急救包扎的目的和工具

1、目的

保(bao)護傷口，減(jian)少污染(ran)，固定敷料(liao)、藥(yao)物(wu)、骨折位置，壓迫止血，減(jian)輕疼痛等。

2、工具

（1）卷軸(zhou)繃帶或(huo)三角巾，特殊部位可用(yong)多(duo)頭(tou)帶或(huo)丁字架。

（2）無菌(jun)紗(sha)布。

（3）急救情況下，如(ru)無繃帶和紗布，可用潔(jie)凈(jing)的毛巾、衣(yi)服等替代。

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急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

（1）環行包扎法：

用于繃帶開始與(yu)結(jie)束時；固定(ding)帶端；包扎頸、腕、胸、腹等(deng)(deng)粗細相等(deng)(deng)部位的小傷口。

操作步驟：

①將繃帶做(zuo)環行的重疊纏繞(不少(shao)于2周(zhou))。

②下周(zhou)將(jiang)上(shang)周(zhou)繃帶完全遮蓋。

③將繃帶(dai)(dai)末端毛邊反(fan)折，用用膠或(huo)(huo)安全(quan)別針固定，或(huo)(huo)將帶(dai)(dai)尾中間剪開分成兩(liang)頭，避開傷區打結固定（以下(xia)包扎(zha)固定均按此法(fa)）。

（2）蛇形包扎法（斜繃法）：

用于(yu)從一(yi)處迅(xun)速延伸到另一(yi)處作簡單固(gu)定(ding)，可用于(yu)夾(jia)板的固(gu)定(ding)。

操作步驟：

①將繃帶環行纏繞二圈(quan)。

②以(yi)繃帶寬(kuan)度為間隔，斜行上繞互不遮蓋。

③將繃(beng)帶再(zai)次環行纏繞二圈。

④固定方法(fa)同環(huan)行包扎(zha)法(fa)。

（3）螺旋形包扎法：

用于包(bao)扎直徑基本相同(tong)的部位如上臂、手指、軀干、大腿等。

操作步驟：

①將(jiang)繃帶環行纏繞二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周遮蓋上周的1/3~1/2。

④將(jiang)繃帶再次環行纏繞二圈，固定。

（4）螺旋反折包扎法（折轉法）：

用于直徑大小(xiao)不等的部位如前臂、小(xiao)腿(tui)等。

操作步驟：

①將繃(beng)帶環(huan)行纏繞二(er)圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周均把繃帶向下反(fan)折(zhe)，遮蓋其上周的1/3 ~1/2，反(fan)折(zhe)部位(wei)應(ying)相同，使之成(cheng)一直線。

④將繃帶(dai)再次環行(xing)纏繞二(er)圈(quan)，固定(ding)。注意不(bu)可在傷口上(shang)或(huo)骨隆突(tu)處反折(zhe)。

（5）“8”字形包扎法：

用于直徑不(bu)一的部位或屈曲(qu)的關節如(ru)肘、肩、髖、膝等(deng)。

操作步驟：

①屈曲關節(jie)后在關節(jie)遠心端(duan)環形包扎兩(liang)周。

②右(you)手(shou)將繃帶從右(you)下越(yue)過關節向(xiang)左上(shang)(shang)繃扎(zha)，繞(rao)過后面，再從右(you)上(shang)(shang)（近心端）越(yue)過關節向(xiang)左下繃扎(zha)，使呈(cheng)“8”字形(xing)，每周(zhou)覆蓋上(shang)(shang)周(zhou)1/3~1/2。

③環形包(bao)扎2周固定。

（6）回返包扎法：

用于包扎沒(mei)有頂(ding)端的部位如指端、頭(tou)部、截肢殘(can)端。

操作步驟：

①環形包扎兩周(zhou)。

②右手(shou)將繃帶向上反折與環形(xing)包扎(zha)垂直，先覆蓋(gai)(gai)殘(can)端(duan)中(zhong)央，再交替覆蓋(gai)(gai)左(zuo)右兩邊，左(zuo)手(shou)固定住(zhu)反折部分，每周覆蓋(gai)(gai)上周1/3~1/2。

