芒果视频下载

涉及型式

攝食(shi)(shi)肉(rou)毒桿菌的食(shi)(shi)品(pin)(pin)引發食(shi)(shi)物中毒,如： 1. pH>4.6的低酸性罐(guan)頭食(shi)(shi)品(pin)(pin)(含鐵罐(guan)，玻璃罐(guan)) ；2.香腸，火腿。在肉(rou)毒桿菌素的注(zhu)射上，作為皮膚科應用，還是很安全的，但有一些事項(xiang)要提醒大家注(zhu)意：

首先，只有專業(ye)的(de)皮膚科醫生(sheng)才可以完(wan)成(cheng)這(zhe)(zhe)(zhe)樣(yang)的(de)手術，這(zhe)(zhe)(zhe)不是(shi)美容院可以勝任的(de)。這(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)因(yin)為肉毒桿菌(jun)應用在美容上，需要考慮很多的(de)問題，比如(ru)劑(ji)量，注射(she)的(de)部位，這(zhe)(zhe)(zhe)要經過專業(ye)的(de)訓練，而一旦注射(she)失(shi)敗(bai)，后(hou)果(guo)不亞于毀容。

其次，在注射的時候，還要經過非常嚴格的皮膚測試。作(zuo)為一種(zhong)毒性很(hen)強的桿菌，很(hen)多(duo)人對它會不適應，即(ji)使以前從未有過過敏(min)現象(xiang)的人，也可能(neng)會對它過敏(min)。

當然，注(zhu)射(she)肉毒桿菌(jun)素(su)以(yi)后(hou)，還需要(yao)不斷注(zhu)射(she)，才能(neng)讓效果(guo)(guo)延續，所以(yi)在經濟上需要(yao)一(yi)(yi)定的(de)(de)實力，注(zhu)射(she)肉毒桿菌(jun)素(su)的(de)(de)費用大約是一(yi)(yi)次3000元左右(you)。對于一(yi)(yi)些需要(yao)不斷動(dong)用表情的(de)(de)工(gong)作(zuo)者(zhe)來說，我們建議(yi)她在注(zhu)射(she)以(yi)后(hou)，最好有1～2周的(de)(de)時間是不工(gong)作(zuo)的(de)(de)，否則會(hui)影響注(zhu)射(she)的(de)(de)效果(guo)(guo)。同時在注(zhu)射(she)以(yi)后(hou)，也(ye)不要(yao)做美容，特別是面部按(an)摩，這樣也(ye)會(hui)降低(di)注(zhu)射(she)的(de)(de)效果(guo)(guo)。

生存分布

肉(rou)毒桿菌(jun)在自然界分(fen)(fen)布廣泛，土(tu)壤中(zhong)常可檢(jian)出，偶亦存(cun)在于動物糞便中(zhong)。根據(ju)所(suo)產生毒素的抗原(yuan)性不同，肉(rou)毒桿菌(jun)分(fen)(fen)為(wei)A、B、Ca、Cb、D、E、F、G這8個型，能(neng)引起人(ren)類疾病的有A、B、E、F型，其中(zhong)以A、B型最為(wei)常見。

人體的(de)胃(wei)腸道是一(yi)個良好(hao)的(de)缺氧(yang)環境，適于(yu)肉(rou)(rou)毒(du)桿菌(jun)居住(zhu)。肉(rou)(rou)毒(du)桿菌(jun)屬于(yu)厭氧(yang)菌(jun)，嚴格(ge)厭氧(yang)，在(zai)胃(wei)腸道內既(ji)能(neng)分解(jie)葡萄糖(tang)、麥(mai)芽糖(tang)及(ji)果糖(tang)，產(chan)酸產(chan)氣，又能(neng)消化分解(jie)肉(rou)(rou)渣，使之變黑(hei)，腐敗惡臭。在(zai)厭氧(yang)環境中(zhong)，此(ci)菌(jun)能(neng)分泌(mi)強烈的(de)肉(rou)(rou)毒(du)毒(du)素，能(neng)引(yin)起特殊的(de)神經中(zhong)毒(du)癥狀(zhuang)，致殘率、病死率極(ji)高。

