翼狀胬肉屬于什么眼病

翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fa)病，中醫稱(cheng)“胬肉攀(pan)睛”，俗(su)稱(cheng)“魚(yu)肉”。一般認為(wei)它是(shi)受外(wai)界刺激而引起的(de)一種慢性炎(yan)癥性病變(bian)(bian)，單(dan)眼(yan)(yan)或雙眼(yan)(yan)受犯，因其形狀酷似昆蟲(chong)的(de)翅膀故名。為(wei)瞼裂部(bu)球結膜與(yu)角(jiao)(jiao)膜上一種贅生(sheng)組(zu)織，侵犯角(jiao)(jiao)膜后(hou)日(ri)(ri)漸(jian)增(zeng)大，甚至可覆蓋至瞳孔區而嚴重影響視(shi)力。是(shi)瞼裂部(bu)球結膜及結膜下組(zu)織發(fa)生(sheng)變(bian)(bian)性、肥(fei)厚、增(zeng)生(sheng)，向角(jiao)(jiao)膜內(nei)發(fa)展(zhan)，呈三角(jiao)(jiao)形。多見于戶外(wai)勞動(dong)者，以漁民(min)、農(nong)民(min)發(fa)病最多，可能與(yu)風塵、日(ri)(ri)光、煙霧(wu)等長(chang)期的(de)慢性刺激有關。

翼狀胬肉病因

1、身體因素

要考慮到遺傳、營養缺乏(fa)、淚液分泌(mi)不足、過敏反應及解剖因素等(deng)。有(you)人(ren)認(ren)為由于淚膜異(yi)常，淚液分泌(mi)不足而(er)引(yin)起角膜、結膜局部干燥(zao)引(yin)起局部組織(zhi)增生(sheng)。Pinkerton等(deng)指出翼(yi)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬肉(rou)的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)與免疫學(xue)有(you)關，其抗原(yuan)物(wu)質(zhi)可(ke)能為花(hua)粉或含有(you)抗原(yuan)物(wu)質(zhi)的(de)(de)(de)粉塵(chen)顆粒，用免疫熒光法發(fa)現翼(yi)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬肉(rou)組織(zhi)內存(cun)在(zai)IgE、IgG，而(er)IgE的(de)(de)(de)存(cun)在(zai)可(ke)能與I型過敏反應有(you)關。也有(you)人(ren)認(ren)為是結膜組織(zhi)的(de)(de)(de)增殖變(bian)性彈力(li)纖維(wei)(wei)發(fa)育異(yi)常而(er)產生(sheng)的(de)(de)(de)彈力(li)纖維(wei)(wei)變(bian)性所致(zhi)。組織(zhi)學(xue)檢查在(zai)翼(yi)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬肉(rou)基質(zhi)中有(you)漿細胞和淋巴(ba)細胞浸潤。

曾有人(ren)提到(dao)內(nei)直肌(ji)的(de)節(jie)制韌帶發育強(qiang)，當受到(dao)外界某種(zhong)刺(ci)激時，其結締組織可過(guo)度增殖而致(zhi)(zhi)本病；Wong（1978）提出本病是結膜血(xue)管和角膜Bowman膜聯合(he)處的(de)一(yi)種(zhong)非感染(ran)性炎(yan)癥(zheng)，該處炎(yan)癥(zheng)的(de)自(zi)府過(guo)程(cheng)導致(zhi)(zhi)蛋白質降解(jie)為(wei)氨基酸混合(he)物，內(nei)含有一(yi)種(zhong)"致(zhi)(zhi)翼狀胬肉血(xue)管發生(sheng)因子(zi)"，它具(ju)有促使結膜血(xue)管向角膜上爬行的(de)能力。

2、環境因素

外(wai)界刺(ci)激(ji)(ji)(ji)如眼(yan)部長期受(shou)到(dao)風沙、煙塵、熱、日光、花粉等過度刺(ci)激(ji)(ji)(ji)，尤其是(shi)漁民、農民、海(hai)員、砂(sha)石工(gong)人等長期戶(hu)外(wai)勞動(dong)者在上述(shu)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)因素作用下使(shi)角膜(mo)緣部結(jie)膜(mo)血管或結(jie)膜(mo)上皮組(zu)織發生非(fei)感染性慢性炎癥，組(zu)織增生、成(cheng)纖維細胞(bao)增殖、淋巴(ba)細胞(bao)和(he)漿(jiang)細胞(bao)浸(jin)潤(run)，這是(shi)翼狀胬(nu)肉(rou)形成(cheng)的(de)一系列(lie)過程。