③再將繃(beng)帶反(fan)折環形包扎2周(zhou)固定。

2、三角巾包扎法

三角巾(jin)的(de)(de)大(da)小要符合(he)規格。打結(jie)時應用外(wai)科結(jie)（方結(jie)），具有結(jie)牢靠且(qie)解開(kai)迅(xun)速的(de)(de)優點。

（1）頭頂部包扎法：

①將三角巾底邊向上反折(zhe)約3cm。

②將其正中(zhong)部放于傷員的(de)前(qian)額，與(yu)眉平齊，頂角拉(la)向頭(tou)后。

③三角巾的(de)兩底角經兩耳(er)上(shang)方，拉(la)到(dao)枕后交叉，再(zai)繞到(dao)前額，打結固(gu)定；⑤將(jiang)頂(ding)端上(shang)翻塞入。

（2）風帽式包扎法：

①將三(san)角(jiao)巾頂角(jiao)和底邊中央各打一結，即成風帽狀。

②將頂角結放于額(e)前，底邊結放于后(hou)腦勺下方。

③包住頭部，兩角往(wang)面部拉緊。

④兩角邊(bian)向外反折包繞(rao)下頜。

⑤拉(la)到(dao)枕后，打結固定。

（3）面部面具式包扎法：

①將三角巾頂角打一結(jie)，放于下頜。

②將三角巾罩于面部（可在鼻孔、眼睛、口腔處(chu)各剪(jian)一小口）。

③將左右兩角(jiao)拉到枕后交(jiao)叉。

④再繞到前額(e)打結。

（4）單眼包扎法：

①將三角巾折疊(die)成四指(zhi)寬的帶(dai)狀。

②將其斜放于眼部(bu)。

③將下側較長的一(yi)端經(jing)枕后繞(rao)到額(e)前壓住上側較短的一(yi)端后，再環繞(rao)頭部(bu)到健側顳。

④與翻(fan)下的另(ling)一(yi)段打結。

（5）雙眼包扎法：

①將折疊成四指(zhi)寬的(de)帶巾中(zhong)央部先蓋住一側(ce)眼睛。

②下(xia)端從(cong)耳(er)下(xia)繞枕后，經對側(ce)耳(er)上(shang)至眉間上(shang)方壓(ya)住上(shang)端，繼續繞頭(tou)部到對側(ce)耳(er)前(qian)。

③將(jiang)上端反折斜向下，蓋住另一只(zhi)眼。

④再繞耳下(xia)與另一(yi)端在(zai)對(dui)側耳上(shang)打結。

（6）燕尾巾包扎單肩：

①將三角巾折疊成(cheng)燕(yan)尾狀，大角在(zai)上，小角在(zai)下。

②把燕尾巾夾角向(xiang)頸(jing)，橫放在(zai)傷(shang)側(ce)肩上大角在(zai)后，小(xiao)角在(zai)前。

③燕尾底邊包繞上臂部打結。

④大角(jiao)經背部(bu)小角(jiao)經胸部(bu)拉到對(dui)側腋下打結。

（7）燕尾巾包扎雙肩：

①將(jiang)三(san)角巾折疊成燕尾狀(zhuang)，兩燕尾角等大。

②夾角朝(chao)上對準(zhun)項部，燕尾披在(zai)雙肩上。

③兩燕尾(wei)角分別經過左(zuo)、右(you)肩，拉到腋下(xia)與燕尾(wei)底角打(da)結。

（8）三角巾包扎胸部：

①將三角巾底邊(bian)橫放在胸部(bu)，高度約在肘窩上(shang)3cm。

②頂角(jiao)越(yue)過傷側肩，垂向(xiang)背部(bu)。

③三角巾的中部(bu)(bu)蓋在胸部(bu)(bu)的傷處，兩端拉向背部(bu)(bu)打結。

④頂角也和該角一起打結。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①將三角巾折成燕(yan)尾狀。

