一、病毒性感冒的疾病癥狀

1、病毒性感冒是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養不良等。

2、主要表現(xian)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕(ti)、咽干、咽痛(tong)(tong)、咳嗽、聲音(yin)嘶啞等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。全身表現(xian)為頭痛(tong)(tong)、渾身酸(suan)痛(tong)(tong)、疲乏無力、食欲不振(zhen)，或(huo)(huo)不發熱(re)，或(huo)(huo)低熱(re)，或(huo)(huo)高熱(re)、畏寒等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)，病程一(yi)般(ban)為3天(tian)～7天。

3、傳播(bo)途(tu)徑：通過打噴(pen)嚏、咳嗽、說話將病(bing)毒(du)散(san)播(bo)入空氣中，感(gan)染他人(ren)。健康(kang)人(ren)也可由(you)于(yu)使用患者的毛巾、臉盆或(huo)餐(can)具等感(gan)染病(bing)毒(du)而得(de)病(bing)。

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二、病毒性感冒怎么辦

1、治療(liao)原則

國際(ji)和(he)國內抗生素(su)使用指南明確規(gui)定：對于急性支氣管(guan)炎和(he)上呼吸道感染，不推薦(jian)常規(gui)使用抗生素(su)。

2、治療手段

通常以緩解癥狀治療為主，包括退熱藥和止疼藥等，一般1周后，患者(zhe)可(ke)自然恢復(fu)。還可(ke)以(yi)服用(yong)增(zeng)強抵抗力的(de)藥物，如在感冒早期服用(yong)大(da)劑量的(de)維生素C（成(cheng)人1000毫克，兒童(tong)500毫克），可(ke)以減(jian)輕(qing)感冒癥狀，縮短近1/4的(de)感冒時間(jian)。但并非(fei)各(ge)種劑量的(de)維生素C都能增強(qiang)抵抗(kang)力，只有大劑量的維生素C才能(neng)做到(dao)這一點。

（1）一般(ban)治療注(zhu)意休息、多飲水、注(zhu)意營養、飲食要容(rong)易(yi)消化(hua)；注(zhu)意通風(feng)和(he)空氣消毒；注(zhu)意觀察并發癥。

（2）藥物治療主要是減輕癥狀、縮短病程和防止(zhi)(zhi)并(bing)發(fa)癥。感(gan)(gan)冒伴發(fa)熱(re)、頭疼、肌肉酸痛(tong)、咳嗽、咽痛(tong)者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)(ke)選(xuan)擇(ze)解(jie)熱(re)鎮痛(tong)藥，同(tong)時應用(yong)緩解(jie)多(duo)種感(gan)(gan)冒癥狀的(de)復(fu)方抗(kang)(kang)感(gan)(gan)冒制(zhi)劑(ji)，如(ru)復(fu)方阿司匹林(lin)、雙氯(lv)滅酚等(deng)；以鼻塞、流涕等(deng)癥狀為主者(zhe)(zhe)，可(ke)(ke)(ke)選(xuan)用(yong)含有鹽(yan)酸偽(wei)麻黃堿(jian)和撲爾敏(min)的(de)復(fu)方抗(kang)(kang)感(gan)(gan)冒制(zhi)劑(ji)；咳嗽不止(zhi)(zhi)影響休息者(zhe)(zhe)，可(ke)(ke)(ke)服(fu)鎮咳藥；痰液黏稠(chou)者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)(ke)用(yong)必嗽平、鹽(yan)酸氨溴索等(deng)化(hua)痰藥；除(chu)非合(he)并(bing)細菌感(gan)(gan)染，一般不必使用(yong)抗(kang)(kang)生素。

（3）流(liu)(liu)感確診(zhen)流(liu)(liu)感，選用神經氨酸酶抑(yi)制(zhi)劑，如(ru)磷酸奧(ao)司(si)他韋（達菲）。

警示：抗生素的(de)使用

抗(kang)生(sheng)(sheng)素是用(yong)(yong)來抵(di)抗(kang)細(xi)菌(jun)的(de)，對病(bing)毒沒有(you)(you)效(xiao)，所以(yi)濫用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素在產(chan)生(sheng)(sheng)毒副作用(yong)(yong)時(shi)(shi)并沒有(you)(you)帶來治(zhi)療效(xiao)果。此外，濫用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素還會導致大量耐(nai)藥菌(jun)株的(de)出現。專家建議，一般而言，感冒時(shi)(shi)除非出現黃膿鼻涕，同時(shi)(shi)伴(ban)有(you)(you)發熱外，不宜自行服用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素；當感冒癥狀嚴重或(huo)者(zhe)并發其(qi)他癥狀時(shi)(shi)，應及時(shi)(shi)就診，在明確有(you)(you)細(xi)菌(jun)感染或(huo)者(zhe)有(you)(you)并發癥時(shi)(shi)，在醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)指導下選擇(ze)抗(kang)生(sheng)(sheng)素。

三、病毒性感冒和細菌性感冒有什么區別

1、從(cong)流(liu)行病學方面鑒定(ding)：病毒性感(gan)冒具有(you)(you)流(liu)行性，有(you)(you)明(ming)顯的群體發病特點，或(huo)一(yi)家中有(you)(you)數(shu)人(ren)(ren)發病，而細菌性感(gan)冒則從(cong)散發性多件，患者身旁少有(you)(you)或(huo)沒有(you)(you)同(tong)時患上呼(hu)吸(xi)道(dao)感(gan)染(ran)的病人(ren)(ren)。

