1、傣醫藥(睡藥療法),編號:Ⅸ-20
(1)批次/類型:2011年(第三批),新增項目
(2)申報地區或單位:云南省西雙版納傣族自治州
(3)保護單位:西雙版納傣族自治州民族醫藥研究所(西雙版納傣族自治州傣醫醫院)
2、傣醫藥(睡藥療法),編號:Ⅸ-20
(1)批次/類型:2011年(第三批),新增項目
(2)申報地區或單位:云南省德宏傣族景頗族自治州
(3)保護單位:德宏傣族景頗族自治州中醫醫院
傣族人民(min)在與疾病作(zuo)斗爭(zheng)的(de)(de)(de)過程(cheng)中積累了(le)本民(min)族豐富的(de)(de)(de)傳統(tong)醫(yi)藥(yao)經驗(yan),并吸收了(le)古印(yin)度醫(yi)學、漢醫(yi)學的(de)(de)(de)部份內容,總結出了(le)一套(tao)自己獨(du)特的(de)(de)(de)醫(yi)藥(yao)理(li)論,逐步(bu)形(xing)成了(le)自己的(de)(de)(de)醫(yi)藥(yao)體系,對邊疆各族人民(min)的(de)(de)(de)身(shen)體健康和本民(min)族文化的(de)(de)(de)發展,作(zuo)出了(le)很大(da)的(de)(de)(de)貢獻。
傣族傳統(tong)醫(yi)藥學理論(lun)認為,人(ren)與自(zi)然(ran)界有(you)著(zhu)不(bu)(bu)可分割的(de)(de)聯(lian)系,風、火(huo)、水、土(tu)是構成自(zi)然(ran)界物(wu)(wu)質的(de)(de)四(si)(si)(si)(si)種(zhong)基(ji)本元(yuan)素,人(ren)體(ti)生命的(de)(de)構成也(ye)離不(bu)(bu)開這四(si)(si)(si)(si)種(zhong)基(ji)本物(wu)(wu)質,即四(si)(si)(si)(si)塔(ta)。身體(ti)健(jian)康(kang)無病(bing)(bing),就(jiu)(jiu)必須保持風、火(huo)、水、土(tu)四(si)(si)(si)(si)種(zhong)物(wu)(wu)質元(yuan)素的(de)(de)平(ping)衡(heng),即人(ren)體(ti)內(nei)風、火(huo)、水、土(tu)四(si)(si)(si)(si)種(zhong)物(wu)(wu)質的(de)(de)相互(hu)平(ping)衡(heng)關系及人(ren)體(ti)內(nei)的(de)(de)風、火(huo)、水、土(tu)四(si)(si)(si)(si)種(zhong)物(wu)(wu)質與自(zi)然(ran)界的(de)(de)風、火(huo)、水、土(tu)四(si)(si)(si)(si)種(zhong)物(wu)(wu)質的(de)(de)相對平(ping)衡(heng)和協調關系。這樣,人(ren)就(jiu)(jiu)能健(jian)康(kang)成長(chang),長(chang)壽而(er)終;反之人(ren)體(ti)就(jiu)(jiu)會(hui)得病(bing)(bing),比(bi)如因淋(lin)雨涉水,受風感寒,或(huo)飲食失調,導致人(ren)體(ti)內(nei)風、火(huo)、水、土(tu)失調,就(jiu)(jiu)會(hui)使人(ren)患各種(zhong)疾病(bing)(bing)。
四塔的生(sheng)理(li)功能 病理(li)變化分(fen)述(shu)如下(xia):
風(feng)(feng)(feng),相當于漢族中醫的(de)(de)(de)(de)“正氣”,是生(sheng)(sheng)命(ming)活動(dong)(dong)(dong)外在的(de)(de)(de)(de)表現。在生(sheng)(sheng)理上泛指各臟器的(de)(de)(de)(de)功(gong)能活動(dong)(dong)(dong)。風(feng)(feng)(feng)性善動(dong)(dong)(dong),易游動(dong)(dong)(dong)游走,無(wu)處不(bu)(bu)到,可(ke)以帶來,也可(ke)以帶走。人體內(nei)凡屬動(dong)(dong)(dong)的(de)(de)(de)(de)功(gong)能皆為風(feng)(feng)(feng)所司,如(ru)(ru)食物的(de)(de)(de)(de)消化與吸收,大(da)小便(bian)(bian)的(de)(de)(de)(de)排泄、呼吸、噴嚏(ti)、眨眼、哭、笑、鬧、跳。行走等(deng)功(gong)能皆由風(feng)(feng)(feng)主(zhu)管。一旦風(feng)(feng)(feng)氣失調(diao),就會(hui)產生(sheng)(sheng)與風(feng)(feng)(feng)有關的(de)(de)(de)(de)各種病癥。例如(ru)(ru)人體內(nei)風(feng)(feng)(feng)氣不(bu)(bu)足(zu),就會(hui)產生(sheng)(sheng)排便(bian)(bian)無(wu)力、大(da)便(bian)(bian)難下、神乏倦怠、頭昏(hun)耳鳴、消化不(bu)(bu)良、胸腹脹(zhang)滿等(deng)疾病;而(er)如(ru)(ru)果風(feng)(feng)(feng)氣偏盛(sheng),則又(you)發生(sheng)(sheng)頭目眩暈、頭痛、神志錯亂、抽(chou)搐拘攣、四肢(zhi)末端震顫、行走困(kun)難、高熱、神昏(hun)譫(zhan)語以及(ji)各種疼痛病。
