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朱震亨
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朱震亨(1281~1358年),字彥修,元代著名醫學家,婺州義烏(今浙江金華義烏)人,名“丹溪”,學者遂尊之為“丹溪翁”或“丹溪先生”。朱震亨醫術高明,臨證治療效如桴鼓,多有服藥即愈不必復診之例,故時人又譽之為“朱一貼”、“朱半仙”。力倡“陽常有余,陰常不足”之說,創陰虛相火病機學說,申明人體陰氣、元精之重要,被后世稱為“滋陰派”的創始人。與劉完素、張從正、李東垣并列為“金元四大家”,在中國醫學史上占有重要地位。
  • 中文名: 朱(zhu)震亨
  • 別號名稱: 朱丹溪
  • 出生日期: 1281年
  • 性別:
  • 國籍: 元朝
  • 民族: 漢(han)族
  • 出生地: 婺州(zhou)義(yi)烏(今浙(zhe)江金(jin)華(hua)義(yi)烏)
  • 去世日期: 1358年
  • 職業職位: 醫(yi)學(xue)家
  • 代表作品: 《格致余論》,《局方發(fa)揮》
  • 主要成就: 倡(chang)導(dao)滋陰學說
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主要經歷

從儒轉醫

因他(ta)出生的赤岸(an)鎮有一(yi)條溪流名叫丹(dan)(dan)溪,所(suo)(suo)以(yi)學(xue)(xue)者多尊(zun)稱朱震(zhen)亨(heng)為(wei)“丹(dan)(dan)溪翁”或“丹(dan)(dan)溪先生”。朱震(zhen)亨(heng)自(zi)幼聰明(ming),年(nian)長者對他(ta)都很(hen)器重,但他(ta)年(nian)稍長后卻棄而(er)不學(xue)(xue),變得崇(chong)尚俠(xia)氣,爭強好勝,若(ruo)鄉中望族仗(zhang)勢欺侮,“必風(feng)怒電激求直于有司,上下搖手相戒,莫或輕犯”。他(ta)36歲(sui)時,聞有朱熹四傳弟子許謙居(ju)于東陽八華山中,“學(xue)(xue)者翕然從之,尋開(kai)門(men)講學(xue)(xue),遠而(er)幽、冀、齊、魯,近(jin)而(er)荊、揚、吳、越,皆不憚百舍(she)來受業(ye)。及(ji)門(men)之士(shi),著錄者千(qian)余人”。不禁嘆道:“丈(zhang)夫(fu)所(suo)(suo)學(xue)(xue),不務聞道,而(er)唯俠(xia)是(shi)尚,不亦惑乎?”于是(shi)摳衣往事,就學(xue)(xue)于許公(gong)門(men)下。聽其(qi)(qi)所(suo)(suo)講“天命人心(xin)之秘,內圣外王之微(wei)”,方(fang)悔恨昔日(ri)之“沉冥顛沛”,不由汗如雨下。自(zi)此(ci)茅塞(sai)頓開(kai),日(ri)有所(suo)(suo)悟。如此(ci)數年(nian)之后,學(xue)(xue)業(ye)漸成,一(yi)日(ri)地(di)方(fang)官(guan)設(she)宴(yan)招待(dai)應舉之士(shi),朱震(zhen)亨(heng)應試書經,但偶遇算(suan)命先生,先后兩(liang)卦均言不利。朱震(zhen)亨(heng)竟(jing)以(yi)為(wei)天命,遂絕仕進(jin)之念,以(yi)為(wei)“茍推一(yi)家之政,以(yi)達于鄉黨州閭(lv),寧非仕乎?”于是(shi)乃(nai)就祖宗所(suo)(suo)建“適意亭(ting)”遺址上,造祠(ci)堂若(ruo)干間,于其(qi)(qi)中“考諸(zhu)子家禮而(er)損益其(qi)(qi)儀(yi)文(wen)”。又(you)在祠(ci)堂之南(nan)復建“適意亭(ting)”,使同(tong)族子弟就學(xue)(xue)其(qi)(qi)中。