2、從癥狀體癥方面鑒別：病毒性感冒起病急驟，全身中毒癥狀可輕可重，上呼吸道癥狀如鼻塞、流涕、噴嚏明顯、咽痛較輕，無膿性分泌物，但可伴腹瀉或眼結膜充血；細菌性“上感”起病可急可緩，全身中毒性癥狀相對輕，上呼吸道癥狀不明顯，但扁桃體或咽部紅腫，疼痛較突出，膿涕、膿痰是細菌性感染的重要證據。?如果開始發熱不高，2-3天后，病(bing)情繼而加重，則多為細菌性感染。

3、從對(dui)(dui)阿司匹(pi)林(lin)的治療(liao)效(xiao)果上鑒別：對(dui)(dui)有發熱(re)癥(zheng)狀的上呼吸道感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)用退熱(re)藥物如阿司匹(pi)林(lin)或(huo)安乃近、復方氨基比林(lin)等(deng)治療(liao)病毒性(xing)(xing)感(gan)染(ran)(ran)能取得暫(zan)時而明顯的退熱(re)效(xiao)果，全身癥(zheng)狀有改善；而細菌性(xing)(xing)感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)服用同樣(yang)劑量的阿司匹(pi)林(lin)，退熱(re)效(xiao)果差，全身癥(zheng)狀無明顯改善。

4、白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)計數(shu)(shu)(shu)，一般由病毒感(gan)染者(zhe)白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)總數(shu)(shu)(shu)偏低(di)或正常，早期中(zhong)性粒細(xi)(xi)(xi)胞(bao)百分(fen)數(shu)(shu)(shu)可稍(shao)高(gao)。而細(xi)(xi)(xi)菌感(gan)染時(shi)白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)總數(shu)(shu)(shu)和中(zhong)性粒細(xi)(xi)(xi)胞(bao)百分(fen)數(shu)(shu)(shu)均(jun)見(jian)高(gao)。因此，如果(guo)臨(lin)床(chuang)不做血像檢查(cha)，就難以確(que)定(ding)病原體是病毒還是細(xi)(xi)(xi)菌。

四、感冒用藥分清類型

季節不(bu)同(tong)，感(gan)冒的原因(yin)不(bu)同(tong)，出現的癥狀不(bu)同(tong)，用(yong)藥自然也(ye)有不(bu)同(tong)。

冬季感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)主(zhu)要以(yi)頭疼(teng)發熱、鼻(bi)塞流涕、打噴嚏為主(zhu)，西藥可選用(yong)解熱鎮(zhen)痛藥：如康必得(de)、白加(jia)黑、感(gan)(gan)(gan)(gan)康、新(xin)康泰克等。服用(yong)中藥應(ying)辨證治療，風寒感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)(輕度發熱、頭疼(teng)、痰稀不口渴)：可選用(yong)感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)沖(chong)劑、荊(jing)防沖(chong)劑等。風熱感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)(發熱明顯、汗出不暢(chang)、頭疼(teng)、流黃鼻(bi)涕、口渴)：可選用(yong)桑菊(ju)感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)片、vc銀翹片、柴胡口服液等。

夏(xia)季感(gan)冒是因為濕熱淤積體內的同時突然著涼，反射性引起鼻子(zi)和喉嚨的一(yi)時性缺血(xue)，有頭(tou)昏腦脹、心煩口(kou)渴、四(si)肢無(wu)力(li)、惡心嘔吐、小(xiao)便少等中暑(shu)(shu)癥狀，除(chu)西藥對癥治療外，中醫辨證(zheng)為暑(shu)(shu)濕感(gan)冒，可選(xuan)用(yong)十(shi)滴水、藿香(xiang)正氣膠囊(nang)。

抗感冒(mao)(mao)藥(yao)大多是復合制(zhi)劑，含有多種成分。常見的(de)藥(yao)物如速效傷風膠囊、感冒(mao)(mao)通、康(kang)必得、快克等，都(dou)含對胎兒有害的(de)成分，孕(yun)期不宜(yi)服用，特別是孕(yun)期前(qian)4周(zhou)。

小(xiao)兒用感冒藥(yao)要特別慎重。含有撲熱息痛的(de)抗(kang)感冒藥(yao)，3歲以(yi)下(xia)小(xiao)兒最好(hao)不(bu)用，可引起腎臟(zang)、肝臟(zang)的(de)損害(hai)，其(qi)毒性代(dai)謝產物也可影響骨髓造血系統。嬰幼兒高(gao)熱時使用復方阿司匹林，容(rong)易誘發驚厥，甚至會出現黃疸。

老年人及心臟病、高(gao)血壓、甲(jia)亢、青(qing)光眼、前列腺肥大等患者，要謹慎使(shi)用含有偽麻黃堿(jian)的感(gan)冒藥。

還有(you)不(bu)少人感(gan)冒后(hou)同時(shi)服用好幾(ji)種藥，以為(wei)多多益善，這樣容易成分過量，損害肝(gan)腎。另外服藥期間不(bu)能飲酒(jiu)，因為(wei)酒(jiu)精可(ke)以增(zeng)加某些藥物的肝(gan)毒性。

除非(fei)有(you)明確的(de)細菌(jun)感(gan)染(ran)證據，如血(xue)象高或扁桃體炎、咳黃痰、流濃涕等(deng)，不要輕易使用抗(kang)生素。感(gan)冒多數(shu)情況下為病毒感(gan)染(ran)所致，抗(kang)生素對病毒沒有(you)任何(he)治療效果，反而會增加身體對抗(kang)生素的(de)耐藥性，降低機體自身的(de)抗(kang)病能力(li)。

特別(bie)提醒(xing)的(de)是感冒以后在(zai)服藥(yao)的(de)同(tong)時，休息(xi)和(he)多飲水也是非常重要的(de)輔助方法。