毒鼠強中毒癥狀
毒鼠(shu)強屬于神(shen)經毒素,能導致(zhi)中樞神(shen)經系統(tong)興奮,主要是引起(qi)人(ren)和動物致(zhi)命性的抽搐。動物吃了以后(hou)會出(chu)現興奮跳(tiao)動、驚叫不休、痙攣、四(si)肢僵直,24小時以內(nei)會導致(zhi)死亡。如果人(ren)口服(fu)、誤服(fu)、誤用、誤吸或者皮膚接(jie)觸(chu)、職(zhi)業密(mi)切接(jie)觸(chu)后(hou),會導致(zhi)人(ren)出(chu)現毒鼠(shu)強中毒。
輕度中毒的(de)人(ren)會(hui)出(chu)現頭暈(yun)、頭疼、渾身、無力、惡心、嘔吐、嘴唇麻(ma)木、醉酒的(de)感覺等等。中毒(du)比較重(zhong)的(de)人(ren)會(hui)出(chu)現一(yi)陣陣的(de)抽搐、驚厥,也會(hui)出(chu)現突然神志不清、意(yi)識喪失、昏倒、全身抽搐、口吐白沫、大小(xiao)便失禁,就(jiu)像(xiang)癲癇大發作一(yi)樣。另外毒(du)鼠強沒有特效的(de)解毒(du)藥(yao)。
毒鼠強中毒的治療方法
【物理療法】
1、立即清除毒物
口服中(zhong)毒者可用(yong)大(da)量溫淡鹽水(shui)洗(xi)(xi)(xi)(xi)胃(wei),一般在(zai)發病后24小時(shi)內均(jun)應洗(xi)(xi)(xi)(xi)胃(wei),持續累計洗(xi)(xi)(xi)(xi)胃(wei)不(bu)低于10升。神志不(bu)清(qing)患者應注意防(fang)止(zhi)誤(wu)吸(xi)。無洗(xi)(xi)(xi)(xi)胃(wei)條件時(shi)要爭取盡早(zao)催吐。洗(xi)(xi)(xi)(xi)胃(wei)后可給予氫氧化鋁凝膠或生雞蛋清(qing)保(bao)護(hu)消化道粘膜,洗(xi)(xi)(xi)(xi)胃(wei)后導(dao)瀉(xie);皮膚污染(ran)者用(yong)清(qing)水(shui)徹底沖洗(xi)(xi)(xi)(xi)。
2、應用活性炭
初次(ci)洗胃后經(jing)胃管(guan)灌入50克活(huo)(huo)性炭,留(liu)置(zhi)胃管(guan),2小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)后抽出(chu)(chu)。24小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)后再(zai)灌入活(huo)(huo)性炭50克,兒童20克。留(liu)置(zhi)適當時(shi)(shi)間后抽出(chu)(chu)再(zai)拔(ba)出(chu)(chu)胃管(guan)。
【藥物療法】
1、用安定
成人10-20mg/次,嬰幼兒2-10mg/次(0.25-0.5mg/kg或每歲用1-2mg),緩慢靜脈注射,成人不大于5mg/min,兒童注射速度為2mg/min。必要時20-30分鐘以后可重復應用,或以2mg/min速度靜脈點滴,直到抽搐控制。24小時總量不得超過100mg(注:青光眼、重癥肌無力者不用)。如經(jing)上(shang)述處理(li)抽(chou)搐仍不停止,可(ke)考慮請麻醉科醫生在有人(ren)工呼吸設備準備的情況下應用硫噴妥鈉對患者全身麻醉。
2、血液灌注治療
對服(fu)毒量較大或癥狀(zhuang)難(nan)以(yi)控制的(de)患者可給予血(xue)液(ye)灌注治療。
3、乙酰胺(解氟靈)
成人每次2.5-5.0g,每日2-4次,肌注,或每日0.1-0.3g/kg,分2-4次,肌注,持續用藥5天。乙酰(xian)胺(an)(解(jie)氟(fu)靈)為(wei)氟(fu)乙酰(xian)胺(an)、氟(fu)乙酸鈉中毒的特效解(jie)毒劑。可與普魯(lu)卡因混合(he)使(shi)用,以減輕局部疼痛。毒鼠強中毒無(wu)特效解(jie)毒劑。對不能排除氟(fu)乙酰(xian)胺(an)中毒的患(huan)者,可在嚴(yan)密觀察下試用乙酰(xian)胺(an),以免延(yan)誤治療。