胎心監護圖怎么看

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎心監護儀上一(yi)(yi)般(ban)有(you)兩(liang)條(tiao)線(xian)，上面一(yi)(yi)條(tiao)是胎(tai)心率(lv)(lv)，正常情(qing)況下(xia)波動在(zai)120-160之間，一(yi)(yi)般(ban)表現為(wei)(wei)基礎心率(lv)(lv)線(xian)表現為(wei)(wei)一(yi)(yi)條(tiao)波形直(zhi)線(xian)，出現胎(tai)動時心率(lv)(lv)會上升，出現一(yi)(yi)個向上突(tu)起的(de)曲線(xian)，胎(tai)動結束后(hou)會慢慢下(xia)降，胎(tai)動計數>30次/24小時為(wei)(wei)正常，<10次每12小時提示(shi)胎(tai)兒(er)缺氧。下(xia)面一(yi)(yi)條(tiao)表示(shi)宮(gong)內壓力，在(zai)子縮時就會增高，隨后(hou)會保持20mmHg左(zuo)右。

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胎(tai)心(xin)就是(shi)胎(tai)兒的心(xin)跳(tiao)，一般(ban)(ban)在(zai)17-20周可以在(zai)腹(fu)部用(yong)一般(ban)(ban)的聽(ting)診(zhen)器聽(ting)到(dao)胎(tai)心(xin)。胎(tai)心(xin)在(zai)120--160次/分，有(you)時(shi)(shi)還要快些(xie)，也不太規律，到(dao)懷孕末(mo)期(qi)就規律多了(le)。有(you)時(shi)(shi)會(hui)有(you)短暫(zan)的停跳(tiao)，或(huo)速度達到(dao)180次/分，屬正(zheng)常現(xian)象(xiang)。但(dan)是(shi)若(ruo)頻繁、長期(qi)出現(xian)這種現(xian)象(xiang)須及(ji)時(shi)(shi)就醫問(wen)診(zhen)。

為什么要做胎心監護

產(chan)前胎心率監護的(de)(de)目的(de)(de)是監測胎兒的(de)(de)狀態，以(yi)及胎兒缺氧的(de)(de)早期發(fa)現和糾正(zheng)，爭取在胎兒受損傷(shang)前娩出(chu)，以(yi)減少產(chan)前死亡。

胎(tai)(tai)(tai)兒(er)早期(qi)(qi)缺(que)氧的(de)信號是出現胎(tai)(tai)(tai)心(xin)過頻，超過160次/分;進而轉為胎(tai)(tai)(tai)動減少,少于3-4次/小時;胎(tai)(tai)(tai)兒(er)缺(que)氧晚期(qi)(qi)，胎(tai)(tai)(tai)心(xin)少于120次/分,胎(tai)(tai)(tai)動減少或停止。一般認為，絕大多(duo)數的(de)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)宮內缺(que)氧情況(kuang)，從胎(tai)(tai)(tai)心(xin)變快到(dao)胎(tai)(tai)(tai)心(xin)消失可(ke)長達12～48小時，如(ru)在此期(qi)(qi)間及(ji)時采(cai)取治療(liao)或進行剖宮產，仍有可(ke)能(neng)挽救胎(tai)(tai)(tai)兒(er)生命。

單憑定(ding)期到醫院做產(chan)前檢查，大(da)多(duo)不(bu)能及時(shi)發(fa)現(xian)胎(tai)兒(er)缺(que)氧，孕(yun)婦(fu)(fu)還應進行(xing)胎(tai)心自(zi)我監測。對于(yu)高危(wei)產(chan)婦(fu)(fu)，只有(you)進行(xing)嚴密的(de)胎(tai)心自(zi)我監測,才能保證胎(tai)兒(er)的(de)正常生長發(fa)育,避(bi)免胎(tai)兒(er)死亡。對于(yu)一般孕(yun)婦(fu)(fu)，進行(xing)胎(tai)心自(zi)我監測，可(ke)以隨時(shi)了解到胎(tai)兒(er)的(de)健康情(qing)況，以及預防可(ke)能的(de)意外(wai)。

如何找準胎心的位置

由于胎兒在腹中的運動，胎心的位置也可能變化，所以用胎心監護儀時(shi)(shi)，找(zhao)準胎(tai)(tai)(tai)心(xin)(xin)(xin)的位(wei)置很關鍵。孕婦自(zi)我監聽(ting)胎(tai)(tai)(tai)心(xin)(xin)(xin)時(shi)(shi)，一般(ban)在(zai)(zai)胎(tai)(tai)(tai)背側聽(ting)診較清楚，妊(ren)娠24周前，胎(tai)(tai)(tai)心(xin)(xin)(xin)位(wei)置通常在(zai)(zai)臍(qi)(qi)下(xia)、腹中(zhong)線的兩側。胎(tai)(tai)(tai)頭(tou)先露時(shi)(shi)，胎(tai)(tai)(tai)心(xin)(xin)(xin)一般(ban)在(zai)(zai)臍(qi)(qi)下(xia)。胎(tai)(tai)(tai)臀先露時(shi)(shi)，胎(tai)(tai)(tai)心(xin)(xin)(xin)一般(ban)在(zai)(zai)臍(qi)(qi)上。胎(tai)(tai)(tai)兒為橫位(wei)置時(shi)(shi)，在(zai)(zai)臍(qi)(qi)周圍較易聽(ting)到(dao)。