芒果视频下载

月經(jing)(jing)(jing)失調也稱月經(jing)(jing)(jing)不(bu)調，是(shi)(shi)婦科常見疾病(bing)(bing)，表(biao)現(xian)為月經(jing)(jing)(jing)周期或出(chu)血量(liang)的異常，可(ke)伴月經(jing)(jing)(jing)前、經(jing)(jing)(jing)期時(shi)的腹痛(tong)及全身癥狀。病(bing)(bing)因可(ke)能(neng)是(shi)(shi)器質性病(bing)(bing)變或是(shi)(shi)功能(neng)失常。

病因

1.情緒異常引(yin)起月經(jing)失(shi)調

情(qing)緒異常，如(ru)長期的(de)精(jing)神壓抑、精(jing)神緊張或(huo)遭受重大精(jing)神刺激(ji)(ji)和心(xin)理(li)創(chuang)傷，都(dou)可導(dao)致(zhi)月經失(shi)調或(huo)痛經、閉經。這是因為月經是卵(luan)巢(chao)分泌的(de)激(ji)(ji)素(su)(su)作用(yong)于子(zi)宮內膜后形成(cheng)的(de)，卵(luan)巢(chao)分泌激(ji)(ji)素(su)(su)又受垂(chui)體和下丘腦(nao)釋放激(ji)(ji)素(su)(su)的(de)控(kong)制，所以無論是卵(luan)巢(chao)、垂(chui)體、還是下丘腦(nao)的(de)功能發生異常，都(dou)會影響到月經。

2.寒冷刺激引(yin)起月經過(guo)少甚至閉經

婦女經(jing)期受寒冷刺激，會(hui)使盆腔(qiang)內的血(xue)管過分收縮，可(ke)引(yin)起月經(jing)過少甚至閉經(jing)。因此，婦女日常(chang)生(sheng)活(huo)應注意(yi)經(jing)期防(fang)寒避濕。

3.節(jie)食引起月(yue)經不調

少(shao)女(nv)的(de)(de)脂肪(fang)(fang)至(zhi)少(shao)占體(ti)重(zhong)的(de)(de)17%，方(fang)可發(fa)生(sheng)月經(jing)初潮，體(ti)內脂肪(fang)(fang)至(zhi)少(shao)達到(dao)體(ti)重(zhong)22%，才(cai)能(neng)維持正常的(de)(de)月經(jing)周期。過度節(jie)食，由于機體(ti)能(neng)量攝入不(bu)足(zu)，造(zao)成體(ti)內大量脂肪(fang)(fang)和蛋白質被消耗，致(zhi)使雌激素(su)合成障礙而明顯缺乏(fa)，影(ying)響月經(jing)來(lai)潮，甚(shen)至(zhi)經(jing)量稀(xi)少(shao)或閉經(jing)，因此，追求身材苗(miao)條的(de)(de)女(nv)性，切(qie)不(bu)可盲目節(jie)食。

4.嗜煙酒引起月經失(shi)調(diao)

香煙中(zhong)的某些成分和酒(jiu)(jiu)精可以(yi)干擾與月經有關(guan)的生理過程，引起月經失調(diao)(diao)。在吸(xi)(xi)煙和過量飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)的女性中(zhong)，有25%～32%的人因月經失調(diao)(diao)而到醫(yi)院診(zhen)治。每天吸(xi)(xi)煙1包以(yi)上或飲(yin)(yin)高(gao)度白酒(jiu)(jiu)100毫升以(yi)上的女性中(zhong)，月經失調(diao)(diao)者是(shi)不(bu)吸(xi)(xi)煙喝酒(jiu)(jiu)婦女的3倍。故婦女應(ying)不(bu)吸(xi)(xi)煙，少飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)。

臨床表現

表(biao)現為月經周期或出血(xue)量的紊亂有以下幾種情(qing)況：

1.不規則子宮出血(xue)

這是一個臨(lin)床癥狀(zhuang)，具體包括：月經過多(duo)或持續時間過長(chang)或淋漓出(chu)血。常見于子宮(gong)肌瘤、子宮(gong)內膜(mo)息肉(rou)、子宮(gong)內膜(mo)異(yi)位癥等(deng)疾病情(qing)況或功能失調性子宮(gong)出(chu)血。

2.閉經

是婦科(ke)疾病中常見的癥(zheng)狀，可以(yi)由各種不同的原(yuan)(yuan)因引(yin)起(qi)。通常將閉(bi)經分(fen)為(wei)原(yuan)(yuan)發性(xing)(xing)和繼發性(xing)(xing)兩種。凡年過18歲仍(reng)未行經者稱為(wei)原(yuan)(yuan)發性(xing)(xing)閉(bi)經；在月(yue)(yue)經初潮以(yi)后，正常絕經以(yi)前的任(ren)何時間內（妊娠(shen)或哺(bu)乳(ru)期除(chu)外(wai)），月(yue)(yue)經閉(bi)止超(chao)過6個月(yue)(yue)者稱為(wei)繼發性(xing)(xing)閉(bi)經。