翼狀胬肉的臨床表現

1、多(duo)無自(zi)覺(jue)癥狀(zhuang)或僅有輕度(du)(du)不適，在胬(nu)(nu)肉伸(shen)展至角(jiao)膜時，由于牽扯而產生散光；或因胬(nu)(nu)肉伸(shen)入(ru)角(jiao)膜表面生長遮蔽睡孔(kong)而造成視力障(zhang)礙(ai)，非常(chang)嚴重的病例可(ke)以(yi)發(fa)生不同(tong)程度(du)(du)地(di)影響(xiang)眼球(qiu)運動。

2、單側胬(nu)肉(rou)多見于鼻(bi)側，雙側者則分別在角膜(mo)的鼻(bi)、顏兩側。初期時(shi)角膜(mo)緣發生灰(hui)色(se)混濁，球結(jie)膜(mo)充血(xue)、肥(fei)厚，以后發展為(wei)三(san)角形(xing)的血(xue)管(guan)性組織。它可分為(wei)頭、頸(jing)、體(ti)三(san)部(bu)分，尖端為(wei)頭部(bu)，角膜(mo)緣處為(wei)頸(jing)部(bu)，球結(jie)膜(mo)部(bu)為(wei)體(ti)部(bu)。

3、胬肉(rou)按其病(bing)變進行(xing)情況可分為進行(xing)期或靜(jing)止期。進行(xing)期胬肉(rou)的頭(tou)部隆起(qi)，附近(jin)的角(jiao)膜(mo)混(hun)濁(zhuo)，在前彈(dan)力層及淺(qian)基(ji)質(zhi)層有細胞浸潤。頸(jing)部寬大、體部肥厚、表(biao)面(mian)不平，有粗大而(er)擴張的血管。靜(jing)止期的胬肉(rou)頭(tou)部平坦，角(jiao)膜(mo)浸潤吸(xi)收，體部不充(chong)血或輕度(du)充(chong)血，表(biao)面(mian)光滑，病(bing)變靜(jing)止。

翼狀胬肉怎么治

1、藥物治療

當患者使用抗生(sheng)素藥(yao)水時，能夠緩解(jie)眼(yan)部(bu)的充血(xue)，減輕(qing)不(bu)適的感覺，也(ye)能夠緩和眼(yan)部(bu)的壓力，減少(shao)翼(yi)狀(zhuang)(zhuang)胬肉(rou)對生(sheng)活的影響。當充血(xue)十分嚴重時，可(ke)以使用皮質類固(gu)醇眼(yan)藥(yao)水，通過這種方法，患者可(ke)以緩解(jie)痛楚，盡快地回到日常生(sheng)活和工(gong)作狀(zhuang)(zhuang)態。

2、手術

一般來說，比較輕微的翼狀胬肉可以不用治療，但是當翼狀胬肉嚴重危害了視力，產生了視力障礙時，就應該進行手術治療。通過專業醫生的檢查和(he)治療，能夠切除翼狀胬肉，比較快地解決視力障礙的問題(ti)，免得日常生活發生不便。但是當(dang)手術(shu)過(guo)后，應當(dang)要愛護眼(yan)睛，盡量(liang)避免長(chang)時間在戶外活動，以保證手術(shu)效(xiao)果(guo)。

3、冷凍治療

這種(zhong)方法是早期常用的治(zhi)療(liao)翼(yi)狀(zhuang)胬(nu)肉(rou)的方法。當翼(yi)狀(zhuang)胬(nu)肉(rou)比較薄和輕微的時候，通常可以(yi)選擇(ze)冷凍治(zhi)療(liao)。這種(zhong)治(zhi)療(liao)方法不如手術的治(zhi)療(liao)方法，可以(yi)徹(che)底地切除(chu)翼(yi)狀(zhuang)胬(nu)肉(rou)，效果也(ye)不如手術切除(chu)。