肉毒(du)桿菌芽(ya)胞抵(di)抗(kang)力很強，干(gan)熱180攝氏度(du)(du)5-15分鐘(zhong)，濕熱100攝氏度(du)(du)5小時(shi)，高壓(ya)蒸(zheng)氣121攝氏度(du)(du)30分鐘(zhong)，才能殺死(si)芽(ya)胞。肉毒(du)毒(du)素對(dui)酸(suan)的抵(di)抗(kang)力特別強，胃酸(suan)溶(rong)液24小時(shi)內不能將其(qi)破壞，故可被(bei)胃腸道吸收，損害(hai)身心健康。

致病機理

量(liang)子解(jie)析：肉(rou)(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)桿菌(jun)(jun)(jun)致(zhi)病(bing)時，其生(sheng)物(wu)信息頻率加快（正信息波），肉(rou)(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)桿菌(jun)(jun)(jun)致(zhi)病(bing)，主要(yao)靠(kao)強(qiang)烈的肉(rou)(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)素。肉(rou)(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)素是已知最劇烈的毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)物(wu)，毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)性比KCN強(qiang)一萬倍；純(chun)化(hua)(hua)結晶的肉(rou)(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)素1mg能(neng)殺死2億只小(xiao)鼠，對(dui)人的致(zhi)死劑(ji)量(liang)約(yue)0.1μg。肉(rou)(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)素與典(dian)型的外毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)素不(bu)同，并非由生(sheng)活(huo)的細(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)釋放，而(er)是在細(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)細(xi)(xi)胞內產(chan)生(sheng)無毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)的前體毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)素，等待細(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)死亡(wang)自溶后游(you)離(li)出來，經(jing)腸道中(zhong)的胰蛋白酶或細(xi)(xi)菌(jun)(jun)(jun)產(chan)生(sheng)的蛋白酶激活(huo)后方始具有毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)性，且能(neng)抵抗胃酸和消(xiao)化(hua)(hua)酶的破壞。

肉(rou)毒(du)毒(du)素(su)是一種神(shen)經(jing)毒(du)素(su)，能透過機體各部的(de)(de)粘膜。肉(rou)毒(du)毒(du)素(su)由胃腸道吸收后，經(jing)淋巴和(he)血行擴散(san)，作用于顱腦神(shen)經(jing)核和(he)外周(zhou)神(shen)經(jing)肌肉(rou)接頭以(yi)及植(zhi)物神(shen)經(jing)末梢，阻(zu)礙乙酰膽(dan)堿釋放，影響神(shen)經(jing)沖動(dong)的(de)(de)傳遞，導致(zhi)肌肉(rou)的(de)(de)松弛性麻痹。

中毒癥狀

攝食(shi)肉(rou)毒桿菌的食(shi)品可(ke)引發(fa)食(shi)物中毒 ，如 pH>4.6的低酸性罐(guan)頭(tou)食(shi)品(含(han)鐵罐(guan)，玻璃罐(guan)) 或香腸、火腿(tui) 。人感(gan)染肉(rou)毒桿菌后會出現視覺模糊、呼吸困難、肌肉(rou)乏(fa)力等(deng)癥狀，如病情嚴重(zhong)可(ke)能(neng)導致死亡。

臨床應用

毒素除皺

在了解了毒素的結構與功能以及作用機制后，人類開始用毒素來作為有效(xiao)藥物。肉毒毒素被助惡治療眼瞼痙(jing)攣、痙(jing)攣性斜頸、痙(jing)攣性發音困(kun)難等疾病(bing)。

1992年有人嘗試將肉(rou)毒(du)(du)(du)桿(gan)菌毒(du)(du)(du)素注射除(chu)皺(zhou)法引進到美容(rong)醫(yi)學的(de)治療上，就是我們所說的(de)除(chu)皺(zhou)術。肉(rou)毒(du)(du)(du)桿(gan)菌除(chu)皺(zhou)術也稱為(wei)生物(wu)素除(chu)皺(zhou)，肉(rou)毒(du)(du)(du)桿(gan)菌A的(de)商品名為(wei)“Botox”。

