急救包扎的目的和工具

1、目的

保護傷(shang)口，減少污染，固定敷料、藥物、骨(gu)折(zhe)位置(zhi)，壓迫止血，減輕疼痛等(deng)。

2、工具

（1）卷軸(zhou)繃帶(dai)或三角巾，特殊(shu)部位可用多頭帶(dai)或丁字架。

（2）無菌紗布。

（3）急救(jiu)情況下(xia)，如無繃帶和紗布，可用潔凈的毛巾(jin)、衣(yi)服等替代。

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急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

（1）環行包扎法：

用于繃(beng)帶(dai)開(kai)始(shi)與結束(shu)時；固定帶(dai)端；包扎頸(jing)、腕(wan)、胸(xiong)、腹等粗細相等部位的小傷口。

操作步驟：

①將繃帶(dai)做(zuo)環行的重(zhong)疊纏繞(不少于2周)。

②下周(zhou)將(jiang)上周(zhou)繃帶完全遮蓋。

③將(jiang)繃(beng)帶末端(duan)毛(mao)邊反(fan)折，用用膠或安全別針固(gu)定(ding)(ding)，或將(jiang)帶尾中間剪(jian)開分成兩頭(tou)，避開傷區打結固(gu)定(ding)(ding)（以下包扎固(gu)定(ding)(ding)均按此(ci)法）。

（2）蛇形包扎法（斜繃法）：

用(yong)于從(cong)一處(chu)迅(xun)速延伸到另一處(chu)作簡單固(gu)(gu)定，可用(yong)于夾板的固(gu)(gu)定。

操作步驟：

①將(jiang)繃帶環行纏繞二(er)圈。

②以繃(beng)帶寬度為(wei)間(jian)隔，斜行(xing)上繞互不遮蓋。

③將繃帶(dai)再次環行纏(chan)繞二圈。

④固定方法(fa)同環行包扎法(fa)。

（3）螺旋形包扎法：

用于包扎直(zhi)徑基本相同的部(bu)位如上臂、手指、軀干、大腿等(deng)。

操作步驟：

①將繃帶(dai)環(huan)行(xing)纏繞二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周遮蓋上(shang)周的1/3~1/2。

④將繃帶再次(ci)環行(xing)纏(chan)繞二圈(quan)，固(gu)定。

（4）螺旋反折包扎法（折轉法）：

用(yong)于(yu)直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。

操作步驟：

①將繃帶環行纏繞二圈(quan)。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周均把繃(beng)帶向下反折(zhe)，遮(zhe)蓋其上周的1/3 ~1/2，反折(zhe)部位應(ying)相(xiang)同，使之成一直線。

④將繃(beng)帶再次環行纏繞(rao)二(er)圈(quan)，固(gu)定。注意不可在傷口上(shang)或骨隆(long)突處反折。

（5）“8”字形包扎法：

用于直徑不(bu)一的部位或(huo)屈曲(qu)的關節如(ru)肘、肩、髖、膝等。

操作步驟：

①屈曲關節后在關節遠心端(duan)環形(xing)包扎(zha)兩周。

②右(you)手將繃(beng)帶(dai)從右(you)下越(yue)過(guo)關節向左上繃(beng)扎，繞過(guo)后面，再從右(you)上（近心端）越(yue)過(guo)關節向左下繃(beng)扎，使呈“8”字形，每(mei)周覆蓋(gai)上周1/3~1/2。

③環(huan)形包扎2周固定(ding)。

（6）回返包扎法：

用(yong)于包(bao)扎(zha)沒(mei)有(you)頂(ding)端(duan)的部位如指(zhi)端(duan)、頭部、截肢殘端(duan)。

操作步驟：

①環形包扎兩周。

②右(you)手將(jiang)繃帶向(xiang)上反折(zhe)與環形包扎垂(chui)直，先覆(fu)蓋(gai)殘端中央，再交替覆(fu)蓋(gai)左(zuo)右(you)兩邊(bian)，左(zuo)手固(gu)定住(zhu)反折(zhe)部分，每周覆(fu)蓋(gai)上周1/3~1/2。

