什么是尿布疹

尿布疹是發生在裹尿布部位(wei)的(de)一種皮膚炎性病變(bian)，也稱(cheng)為(wei)嬰兒紅臀(tun)，表現為(wei)臀(tun)部與尿布(bu)接觸區(qu)域的(de)皮膚發(fa)紅、發(fa)腫(zhong)，甚至出(chu)現潰(kui)爛(lan)、潰(kui)瘍及感(gan)染，稍有輕微的(de)外力或摩(mo)擦(ca)便(bian)會引起(qi)損傷。繼續發(fa)展則(ze)出(chu)現滲出(chu)液，表皮脫落，淺表的(de)潰(kui)瘍，不(bu)及時治(zhi)療(liao)則(ze)發(fa)展為(wei)較(jiao)深(shen)的(de)潰(kui)瘍，甚至褥瘡。

嬰兒的(de)(de)皮膚極為(wei)嬌嫩，若長期(qi)浸(jin)泡在尿(niao)液(ye)中或因尿(niao)布密不透風而潮濕(shi)的(de)(de)話，臀部常會出現紅色的(de)(de)小疹子或皮膚變得比較(jiao)粗糙，稱做“尿(niao)(niao)布(bu)疹”或“紅屁股”。如果(guo)嬰兒長時間裹濕尿(niao)(niao)布(bu)或臟尿(niao)(niao)布(bu)，皮膚(fu)就會受到刺(ci)激，形成尿(niao)(niao)布(bu)疹。

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雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周歲以內的嬰兒(er)，通常在7-9個月(yue)時最厲害。因為嬰兒在(zai)這一時期(qi)開始(shi)進食的食物種類(lei)逐漸(jian)增(zeng)多(duo)，排(pai)出的尿便對臀部(bu)皮膚(fu)的刺(ci)激性(xing)增(zeng)大，尤其是在(zai)腹瀉或排(pai)出的便在(zai)尿布中過(guo)夜、嬰兒或哺乳期(qi)母親使用(yong)抗(kang)生素時。

雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。早產低體重兒，配方奶粉喂養的嬰兒，腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。

嬰兒尿布疹的癥狀

尿布疹主要表現：臀瓣發紅、有紅疹，情況嚴重者會發膿，寶寶情緒也會變得焦慮不安，不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色，有不適感，就說明寶貝是患上這種炎癥了；有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹；情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼，而且腹部、腿部都有延及。

嬰兒(er)還不會用語言不能(neng)表達自己的(de)感受(shou)，所(suo)以(yi)(yi)要(yao)靠父母們自己去(qu)觀察。爸(ba)爸(ba)媽媽們可以(yi)(yi)依下列(lie)情況描寫來確(que)定(ding)寶貝(bei)病情的(de)程(cheng)度(du)。根據病情的(de)程(cheng)度(du)， 可以分為三(san)個階(jie)段：

1、輕度

此階段的(de)情況還是比較(jiao)輕的(de)，大多(duo)在肛門(men)、臀瓣、兩腿外側，可以(yi)看到(dao)血管充血、皮膚紅紅的(de)現象。

2、中度

若情況沒有(you)(you)得到控(kong)制(zhi)，會(hui)(hui)(hui)有(you)(you)液體流(liu)出，而且(qie)會(hui)(hui)(hui)慢(man)慢(man)變(bian)多，過一陣(zhen)子(zi)后該處的(de)表皮會(hui)(hui)(hui)掉落，皮膚表面會(hui)(hui)(hui)出現潰瘍，可能還(huan)有(you)(you)紅(hong)色(se)點狀現象。

3、重度

如果還沒有被重視，病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大，兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重，甚至會得褥瘡。此外，受損部位容易被感染，細菌甚至有可能從此部位進入血液中，引發敗血癥。

寶寶得尿布疹了怎么辦

一、藥物療法

1、達克寧

將患處清洗干(gan)凈并(bing)使之干(gan)燥(zao)，在患處輕輕抹上軟膏，每天(tian)抹四次左右，持續一個星期到十天(tian)。過于(yu)年幼的寶(bao)寶(bao)用藥需咨詢醫生。