常為百姓

朱(zhu)震亨常(chang)為(wei)百姓挺身向前(qian),凡(fan)遇“苛斂之(zhi)(zhi)至,先生(sheng)即以身前(qian),辭(ci)氣(qi)懇款,上官(guan)多(duo)聽,為(wei)之(zhi)(zhi)損裁(cai)”。此外,他還(huan)積極組織(zhi)大(da)家一起興修水(shui)利,為(wei)民(min)謀福(fu)。當地有個(ge)“蜀墅塘(tang),周圍凡(fan)三(san)千六百步”,能(neng)灌溉(gai)農田六千多(duo)畝,但因堤(di)壞水(shui)竭(jie),屢致(zhi)旱災。在朱(zhu)震亨的帶領下,大(da)家協力修筑堤(di)防(fang),并開鑿了三(san)條(tiao)渠道,根據水(shui)量而舒洩之(zhi)(zhi),使(shi)百姓均得(de)受益。

從醫原因

導致朱(zhu)震(zhen)亨從儒轉醫(yi)(yi)(yi),有(you)幾方(fang)(fang)(fang)面的原(yuan)因。首先是他(ta)素懷惠(hui)民之心,“吾既窮而在下(xia),澤不能致運。其(qi)可遠者,非(fei)醫(yi)(yi)(yi)將安務乎(hu)?”另一(yi)方(fang)(fang)(fang)面,在他(ta)30多歲時(shi),母親(qin)有(you)疾,諸醫(yi)(yi)(yi)束手,亦使其(qi)有(you)志于(yu)(yu)醫(yi)(yi)(yi)。遂取古代經典醫(yi)(yi)(yi)籍細細觀之,三年而有(you)所得。又(you)過(guo)了(le)兩(liang)載,竟然自己處方(fang)(fang)(fang)抓(zhua)藥,治愈了(le)老母的舊疾。又(you)因其(qi)師許謙本不以(yi)名利為務,教授學生(sheng)“隨其(qi)材分”而定,“咸有(you)所得”。又(you)說:“吾臥病久,非(fei)精于(yu)(yu)醫(yi)(yi)(yi)者不能以(yi)起(qi)之。子聰明異(yi)常人,其(qi)肯游藝于(yu)(yu)醫(yi)(yi)(yi)乎(hu)?”此言正(zheng)中朱(zhu)震(zhen)亨下(xia)懷,于(yu)(yu)是盡焚以(yi)往所習舉子業,一(yi)心致力(li)于(yu)(yu)醫(yi)(yi)(yi)。

