血氧儀測量指標

1、血氧飽和度：正常人體動脈血的血氧飽和度為98%，靜脈血為75%。它是反映機體內氧狀況的重要指標，一般認為血氧飽度正常值應不低于94%，在94%以下被視為供氧不足。

2、脈率：脈搏(bo)(bo)就(jiu)是指淺表(biao)動(dong)(dong)脈的搏(bo)(bo)動(dong)(dong)。正常(chang)人的脈搏(bo)(bo)和心(xin)跳(tiao)是一致(zhi)的。心(xin)率是心(xin)臟跳(tiao)動(dong)(dong)的頻率。一般人在(zai)每分(fen)鐘60--120次之間。但(dan)是人在(zai)運(yun)動(dong)(dong)和緊(jin)張等情況(kuang)下，會(hui)出現心(xin)跳(tiao)加快的情況(kuang)。脈率是每分(fen)鐘的脈搏(bo)(bo)數。正常(chang)情況(kuang)下脈率和心(xin)率是一致(zhi)的。當房顫(zhan)或頻發(fa)期(qi)前收縮時脈率較心(xin)率少。

3、灌注指數（PI）：PI值反映(ying)了(le)脈(mo)(mo)動(dong)血(xue)流(liu)(liu)情(qing)況，即反映(ying)了(le)血(xue)流(liu)(liu)灌注(zhu)(zhu)能力。脈(mo)(mo)動(dong)的(de)血(xue)流(liu)(liu)越大(da)，脈(mo)(mo)動(dong)分(fen)量就(jiu)(jiu)越多，PI值就(jiu)(jiu)越大(da)。因(yin)此(ci)，測(ce)量部(bu)位（皮膚、指甲、骨骼等影(ying)響）和病人(ren)本身(shen)的(de)血(xue)流(liu)(liu)灌注(zhu)(zhu)情(qing)況（動(dong)脈(mo)(mo)血(xue)液的(de)流(liu)(liu)動(dong)情(qing)況）都將影(ying)響PI值。由于交感神(shen)經會影(ying)響心率和動(dong)脈(mo)(mo)血(xue)壓（影(ying)響脈(mo)(mo)搏(bo)動(dong)脈(mo)(mo)血(xue)流(liu)(liu)），所以人(ren)體的(de)神(shen)經調節系統或精(jing)神(shen)狀(zhuang)(zhuang)態(tai)也會間接影(ying)響PI值。因(yin)而，不(bu)同麻醉的(de)狀(zhuang)(zhuang)態(tai)下(xia)，其PI值也會不(bu)同。

4、檢測結果評定：從醫(yi)學上分(fen)析，血液中含氧(yang)量大(da)于等于 95，為(wei)正常指標(biao)；每分(fen)鐘脈(mo)搏在60-100次之間(jian)，為(wei)正常指標(biao)。如果您(nin)檢(jian)測下(xia)來的(de)數值均(jun)不(bu)符合(he)上述(shu)兩大(da)指標(biao)，請(qing)于不(bu)同時間(jian)點分(fen)別(bie)檢(jian)測2-3次，保持 2-3天的(de)連(lian)續檢(jian)測，如果數值依然不(bu)符合(he)標(biao)準，建議您(nin)去(qu)醫(yi)院詳細求癥。

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影響血氧儀監測結果準確性的因素

1、指套移位

SPO2測定(ding)(ding)是將探(tan)頭(tou)指(zhi)套固(gu)定(ding)(ding)在病人指(zhi)端(duan)甲床(chuang)，利用手(shou)指(zhi)作(zuo)為盛(sheng)裝血(xue)紅蛋白(bai)的透明容器(qi)，使用波長660 nm的紅光(guang)和(he)(he)940 nm的近紅外光(guang)作(zuo)為射(she)入光(guang)源，測定(ding)(ding)通(tong)過組織床(chuang)的光(guang)傳(chuan)導強度(du)，來(lai)計算血(xue)紅蛋白(bai)濃(nong)度(du)及血(xue)氧飽和(he)(he)度(du)。如果甲床(chuang)未正(zheng)對(dui)紅光(guang)，探(tan)頭(tou)探(tan)入過深(shen)或過淺均不能(neng)感應(ying)血(xue)氧飽和(he)(he)度(du)的變(bian)化，使血(xue)氧飽和(he)(he)度(du)讀數(shu)偏(pian)低(di)或不顯示。主要原因為患(huan)者燥動(dong)、不合作(zuo)、或翻身時牽拉SPO2指(zhi)套連(lian)線，使指(zhi)套移位。

2、指尖皮膚冰冷

術中暴露(lu)時間長(chang)，引起患者寒戰、皮膚(fu)冰冷，導(dao)致(zhi)指(zhi)端讀出(chu)的SPO2值偏低或不顯(xian)示(shi)，應注意肢(zhi)體保暖，保持室溫24～28℃，必(bi)要時加蓋棉被或用熱水袋保暖。

3、監測肢體血供障礙

血(xue)氧(yang)傳感器夾在(zai)動脈穿刺或(huo)血(xue)壓袖(xiu)帶肢體上，當測(ce)量血(xue)壓袖(xiu)帶充氣時，影響末梢血(xue)液(ye)循環(huan)，此(ci)類患者SPO2下降是一過性(xing)的報警，當測(ce)完1次血(xue)壓后(hou)，即恢復正常，更換監(jian)測(ce)血(xue)壓的肢體即可(ke)。

4、指端皮膚或顏色異常

患者涂指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)油、假指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)、指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)病變(bian)如灰指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)引起的(de)甲(jia)(jia)(jia)床過厚等，有資料表明藍(lan)、綠、黑(hei)色(se)指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)能使脈搏血氧 儀顯(xian)示低的(de)錯誤讀(du)數(shu)，產生3%～6％誤差影響SPO2的(de)檢測結(jie)果。

5、血管活性藥物的應用

長時間應(ying)用多(duo)巴胺(an)，去甲(jia)腎上腺素等(deng)藥物，可使外周血管收縮，脈(mo)搏容(rong)積波會明(ming)顯(xian)降低，可導致SpO2波形嚴重失(shi)真(zhen)或(huo)不(bu)顯(xian)示。除多(duo)巴胺(an)外，普魯卡因(yin)、丙氨卡因(yin)、利多(duo)卡因(yin)、布佐卡因(yin)等(deng)藥物均能引起較嚴重的血氧(yang)測量偏差。

6、線路接觸不良

血氧(yang)儀監(jian)測血氧(yang)飽和(he)度可(ke)在(zai)一定程度上反應(ying)動脈(mo)血氧(yang)的(de)(de)變(bian)化，但其準(zhun)確性易受多種因素(su)的(de)(de)影(ying)響，采取相(xiang)應(ying)的(de)(de)干預措施可(ke)提高(gao)準(zhun)確性，有助于醫(yi)護人員對病情作出準(zhun)確的(de)(de)判斷(duan)。