水(shui)(shui),代(dai)表著機(ji)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)內的(de)物(wu)(wu)質儲藏,由膽液(ye)、口(kou)痰(tan)、唾液(ye)、水(shui)(shui)(體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)液(ye))、血(xue)液(ye)、汗水(shui)(shui)、尿液(ye)、脂肪(fang)、膿(nong)液(ye)等12種(zhong)物(wu)(wu)質成分(fen)所組成。水(shui)(shui)為(wei)有形之(zhi)物(wu)(wu)。是一(yi)種(zhong)流體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)組織,遍布全身(shen)(shen)各處,是人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)重(zhong)(zhong)要的(de)物(wu)(wu)質本源。當機(ji)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)內缺(que)水(shui)(shui)時,臨床(chuang)上(shang)可見(jian)口(kou)干煩渴,分(fen)泌排泄減少,其(qi)他物(wu)(wu)質成分(fen)也就跟隨去其(qi)穩(wen)定性(xing),出現各種(zhong)異常(chang)反(fan)應(ying)。傣醫認為(wei)“水(shui)(shui)以濕性(xing),能(neng)溶萬物(wu)(wu)”,人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)水(shui)(shui)氣(qi)(體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)液(ye))正常(chang)時,可見(jian)口(kou)唇、皮膚紅活濕潤,有光澤、彈性(xing)好(hao),精(jing)神飽滿,活力(li)充沛。反(fan)之(zhi)則見(jian)皮膚干燥無華(hua),發熱,精(jing)神萎靡,便秘少尿;過(guo)盛(sheng)多見(jian)水(shui)(shui)腫,瀉(xie)泄,身(shen)(shen)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)疼痛(tong),頭身(shen)(shen)重(zhong)(zhong)著,心(xin)悸氣(qi)短(duan),形寒(han)肢冷,消化(hua)不良,痰(tan)濕咳(ke)喘(chuan),胸悶,脅肋(lei)灼痛(tong),脘腹脹(zhang)痛(tong),牙痛(tong),耳聾,帶下等一(yi)類疾病。
火(huo)(huo)(huo)(huo),代表著(zhu)(zhu)體內的(de)(de)(de)(de)(de)一種(zhong)“陽氣”,火(huo)(huo)(huo)(huo)與生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)俱來,隨人體的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命存在(zai)而(er)存在(zai),隨生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命的(de)(de)(de)(de)(de)結束而(er)消亡。人體內存在(zai)以下(xia)四種(zhong)火(huo)(huo)(huo)(huo):⒈消化(hua)之火(huo)(huo)(huo)(huo)。在(zai)水、風(feng)、土3種(zhong)元素的(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong)下(xia),起著(zhu)(zhu)溫化(hua)腐熟攝(she)取的(de)(de)(de)(de)(de)一切水谷,化(hua)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)氣血,產生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)熱(re)量(liang)(liang),使(shi)其吸收并濡養(yang)機體的(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong)。如果(guo)這種(zhong)火(huo)(huo)(huo)(huo)氣不足,可(ke)(ke)見(jian)(jian)納呆、胃脘脹滿疼痛、消化(hua)不良、乏力(li)消瘦、虛弱等(deng)癥(zheng);⒉促(cu)使(shi)人體生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)長(chang)發育(yu)(yu)之火(huo)(huo)(huo)(huo)。