一、聽診器是誰發明的

法國醫生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個發明了聽診器，1817年3月8日開始用于(yu)臨床診斷使用。

聽診器，是(shi)(shi)內外婦兒醫(yi)師最常用(yong)(yong)的診斷用(yong)(yong)具，是(shi)(shi)醫(yi)師的標(biao)志，現代醫(yi)學即始于聽診器的發明。聽診器自從1817年3月8日應用(yong)(yong)于臨床以來，外形(xing)及傳音方式(shi)有(you)不(bu)斷的改(gai)進，但其基本結構變化不(bu)大，主要由(you)拾音部(bu)分(fen)(fen)（胸件(jian)），傳導部(bu)分(fen)(fen)（膠(jiao)管）及聽音部(bu)分(fen)(fen)（耳(er)件(jian)）組成。

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二、聽診器的由來

19世(shi)紀的某一天，急駛而來的馬車在法國巴黎(li)一所豪華府第門(men)前停下，車上(shang)走下了著(zhu)名醫(yi)生(sheng)雷內(nei)克，他是(shi)被請來給這里的貴族小(xiao)姐(jie)(jie)診(zhen)病(bing)的。面容(rong)憔悴的小(xiao)姐(jie)(jie)，坐在長(chang)靠椅上(shang)，緊(jin)皺(zhou)著(zhu)雙眉，手捂胸口，看起來病(bing)得不輕。等小(xiao)姐(jie)(jie)捂著(zhu)胸口訴說(shuo)病(bing)情后(hou)，雷內(nei)克醫(yi)生(sheng)懷疑她染上(shang)了心(xin)臟病(bing)。

若要使診斷正確，最好是聽聽心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法，平時常常用來診察病人。但是，當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，身材肥胖，胸口(kou)肉特(te)別厚，所以(yi)導(dao)致雷奈克聽不到病人的心跳(tiao)。雷內克醫(yi)(yi)生在客廳一邊踱步，一邊想(xiang)著(zhu)能不能用新的(de)(de)方法。看到醫(yi)(yi)生冥思苦想(xiang)的(de)(de)樣子，屋內的(de)(de)人也(ye)不敢隨便走動和說話(hua)。

走著走著，雷(lei)內克(ke)醫生(sheng)的(de)腦海里突然浮(fu)現出前幾(ji)天他(ta)遇(yu)到(dao)(dao)的(de)一(yi)(yi)件事情——在巴黎的(de)一(yi)(yi)條街道旁，堆放著一(yi)(yi)堆修理房子(zi)用(yong)的(de)木(mu)材。幾(ji)個(ge)(ge)孩(hai)(hai)子(zi)在木(mu)料堆上(shang)玩兒，其(qi)中有個(ge)(ge)孩(hai)(hai)子(zi)用(yong)一(yi)(yi)顆大釘敲(qiao)(qiao)擊一(yi)(yi)根木(mu)料的(de)一(yi)(yi)端，他(ta)叫(jiao)其(qi)它的(de)孩(hai)(hai)子(zi)用(yong)耳朵(duo)貼在木(mu)料的(de)另(ling)一(yi)(yi)端來聽聲(sheng)音，他(ta)敲(qiao)(qiao)一(yi)(yi)敲(qiao)(qiao)，問一(yi)(yi)問“聽到(dao)(dao)什(shen)么(me)聲(sheng)音了(le)?”“聽到(dao)(dao)了(le)有趣的(de)聲(sheng)音?”孩(hai)(hai)子(zi)們笑著回答。

正在他(ta)(ta)們(men)(men)(men)玩得興(xing)高采烈的(de)(de)時候，雷內克醫生(sheng)路過(guo)這(zhe)里，他(ta)(ta)被孩(hai)(hai)(hai)子(zi)們(men)(men)(men)的(de)(de)玩耍吸引住了，就停下腳步，他(ta)(ta)細地(di)看(kan)著孩(hai)(hai)(hai)子(zi)們(men)(men)(men)玩兒(er)。他(ta)(ta)站(zhan)在那里看(kan)了很久，忽然興(xing)致勃(bo)勃(bo)地(di)走了過(guo)去問(wen)：“孩(hai)(hai)(hai)子(zi)們(men)(men)(men)，讓我也來聽聽這(zhe)聲(sheng)(sheng)音行(xing)嗎?”孩(hai)(hai)(hai)子(zi)們(men)(men)(men)愉(yu)快地(di)答應了。他(ta)(ta)把(ba)耳朵貼著木料(liao)的(de)(de)一(yi)端(duan)，認真(zhen)地(di)聽孩(hai)(hai)(hai)子(zi)們(men)(men)(men)用鐵釘敲擊木料(liao)的(de)(de)聲(sheng)(sheng)音。“聽到了嗎?先生(sheng)。”“聽到了，聽到了!”

