結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)是(shi)一(yi)種(zhong)的(de)常(chang)(chang)見的(de)慢性(xing)傳染病(bing),免疫能力低下的(de)人群比較容(rong)易(yi)受到感(gan)染。最常(chang)(chang)見的(de)結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)是(shi)肺結(jie)(jie)核(he)(he),也有胃結(jie)(jie)核(he)(he)、肝結(jie)(jie)核(he)(he)等其他結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)。患有結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)一(yi)定要積極治療,并且日常(chang)(chang)要注(zhu)意隔(ge)離。大家要定期做好(hao)身體檢查,及(ji)早發現病(bing)情,有助于后續結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)治療的(de)效率。那么(me)結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)的(de)癥狀表現有哪(na)些?結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)怎么(me)治療?下面買購(gou)網小(xiao)編介紹結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)相(xiang)關知識(shi),讓(rang)你更了解結(jie)(jie)核(he)(he)病(bing)。
結(jie)核病(bing)是由(you)結(jie)核桿菌感染(ran)(ran)引(yin)起的慢(man)性傳染(ran)(ran)病(bing)。結(jie)核菌可能(neng)侵入人體全身(shen)各(ge)種器官,潛伏期4~8周。其中(zhong)80%發生在肺部(bu),其他部(bu)位(頸(jing)淋巴、腦膜、腹(fu)膜、腸、皮(pi)膚、骨骼(ge))也可繼發感染(ran)(ran)。
癥狀非活動性(xing)肺結(jie)核也無明顯癥(zheng)狀,僅(jin)在(zai)胸(xiong)部影像學檢查時發現(xian)。活動性(xing)肺結(jie)核會出現(xian)咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、胸(xiong)痛、疲乏等(deng)癥(zheng)狀。
診斷根據(ju)病因、臨床表(biao)現、實驗室檢(jian)查、影像學檢(jian)查即可做出診斷(duan)。
病因結(jie)核(he)分枝(zhi)桿(gan)菌(jun)感染肺部(bu)可引(yin)起肺結(jie)核(he),主要傳染源為痰中(zhong)帶菌(jun)的(de)肺結(jie)核(he)患者,此外,免疫功能(neng)低下、濫用藥物和酒精等因素可增加罹患肺結(jie)核(he)的(de)風(feng)險。
癥狀(zhuang)有(you)(you)些無(wu)癥狀或很輕微(wei),有(you)(you)些類似慢性(xing)胃炎、胃癌,多數似潰瘍病。患者有(you)(you)上腹部不適或疼(teng)痛(tong),常(chang)伴有(you)(you)反酸噯氣。
診斷胃結(jie)核(he)無特征性臨(lin)床(chuang)表(biao)現,X線(xian)和(he)(he)胃鏡(jing)檢查(cha)又無特異(yi)征象,因而臨(lin)床(chuang)診斷(duan)相當困難。目前認為組織學和(he)(he)細菌(jun)學檢查(cha)是胃結(jie)核(he)惟一(yi)的(de)確診方(fang)法。
病因絕大部分胃(wei)結核是繼發性的,其原發病灶在(zai)半數以上患者為肺結核。
癥狀(zhuang)發(fa)熱、食欲(yu)不(bu)振、乏力,肝(gan)區(qu)或右上腹痛及肝(gan)大(da),半數以(yi)上有觸痛、肝(gan)質硬,結節(jie)性腫塊(kuai)。
診斷通過血常規、肝(gan)穿刺活檢、肝(gan)功(gong)能檢查、X線(xian)腹部平片、B超檢查、CT掃描(miao)、腹腔鏡檢查等手段診斷。
病(bing)因肝結(jie)核是(shi)由各種肝外(wai)結(jie)核菌播(bo)散到肝臟所(suo)致(zhi)。
癥狀(zhuang)腹(fu)(fu)痛(tong)、腹(fu)(fu)瀉與便秘、腹(fu)(fu)部包塊、倦(juan)怠、消瘦、貧血等,嚴重會出現腸梗阻、腸穿孔(kong)。
診(zhen)斷可(ke)通過血液(ye)檢查(cha)、糞(fen)便檢查(cha)、結(jie)核(he)菌(jun)素(su)(PPD)試驗、X線檢查(cha)、CT檢查(cha)、結(jie)腸鏡檢查(cha)等手段診斷。
病因(yin)90%以上(shang)腸結核由人型結核桿菌引起,此外,飲用未經(jing)嚴格消毒的乳制品可因牛型結核桿菌而致(zhi)病。腸結核感染(ran)可經(jing)口、血行播(bo)散和(he)鄰近器官結核的波及所致(zhi)。
結核病最(zui)主要的傳染(ran)途徑(jing)便是通過呼吸道(dao),如咳嗽飛沫,噴嚏,吐痰等(deng)。Maigoo健康網(wang)編提醒大(da)家,在與(yu)此類(lei)患者溝通時,盡量戴口罩(zhao),不要近距離與(yu)之說話(hua)。