這把火(huo)(huo)(huo)(huo)主管體內熱(re)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)散發,能(neng)促(cu)進生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)長(chang)發育(yu)(yu),增強抗(kang)病(bing)能(neng)力(li),形體健壯(zhuang),智力(li)聰慧(hui)。反之可(ke)(ke)見(jian)(jian)發育(yu)(yu)遲(chi)緩(huan)、癡呆、瘦小、遲(chi)走路、遲(chi)說話(hua)等(deng)(似(si)漢族中醫先(xian)天(tian)(tian)稟(bing)賦不足)。⒊維持人體生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命活動(dong)之火(huo)(huo)(huo)(huo)。傣醫認為這是一把在(zai)體內日夜不停地“燃燒”著(zhu)(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)火(huo)(huo)(huo)(huo),使(shi)人終身有(you)熱(re)量(liang)(liang),是人體生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命活動(dong)的(de)(de)(de)(de)(de)“動(dong)力(li)”。如果(guo)此火(huo)(huo)(huo)(huo)不足則可(ke)(ke)見(jian)(jian)未老(lao)先(xian)衰(shuai),根壞力(li)竭(jie),皮(pi)皺(zhou)發白(bai),精神萎靡(相當(dang)漢族中醫的(de)(de)(de)(de)(de)“命門火(huo)(huo)(huo)(huo)衰(shuai)”)等(deng)癥(zheng)。⒋父母(mu)先(xian)天(tian)(tian)稟(bing)賦之火(huo)(huo)(huo)(huo)。能(neng)維持人體的(de)(de)(de)(de)(de)正常體溫和正常的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)理(li)機能(neng)活動(dong),使(shi)體內各種(zhong)物(wu)質能(neng)夠(gou)有(you)效的(de)(de)(de)(de)(de)吸收,分泌(mi)和排泄等(deng),如果(guo)此火(huo)(huo)(huo)(huo)稟(bing)賦不足,輕(qing)者(zhe)可(ke)(ke)見(jian)(jian)發育(yu)(yu)不良,形寒肢冷、易(yi)勞累,重者(zhe)可(ke)(ke)見(jian)(jian)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)理(li)缺陷等(deng)癥(zheng)。
土(tu)(tu),具有消化食(shi)物,化生(sheng)(sheng)精微,營養機體(ti)(ti)的作(zuo)用。代表著機體(ti)(ti)頭(tou)發、汗毛、手足指(zhi)(趾(zhi))甲、牙齒、皮膚(fu)、肌(ji)肉(rou)、筋、骨(gu)、關節、心(xin)、肝(gan)、脾、肺(fei)、腎、胃,大(da)小腸等(deng)(deng)20種(zhong)臟腑和組織器官,傣(dai)醫(yi)認為它是人(ren)類生(sheng)(sheng)命(ming)發育(yu)生(sheng)(sheng)長延續的基礎。若土(tu)(tu)氣不足,臨床上(shang)可見納食(shi)少、心(xin)悸、肌(ji)肉(rou)消瘦(shou)、筋骨(gu)無(wu)力、大(da)小便(bian)(bian)失調(diao),聽力減(jian)弱、嗅覺(jue)失靈等(deng)(deng)癥(zheng);但若體(ti)(ti)內土(tu)(tu)氣偏(pian)盛,又(you)會出現人(ren)體(ti)(ti)全身或局部僵硬、冰冷,或溫覺(jue)消失,惡心(xin)嘔吐(tu),煩躁不安、腹痛便(bian)(bian)秘等(deng)(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。
以(yi)上可(ke)以(yi)看出,四(si)塔(ta)之偏盛(sheng)與(yu)不(bu)足,均可(ke)導(dao)致(zhi)人體(ti)各種疾病(bing)的(de)發(fa)(fa)(fa)生。因此,為保障人體(ti)無病(bing)而健康地生長(chang)發(fa)(fa)(fa)育,關(guan)鍵在保持體(ti)內四(si)塔(ta)的(de)平衡(heng),并盡(jin)可(ke)能適應于(yu)自然界(與(yu)自然界之風、火、水、土保持相(xiang)對的(de)平衡(heng)關(guan)系),不(bu)能違(wei)背自然界發(fa)(fa)(fa)展的(de)客觀規律。一旦四(si)塔(ta)失調,就應用(yong)藥物的(de)特性使(shi)其恢復(fu)平衡(heng)關(guan)系即用(yong)“四(si)塔(ta)”來調節人體(ti)的(de)機能。
