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基本介紹

《我們(men)為什么生病》是2009年5月1日湖南科學技術出(chu)版(ban)社出(chu)版(ban)發行(xing)的圖書，作(zuo)者是（美(mei)）尼斯，（美(mei)）威廉斯。

這(zhe)是近50年(nian)來在生物(wu)醫學領(ling)域(yu)里寫的(de)(de)很重要(yao)的(de)(de)一(yi)本書……關于我(wo)們的(de)(de)身體為什么這(zhe)樣(yang)對創傷(shang)和(he)疾病作出(chu)反應(ying)的(de)(de)有說服力的(de)(de)探索。大多數人(ren)都知道達爾(er)文學說。但是現在，在開創一(yi)個新的(de)(de)考察進化論和(he)醫學的(de)(de)領(ling)域(yu)里。尼(ni)斯(si)和(he)威廉斯(si)博(bo)士指出(chu)疾病的(de)(de)許多方面不過(guo)是進化過(guo)程的(de)(de)副(fu)作用。事實上，人(ren)類和(he)他們的(de)(de)敵人(ren)——病毒、細菌(jun)和(he)寄生蟲之間不斷(duan)的(de)(de)戰爭——確實是一(yi)場(chang)進化史中(zhong)的(de)(de)軍備競(jing)賽，在這(zhe)場(chang)競(jing)賽中(zhong)，我(wo)們人(ren)類需要(yao)利用關于自然選擇的(de)(de)知識(shi)使我(wo)們永遠處于領(ling)先(xian)地位(wei)。

內容介紹

為什么衰老？

衰老(lao)是青年(nian)時期活力的代(dai)價。

為什么累？

感受疲勞的(de)能力是為(wei)了避免我(wo)們過度勞累。

為什么疼痛？

疼痛和畏懼，是向我們(men)發出(chu)危險(xian)的預警信號，使(shi)我們(men)得知(zhi)面(mian)臨危險(xian)，立即回避(bi)。

為什么貧血？

細(xi)菌感染后因鐵被(bei)管制(zhi)而含量偏低的貧血(xue)是人體為了抵(di)御感染而啟動的自衛機制(zhi)。

為(wei)什么嘔吐和(he)腹瀉？

作者介紹

R.M.尼斯(si)，密錫根大學(xue)醫學(xue)院精神病學(xue)教授(shou)，曾(ceng)任(ren)(ren)該(gai)校教育及學(xue)術事務副主任(ren)(ren)。他組(zu)建(jian)了人類行(xing)為和(he)進化(hua)學(xue)會，并曾(ceng)任(ren)(ren)主席，在(zai)進化(hua)心理(li)學(xue)和(he)達爾文醫學(xue)研究領域享有盛名(ming)。

G.C.威(wei)廉斯，紐約(yue)州(zhou)州(zhou)立(li)大學生態學和進(jin)化(hua)論(lun)榮(rong)休教授，美國(guo)科學院院士，曾任(ren)進(jin)化(hua)研(yan)究學會主席。他以對群體選擇論(lun)的有(you)力批判而聞名，在性別進(jin)化(hua)研(yan)究領(ling)域也有(you)杰出成(cheng)就。1999年他獲得了(le)有(you)生物科學界“諾貝爾獎”之稱的克拉福德獎。

鑒賞評價

聲明(ming)一下，我(wo)只是試試看能(neng)不(bu)能(neng)用這個功能(neng)來做讀書(shu)筆記。

這本書是(shi)很早(zao)以前買的(de)，重(zhong)新撿起來(lai)看是(shi)因為(wei)身(shen)邊(bian)有至愛病(bing)了(le)。但是(shi)一(yi)翻開書，就忘(wang)了(le)重(zhong)讀的(de)目的(de)。可能因為(wei)身(shen)份(fen)的(de)變化，為(wei)人(ren)母之后一(yi)切都(dou)以孩(hai)子(zi)為(wei)主，所(suo)以很容易(yi)的(de)就被(bei)(bei)書中那些(xie)原來(lai)曾經(jing)被(bei)(bei)忽略(lve)的(de)跟兒童有關的(de)知(zhi)識點(dian)給(gei)抓住。在把(ba)這些(xie)點(dian)記錄下(xia)來(lai)之前，先大致(zhi)交待一(yi)下(xia)我對(dui)這本書非常外行的(de)理解。

