肉毒(du)桿菌(jun)毒(du)素(su)(su)(su)簡稱肉毒(du)素(su)(su)(su),是由致命肉毒(du)桿菌(jun)在繁(fan)殖過程中(zhong)分泌而出的(de)細(xi)菌(jun)內(nei)毒(du)素(su)(su)(su), 有(you)劇烈的(de)神經毒(du)性。據資料顯(xian)示,它是迄今為(wei)止科學家發現的(de)毒(du)性最強的(de)一種生物毒(du)素(su)(su)(su), 其毒(du)性相(xiang)當于等量氰化鉀的(de)1萬倍。
肉毒桿(gan)菌(jun)毒素(su)并非由活著的肉毒桿(gan)菌(jun)釋放,而是先在(zai)肉毒桿(gan)菌(jun)細胞內產生(sheng)無毒的前(qian)體毒素(su),在(zai)肉毒桿(gan)菌(jun)死亡(wang)自溶后前(qian)體毒素(su)游(you)離出來,經(jing)腸道(dao)中的胰蛋白酶或細菌(jun)產生(sheng)的蛋白酶激活后方始(shi)具有毒性。
肉(rou)毒桿菌毒素對酸有特別強的(de)抵(di)抗(kang)力,胃酸和消(xiao)化酶(mei)短時間(jian)內無法將(jiang)其破壞(huai),故可(ke)被腸胃道吸收,從而損害身體健康。毒素可(ke)在加熱80度(du)至(zhi)少10分鐘(zhong)后被破壞(huai)。
引(yin)起肉毒(du)桿菌毒(du)素食(shi)(shi)物中毒(du)的食(shi)(shi)物要滿足三個條件:
1、被(bei)肉毒(du)桿(gan)菌芽胞(bao)污染(ran);
2、在肉毒桿菌容易產生毒素的條(tiao)件下保存(cun);
3、進(jin)食(shi)前未經適當加熱烹煮。
引起肉毒桿菌毒素(su)食物(wu)(wu)(wu)中毒最常見的食物(wu)(wu)(wu)是(shi)家制的植物(wu)(wu)(wu)性食物(wu)(wu)(wu),但(dan)動物(wu)(wu)(wu)性食物(wu)(wu)(wu)亦可引起。
肉(rou)毒(du)毒(du)素(su)由肉(rou)毒(du)桿菌產生(sheng)(sheng),是典型的(de)A-B型神經外(wai)毒(du)素(su),通過抑制神經肌(ji)肉(rou)接頭(tou)(tou)處(chu)乙酰膽(dan)堿囊泡釋放,阻斷(duan)神經肌(ji)肉(rou)接頭(tou)(tou)處(chu)的(de)沖動傳導,引起肌(ji)肉(rou)麻痹而致病。人們食(shi)入(ru)和(he)吸(xi)收(shou)這種毒(du)素(su)后(hou),神經系統(tong)將遭到破壞,將會出現(xian)頭(tou)(tou)暈、呼吸(xi)困難和(he)肌(ji)肉(rou)乏力等(deng)癥(zheng)狀。肉(rou)毒(du)桿菌毒(du)素(su)可被(bei)用于生(sheng)(sheng)產生(sheng)(sheng)化武器。
世界上(shang)可以生產(chan)美(mei)容用肉毒素(su)(su)桿菌(jun)的(de)(de)國(guo)(guo)(guo)家只(zhi)有三個:美(mei)國(guo)(guo)(guo)、英國(guo)(guo)(guo)和中國(guo)(guo)(guo),這三個地方的(de)(de)生產(chan)商給(gei)了(le)它(ta)不同的(de)(de)名(ming)字,在美(mei)國(guo)(guo)(guo),它(ta)叫(jiao)(jiao)Botox,在英國(guo)(guo)(guo)叫(jiao)(jiao)Dysport,在中國(guo)(guo)(guo),叫(jiao)(jiao)Btxa。以上(shang)三個國(guo)(guo)(guo)家的(de)(de)肉毒素(su)(su)質量(liang)并(bing)無(wu)差(cha)別,但(dan)英國(guo)(guo)(guo)Dysport還(huan)未得到中國(guo)(guo)(guo)食品藥品監督管理(li)局(ju)SFDA的(de)(de)批準,無(wu)需(xu)關(guan)稅(shui)的(de)(de)走私肉毒桿菌(jun)沒有質量(liang)保證,使用起(qi)來很危(wei)險。