3.絕經

絕經(jing)意味(wei)著月(yue)(yue)經(jing)終(zhong)止，指(zhi)月(yue)(yue)經(jing)停止12個月(yue)(yue)以上(shang)。但圍絕經(jing)期(qi)常有月(yue)(yue)經(jing)周期(qi)和(he)月(yue)(yue)經(jing)量的(de)改變。表現為(wei)月(yue)(yue)經(jing)周期(qi)縮短(duan)，以濾泡(pao)期(qi)縮短(duan)為(wei)主，無排卵和(he)月(yue)(yue)經(jing)量增多。

檢查

1.B超檢查

反映子宮(gong)、卵巢及盆腔情況。

2.細胞學檢查

脫落(luo)細胞檢查，以檢查卵(luan)巢功能及排除宮(gong)頸惡性病變(bian)。

3.活組織檢查

確定病變的(de)性質，多用于(yu)腫(zhong)瘤的(de)診斷。

4.內分泌測定

目前可以測(ce)定卵(luan)泡刺激(ji)(ji)素(su)、黃體生(sheng)成(cheng)素(su)、泌乳素(su)、雌激(ji)(ji)素(su)、孕激(ji)(ji)素(su)、睪酮、三碘甲腺(xian)原(yuan)氨(an)酸(suan)、四碘甲腺(xian)原(yuan)氨(an)酸(suan)、促甲狀(zhuang)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)等下丘腦、卵(luan)巢(chao)、甲狀(zhuang)腺(xian)及(ji)腎上腺(xian)皮(pi)質分泌的激(ji)(ji)素(su)。臨床常(chang)用以了解卵(luan)巢(chao)功能的簡易(yi)方法有陰道涂片、宮頸黏液、基礎(chu)體溫(wen)及(ji)子宮內膜活檢等。

5.X線檢查

子宮碘油(you)造影可了解(jie)子宮內腔(qiang)情況，有無黏(nian)膜(mo)下肌瘤或息肉。蝶(die)鞍正(zheng)側(ce)位斷層可了解(jie)有無垂體腫(zhong)瘤。

6.宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)或腹腔(qiang)鏡(jing)檢查(cha)

觀察子宮腔及盆腔器官的(de)病變。

7.其他

酌情作(zuo)(zuo)肝、腎功能及血液系統的檢(jian)查。必要時作(zuo)(zuo)染色(se)體(ti)檢(jian)查。

診斷

主(zhu)要依(yi)據病(bing)史(shi)、體格檢(jian)查和(he)輔助檢(jian)查作出(chu)(chu)診(zhen)斷。診(zhen)斷過程中需要重(zhong)點除(chu)外(wai)全身或女(nv)性生殖器(qi)病(bing)理原因引起的出(chu)(chu)血(xue)，如血(xue)液病(bing)、肝腎功能(neng)衰竭、甲狀腺(xian)功能(neng)異常、妊娠及相關疾(ji)病(bing)、生殖道損傷、感染和(he)腫瘤(liu)等。

治療

1.針對病因(yin)治療

對(dui)于(yu)病(bing)(bing)理原因，需要針(zhen)對(dui)其(qi)具(ju)體病(bing)(bing)因進(jin)行相應治療。

2.止血(xue)與糾正貧(pin)血(xue)

由于經期長(chang)及經量(liang)多(duo)造成。除一般止(zhi)血措施外，可酌情選用激(ji)素或(huo)刮宮(gong)止(zhi)血。予(yu)口服(fu)補血藥物或(huo)輸液治療(liao)。

3.調整周期

可(ke)采用(yong)(yong)雌激素、孕激素單一或(huo)聯(lian)合的周期治療(liao)(liao)，也(ye)可(ke)用(yong)(yong)中藥治療(liao)(liao)。

4.不孕

下丘腦一(yi)(yi)(yi)垂(chui)體一(yi)(yi)(yi)卵(luan)巢軸(zhou)中(zhong)的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)個(ge)或多個(ge)環(huan)節功能失調引起無(wu)排(pai)卵(luan)，是(shi)(shi)月(yue)經病的(de)(de)病理生理基礎(chu)之一(yi)(yi)(yi)，也是(shi)(shi)不(bu)孕的(de)(de)原因之一(yi)(yi)(yi)，是(shi)(shi)許多患者(zhe)迫切要求解決的(de)(de)問(wen)題。有(you)些患者(zhe)雖然排(pai)卵(luan)但黃體功能不(bu)足，也能引起不(bu)孕。根據患者(zhe)情況選擇不(bu)同的(de)(de)治療，改善卵(luan)巢的(de)(de)功能或代替垂(chui)體及下丘腦的(de)(de)部分功能。

5.減少月經失調的發生

青春期(qi)前即應學習、了解一(yi)(yi)些衛生常識(shi)，對(dui)月經來潮這(zhe)一(yi)(yi)生理現象有(you)一(yi)(yi)個正確的(de)認識(shi)，消除恐懼及緊張心理。經期(qi)應注意保暖，忌(ji)寒冷刺激(ji)；注意休息、減少疲勞，加強(qiang)營養，增強(qiang)體質；應盡量控(kong)制劇烈(lie)的(de)情(qing)緒波動(dong)，避免(mian)強(qiang)烈(lie)的(de)精神(shen)刺激(ji)，保持(chi)心情(qing)愉快。