③再(zai)將繃帶反折(zhe)環形包扎2周固(gu)定。

2、三角巾包扎法

三角巾的(de)大小要(yao)符合規格。打結時應用(yong)外科結（方結），具(ju)有結牢靠且(qie)解開迅速的(de)優點。

（1）頭頂部包扎法：

①將三角巾底邊向上反折約(yue)3cm。

②將其(qi)正中部放于傷員的前額(e)，與眉平齊，頂角拉向頭后。

③三角巾的兩(liang)底角經兩(liang)耳上(shang)方，拉到枕后交叉，再繞到前額，打結(jie)固定(ding)；⑤將頂端上(shang)翻塞(sai)入。

（2）風帽式包扎法：

①將三角巾(jin)頂(ding)角和底邊中(zhong)央各打一(yi)結，即(ji)成(cheng)風帽(mao)狀。

②將頂角結放(fang)于額前，底邊結放(fang)于后腦勺(shao)下方。

③包住(zhu)頭部(bu)，兩角往面部(bu)拉緊(jin)。

④兩角邊向外反折包繞(rao)下頜(he)。

⑤拉到枕(zhen)后(hou)，打結固定(ding)。

（3）面部面具式包扎法：

①將三角(jiao)(jiao)巾頂角(jiao)(jiao)打一結，放于下頜。

②將三角巾罩于面部（可在鼻孔、眼睛、口(kou)腔處各剪一小(xiao)口(kou)）。

③將左右(you)兩(liang)角拉到(dao)枕(zhen)后交叉。

④再繞到前額打結。

（4）單眼包扎法：

①將三(san)角巾折疊成(cheng)四指寬的帶狀。

②將其斜放于(yu)眼部。

③將(jiang)下側較長的(de)一端(duan)經枕后繞(rao)到(dao)額(e)前壓住上(shang)側較短的(de)一端(duan)后，再(zai)環繞(rao)頭部到(dao)健(jian)側顳。

④與翻下的另(ling)一(yi)段打結。

（5）雙眼包扎法：

①將折疊成(cheng)四指(zhi)寬的帶巾中(zhong)央部(bu)先(xian)蓋住一側眼睛。

②下(xia)端從耳(er)下(xia)繞(rao)枕后，經對側耳(er)上(shang)至(zhi)眉(mei)間(jian)上(shang)方(fang)壓住上(shang)端，繼續繞(rao)頭(tou)部到對側耳(er)前(qian)。

③將上端反折(zhe)斜向下，蓋住另(ling)一只眼。

④再繞耳(er)下(xia)與(yu)另一(yi)端在對側(ce)耳(er)上打結。

（6）燕尾巾包扎單肩：

①將(jiang)三(san)角(jiao)巾折疊成燕尾狀(zhuang)，大角(jiao)在上(shang)，小(xiao)角(jiao)在下(xia)。

②把燕尾巾夾(jia)角(jiao)向頸，橫放在(zai)(zai)傷側(ce)肩上大角(jiao)在(zai)(zai)后，小(xiao)角(jiao)在(zai)(zai)前(qian)。

③燕尾底(di)邊包(bao)繞上臂部打(da)結。

④大角經背部(bu)小(xiao)角經胸(xiong)部(bu)拉到對(dui)側(ce)腋下打結。

（7）燕尾巾包扎雙肩：

①將三角(jiao)巾折疊成燕(yan)尾狀，兩燕(yan)尾角(jiao)等大。

②夾角朝上對準項部，燕(yan)尾披在雙(shuang)肩上。

③兩燕尾角分別經過左、右(you)肩，拉(la)到腋下與燕尾底角打(da)結。

（8）三角巾包扎胸部：

①將(jiang)三(san)角(jiao)巾底邊橫放(fang)在胸(xiong)部，高(gao)度約在肘窩上3cm。

②頂角越過傷側肩，垂向(xiang)背部。

③三角(jiao)巾(jin)的中(zhong)部(bu)(bu)蓋在胸(xiong)部(bu)(bu)的傷處(chu)，兩端拉向背(bei)部(bu)(bu)打結。