2、粉劑

若寶貝出(chu)現紅斑性(xing)的傷害，可以(yi)使用以(yi)下產品在患(huan)處撲(pu)上(shang)：醫(yi)用氧化鋅粉(fen)、滑(hua)石粉(fen)（含硼酸）、復(fu)方爐(lu)甘石洗劑等(deng)(deng)等(deng)(deng)。如果患(huan)處出(chu)現潰爛的話，代馬妥油(you)膏(gao)和紫(zi)草地榆霜都可以(yi)用來涂抹。

3、硼酸水、復(fu)方硫酸銅

如(ru)果患處流出了液體(ti)，家長可以去購買2%的(de)硼酸水(shui)在患處進行涂抹，復方硫酸銅溶液(ye)也是(shi)可(ke)以(yi)的(de)。

4、抗菌藥(yao)

若出現了細(xi)菌(jun)感(gan)染，加一點抗菌(jun)的(de)藥物也是可(ke)以的(de)。如(ru)果發生的(de)是念珠菌(jun)感(gan)染，家長可(ke)以給寶貝(bei)每天服用一片制霉菌(jun)素，每天3次左右；克(ke)霉唑(zuo)每天(tian)2-3片，每次2片。

注意：具體(ti)用藥必須事先(xian)咨(zi)詢(xun)醫(yi)生(sheng)。

二、物理療法

1、電燈(deng)照射(she)

先(xian)把寶貝的臀部用醫用棉(mian)球洗干凈(jing)，再(zai)在(zai)60-100瓦的家用(yong)電燈(deng)泡下進行燈(deng)光照射(she)。注意將寶寶的臀部離電燈(deng)35厘米到40厘米，每次時間至少要達(da)到20分鐘，不要超(chao)過半個小時，最(zui)好(hao)是等到(dao)被照部位稍(shao)稍(shao)發熱才停止。每次(ci)照射要最(zui)好(hao)隔3-4個鐘頭(tou)，等(deng)到病情好了就(jiu)行了。

2、吹(chui)風

用450W的(de)吹風機使用微風檔(dang)，每(mei)次(ci)對破皮的(de)地方進行5到(dao)8分鐘(zhong)的吹(chui)風，出風口離患(huan)處最好(hao)在15厘米左(zuo)右，破皮的地方溫度大致(zhi)為(wei)38度。在進行吹風之(zhi)前最好將寶寶的臀部(bu)到大腿洗(xi)一下。按嚴重(zhong)程度來決定每天吹的次數(shu)：輕度-一回；中度-兩回；重度-兩回。

三、中醫治療

1、中成藥藥膏

用京萬紅軟膏(gao)在(zai)洗凈后的皮膚(fu)處進行涂(tu)抹，每天可(ke)以擦(ca)2-3回，家長(chang)要注(zhu)意讓(rang)寶貝(bei)沒(mei)有痊愈(yu)的(de)(de)部位(wei)維持干燥(zao)，也(ye)不(bu)要在患處用塑料(liao)材(cai)料(liao)的(de)(de)布包裹(guo)。輕度(du)的(de)(de)患者在兩天內(nei)就能(neng)痊愈(yu)，嚴重的(de)(de)話三天左右也(ye)能(neng)痊愈(yu)。

2、驗方

（1）用(yong)0.25kg的新鮮馬齒覓(mi)熬水，然后每天用(yong)水在(zai)病變部位涂(tu)抹2到(dao)3次。

（2）用5g沒多僧、10g鉛丹，10g煅石膏(gao)，研磨(mo)后混(hun)合(he)使用，灑(sa)在(zai)醫用棉花上，每天對臀部皮膚處進行1-3次的輕撲。

（3）50g苦膽(dan)草，當(dang)歸、黃(huang)柏、山煙根、地血(xue)各120g，，樟腦250g，凡(fan)士林500g。把(ba)這些藥在250g植物油(you)中浸潤十天，再(zai)(zai)熬水直到(dao)枯，把藥渣去(qu)掉，再(zai)(zai)加入(ru)凡士林進行煎熬，在幾次沸騰后(hou)投(tou)入(ru)一(yi)斤黃蠟(la)，再(zai)(zai)下樟(zhang)腦，進行攪拌(ban)，待冷凝成膏狀，就可以進行敷抹。保(bao)證每(mei)天一(yi)次的頻率即可。

