桿菌(jun)感(gan)(gan)染引起其(qi)它如(ru)風沙煙塵熱和化(hua)學因(yin)素等(deng)刺激(ji)屈光不正(zheng)眼疲(pi)勞(lao)睡(shui)眠不足全身抵抗力降(jiang)低營(ying)養不良如(ru)維生素B2的缺乏等(deng)都(dou)是引起三(san)種類型瞼緣(yuan)炎(yan)的共同誘因(yin)。

鱗屑(xie)性瞼(jian)緣炎：是(shi)由于(yu)眼瞼(jian)皮脂(zhi)腺及(ji)瞼(jian)板腺分泌(mi)旺盛，以至(zhi)皮脂(zhi)溢出(chu)而(er)發生(sheng)輕度感染是(shi)鱗屑(xie)性瞼(jian)緣炎(squamous blepharitis)致病起因(yin)。各(ge)種物(wu)理、化學刺激(風、塵、煙、熱等)，全身抵(di)抗力降低、營養不(bu)良、睡(shui)眠不(bu)足、屈光(guang)不(bu)正(zheng)以及(ji)視力疲勞(lao)等，加之眼部不(bu)衛生(sheng)時(shi)，都是(shi)其致病因(yin)素。

潰瘍性瞼緣炎：潰瘍性瞼緣炎(ulcerative blepharitis)常為金黃色葡萄球菌感染引起睫(jie)毛毛囊、Zeis和(he)Moll腺體(ti)的急(ji)性或(huo)化膿性炎癥(zheng)。

眥角性(xing)瞼(jian)緣(yuan)炎(yan)(yan)：眥角性(xing)瞼(jian)緣(yuan)炎(yan)(yan)(angular blepharitis)為摩一(yi)阿(Mora-Axenfeld)雙(shuang)桿菌感染，常(chang)為雙(shuang)眼病變，限于(yu)眥部，以外(wai)眥部最為常(chang)見(jian)。常(chang)與體質差或貧(pin)血(xue)、結核等(deng)有關或因缺乏核黃素(su)所致。

臨床表現：

鱗屑性瞼緣炎：

1.主覺癥狀：刺疼、干燥感、奇癢。

2.體征：瞼(jian)緣充血，睫(jie)毛(mao)及(ji)(ji)瞼(jian)緣表面附(fu)著上皮(pi)(pi)鱗屑，瞼(jian)緣表面可(ke)有點(dian)(dian)狀皮(pi)(pi)脂(zhi)溢(yi)出(chu)、皮(pi)(pi)脂(zhi)集于(yu)睫(jie)毛(mao)根(gen)端，形成黃色蠟樣分泌(mi)物，干后結(jie)痂，鱗屑與痂皮(pi)(pi)除去(qu)后，露出(chu)充血之瞼(jian)緣表面，但無潰(kui)瘍及(ji)(ji)膿點(dian)(dian)，睫(jie)毛(mao)易脫(tuo)落，且(qie)能復生。如果(guo)炎(yan)癥長期不愈，可(ke)致(zhi)瞼(jian)緣肥厚后唇烴為鈍圓，而不能與眼球緊密接(jie)觸，如果(guo)伴有結(jie)膜(mo)炎(yan)，尚(shang)可(ke)出(chu)現(xian)淚(lei)(lei)小(xiao)點(dian)(dian)腫脹及(ji)(ji)向外翻(fan)轉現(xian)象而致(zhi)溢(yi)淚(lei)(lei)。由(you)淚(lei)(lei)溢(yi)導致(zhi)下瞼(jian)濕(shi)疹，迫使(shi)患者經常(chang)搽(cha)淚(lei)(lei)而使(shi)下瞼(jian)外翻(fan)，淚(lei)(lei)溢(yi)加劇。