深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深圳市(shi)(shi)醫(yi)(yi)療保障(zhang)局發布《深圳市(shi)(shi)醫(yi)(yi)療保障(zhang)辦(ban)法》，自(zi)2023年10月1日起(qi)施(shi)行，其(qi)中深圳市(shi)(shi)職工(gong)基本醫(yi)(yi)療保險、居民(min)基本醫(yi)(yi)療保險的醫(yi)(yi)療保障(zhang)待遇如下：

1.深圳(zhen)醫保門診報銷(xiao)規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基(ji)本醫(yi)保(bao)(bao)、居民基(ji)本醫(yi)保(bao)(bao)普通門診統籌支(zhi)付比例與醫(yi)療機構(gou)級(ji)別(bie)掛鉤：

一級以(yi)下醫療機構報(bao)銷(xiao)比例：75%；

二級醫院報銷比例：65%；

三級醫院報銷比(bi)例：55%；

退休人員(yuan)、60周歲及以上(shang)居民在上(shang)述基(ji)礎(chu)上(shang)相應提高5%。

2.深圳(zhen)醫(yi)保住院報銷規(gui)定

深圳住院報銷起付線

參保人在深圳市內(nei)定點醫療(liao)機構(gou)住(zhu)院發生的(de)基(ji)(ji)本醫療(liao)費(fei)用，未超過起付線的(de)由參保人支(zhi)付；超過起付線的(de)部分，由基(ji)(ji)本醫療(liao)保險統籌基(ji)(ji)金按照(zhao)本辦法(fa)及配套規定支(zhi)付。

住院(yuan)(yuan)(yuan)起付線按(an)照(zhao)醫院(yuan)(yuan)(yuan)級(ji)別設定(ding)，其中(zhong)一級(ji)以下醫院(yuan)(yuan)(yuan)為200元，二級(ji)醫院(yuan)(yuan)(yuan)為400元，三級(ji)醫院(yuan)(yuan)(yuan)為600元。

參保(bao)人在一個醫療保(bao)險年度內二(er)次及以(yi)上住(zhu)院的，住(zhu)院起付線(xian)分別為(wei)：一級(ji)以(yi)下醫院為(wei)100元，二(er)級(ji)醫院為(wei)200元，三級(ji)醫院為(wei)300元。

參保人異地住院(yuan)起(qi)付線與深圳(zhen)市標(biao)準一(yi)致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保人在(zai)深圳市內定點(dian)醫(yi)療(liao)(liao)機構住院發生(sheng)的基(ji)本醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong)起付線以上部分(fen)，由基(ji)本醫(yi)療(liao)(liao)保險統籌基(ji)金按照下列規定支付：

（一(yi)）職工基本醫療保(bao)險(xian)一(yi)檔參保(bao)人，在一(yi)級以(yi)下(xia)醫院(yuan)支付比例為(wei)94%，二級醫院(yuan)支付比例為(wei)92%，三級醫院(yuan)支付比例為(wei)90%；退休人員(yuan)支付比例為(wei)95%；

（二）職工基本醫(yi)療(liao)保險二檔(dang)參保人(ren)，在一級(ji)以下醫(yi)院(yuan)支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為92%，二級(ji)醫(yi)院(yuan)支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為91%，三級(ji)醫(yi)院(yuan)支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為90%；退休人(ren)員支(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為95%；

（三(san)）居民基本醫(yi)療保險參保人(ren)，在一級(ji)以下醫(yi)院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)92%，二級(ji)醫(yi)院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)91%，三(san)級(ji)醫(yi)院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)90%；年滿60周歲及以上(shang)的人(ren)員(yuan)，支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)95%。

注：還包(bao)含了門(men)診特定病種(zhong)醫療保障待遇(yu)等信息，有需求的小伙伴可點(dian)擊查閱全文。