第(di)一，這是一本關于基因的(de)書；

第二(er)，這是一本用達爾文進化論的觀點來看待基因和物種(zhong)繁(fan)殖(zhi)的書(shu)；

第三(san)，我們之所以存在是(shi)基因和周圍(wei)環境(jing)斗爭與妥(tuo)協的結(jie)果(guo)；

第四，我們只是基因(yin)為(wei)了繁殖傳世而(er)被選中的載體；

第(di)五，自然(ran)選(xuan)擇(ze)（基(ji)因(yin)為(wei)了繁殖(zhi)而做出的判定(ding)）不選(xuan)擇(ze)健(jian)康，只選(xuan)擇(ze)成功的生殖(zhi)；

第六，我們之所以會生(sheng)病，是(shi)基(ji)因為了最大利益（獲得最大生(sheng)殖(zhi)率(lv)？）和病菌或別的什么東西妥協的結果；

第七，誘發(fa)(fa)現(xian)在困擾我們(men)的(de)大多數疾病的(de)基因(yin)，之所(suo)以(yi)沒被自然選擇淘汰掉，一是因(yin)為它們(men)的(de)攜帶者會得到(dao)某些好處，二是史(shi)前人(ren)類活不到(dao)致病基因(yin)發(fa)(fa)生作用的(de)壽命。

結論：我(wo)們為什么生病(bing)不是(shi)我(wo)們自己能控制(zhi)的了(le)，這一整(zheng)套(tao)的致病(bing)機理早(zao)在石器(qi)時代甚至更早(zao)的時候就(jiu)落下埋伏(fu)了(le)。

好了，現(xian)在來說那些抓我眼睛的點(dian)了。

第(di)一，關于(yu)咳嗽。

你曾經為孩子的(de)咳嗽煩惱嗎(ma)？是(shi)不(bu)是(shi)著(zhu)急(ji)帶他去(qu)醫(yi)院，給他試驗(yan)各種不(bu)同的(de)止咳藥？事實上，醫(yi)生也會告(gao)訴你，如(ru)果(guo)孩子因為感冒咳嗽了，一(yi)定(ding)要及時就診，否(fou)則……其實這里面暗藏著(zhu)危險。

這本書里說：“咳(ke)嗽，是(shi)(shi)為(wei)了從(cong)呼吸道排除異物而(er)專門設計的(de)(de)一(yi)種(zhong)復雜的(de)(de)機(ji)制，是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)防御(yu)機(ji)制”“它是(shi)(shi)由自然選擇(ze)留(liu)下的(de)(de)……好像(xiang)轎(jiao)車儀表盤上(shang)的(de)(de)信(xin)號燈，當(dang)存油將要告罄時會自動閃爍一(yi)樣，它本身(shen)不(bu)是(shi)(shi)問(wen)題(ti)，而(er)是(shi)(shi)對問(wen)題(ti)提(ti)出的(de)(de)一(yi)種(zhong)警告。……剪斷(duan)指示燈的(de)(de)電路，多半會在途中油盡拋錨(mao)，同理，過度地鎮咳(ke)，有可能死于肺炎(yan)。”p7-8

第二，關于近視。

你(ni)的(de)(de)孩子一天有(you)多(duo)少(shao)(shao)時間(jian)(jian)在(zai)室外(wai)度過？有(you)多(duo)少(shao)(shao)時間(jian)(jian)坐在(zai)電視(shi)機或電腦前？有(you)多(duo)少(shao)(shao)時間(jian)(jian)在(zai)讀書寫字？25%的(de)(de)人類含有(you)近(jin)視(shi)基因(yin)，其遺傳(chuan)率則超(chao)過80%。但在(zai)石器時代(dai)，這些基因(yin)很少(shao)(shao)能發揮(hui)作用(yong)，所以沒被自然選擇(ze)淘(tao)汰。現代(dai)文明把孩童的(de)(de)生活(huo)空間(jian)(jian)從野外(wai)局限到室內，從自然光(guang)(guang)變(bian)成(cheng)人造(zao)光(guang)(guang)，環(huan)境(jing)的(de)(de)改變(bian)導(dao)致近(jin)視(shi)基因(yin)有(you)了(le)(le)用(yong)武之(zhi)地，所以，如(ru)果你(ni)是一個近(jin)視(shi)眼，很不幸，你(ni)的(de)(de)后代(dai)有(you)80%的(de)(de)可能也是近(jin)視(shi)眼。我兒子看來(lai)逃(tao)不過戴眼鏡的(de)(de)命運了(le)(le)，如(ru)果他的(de)(de)童年(nian)不像(xiang)我那樣大(da)多(duo)數課外(wai)時間(jian)(jian)都(dou)在(zai)室外(wai)撒(sa)野。