（4）把(ba)30g川(chuan)黃連、240g川黃(huang)檗、100g黃岑(cen)、120g滑石、50g生石(shi)膏、100g爐甘石、2g冰片進行碾磨混合(he)，在(zai)尿布濕了的部(bu)位(wei)均勻噴灑，以(yi)達(da)到祛除(chu)濕氣(qi)的效果(guo)。每天保持(chi)2到三回的頻(pin)率就可以了。

（5）把(ba)15g黨(dang)參、劑量(liang)均為30g的生苡仁、山藥(yao)、茯(fu)岑、車前草、印花(hua)，劑量(liang)為15g的芡(qian)實和(he)馬齒莧，劑量為10g的(de)黃柏、白術、枳殼、苦參、紫草(cao)(cao)、甘草(cao)(cao)放一起(qi)加水煎服(fu)，每(mei)天1劑(ji)分兩次服用。假如孩子糞便呈干結狀，則(ze)再加6g胡麻仁、20g當歸(gui)；如(ru)果有瘙癢(yang)的現象可以加劑量均(jun)為10g的(de)白(bai)蒺藜、地膚子、蟬蛻進行煎服(fu)；如果孩(hai)子有氣虛的(de)狀(zhuang)況(kuang)就加15g黃芪。

注意：如果尿布疹病變皮膚處出現了感染現象，例如有膿包或者潰(kui)爛狀，就要帶去醫院進行(xing)診治。

四、護理方法

寶(bao)貝還小，排泄次(ci)數(shu)會較多(duo)，頻繁的清潔(jie)工(gong)作極有(you)可能(neng)使得(de)臀部皮膚發紅(hong)或者受傷，大小便帶來的潮濕也(ye)會使破(po)損處(chu)再次(ci)受刺激，因此(ci)護理時應格(ge)外細心(xin)。

1、給寶貝換尿(niao)布不能(neng)偷懶，要(yao)多換幾(ji)次(ci)，使臀部(bu)肌膚保持持久(jiu)干爽。在(zai)脫(tuo)下臟(zang)尿(niao)布之后(hou)，一定(ding)要(yao)將被(bei)包(bao)裹的部(bu)位進行徹底地(di)清(qing)潔。一定(ding)不能(neng)來(lai)回地(di)搓洗，只能(neng)輕輕地(di)進行抹(mo)洗。

2、要注意(yi)清(qing)洗時就只用溫熱的水，不(bu)需(xu)要使用沐浴液(ye)或者肥皂，以(yi)避免患處再受刺激。如果寶貝不(bu)配合擦拭，可以(yi)選擇盆浴。

3、用柔(rou)軟的(de)(de)(de)紗布擦拭(shi)完屁股后要再抹(mo)上一(yi)層能有隔離效(xiao)果的(de)(de)(de)無(wu)刺激性的(de)(de)(de)膏，最好(hao)是(shi)純(chun)植物類型的(de)(de)(de)，比如嬰兒植物維膚(fu)膏，讓寶(bao)貝的(de)(de)(de)肌(ji)膚(fu)遠離排泄物的(de)(de)(de)傷(shang)害。不要將(jiang)油(you)性的(de)(de)(de)膏體(ti)作為第(di)一(yi)選擇，因為這會阻礙(ai)肌(ji)膚(fu)的(de)(de)(de)透氣、排泄物的(de)(de)(de)排出(chu)。

4、在寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)處于(yu)輕(qing)度尿布疹(zhen)(zhen)階段(duan)時，媽媽們就要及時幫助寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)治療(liao)和呵護病(bing)變肌膚。在起疹(zhen)(zhen)子的部位抹上適量(liang)的鞣酸(suan)軟膏；若是有(you)潰爛(lan)狀，可以使用1%的(de)龍膽紫進行涂抹，并及時去醫院診(zhen)治。

5、溫暖的環境里，可以(yi)讓寶(bao)貝的屁屁不穿尿布也(ye)不抹其(qi)他霜，在潔凈的地(di)面愉快地(di)玩(wan)耍(shua)，肌膚與空氣的接觸有利于病變肌膚的痊愈(yu)。

6、家長(chang)可以在床(chuang)上放一塊(kuai)小(xiao)的墊布，避免寶貝的尿液把床(chuang)弄濕(shi)。

7、不要給寶貝抹爽身粉，因為爽身粉遇水(shui)后會結(jie)塊，不利于患處的干燥，反而會加重刺激(ji)。

8、假如患處有液體滲(shen)出(chu)，可以用氧化(hua)鋅油來催生(sheng)表皮。