美容界(jie)這(zhe)陣子的(de)大熱門肉毒桿菌(jun)(Botox)可說是一種既不費時又不用開刀(dao)的(de)整型治(zhi)療，這(zhe)讓(rang)許(xu)多愛(ai)美人士都(dou)躍躍欲試(shi)，

英國版ELLE報導(dao)，對于演(yan)藝娛樂界來說，任何(he)的(de)整容(rong)都已經過(guo)時，新世(shi)紀最流行的(de)是(shi)自(zi)然的(de)長相。

“肉毒桿(gan)菌素”是(shi)肉毒桿(gan)菌所分(fen)泌(mi)的(de)毒素。它(ta)的(de)作用是(shi)可以阻斷神經末梢分(fen)泌(mi)能使肌肉收(shou)縮的(de)「乙酰膽堿(jian)」，達到使肌肉麻痹(bi)的(de)效果。

“肉毒桿菌素”，在美容方面(mian)，主要是用來去(qu)除動態的(de)皺(zhou)(zhou)紋（如皺(zhou)(zhou)眉(mei)紋、魚尾紋、抬頭紋）及改善國字臉及蘿(luo)卜腿(tui)。

祛皺原理

動態(tai)皺紋產生的原因(yin)：

常見的動態皺紋包括：額頭紋、魚眼紋、臉頰紋以及頸紋。常常我們會發現，在我們不做面部表情的時候，一般動態皺紋是無法體現的，而當笑臉或者是睜眼等其它面部肌肉活動的時候，就(jiu)產生了動態皺(zhou)紋。而出(chu)現(xian)這些(xie)情(qing)況的因素(su)包(bao)括(kuo)先天性因素(su)、衰老、皮膚(fu)松弛以及后天性養成（例如痤瘡疤痕導致(zhi)的面部紋理）。

去除動態皺(zhou)紋(wen)(wen)的(de)(de)原理(li)，是將收(shou)縮造成皺(zhou)紋(wen)(wen)的(de)(de)肌肉(rou)麻(ma)痹掉，使肌肉(rou)不收(shou)縮，連(lian)帶的(de)(de)也(ye)去除了皺(zhou)紋(wen)(wen)。一(yi)般在注射后三(san)、四(si)(si)天就可以看到效(xiao)果(guo)，一(yi)周(zhou)后效(xiao)果(guo)就很明(ming)顯(xian)。效(xiao)用期(qi)約三(san)至六個月，平(ping)均四(si)(si)個月。若皺(zhou)紋(wen)(wen)再出現，視個人需要，可重復施打。

改善國字臉(lian)及蘿卜(bu)腿(tui)的原理，是讓肥厚(hou)的肌肉(rou)不收縮，進而導致萎縮，達(da)(da)到瘦(shou)臉(lian)及瘦(shou)小(xiao)腿(tui)的目的。一(yi)(yi)般可以在(zai)注射(she)后(hou)二至(zhi)三周(zhou)看到效(xiao)(xiao)果(guo)，二至(zhi)三個(ge)月效(xiao)(xiao)果(guo)最(zui)好(hao)。若需要則每半年注射(she)一(yi)(yi)次，可達(da)(da)到很好(hao)的效(xiao)(xiao)果(guo)。

“肉毒桿菌素”若施打正確，是非常安全、有效的除皺及改善臉形、腿形的利器。

肉(rou)毒(du)桿菌除(chu)皺術正是根據肌肉(rou)拉伸導致(zhi)皺紋的原理，通過麻痹面部牽引的肌肉(rou)，從而達到除(chu)皺的目的。

特別注意：

單獨使用肉(rou)毒桿菌(jun)祛(qu)除(chu)動態皺紋，是不(bu)可能有(you)良(liang)好效果的，必須配(pei)合玻尿(niao)酸填(tian)(tian)充(chong)才能真(zhen)正達到完美的除(chu)皺效果。所以在注射肉(rou)毒桿菌(jun)的時候，一定要詢問醫(yi)師輔助填(tian)(tian)充(chong)治(zhi)療，避免上當受騙。