②在(zai)底(di)部反(fan)折一(yi)道邊(bian)。

③橫放于(yu)胸部，兩角向上，分放于(yu)兩肩上并(bing)拉(la)到頸后(hou)打結。

④將(jiang)底部頂角(jiao)帶子繞到對側腋下與(yu)另一底角(jiao)打結。

（10）三角巾包扎腹部：

①三角巾頂角朝(chao)下，底邊橫放于臍部。

②拉緊底角(jiao)至(zhi)腰部(bu)打(da)結。

③頂角經會陰拉至臀上方，同底(di)角余(yu)頭打結(jie)。

（11）三角巾包扎上肢：

①將三角巾(jin)一(yi)(yi)底角打結后套(tao)在傷(shang)側(ce)手(shou)上，結之余頭留長些備用(yong)；另一(yi)(yi)底角沿(yan)手(shou)臂(bei)后側(ce)拉到對側(ce)肩上。

②頂角包裹傷肢。

③前(qian)臂屈至胸(xiong)前(qian)，拉緊兩底(di)角(jiao)打結。

（12）三角巾包扎手部：

①手指(zhi)對著三角巾的頂(ding)角，將(jiang)手平放(fang)于三角巾中央，底(di)邊位于腕部(bu)。

②將頂角(jiao)提起放于(yu)手背上。

③拉(la)兩底角在手背(bei)部(bu)交叉，再(zai)繞回(hui)腕部(bu)。

④與掌側或背(bei)側打結(jie)。

注：足的(de)包扎與手相同

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①將腳(jiao)放在三角(jiao)巾(jin)近一底邊的一側。

②提起較長一(yi)側的巾(jin)腰包裹小腿(tui)打結。

③在用另(ling)一邊底角(jiao)包足，繞腳腕打結與踝關節處(chu)。

急救包扎注意事項

1、包(bao)扎(zha)傷(shang)口(kou)(kou)時，先簡單清創再(zai)包(bao)扎(zha)。手及贓物不(bu)(bu)要(yao)觸及傷(shang)口(kou)(kou)，不(bu)(bu)要(yao)用水沖洗傷(shang)口(kou)(kou)（除化學傷(shang)外），突出體腔外的內臟不(bu)(bu)要(yao)回納，傷(shang)口(kou)(kou)內異物不(bu)(bu)要(yao)隨(sui)意取出。

2、包扎時(shi)要(yao)牢靠、松緊要(yao)適宜。

3、包(bao)扎時要(yao)使病人舒適。用胸帶要(yao)注(zhu)意(yi)呼吸，包(bao)扎肢體要(yao)注(zhu)意(yi)保持功能位。皮膚皺褶處(chu)骨隆突處(chu)應(ying)用棉墊或紗布等(deng)作襯墊，需(xu)要(yao)抬高肢體時，應(ying)給適當的扶托(tuo)物。

4、包扎方向(xiang)從遠心(xin)端向(xiang)近心(xin)端包扎，要將指（趾(zhi)）短外(wai)露，以便觀察血運情況。繃帶固(gu)定時結(jie)應放在(zai)肢體的(de)外(wai)側面，忌在(zai)傷口上(shang)、骨隆突處或易于受壓的(de)部(bu)位打(da)結(jie)。

5、解(jie)除繃帶(dai)時(shi)，先解(jie)開固定結(jie)或取下膠布，然后以(yi)兩手(shou)互相傳遞松解(jie)。緊急(ji)時(shi)或繃帶(dai)已(yi)被傷口分泌物浸(jin)透(tou)干涸時(shi)，可用剪(jian)刀(dao)剪(jian)開。