雷(lei)內克醫生(sheng)靈(ling)機(ji)一(yi)(yi)動，馬(ma)上(shang)叫人(ren)找來(lai)一(yi)(yi)張(zhang)厚紙(zhi)，將紙(zhi)緊(jin)緊(jin)地卷成一(yi)(yi)個圓筒(tong)，一(yi)(yi)頭(tou)按在小(xiao)(xiao)(xiao)姐(jie)(jie)心(xin)臟的(de)(de)部位，另一(yi)(yi)頭(tou)貼在自己的(de)(de)耳(er)朵(duo)上(shang)。果然，小(xiao)(xiao)(xiao)姐(jie)(jie)心(xin)臟跳動的(de)(de)聲(sheng)音(yin)連其(qi)中輕微的(de)(de)雜音(yin)都被(bei)雷(lei)內克醫生(sheng)聽得(de)一(yi)(yi)清二楚。他高興極了，告(gao)訴小(xiao)(xiao)(xiao)姐(jie)(jie)的(de)(de)病情已經確診，并且一(yi)(yi)會兒(er)可以(yi)開好藥(yao)方。

雷(lei)內克(ke)醫(yi)生回家后(hou)，馬上找人專門制作一(yi)根空(kong)(kong)心木管(guan)，長30cm，口徑0.5cm，為了(le)便于(yu)攜帶，從中剖分為兩段，有螺紋(wen)可以旋轉(zhuan)連接(jie)(jie)，這(zhe)就(jiu)是(shi)第一(yi)個聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)，它(ta)與現在產(chan)科(ke)用(yong)來聽(ting)(ting)胎兒心音的(de)(de)單(dan)(dan)耳(er)式木制聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)很相似。因為這(zhe)種聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)樣子(zi)像笛子(zi)，所以被稱為“醫(yi)生的(de)(de)笛子(zi)”。雷(lei)奈(nai)(nai)克(ke)由此發明了(le)木質(zhi)聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)用(yong)具，是(shi)一(yi)種中空(kong)(kong)的(de)(de)直(zhi)管(guan)。雷(lei)奈(nai)(nai)克(ke)將(jiang)之命名(ming)為聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)。后(hou)來，雷(lei)內克(ke)醫(yi)生又(you)做(zuo)了(le)許多實驗，最后(hou)確定，用(yong)喇叭形的(de)(de)象牙(ya)管(guan)接(jie)(jie)上橡皮管(guan)做(zuo)成單(dan)(dan)耳(er)聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)，效(xiao)果更好。單(dan)(dan)耳(er)聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)誕生的(de)(de)年(nian)代是(shi)1814年(nian)。由于(yu)聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)的(de)(de)發明，使得雷(lei)內克(ke)能診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷出許多不(bu)同的(de)(de)胸腔疾病(bing)，他也(ye)被后(hou)人尊(zun)為“胸腔醫(yi)學之父”。雷(lei)內克(ke)醫(yi)生死于(yu)1826年(nian)，年(nian)僅45歲(sui)。

1840年，英國(guo)醫師喬(qiao)治·菲力普(pu)·卡(ka)門改良(liang)了雷內克設計(ji)的(de)(de)單耳(er)聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)。卡(ka)門認(ren)為，雙耳(er)能更正確地診斷(duan)。他發明的(de)(de)聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)是將兩個(ge)耳(er)栓用兩條(tiao)可彎曲的(de)(de)橡皮管連接到可與(yu)身體(ti)接觸的(de)(de)聽(ting)(ting)(ting)筒上，聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)是一個(ge)中空鏡狀的(de)(de)圓椎。卡(ka)門的(de)(de)聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)，有助于(yu)醫師聽(ting)(ting)(ting)診靜脈、動脈、心、肺(fei)、腸內部(bu)的(de)(de)聲音(yin)，甚至可以聽(ting)(ting)(ting)到母(mu)體(ti)內胎兒的(de)(de)心音(yin)。

1937年，凱爾再次改良卡門的聽診器，增加了第二(er)個(ge)可與身體(ti)接觸的(de)(de)聽(ting)(ting)筒(tong)，可產(chan)生(sheng)立體(ti)音(yin)(yin)響的(de)(de)效果，稱為(wei)復式聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)器，它能(neng)更準確地找出(chu)病(bing)(bing)人的(de)(de)病(bing)(bing)灶(zao)所在。可惜凱爾的(de)(de)改(gai)良(liang)品(pin)未被(bei)(bei)廣泛采用(yong)(yong)。近來又有電子聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)器問世，它能(neng)放大聲音(yin)(yin)，并能(neng)使一(yi)組(zu)醫師(shi)同時聽(ting)(ting)到被(bei)(bei)診(zhen)(zhen)斷者體(ti)內(nei)的(de)(de)聲音(yin)(yin)，還能(neng)記錄心(xin)(xin)臟(zang)雜音(yin)(yin)，與正常的(de)(de)心(xin)(xin)音(yin)(yin)比較接近。雖然(ran)新型聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)器不斷問世，但是(shi)醫師(shi)們普遍愛用(yong)(yong)的(de)(de)仍然(ran)是(shi)由(you)雷內(nei)克(ke)設(she)計(ji)，經卡門改(gai)良(liang)的(de)(de)舊型聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen)器。