此(ci)外(wai)，對(dui)于兒童太陽(yang)鏡(jing)也要持慎重態(tai)度。“現在有不少廉價的兒童太陽(yang)鏡(jing)是不阻斷紫外(wai)線的。今天的白內障(zhang)患(huan)者，可能有一部(bu)分是他們十年前(qian)所用的劣質(zhi)太陽(yang)鏡(jing)造成的后果。”

孩子的健康不可忽視(shi)，給他們買墨(mo)鏡一定要小心啊！

第三(san)，關于厭食蔬菜。

大部分家長大概都會為這(zhe)個問題頭(tou)疼。《desperate wives》里，Lynette就為雙胞胎兄弟不(bu)吃紫甘藍而頭(tou)疼不(bu)矣(yi)……不(bu)要再(zai)向孩子們(men)發難了，這(zhe)不(bu)是(shi)(shi)他們(men)的錯，不(bu)是(shi)(shi)他們(men)任(ren)性，不(bu)是(shi)(shi)他們(men)故意(yi)和(he)你作對，他們(men)也是(shi)(shi)受(shou)害(hai)者：都是(shi)(shi)基因惹(re)得禍！

史(shi)前的人類訓練(lian)了敏(min)感的腸(chang)胃，以便(bian)他們(men)能免受(shou)植物(wu)毒素的傷害，試想要(yao)經過多少人痛苦的經歷，甚至付(fu)出生命(ming)的代價，才能找到并培植出適宜我(wo)們(men)食用(yong)的蔬菜啊。

這(zhe)種(zhong)殘酷的(de)(de)(de)記憶留存(cun)在(zai)小小的(de)(de)(de)DNA分子(zi)鏈(lian)中，當嬰兒(er)(er)長(chang)大(da)(da)成兒(er)(er)童(tong)(tong)的(de)(de)(de)時候(hou)，傾向于(yu)憎惡蔬菜。他們尤其不喜歡有強烈氣(qi)味的(de)(de)(de)蔬菜，諸如(ru)洋(yang)蔥和(he)甘藍之類，其中含(han)有較(jiao)多(duo)的(de)(de)(de)植物毒素。……但是，“哪(na)怕是最嬌氣(qi)的(de)(de)(de)孩子(zi)，也(ye)常常在(zai)十(shi)幾歲(sui)長(chang)大(da)(da)接近(jin)成年的(de)(de)(de)時候(hou)開始嘗試新的(de)(de)(de)食物。”因為“石器時代的(de)(de)(de)時候(hou)，這(zhe)是一種(zhong)在(zai)兒(er)(er)童(tong)(tong)期避(bi)免(mian)最有毒的(de)(de)(de)植物食物的(de)(de)(de)適應性(xing)反應”。只有這(zhe)樣，才能讓(rang)增(zeng)加兒(er)(er)童(tong)(tong)的(de)(de)(de)存(cun)活率，讓(rang)人類得以(yi)繼續生(sheng)衍繁(fan)殖(zhi)，記住(zhu)，基因只注重生(sheng)殖(zhi)，不再乎你(ni)快不快樂(le)，舒不舒服。為了(le)讓(rang)生(sheng)命延續承(cheng)傳，基因可以(yi)不擇手段，“丟(diu)車(che)保卒(zu)”也(ye)再所不惜。p88-p90