晝夜研習

當時(shi)盛行陳師文、裴宗(zong)元在宋大(da)(da)觀(guan)年間(jian)(jian)(jian)制定(ding)的《和(he)劑局方(fang)(fang)》(共297方(fang)(fang))。朱(zhu)(zhu)氏(shi)晝夜研習,知(zhi)其(qi)不(bu)足所在,但(dan)(dan)鄉間(jian)(jian)(jian)無良(liang)師可(ke)從,于(yu)(yu)(yu)是(shi)(shi)治(zhi)裝出(chu)(chu)游,訪求(qiu)名師,“但(dan)(dan)聞某處有(you)(you)(you)某治(zhi)醫(yi),便往拜而問之(zhi)(zhi)”。他渡(du)過浙江(jiang),走吳中、出(chu)(chu)宛陵、抵南徐、達建(jian)業。后(hou)又到定(ding)城,始得(de)(de)(de)劉完素的《原病(bing)式(shi)》和(he)李(li)東垣(yuan)方(fang)(fang)稿(gao)。但(dan)(dan)始終未遇到理想(xiang)的老師。直到泰定(ding)二年(1325年),才在武林聽說(shuo)(shuo)有(you)(you)(you)名羅(luo)(luo)知(zhi)悌者(zhe)(zhe),為(wei)“宋理宗(zong)朝寺人(ren),業精(jing)于(yu)(yu)(yu)醫(yi),得(de)(de)(de)盡(jin)(jin)劉完素之(zhi)(zhi)再傳,而旁(pang)通(tong)張從正、李(li)杲二家之(zhi)(zhi)說(shuo)(shuo)”,但(dan)(dan)性格狹隘,自(zi)恃(shi)醫(yi)技高明,很難接近。朱(zhu)(zhu)震(zhen)(zhen)亨幾次往返登門拜謁,均(jun)未得(de)(de)(de)親(qin)見(jian),趑趄三月之(zhi)(zhi)余。但(dan)(dan)他心誠意(yi)真,求(qiu)之(zhi)(zhi)愈甚,每日拱手立(li)于(yu)(yu)(yu)門前(qian),置風雨于(yu)(yu)(yu)不(bu)顧。有(you)(you)(you)人(ren)對羅(luo)(luo)先生祥(xiang)加介(jie)紹 朱(zhu)(zhu)震(zhen)(zhen)亨的為(wei)人(ren)與名聲(sheng)后(hou),始獲相見(jian)。誰知(zhi)卻一(yi)見(jian)如故。羅(luo)(luo)知(zhi)悌對朱(zhu)(zhu)震(zhen)(zhen)亨說(shuo)(shuo):學醫(yi)之(zhi)(zhi)要,必(bi)本(ben)(ben)于(yu)(yu)(yu)《素問》、《難經》,而濕(shi)熱(re)相火(huo)為(wei)病(bing)最多,人(ren)罕有(you)(you)(you)知(zhi)其(qi)秘(mi)者(zhe)(zhe)。兼之(zhi)(zhi)長(chang)沙之(zhi)(zhi)書,祥(xiang)于(yu)(yu)(yu)外感;東恒之(zhi)(zhi)書,重在內傷,必(bi)兩盡(jin)(jin)之(zhi)(zhi),治(zhi)疾方(fang)(fang)無所憾。區(qu)區(qu)陳、裴之(zhi)(zhi)學,泥之(zhi)(zhi)必(bi)殺(sha)人(ren)。聞此,朱(zhu)(zhu)氏(shi)向日之(zhi)(zhi)疑盡(jin)(jin)皆冰(bing)釋。羅(luo)(luo)先生時(shi)已(yi)年過古稀(xi),臥于(yu)(yu)(yu)床上,并不(bu)親(qin)自(zi)診視,只(zhi)是(shi)(shi)讓(rang)弟子察脈觀(guan)色,但(dan)(dan)聽回稟便處方(fang)(fang)藥。隨其(qi)學習一(yi)年之(zhi)(zhi)余后(hou),朱(zhu)(zhu)震(zhen)(zhen)亨醫(yi)技大(da)(da)進,盡(jin)(jin)得(de)(de)(de)諸(zhu)家學說(shuo)(shuo)之(zhi)(zhi)妙旨。回到家鄉,鄉間(jian)(jian)(jian)諸(zhu)醫(yi)“始皆大(da)(da)驚”,不(bu)知(zhi)他在外邊學了(le)多大(da)(da)本(ben)(ben)事,但(dan)(dan)看其(qi)處方(fang)(fang)用藥,又嘲笑不(bu)已(yi),以為(wei)不(bu)倫不(bu)類。但(dan)(dan)朱(zhu)(zhu)震(zhen)(zhen)亨正是(shi)(shi)用這種(zhong)被眾(zhong)醫(yi)斥(chi)之(zhi)(zhi)為(wei)離經叛道的方(fang)(fang)法治(zhi)愈了(le)許(xu)謙的痼疾。四方(fang)(fang)求(qiu)治(zhi)者(zhe)(zhe)、求(qiu)學者(zhe)(zhe)盈門不(bu)絕(jue)。朱(zhu)(zhu)震(zhen)(zhen)亨總(zong)是(shi)(shi)有(you)(you)(you)求(qiu)必(bi)應,不(bu)避風雨,致使貼身仆人(ren)均(jun)難受其(qi)苦,怨(yuan)聲(sheng)不(bu)絕(jue)。

整理心得

朱震(zhen)亨晚年整理自己(ji)的行醫經(jing)驗與心得,寫(xie)成許多著作。臨(lin)終前沒有其他(ta)囑(zhu)咐,只將隨他(ta)學醫的侄兒叫到面前誨之曰:“醫學亦難矣,汝謹識(shi)之。”言訖,端坐而逝。