由于肉毒毒素是種神經(jing)麻醉劑(ji),能使肌肉暫時麻痹,醫學界自(zi)1979年第1次將其作為一種治(zhi)療藥物應用于臨床治(zhi)療斜視,至今已有30年的(de)歷史,目前已發展為治(zhi)療各種局限性(xing)(xing)張力障(zhang)礙性(xing)(xing)疾病,其療效穩定而可靠。
起初,醫生(sheng)將肉(rou)毒毒素用(yong)于治(zhi)療面部痙攣(luan)和其他肌(ji)肉(rou)運動紊亂癥(zheng),用(yong)它(ta)來(lai)麻(ma)痹肌(ji)肉(rou)神(shen)經,以此達到停止肌(ji)肉(rou)痙攣(luan)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)。治(zhi)療過程中醫生(sheng)們發現,肉(rou)毒毒素在消除皺紋方面具(ju)有更加顯著的(de)(de)(de)功效。很快,注射肉(rou)毒桿菌素的(de)(de)(de)美容手術應運而生(sheng),并迅速風靡全球(qiu)。
肉(rou)(rou)毒(du)毒(du)素(su)通過(guo)麻(ma)痹松弛(chi)的皮(pi)下神經,可(ke)以在一(yi)段時間內消除皺紋或者避免皺紋的生成(cheng),從而達到(dao)美容的效果。因為肉(rou)(rou)毒(du)毒(du)素(su)價格較高,并且(qie)需要(yao)持續注射(she)才能不斷(duan)保持效果,它一(yi)直(zhi)是只有好萊塢(Hollywood)女星和名媛(yuan)太太們才長年消費(fei)得起的奢侈品。
肉毒桿菌素注射(she)手術有(you)一定(ding)風險,必須要由(you)專業的(de)皮膚科醫生或顏面整型醫師施(shi)行,才比較安(an)全可(ke)靠,一般(ban)意義上的(de)美(mei)容院應該不具備這種能(neng)力。
由于(yu)肉毒(du)桿菌(jun)毒(du)素(su)是種(zhong)神經麻(ma)醉劑,能使肌肉暫時麻(ma)痹,醫學界自1979年第一次(ci)將其作為一種(zhong)治療(liao)藥物應用(yong)于(yu)臨床(chuang)治療(liao)斜(xie)視(shi)。
1986年,加(jia)拿大(da)一位眼科教(jiao)授發現這個用(yong)來麻痹肌肉神(shen)經的藥物可(ke)以阻斷運動神(shen)經和肌肉之間信息傳導,使肌肉松弛(chi)來達(da)到舒展皺(zhou)紋的效(xiao)果,對動力性皺(zhou)紋比較有效(xiao)。很(hen)快(kuai),注(zhu)射肉毒桿菌毒素(su)的美容手(shou)術應(ying)運而生,并(bing)迅速風靡全(quan)球。
2012年2月27日,由(you)德國漢諾威(wei)醫(yi)(yi)學院與(yu)(yu)瑞(rui)士巴塞爾(er)大學科研人員組成的(de)團隊發表新聞公報稱,在額(e)頭注射肉(rou)毒(du)桿(gan)菌毒(du)素可快速、明顯以及持久地(di)緩解抑郁(yu)癥(zheng)患者的(de)癥(zheng)狀。參與(yu)(yu)這(zhe)項(xiang)研究的(de)漢諾威(wei)醫(yi)(yi)學院精神病學專家(jia)蒂爾(er)曼·克呂格爾(er)說,注射肉(rou)毒(du)桿(gan)菌毒(du)素有可能成為(wei)一(yi)種(zhong)治療抑郁(yu)癥(zheng)的(de)新方法(fa)。不過,克呂格爾(er)指出,在這(zhe)種(zhong)方法(fa)得(de)到廣泛應用(yong)前,仍有一(yi)些問題需要(yao)解決,例如研究人員首先要(yao)弄清肉(rou)毒(du)桿(gan)菌毒(du)素的(de)作用(yong)機理。