經(jing)過實(shi)踐,傣(dai)醫(yi)藥不(bu)(bu)僅在理(li)論上不(bu)(bu)斷(duan)發(fa)展,在診(zhen)(zhen)斷(duan)與治療疾病(bing)方面也逐(zhu)漸積累了(le)豐富的經(jing)驗(yan)。傣(dai)醫(yi)藥診(zhen)(zhen)斷(duan)疾病(bing)的方法有問(wen)診(zhen)(zhen)、望(wang)診(zhen)(zhen)和摸診(zhen)(zhen)三種。其(qi)(qi)內容相似(si)于漢(han)族中醫(yi)藥學之(zhi)望(wang)、問(wen)、切診(zhen)(zhen),但理(li)論上有所(suo)差異。其(qi)(qi)方法分(fen)別簡述于下:
望(wang)(wang)診(zhen):醫者(zhe)用(yong)肉(rou)眼觀察病人的(de)(de)體(ti)(ti)態、精神、氣色和全身各體(ti)(ti)表部位有無異常(chang)的(de)(de)變(bian)化,借以了(le)解病情,測知(zhi)體(ti)(ti)內四塔(ta)的(de)(de)變(bian)化。例(li)如(ru)(ru)正常(chang)人的(de)(de)眉毛應分別順(shun)兩邊倒的(de)(de),如(ru)(ru)果(guo)眉毛不(bu)經外力而自(zi)行豎起,說(shuo)明患者(zhe)體(ti)(ti)內有寄(ji)生蟲。若見(jian)患者(zhe)口流唾(tuo)涎、煩躁欲(yu)嘔,則確診(zhen)的(de)(de)可(ke)能性更大(da);如(ru)(ru)見(jian)顏面赤紅,為(wei)(wei)火偏盛之(zhi)熱癥;如(ru)(ru)見(jian)肢體(ti)(ti)浮腫、面色滯暗或黃、行走困難,則為(wei)(wei)水偏盛之(zhi)水腫癥;舌(she)紅而干為(wei)(wei)熱,舌(she)淡白為(wei)(wei)不(bu)思飲食(shi)等(deng)等(deng)。望(wang)(wang)診(zhen)亦包(bao)括(kuo)望(wang)(wang)手指(zhi)(zhi)(zhi),看(kan)左手大(da)拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)可(ke)診(zhen)斷腎、肝、心、肺等(deng)臟(zang)腑及(ji)婦科病癥,看(kan)右手大(da)拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)可(ke)診(zhen)斷風濕之(zhi)屬寒屬熱。
問診(zhen):是(shi)(shi)對(dui)患(huan)者(zhe)進行有(you)(you)目的(de)(de)(de)之詢問,了(le)解(jie)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)自覺癥狀(zhuang)(zhuang),疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)發生(sheng)原因,發展經過及治療情(qing)況(kuang),對(dui)疾(ji)病(bing)作出進一步的(de)(de)(de)判斷。這種方(fang)(fang)法(fa)是(shi)(shi)傣醫診(zhen)斷痛證或一般疾(ji)病(bing)主(zhu)要(yao)的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa),也是(shi)(shi)常用的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)。在問診(zhen)中(zhong)應注意了(le)解(jie)患(huan)者(zhe)主(zhu)要(yao)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang),再(zai)圍繞主(zhu)證有(you)(you)目的(de)(de)(de)地進一步詢問有(you)(you)關情(qing)況(kuang),如(ru)病(bing)史、家(jia)庭家(jia)族史、生(sheng)活習慣、飲(yin)食愛(ai)好、婚姻等情(qing)況(kuang),婦女(nv)則包括經、帶、胎、產等內容,小兒(er)則包括生(sheng)長發育史,以便(bian)作為診(zhen)斷時的(de)(de)(de)參考依據(ju)。
摸(mo)(mo)診:是通過觸摸(mo)(mo)患者肌(ji)膚的(de)冷(leng)熱(re)(re),有無包塊和(he)(he)其他異常情況,以(yi)幫助診斷(脈(mo)診則較為少用)。例如摸(mo)(mo)鼻尖(jian)和(he)(he)耳(er)尖(jian)。如果體(ti)(ti)表(biao)摸(mo)(mo)著(zhu)發熱(re)(re)、汗出,但鼻尖(jian)和(he)(he)耳(er)尖(jian)發冷(leng),說明(ming)(ming)體(ti)(ti)內有寒,僅(jin)體(ti)(ti)表(biao)有熱(re)(re)。如果證見怕冷(leng)、發抖,但耳(er)尖(jian)和(he)(he)鼻尖(jian)摸(mo)(mo)著(zhu)發熱(re)(re),說明(ming)(ming)僅(jin)是體(ti)(ti)表(biao)發冷(leng),而(er)體(ti)(ti)內有熱(re)(re)等等。
總之(zhi),傣醫藥理論的望、問、摸三診的診病方法(fa),各(ge)有其特(te)點,對不(bu)同病癥(zheng)的診察(cha)各(ge)有側重。在臨(lin)床運用時,必須三診結合起來,把所得的資料加以綜(zong)合分析,才(cai)能找到真正的致病因素,有的放矢(shi),合理投方用藥,提高療效。