朱(zhu)震亨(heng)通過多年臨床實踐,朱(zhu)氏自創新說,自成一家(jia)(jia)之(zhi)言,創立了(le)有(you)名的“陽常有(you)余(yu),陰常不足”及(ji)“相火論(lun)”學(xue)說,并于(yu)雜病(bing)(bing)提出了(le)以(yi)氣、血(xue)、痰、郁的辨(bian)證治療方(fang)法(fa)(fa),于(yu)醫學(xue)理(li)論(lun)的發(fa)揮及(ji)雜病(bing)(bing)的治療作出了(le)貢獻,被(bei)譽為“金元四大家(jia)(jia)”之(zhi)一。著有(you)《格(ge)致余(yu)論(lun)》、《局方(fang)發(fa)揮》、《金匱鉤玄(xuan)》、《本(ben)草衍義補遺》等。此外,流傳有(you)關丹溪之(zhi)書亦(yi)很多,其(qi)中以(yi)《丹溪心法(fa)(fa)》、《丹溪心法(fa)(fa)附余(yu)》最有(you)代(dai)表性,但均(jun)非丹溪本(ben)人所著,系(xi)后人將(jiang)朱(zhu)氏臨床經(jing)驗整(zheng)理(li)而成。

后人敬仰

朱震亨的(de)墳墓在赤岸(an)鎮東行四公(gong)里的(de)東朱村,面(mian)對(dui)八面(mian)青山。其墳曾幾經修葺,至今香(xiang)火(huo)不絕,表達了后人的(de)深切懷(huai)念。

主要作品

醫學著作

《格致余論》

《格致余(yu)論》,元·朱震亨撰。

《格致(zhi)余(yu)論(lun)(lun)(lun)(lun)》是朱(zhu)震亨醫學論(lun)(lun)(lun)(lun)文集,全(quan)書(shu)1卷,共收醫論(lun)(lun)(lun)(lun)42篇(pian),涉(she)及內(nei)容(rong)相當廣泛,篇(pian)次排(pai)列沒有規律,頗有隨(sui)筆雜記(ji)之韻味,若不拘(ju)原書(shu)篇(pian)序而按所論(lun)(lun)(lun)(lun)內(nei)容(rong)分類,則(ze)大致(zhi)有:論(lun)(lun)(lun)(lun)蘇生者(zhe),有“飲食色欲箴”、“養老(lao)論(lun)(lun)(lun)(lun)”等(deng);論(lun)(lun)(lun)(lun)生理(li)病理(li)者(zhe),有“受胎論(lun)(lun)(lun)(lun)”、“陽有余(yu)陰不足論(lun)(lun)(lun)(lun)”等(deng),論(lun)(lun)(lun)(lun)診斷者(zhe),有“澀脈論(lun)(lun)(lun)(lun)”、“治(zhi)(zhi)病先觀形色然后察脈問證論(lun)(lun)(lun)(lun)”等(deng);論(lun)(lun)(lun)(lun)治(zhi)(zhi)則(ze)者(zhe),有“治(zhi)(zhi)病必(bi)求其(qi)(qi)本論(lun)(lun)(lun)(lun)”、“大病不守禁(jin)忌論(lun)(lun)(lun)(lun)”等(deng);論(lun)(lun)(lun)(lun)具(ju)體病證者(zhe),有“痛風論(lun)(lun)(lun)(lun)”、“瘧論(lun)(lun)(lun)(lun)”等(deng);論(lun)(lun)(lun)(lun)具(ju)體方藥者(zhe),有“脾約丸論(lun)(lun)(lun)(lun)”、“石(shi)膏(gao)論(lun)(lun)(lun)(lun)”等(deng)。另外,還有其(qi)(qi)他雜論(lun)(lun)(lun)(lun)數篇(pian)。

在(zai)人體生理方面,朱(zhu)震亨重(zhong)視(shi)陰血,認為(wei)陰精難成而易虧,提出(chu)著名的(de)“陽有余陰不足論”;在(zai)病因(yin)病機方面,朱(zhu)震亨重(zhong)視(shi)濕熱(re)(re),相火(huo),特撰“相火(huo)論”,指出(chu)正常(chang)相火(huo)雖為(wei)人身動氣,但若因(yin)物欲(yu)妄動,則可(ke)成為(wei)賊邪;在(zai)治(zhi)療上,朱(zhu)震亨注(zhu)重(zhong)滋陰、養血、清熱(re)(re),互對(dui)濫用溫補(bu)和盲(mang)目攻邪。