第四，關于妊娠反應。

媽媽們很清楚妊娠反應的(de)(de)(de)痛(tong)苦。在某一個清晨，忽然沒來(lai)由(you)的(de)(de)(de)惡心嘔吐，直覺告(gao)訴你：有(you)了(le)。生(sheng)命延續的(de)(de)(de)第一個信號，以這樣一種很不(bu)舒服的(de)(de)(de)方式(shi)來(lai)告(gao)知，真是一件奇怪的(de)(de)(de)事情。為什么喜事卻要母親付出痛(tong)苦的(de)(de)(de)代(dai)價呢(ni)？這是基因之間為爭奪(duo)有(you)限(xian)資源而(er)發(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)戰爭，當然，還有(you)他們為了(le)共同生(sheng)存而(er)付出的(de)(de)(de)妥協(xie)。p197

生命(ming)就(jiu)是戰爭與妥協的產物。

“妊娠早(zao)期的惡心、嘔(ou)吐和(he)厭食(shi)可能(neng)是為了限制孕(yun)婦的食(shi)物(wu)，目的在于(yu)使胎(tai)兒接觸毒(du)素的機會減(jian)少(shao)到最小。”

所以(yi)，孕婦對待妊(ren)娠反應的(de)態(tai)度應該是：“尊(zun)重它。對食(shi)物的(de)厭惡是為了(le)你的(de)胎兒的(de)利(li)益的(de)一種反應。不要勉(mian)強去(qu)吃你不喜歡(huan)的(de)東西(xi)，不要理會別人(ren)勸你試著吃一點(dian)的(de)話。得罪一些人(ren)，比給嬰兒帶來危害要好一些。”

對于妊娠反應帶(dai)來的痛苦，只能是(shi)“接(jie)受它。這是(shi)一個健康家庭(ting)為長期利(li)益所需要付出的代價。”p89

問題是，為(wei)什(shen)么這樣(yang)的(de)代價非得選擇女性來承擔？為(wei)什(shen)么男人不能像海馬一樣(yang)來“受孕”呢？

不過(guo)這樣(yang)的(de)(de)問題沒(mei)什(shen)么意義，男(nan)人(ren)如(ru)果(guo)真是(shi)海馬，也一樣(yang)會發(fa)出(chu)同樣(yang)的(de)(de)抗議，為什(shen)么是(shi)我(wo)而(er)不是(shi)你來付出(chu)？呵呵。

此外，真的(de)非常感謝作者和譯者。他們把深(shen)奧的(de)生(sheng)(sheng)物學問題(ti)，化(hua)成淺顯的(de)文字，使像我這樣的(de)人也能領略到(dao)生(sheng)(sheng)命(ming)的(de)奧妙。他們用了很多形象的(de)比喻，可謂妙筆生(sheng)(sheng)花(hua)。

比如(ru)，說(shuo)到我們的(de)身體，一個(ge)設計得十分(fen)精(jing)巧的(de)機器時，“然而，也有不少地(di)(di)方(fang)相反地(di)(di)、似乎是不可饒恕地(di)(di)粗率。舉個(ge)例子，把(ba)食(shi)物送(song)到胃(wei)里去的(de)食(shi)管(guan)和把(ba)空氣(qi)送(song)到肺里去的(de)氣(qi)管(guan)會(hui)在咽(yan)喉交叉。這(zhe)種低劣的(de)設計，無疑是埋伏交通事(shi)故的(de)一大隱患”說(shuo)到動脈粥(zhou)樣硬化引起心肌梗塞和中風(feng)：“就(jiu)好像是馬自達和奔(ben)馳公司的(de)設計師(shi)在汽車油(you)路設計上使用(yong)了一段吸蘇打(da)水的(de)塑(su)料管(guan)！”這(zhe)些(xie)難(nan)以置(zhi)信的(de)疏(shu)忽(hu)，“好像是上帝(di)麾(hui)下那些(xie)最高明的(de)設計師(shi)在禮拜天把(ba)事(shi)情交給了一個(ge)馬虎草率專門(men)會(hui)把(ba)飯燒糊的(de)徒弟(di)。”

類似的妙語處處可見，所以(yi)，看起來是很專業的書，讀起來卻妙趣橫生。如果你(ni)還(huan)沒看過這本書，那還(huan)等什么，趕(gan)緊找一本來準備(bei)捧腹或(huo)感嘆吧。