肝損傷(shang)的危害 肝損傷(shang)的診斷標準

肝損傷的危害

肝臟的(de)(de)損傷會嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)影(ying)響(xiang)人(ren)體(ti)(ti)(ti)其它(ta)的(de)(de)臟器的(de)(de)功能(neng)，對(dui)人(ren)體(ti)(ti)(ti)造成嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)危害(hai)，但是對(dui)于(yu)具(ju)體(ti)(ti)(ti)肝損傷對(dui)人(ren)體(ti)(ti)(ti)有哪(na)些危害(hai)呢？這一(yi)問題(ti)了解的(de)(de)人(ren)卻是甚少。對(dui)于(yu)這一(yi)問題(ti)我院專家做(zuo)出了下(xia)面具(ju)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)講(jiang)解。

(一)感染性并發癥，有(you)(you)肝(gan)膿瘍、膈下膿腫和(he)切口感染等(deng)。徹底清(qing)除(chu)失去活力的(de)肝(gan)組織和(he)污(wu)染物，妥善止(zhi)血(xue)，并安置可靠有(you)(you)效的(de)引(yin)流是預防感染的(de)有(you)(you)效措(cuo)施。一旦(dan)膿腫形成，應(ying)及時(shi)引(yin)流。

(二(er))肝創面膽(dan)(dan)漏，可(ke)致膽(dan)(dan)汁性腹膜炎或局限性腹腔膿腫(zhong)，也是(shi)一種較嚴重(zhong)的并發(fa)癥。預防膽(dan)(dan)漏的方法是(shi)手術時細心(xin)結(jie)扎或縫(feng)扎斷裂的大小膽(dan)(dan)管并安置引流管。發(fa)生膽(dan)(dan)漏后，在膽(dan)(dan)總管安置“T”形管引流，可(ke)降低膽(dan)(dan)道(dao)內壓力促進(jin)愈合。

(三)繼(ji)發性(xing)出(chu)血(xue)，多因創面(mian)處理不(bu)當，留有死(si)腔(qiang)或(huo)壞(huai)死(si)組織而繼(ji)發感染，使(shi)血(xue)管潰破或(huo)結(jie)扎(zha)線脫落而再(zai)出(chu)血(xue)。出(chu)血(xue)量(liang)大時，需再(zai)次手術止血(xue)，并改善引流。

(四)急(ji)性肝(gan)腎肺功能障礙，是(shi)極為嚴重(zhong)而(er)又(you)難(nan)處理的并發癥，預(yu)后不佳(jia)。多繼發于(yu)嚴重(zhong)復合(he)性肝(gan)損傷、大量(liang)失血后長(chang)時(shi)間(jian)休克(ke)、阻斷向肝(gan)血流時(shi)間(jian)過長(chang)、嚴重(zhong)腹腔(qiang)感染等(deng)。因(yin)此，及時(shi)糾正休克(ke)，留意(yi)阻斷向肝(gan)血流時(shi)間(jian)，正確處理肝(gan)創(chuang)面，安(an)置有效(xiao)的腹腔(qiang)引流，預(yu)防感染是(shi)防止這(zhe)種(zhong)多器官衰(shuai)竭的重(zhong)要(yao)措施，也是(shi)目(mu)前對多器官衰(shuai)竭最(zui)好的治療。

肝損傷的診斷標準

上(shang)面針對肝(gan)損傷(shang)(shang)對人體(ti)有(you)哪些傷(shang)(shang)害已經(jing)做出了(le)具體(ti)的解(jie)答，那么究竟(jing)怎(zen)樣算是肝(gan)損傷(shang)(shang)呢？怎(zen)么檢查是否肝(gan)損傷(shang)(shang)呢？針對這一(yi)問(wen)題，接下來(lai)我們就來(lai)具體(ti)的介紹一(yi)下肝(gan)損傷(shang)(shang)的診斷標準(zhun)。

(一(yi))選擇性肝動(dong)脈(mo)(mo)造影(ying)對一(yi)些診斷確實困難的閉合性損傷(shang)，如懷疑肝內血腫，傷(shang)情不很緊急者(zhe)可選用此法。可見(jian)肝內動(dong)脈(mo)(mo)分支(zhi)動(dong)脈(mo)(mo)瘤形成或造影(ying)劑外溢等有診斷意(yi)義的征象。但這是(shi)一(yi)種(zhong)侵入(ru)性檢(jian)查，操縱較復雜，只能在一(yi)定條件下施行，不能作為常規檢(jian)查。

(二)B型超(chao)聲(sheng)檢(jian)查此法不僅能發現腹腔內(nei)積血(xue)，而且對肝包膜下血(xue)腫和肝內(nei)血(xue)腫的診斷也有幫助(zhu)，臨床(chuang)上較常用。

(三)X線檢查(cha)如有(you)肝包膜下血腫(zhong)或肝內(nei)血腫(zhong)時(shi)，X線攝(she)片或透(tou)視可(ke)見肝臟(zang)陰影擴(kuo)大和膈肌抬高。如同時(shi)發現有(you)膈下游(you)離氣體(ti)，則提(ti)示合併空腔臟(zang)器損傷。

(四)肝放射性(xing)核素(su)掃描診斷尚不明確的閉合性(xing)損(sun)傷，疑有(you)肝包膜下或(huo)肝內血腫者，傷情不很緊急(ji)，病員情況答應(ying)時可(ke)作同(tong)位素(su)肝掃描。有(you)血腫者肝內表現有(you)放射性(xing)缺(que)損(sun)區(qu)。

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