肉(rou)毒(du)毒(du)素是(shi)肉(rou)毒(du)梭狀(zhuang)芽胞桿菌分(fen)泌的一(yi)種(zhong)神經毒(du)素,也是(shi)已知生物(wu)(wu)毒(du)素和化學毒(du)素(氰化鉀)中(zhong)(zhong)毒(du)性最強(qiang)的物(wu)(wu)質(zhi),其對人(ren)(ren)的半(ban)數致死(si)量為(wei)0.1~1.0 ng/kg,當人(ren)(ren)食入含(han)肉(rou)毒(du)毒(du)素的食物(wu)(wu)后(hou),潛伏期6 h到12 d,一(yi)般3~4 d出現臨床(chuang)癥狀(zhuang),患(huan)者(zhe)最終因呼吸衰竭而死(si)亡。根據肉(rou)毒(du)毒(du)素蛋白抗(kang)原性的不(bu)同(tong),肉(rou)毒(du)毒(du)素分(fen)為(wei)A-G共7個血(xue)清型(xing)(xing),其中(zhong)(zhong)A、B、E、F型(xing)(xing)易引起(qi)人(ren)(ren)類肉(rou)毒(du)中(zhong)(zhong)毒(du),C、D型(xing)(xing)易引起(qi)動物(wu)(wu)肉(rou)毒(du)中(zhong)(zhong)毒(du),G型(xing)(xing)較為(wei)少見。注(zhu)射用A型(xing)(xing)和B型(xing)(xing)肉(rou)毒(du)毒(du)素產(chan)品在臨床(chuang)上已廣泛應用于神經內(nei)科、整(zheng)形(xing)外科、康(kang)復科、泌尿科等多領域(yu)。
肉(rou)毒桿(gan)菌毒素注射(she)(she)手術有一定(ding)風險,美國美容(rong)整形(xing)外科協會表示,由于肉(rou)毒桿(gan)菌毒素的效果迅速(su)、神(shen)奇,又不影(ying)響日常生活,所以(yi)注射(she)(she)肉(rou)毒桿(gan)菌毒素的人數以(yi)每年30%的增幅普及(ji)。
肉毒(du)桿菌毒(du)素(su)不是萬(wan)能藥物,畢竟(jing)是一種毒(du)素(su),有副作用。
目前(qian)沒有(you)特異的治(zhi)療藥(yao)物可以預防或(huo)治(zhi)療肉(rou)(rou)毒(du)毒(du)素(su)中(zhong)毒(du),唯一(yi)有(you)效(xiao)的方法是及(ji)時注射相應型(xing)別(bie)的肉(rou)(rou)毒(du)毒(du)素(su)抗(kang)血(xue)(xue)清或(huo)者抗(kang)體,可以減少神經損傷程度。由于其各型(xing)別(bie)型(xing)毒(du)素(su)之間交(jiao)叉反(fan)應少,治(zhi)療需(xu)要相對(dui)(dui)特異的抗(kang)毒(du)素(su)血(xue)(xue)清,因(yin)此(ci)及(ji)時診斷并分型(xing)對(dui)(dui)治(zhi)療肉(rou)(rou)毒(du)毒(du)素(su)中(zhong)毒(du)非常(chang)重要,快速、靈敏、特異的檢測方法對(dui)(dui)肉(rou)(rou)毒(du)毒(du)素(su)中(zhong)毒(du)防控意義重大。
肉(rou)毒(du)桿菌毒(du)素(su)是由(you)于麻(ma)痹了肌(ji)肉(rou)使得(de)肌(ji)肉(rou)沒有跳動能力而消除了皺(zhou)紋,所(suo)以偶爾會產生(sheng)頭痛(tong)、過敏、復視、表情不(bu)自(zi)然的不(bu)良反(fan)應。這僅僅是對(dui)正常人來(lai)說的,對(dui)于特殊人群來(lai)說,有5類人不(bu)能使用肉(rou)毒(du)桿菌毒(du)素(su)去皺(zhou)美容:
1、孕婦(fu)、哺乳期婦(fu)女
2、重癥肌無力(li)癥、多發性硬化癥患者
3、上瞼(jian)下(xia)垂患者(zhe)
4、身體非常(chang)瘦弱,有心(xin)、肝、腎等內臟疾病的人(ren)
5、過敏體質者