《格(ge)致余論》撰寫于1347年,是(shi)中(zhong)國(guo)最早的一(yi)部醫話專(zhuan)著。

朱震(zhen)亨是浙江金華(hua)(今金華(hua)義烏)人(ren),因(yin)世居丹(dan)溪(xi)(xi),故(gu)人(ren)稱丹(dan)溪(xi)(xi)翁或朱震(zhen)亨。朱震(zhen)亨為著名(ming)(ming)的“金元(yuan)四大家”之(zhi)一。他自(zi)幼研讀理學,因(yin)母病,三十歲時開始攻讀醫經。后從當時名(ming)(ming)醫羅知梯(ti)學醫,學術(shu)上受劉完素、李杲等(deng)影響(xiang)。由于他刻苦研究,數年之(zhi)間醫名(ming)(ming)聞于四方。朱震(zhen)亨一生著述甚多(duo),如有《局方發揮》、《證因(yin)脈(mo)治》、《格致余論》、《丹(dan)溪(xi)(xi)心法》等(deng)。

⑴論養生:

有“飲(yin)食色欲箴”、“養(yang)老(lao)論”、“慈幼論”、“醇酒宜冷飲(yin)論”、“茹(ru)淡論”、“房中補益論”等;

⑵論生理病理:

有“受胎論”、“陽有余陰(yin)不足論”、“夏(xia)月伏陰(yin)在內論”、“相火論”等;

⑶論診斷:

有(you)“澀脈論(lun)”、“治病(bing)(bing)先觀形色(se)然后察脈問證論(lun)”、“人(ren)迎氣口論(lun)”、“脈大必病(bing)(bing)進論(lun)”、“左(zuo)大順男右大順女(nv)論(lun)”、“虛病(bing)(bing)痰病(bing)(bing)有(you)似邪祟論(lun)”等(deng);

⑷論治則者:

有“治(zhi)病必求其本論”、“大(da)病不守禁(jin)忌論”、“病邪雖實胃(wei)氣傷(shang)者勿使攻擊論”、“春(chun)宣論”、“張(zhang)子和(he)攻擊注論”等(deng);

⑸論具體病證:

有“痛(tong)風論(lun)(lun)(lun)”、“瘧論(lun)(lun)(lun)”、“鼓脹論(lun)(lun)(lun)”、“疝氣論(lun)(lun)(lun)”、“呃逆論(lun)(lun)(lun)”、“痘疹陳氏方(fang)論(lun)(lun)(lun)”、“胎自墮論(lun)(lun)(lun)”、“難(nan)產論(lun)(lun)(lun)”、“難(nan)產胞損淋瀝論(lun)(lun)(lun)”、“胎婦轉胞病(bing)論(lun)(lun)(lun)”、“乳(ru)硬論(lun)(lun)(lun)”、“經(jing)水或紫或黑論(lun)(lun)(lun)”,

另(ling)外(wai),還有其他雜論數(shu)篇。

金元時代,《局方》盛行(xing),世(shi)人多以(yi)成方應病,不重(zhong)辨(bian)證治療。《格致余論》實為補偏救弊(bi)之作。書(shu)中所(suo)論,重(zhong)視(shi)患者個體(ti)差異(yi),強調因人、因時、因地(di)制宜,篇篇體(ti)現(xian)出(chu)辨(bian)證論治精神。

在人體生理方面,朱氏重視陰(yin)血,認為陰(yin)精難(nan)成而易虧,提(ti)出著名的(de)“陽(yang)有余陰(yin)不足論”;

在病(bing)因病(bing)機方面,朱(zhu)氏重視濕(shi)熱、相火(huo),特撰(zhuan)“相火(huo)論”,指出(chu)正常相火(huo)雖為人身動氣,但若(ruo)因物欲(yu)妄(wang)動,則可成(cheng)為賊邪;

在(zai)治(zhi)療上,朱(zhu)氏注重滋(zi)陰(yin)、養血、清熱,反對濫用溫補和盲目攻邪。

《格致(zhi)余論》最后說:“陰易乏,陽(yang)易亢,攻擊宜詳審,正(zheng)氣須保護,以(yi)《局方》為戒哉!”這一結束(shu)語(yu),正(zheng)突出了本書主旨(zhi)。

