肝損傷的危害 肝損傷的診(zhen)斷(duan)標準

肝損傷的危害

肝(gan)臟的(de)(de)(de)損傷(shang)會(hui)嚴(yan)重的(de)(de)(de)影響人(ren)(ren)體其(qi)它(ta)的(de)(de)(de)臟器(qi)的(de)(de)(de)功能(neng)，對人(ren)(ren)體造成(cheng)嚴(yan)重的(de)(de)(de)危害(hai)，但是對于具體肝(gan)損傷(shang)對人(ren)(ren)體有哪些危害(hai)呢？這(zhe)一(yi)(yi)問題了(le)解的(de)(de)(de)人(ren)(ren)卻是甚(shen)少。對于這(zhe)一(yi)(yi)問題我院(yuan)專(zhuan)家(jia)做出了(le)下(xia)面具體的(de)(de)(de)講解。

(一)感染性并(bing)發癥，有(you)肝膿(nong)瘍、膈下膿(nong)腫和(he)切口感染等。徹(che)底清除(chu)失去活力的(de)(de)肝組織(zhi)和(he)污染物，妥善止血，并(bing)安置可(ke)靠有(you)效的(de)(de)引(yin)流是預防感染的(de)(de)有(you)效措施。一旦膿(nong)腫形成，應及(ji)時引(yin)流。

(二)肝創面膽(dan)(dan)(dan)(dan)漏，可致膽(dan)(dan)(dan)(dan)汁(zhi)性腹(fu)膜炎(yan)或局限性腹(fu)腔膿腫，也是(shi)一種較嚴重(zhong)的(de)并(bing)發(fa)癥(zheng)。預防膽(dan)(dan)(dan)(dan)漏的(de)方法是(shi)手術時細心結扎或縫扎斷裂(lie)的(de)大小膽(dan)(dan)(dan)(dan)管(guan)(guan)并(bing)安置引流管(guan)(guan)。發(fa)生膽(dan)(dan)(dan)(dan)漏后，在膽(dan)(dan)(dan)(dan)總管(guan)(guan)安置“T”形(xing)管(guan)(guan)引流，可降(jiang)低膽(dan)(dan)(dan)(dan)道(dao)內壓力促進(jin)愈合。

(三)繼發性(xing)出血(xue)(xue)，多因創面處理(li)不當，留(liu)有死(si)腔或壞死(si)組織而(er)繼發感染，使血(xue)(xue)管潰破或結(jie)扎線脫落而(er)再出血(xue)(xue)。出血(xue)(xue)量(liang)大時，需再次手(shou)術止(zhi)血(xue)(xue)，并改善引流。

(四)急性肝(gan)(gan)腎肺功能(neng)障礙(ai)，是(shi)(shi)極為嚴(yan)重(zhong)(zhong)而又難處(chu)理的(de)(de)并(bing)發癥(zheng)，預后(hou)不(bu)佳。多(duo)繼發于嚴(yan)重(zhong)(zhong)復合性肝(gan)(gan)損(sun)傷、大量失(shi)血后(hou)長(chang)時(shi)間(jian)休克、阻斷向肝(gan)(gan)血流時(shi)間(jian)過長(chang)、嚴(yan)重(zhong)(zhong)腹腔感染等。因此，及時(shi)糾正休克，留意(yi)阻斷向肝(gan)(gan)血流時(shi)間(jian)，正確處(chu)理肝(gan)(gan)創面，安置有效的(de)(de)腹腔引流，預防感染是(shi)(shi)防止這(zhe)種多(duo)器官(guan)(guan)衰(shuai)竭的(de)(de)重(zhong)(zhong)要措施(shi)，也是(shi)(shi)目前(qian)對多(duo)器官(guan)(guan)衰(shuai)竭最好的(de)(de)治(zhi)療。

肝損傷的診斷標準

上面(mian)針(zhen)對(dui)肝(gan)損傷對(dui)人(ren)體(ti)有(you)哪些傷害已經(jing)做出了(le)具體(ti)的解答，那么(me)究竟怎(zen)樣算是(shi)肝(gan)損傷呢(ni)？怎(zen)么(me)檢查(cha)是(shi)否肝(gan)損傷呢(ni)？針(zhen)對(dui)這一問題，接下來我們就來具體(ti)的介(jie)紹一下肝(gan)損傷的診斷標準。

(一)選(xuan)擇(ze)性(xing)(xing)肝動(dong)脈(mo)造(zao)影對一些(xie)診(zhen)(zhen)斷確實困難的閉(bi)合性(xing)(xing)損(sun)傷，如(ru)懷疑肝內(nei)血(xue)腫，傷情不很緊急者可選(xuan)用此法。可見肝內(nei)動(dong)脈(mo)分支動(dong)脈(mo)瘤形成或造(zao)影劑外溢等有診(zhen)(zhen)斷意義(yi)的征象。但這是一種侵入性(xing)(xing)檢(jian)查，操縱較復雜，只能在一定條(tiao)件下施行，不能作為常規(gui)檢(jian)查。

(二)B型超聲(sheng)檢查此法不僅能發現腹(fu)腔內積(ji)血，而且對肝包膜下血腫(zhong)和肝內血腫(zhong)的診斷也(ye)有幫助，臨(lin)床上較常用。

(三(san))X線檢查如(ru)有肝(gan)包膜下(xia)血腫(zhong)或肝(gan)內血腫(zhong)時，X線攝片或透(tou)視可見肝(gan)臟(zang)陰影擴大(da)和膈肌抬高。如(ru)同時發(fa)現有膈下(xia)游離氣(qi)體，則提示(shi)合(he)併空腔(qiang)臟(zang)器損傷(shang)。

(四)肝放射性核素掃描診(zhen)斷尚不明確的閉合性損(sun)傷(shang)，疑有肝包膜下或肝內(nei)血(xue)腫者，傷(shang)情不很緊急(ji)，病員情況答應時可作同(tong)位素肝掃描。有血(xue)腫者肝內(nei)表現有放射性缺損(sun)區(qu)。

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