胎心監護圖怎么看

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎心監護儀上一般有兩條(tiao)(tiao)線(xian)，上面(mian)一條(tiao)(tiao)是胎心率，正常情況(kuang)下(xia)波(bo)動在(zai)120-160之間，一般表現(xian)(xian)為基(ji)礎心率線(xian)表現(xian)(xian)為一條(tiao)(tiao)波(bo)形直線(xian)，出(chu)現(xian)(xian)胎動時心率會上升，出(chu)現(xian)(xian)一個(ge)向上突起的曲線(xian)，胎動結(jie)束后(hou)會慢慢下(xia)降，胎動計數(shu)>30次(ci)/24小時為正常，<10次(ci)每(mei)12小時提(ti)示胎兒缺氧。下(xia)面(mian)一條(tiao)(tiao)表示宮內(nei)壓力，在(zai)子縮時就會增高，隨(sui)后(hou)會保持20mmHg左右。

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胎(tai)心(xin)就(jiu)是胎(tai)兒的心(xin)跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的聽診器聽到(dao)胎(tai)心(xin)。胎(tai)心(xin)在120--160次/分(fen)，有時(shi)還要快些，也不太規律，到(dao)懷孕(yun)末期就(jiu)規律多(duo)了。有時(shi)會有短暫的停跳，或(huo)速度達(da)到(dao)180次/分(fen)，屬正常(chang)現象。但是若頻(pin)繁、長(chang)期出現這(zhe)種現象須及時(shi)就(jiu)醫(yi)問診。

為什么要做胎心監護

產前(qian)胎(tai)(tai)心率監護(hu)的(de)目的(de)是監測胎(tai)(tai)兒(er)的(de)狀態，以及(ji)胎(tai)(tai)兒(er)缺氧的(de)早(zao)期(qi)發(fa)現(xian)和(he)糾正，爭取(qu)在胎(tai)(tai)兒(er)受損傷(shang)前(qian)娩出，以減少產前(qian)死亡(wang)。

胎(tai)(tai)兒(er)早期(qi)缺(que)氧的信號是出現(xian)胎(tai)(tai)心過(guo)頻，超過(guo)160次(ci)/分;進(jin)而轉為胎(tai)(tai)動(dong)減(jian)少(shao)(shao)(shao)(shao),少(shao)(shao)(shao)(shao)于(yu)3-4次(ci)/小(xiao)時(shi);胎(tai)(tai)兒(er)缺(que)氧晚期(qi)，胎(tai)(tai)心少(shao)(shao)(shao)(shao)于(yu)120次(ci)/分,胎(tai)(tai)動(dong)減(jian)少(shao)(shao)(shao)(shao)或(huo)停止。一般認為，絕大多(duo)數的胎(tai)(tai)兒(er)宮內缺(que)氧情況，從胎(tai)(tai)心變快(kuai)到胎(tai)(tai)心消失可長達12～48小(xiao)時(shi)，如在(zai)此期(qi)間及(ji)時(shi)采取治療或(huo)進(jin)行剖(pou)宮產，仍有可能挽救胎(tai)(tai)兒(er)生(sheng)命。

單憑定(ding)期到醫院做產(chan)前檢查(cha)，大多(duo)不能(neng)及時(shi)發現胎(tai)兒(er)(er)缺氧，孕(yun)婦還應進(jin)(jin)行胎(tai)心自(zi)(zi)(zi)我(wo)監測(ce)。對于(yu)高危(wei)產(chan)婦，只有進(jin)(jin)行嚴密的胎(tai)心自(zi)(zi)(zi)我(wo)監測(ce),才(cai)能(neng)保證胎(tai)兒(er)(er)的正常(chang)生長發育,避免胎(tai)兒(er)(er)死亡(wang)。對于(yu)一般孕(yun)婦，進(jin)(jin)行胎(tai)心自(zi)(zi)(zi)我(wo)監測(ce)，可以隨(sui)時(shi)了解到胎(tai)兒(er)(er)的健康情況(kuang)，以及預(yu)防可能(neng)的意外。

如何找準胎心的位置

由于胎兒在腹中的運動，胎心的位置也可能變化，所以用胎心監護儀時(shi)(shi)，找準(zhun)胎(tai)(tai)心的位(wei)置(zhi)(zhi)很關鍵。孕婦自我監(jian)聽(ting)胎(tai)(tai)心時(shi)(shi)，一(yi)般(ban)在(zai)(zai)(zai)胎(tai)(tai)背側聽(ting)診較清楚，妊(ren)娠24周前(qian)，胎(tai)(tai)心位(wei)置(zhi)(zhi)通(tong)常在(zai)(zai)(zai)臍(qi)下(xia)(xia)、腹中線的兩側。胎(tai)(tai)頭先(xian)露(lu)時(shi)(shi)，胎(tai)(tai)心一(yi)般(ban)在(zai)(zai)(zai)臍(qi)下(xia)(xia)。胎(tai)(tai)臀先(xian)露(lu)時(shi)(shi)，胎(tai)(tai)心一(yi)般(ban)在(zai)(zai)(zai)臍(qi)上。胎(tai)(tai)兒為橫位(wei)置(zhi)(zhi)時(shi)(shi)，在(zai)(zai)(zai)臍(qi)周圍較易聽(ting)到。