若不慎誤(wu)食了含有結(jie)核病菌的食物之后,通常情況下(xia),會(hui)經過(guo)胃黏膜再次被(bei)消化殺(sha)死或排出。但(dan)若是長期服用此類病毒食物,也會(hui)被(bei)傳(chuan)染結(jie)核病。
可以通過破損的皮膚,黏膜,生殖器等接觸感染(ran),若是本身屬于先天性結(jie)核病,那(nei)也會通過母(mu)嬰傳播(bo),直接遺傳給肚內(nei)胎(tai)兒(er),導(dao)致胎(tai)兒(er)也有結(jie)核病情況。
藥(yao)物治療藥物治(zhi)療是結(jie)核(he)(he)病治(zhi)療的(de)最(zui)重要手段(duan),為確保徹底根治(zhi)結(jie)核(he)(he)病,用(yong)藥時應遵循“早期、適量(liang)、聯合、規律、全程(cheng)”五(wu)大原(yuan)則。最(zui)常見的(de)結(jie)核(he)(he)病藥物為異煙肼、利福(fu)平(利馬坦)、乙胺(an)(an)丁(ding)醇(chun)、吡嗪酰胺(an)(an)等(deng)。
手術(shu)治療患(huan)者藥物治(zhi)療(liao)失敗,病(bing)情(qing)嚴(yan)重,結核反復(fu)播散,病(bing)變范圍廣時,需全面評估(gu)是否需要手術治(zhi)療(liao)。術前抗結核治(zhi)療(liao)至少兩周(zhou)。謹遵(zun)醫囑,禁水禁食。術后(hou)注意保護切口,避免切口感染、出血。
中醫治療中藥(yao)治(zhi)療多針對(dui)肺(fei)(fei)(fei)結核,即“肺(fei)(fei)(fei)癆”。病機(ji)為癆蟲蝕(shi)肺(fei)(fei)(fei),治(zhi)療以補虛培元、抗癆殺蟲為治(zhi)則。很多中草藥(yao)有抗癆殺菌的作用(yong),如百(bai)部、白(bai)及、黃連、大蒜、冬蟲夏草、功勞草、葎(lv)草等(deng)。
若未得到(dao)及時治療(liao)或(huo)治療(liao)不力,結核菌(jun)可(ke)通過(guo)血液、淋(lin)巴等途(tu)徑侵犯患(huan)者(zhe)多個器官(guan),留下(xia)多種后遺癥。相反,患(huan)者(zhe)若早(zao)期發現,并進行規范治療(liao),謹遵醫(yi)囑,堅(jian)持用藥,敏(min)感結核90%以上(shang)是可(ke)以治愈且根治的;而對于耐多藥者(zhe),新耐藥方案療(liao)效也達(da)到(dao)80%以上(shang)。
據MAIgoo小(xiao)編了(le)解,結核(he)病治(zhi)愈(yu)后不會傳染。肺結核(he)這(zhe)種疾病在治(zhi)療的(de)(de)時候(hou),其傳染性就會急(ji)劇下降(jiang),一般對藥物敏(min)感(gan)的(de)(de)傳染性肺結核(he),在接受治(zhi)療兩個星期后,痰(tan)內結核(he)菌(jun)迅速降(jiang)低,細菌(jun)的(de)(de)活力(li)也會受傷(shang)控制甚至是消失,所以這(zhe)時的(de)(de)患(huan)者對周圍的(de)(de)人已(yi)經沒有了(le)傳染性。
一次性(xing)治(zhi)愈結核病人(ren);提供診斷服務;確保病人(ren)施(shi)治(zhi)機構采取適(shi)當(dang)感染控制措施(shi);確保適(shi)當(dang)使用所(suo)推薦的(de)二(er)線藥(yao)物。
結核病(bing)的(de)主要傳染源是結核病(bing)人(ren)。早期(qi)發現(xian)病(bing)人(ren),尤其(qi)是菌(jun)陽(yang)性(xing)者,并及時給予合理的(de)化(hua)療是現(xian)代防癆(lao)工作的(de)中心環節。早期(qi)發現(xian)病(bing)人(ren)的(de)方法是對懷疑病(bing)人(ren)及時進行x線胸片和菌(jun)細菌(jun)學檢查(cha)。
接種(zhong)卡介苗,接種(zhong)于人體(ti)后可(ke)使未(wei)受結(jie)核菌感染者獲(huo)得對結(jie)核病的(de)特異性(xing)免疫力,保護率約為80%,可(ke)維(wei)持(chi)5-10年;接種(zhong)對象主要為新生兒(er)和嬰幼兒(er),大中小學生和新進(jin)入城市的(de)少數民(min)族地區人員。
鍛煉,增(zeng)(zeng)強(qiang)體質。可(ke)選擇(ze)氣(qi)功、保健功、太極(ji)拳等(deng)項(xiang)目(mu)進行(xing)鍛煉,能(neng)(neng)使機體的生(sheng)理機能(neng)(neng)恢(hui)復正常(chang),逐漸恢(hui)復健康,增(zeng)(zeng)強(qiang)抗(kang)病能(neng)(neng)力。
預(yu)防肺結核飲食要以高(gao)蛋白、糖類(lei)(lei)、維(wei)生素類(lei)(lei)為(wei)主,宜食新鮮蔬(shu)菜(cai)、水果(guo)及豆類(lei)(lei),應(ying)戒煙(yan)禁酒。
定期的肺部健(jian)康檢查,定期的肺部健(jian)康檢查可(ke)以(yi)(yi)發現早期病例(li),以(yi)(yi)便及(ji)時治(zhi)療(liao),防止播散。
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