④頂角也(ye)和該角一起打結。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①將三角巾折成燕尾狀。

②在(zai)底(di)部反折一道邊(bian)。

③橫放于(yu)胸部(bu)，兩(liang)角向上，分放于(yu)兩(liang)肩上并拉到頸后打結。

④將底(di)部頂角帶子繞到對側腋下與另一(yi)底(di)角打(da)結。

（10）三角巾包扎腹部：

①三(san)角巾(jin)頂角朝下(xia)，底邊(bian)橫(heng)放于臍部(bu)。

②拉緊底角(jiao)至腰部打(da)結。

③頂角經會陰(yin)拉至(zhi)臀(tun)上(shang)方，同(tong)底角余(yu)頭打結。

（11）三角巾包扎上肢：

①將三(san)角巾一(yi)底角打結(jie)后套在傷側手(shou)上(shang)，結(jie)之余頭留(liu)長(chang)些備用(yong)；另一(yi)底角沿手(shou)臂(bei)后側拉到對側肩上(shang)。

②頂角包裹(guo)傷肢。

③前臂屈(qu)至胸前，拉緊(jin)兩底角打結。

（12）三角巾包扎手部：

①手指對著(zhu)三角巾的頂角，將手平(ping)放于(yu)三角巾中央(yang)，底(di)邊位于(yu)腕部。

②將頂角提起放(fang)于手背上。

③拉兩(liang)底角在手(shou)背部交叉(cha)，再繞回腕(wan)部。

④與掌側或背(bei)側打結。

注(zhu)：足的包扎與手相(xiang)同

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①將腳放(fang)在三角(jiao)巾近(jin)一(yi)底邊的一(yi)側。

②提(ti)起(qi)較長一側的巾腰包裹小腿打結。

③在用另一(yi)邊(bian)底角包(bao)足，繞腳腕打(da)結與(yu)踝關(guan)節(jie)處(chu)。

急救包扎注意事項

1、包扎傷(shang)口時，先簡單清創再(zai)包扎。手及贓物不要觸及傷(shang)口，不要用水沖洗傷(shang)口（除化學傷(shang)外），突出(chu)體腔外的內(nei)臟不要回納，傷(shang)口內(nei)異(yi)物不要隨(sui)意取出(chu)。

2、包扎時(shi)要(yao)牢(lao)靠(kao)、松緊要(yao)適(shi)宜。

3、包扎(zha)時要使(shi)病(bing)人舒適。用胸帶要注(zhu)意(yi)呼吸，包扎(zha)肢體要注(zhu)意(yi)保持功能位。皮(pi)膚皺褶處骨(gu)隆突處應(ying)用棉墊或紗(sha)布等(deng)作(zuo)襯墊，需要抬高(gao)肢體時，應(ying)給適當的扶托物。

4、包(bao)(bao)扎方向(xiang)從(cong)遠心端向(xiang)近心端包(bao)(bao)扎，要將指（趾）短(duan)外(wai)露，以便觀(guan)察血(xue)運情(qing)況(kuang)。繃帶固(gu)定時結應放在(zai)肢體的(de)外(wai)側(ce)面，忌(ji)在(zai)傷口(kou)上、骨(gu)隆突處或易于受壓的(de)部位(wei)打結。

5、解(jie)除繃帶(dai)時，先解(jie)開(kai)(kai)固定結或(huo)取下膠布(bu)，然后以(yi)兩手(shou)互(hu)相(xiang)傳遞松解(jie)。緊急時或(huo)繃帶(dai)已被傷口分(fen)泌物浸透干涸(he)時，可用剪刀(dao)剪開(kai)(kai)。