《局方發揮》

《局(ju)方發揮》1卷,元·朱震亨撰。

《局方(fang)》是宋代(dai)官(guan)修(xiu)《太平惠民和劑(ji)局方(fang)》的(de)簡稱。該書作為官(guan)方(fang)藥局的(de)制劑(ji)手冊(ce)影響(xiang)很(hen)大(da),以(yi)致“官(guan)府守之以(yi)為法,醫門(men)傳之以(yi)為業,病者持之以(yi)立命,世人習之以(yi)成俗。”《局方(fang)發(fa)揮》

朱氏認為《局方》盛行(xing),流弊很大(da),《局方發揮》實則是他對《局方》存在的偏頗進行(xing)貶斥和(he)評價的著作(zuo)。

《局(ju)方(fang)發(fa)揮》不分(fen)篇卷,一氣呵成,沒(mei)有明顯層次(ci)。開始先(xian)發(fa)議論,然后以設(she)問形(xing)式(shi)提出質疑,繼之予(yu)以解答(da),如此答(da)問31次(ci),涉(she)及內容相當繁雜,對傷(shang)寒及內科、婦科雜病都有論述,生(sheng)理、病因、病機、辨(bian)證、方(fang)藥均(jun)有所(suo)及。

其中心思想主要(yao)是兩(liang)個(ge)方面:一(yi)是強(qiang)調(diao)辨證論治,一(yi)是反對(dui)濫(lan)用溫(wen)燥,這是朱氏的重要(yao)學術特點。

朱氏(shi)認為(wei),患者的(de)年齡(ling)、體(ti)質(zhi)、病(bing)(bing)程久暫、標本先后、發病(bing)(bing)時令、所處方域等(deng)因(yin)素各不(bu)相(xiang)同,因(yin)此即使(shi)同患一種(zhong)疾(ji)病(bing)(bing),也應因(yin)人(ren)、因(yin)時、因(yin)地(di)制宜,處以不(bu)同方藥。如果不(bu)經辨證(zheng),即以前人(ren)已效之方,應今人(ren)無限之病(bing)(bing),則無異于刻舟求劍,按圖索驥,難以獲效。而《局(ju)方》載有許(xu)多通治某(mou)病(bing)(bing)方劑,如“潤體(ti)丸”等(deng)36方,都(dou)說(shuo)“治諸風”、“治一切(qie)風”;“安息(xi)香丸”、“丁香丸”等(deng)方都(dou)說(shuo)“治一切(qie)氣”等(deng)等(deng),朱氏(shi)對這種(zhong)“一方通治”的(de)記述大加駁斥,認為(wei)不(bu)合經意,不(bu)能去(qu)病(bing)(bing)。

貢獻影響

朱丹(dan)溪(xi)提出了“相(xiang)火(huo)論”,“陽有余陰不(bu)足論”及火(huo)熱證、雜(za)病的(de)(de)(de)證治經驗,對(dui)明(ming)、清醫(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)發展有很深刻的(de)(de)(de)影響。后世(shi)醫(yi)家在養陰、治火(huo)、治痰(tan)、解郁等(deng)(deng)方(fang)面的(de)(de)(de)成就,與(yu)丹(dan)溪(xi)的(de)(de)(de)啟發是分不(bu)開的(de)(de)(de)。明(ming)代諸(zhu)醫(yi)家,如趙震(zhen)道(dao)、趙以德、王履、戴原禮(li)(即戴思恭)諸(zhu)人,均師承其(qi)學(xue)(xue)(xue)。另有虞搏、王綸、汪(wang)機、徐彥純等(deng)(deng)亦接(jie)受其(qi)學(xue)(xue)(xue)術(shu)思想,甚至遠傳(chuan)海外,為(wei)(wei)日本(ben)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)家所推崇。由于此,丹(dan)溪(xi)所創之學(xue)(xue)(xue)說被發展成一個(ge)學(xue)(xue)(xue)術(shu)流派——丹(dan)溪(xi)學(xue)(xue)(xue)派,朱丹(dan)溪(xi)則成為(wei)(wei)這個(ge)學(xue)(xue)(xue)派的(de)(de)(de)倡(chang)導者。

朱(zhu)震亨(heng)節欲為(wei)核心的(de)房(fang)中補(bu)益思想是醫理(li)與(yu)儒理(li)的(de)結合產物(wu),與(yu)宋明理(li)學的(de)禁欲傾向是一致的(de)。對當時及后世產生(sheng)了較(jiao)大影響(xiang)。

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