除皺原因

傳言約翰(han)克里的(de)(de)光滑(hua)額頭(tou)是肉毒(du)桿(gan)菌的(de)(de)奇(qi)效(xiao)，到(dao)底是怎(zen)么回事(shi)？肉毒(du)桿(gan)菌毒(du)素除皺(zhou)法，是一項全(quan)新概念的(de)(de)除皺(zhou)方法，人們認(ren)為“毒(du)素”一定會對人體有傷害。但(dan)是恰恰相反(fan)，本(ben)法正是利(li)用(yong)肉毒(du)桿(gan)菌對面部表情肌肉的(de)(de)麻痹作用(yong)來達到(dao)減少皺(zhou)紋的(de)(de)目(mu)的(de)(de)的(de)(de)。

最初(chu)發(fa)現肉毒桿菌是(shi)在1895年(nian)(nian)，到了1950年(nian)(nian)才開始將肉毒桿菌A應用于臨床，但僅(jin)限于治(zhi)(zhi)療(liao)神經(jing)肌肉亢(kang)進疾病。在美國(guo)，FDA已批準(zhun)將其用于眼科(ke)(ke)、神經(jing)科(ke)(ke)和耳(er)鼻喉科(ke)(ke)等有關肌肉亢(kang)進的(de)(de)疾病。1992年(nian)(nian)有人嘗(chang)試將其引進到美容(rong)醫學的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)上，就是(shi)所說(shuo)的(de)(de)除皺術。”

適用范圍

“肉(rou)毒桿菌素”，在(zai)美容方面，主要是(shi)用來去除動態的皺紋(wen)，如皺眉紋(wen)、魚尾紋(wen)、抬頭紋(wen)，及(ji)改(gai)善國字臉及(ji)蘿卜(bu)腿。若施打正確，是(shi)非常安全的，它可(ke)以有(you)效(xiao)除皺及(ji)改(gai)善臉形(xing)、腿形(xing)。

肉毒桿菌除皺術的適應癥主要是治療早期皺紋，適用于35歲以下的女性，特別適用(yong)面上半部的(de)(de)額頭紋(wen)(wen)(wen)（抬頭紋(wen)(wen)(wen)）、眉間紋(wen)(wen)(wen)和(he)眼眶周圍的(de)(de)魚尾紋(wen)(wen)(wen)，也(ye)可用(yong)于(yu)(yu)面部以(yi)下(xia)的(de)(de)下(xia)頦和(he)前頸(jing)部皺紋(wen)(wen)(wen)。它的(de)(de)原理是(shi)，肉(rou)(rou)(rou)(rou)毒(du)桿菌毒(du)素作(zuo)為(wei)一種神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)毒(du)素，注射(she)于(yu)(yu)局部后(hou)能阻(zu)(zu)斷(duan)乙酰(xian)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)膽(dan)堿的(de)(de)釋(shi)放，從而(er)(er)阻(zu)(zu)斷(duan)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)對肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)的(de)(de)傳導。第(di)一步毒(du)素結合于(yu)(yu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)原，進而(er)(er)進入神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)細胞(bao)胞(bao)漿中，最后(hou)毒(du)素抑制(zhi)乙酰(xian)膽(dan)堿作(zuo)用(yong)于(yu)(yu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)連接，使(shi)肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)發生麻(ma)痹，這叫神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)功(gong)(gong)能去神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)。臨床上，通常注射(she)2～3天出(chu)現肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)運(yun)動的(de)(de)減弱。但最終(zhong)軸(zhou)突可萌芽(ya)形成新運(yun)動終(zhong)板，同時無功(gong)(gong)能的(de)(de)運(yun)動單位(wei)被(bei)吸收，從而(er)(er)肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)功(gong)(gong)能逐(zhu)漸得以(yi)恢復。因此(ci)肉(rou)(rou)(rou)(rou)毒(du)素注射(she)的(de)(de)效(xiao)果一般能維持3～6個月。

與(yu)其他手術一(yi)樣，它也有(you)(you)一(yi)些禁忌癥(zheng)，如妊娠、哺(bu)乳期婦女禁用(yong)(yong)(yong)；患有(you)(you)神經肌(ji)肉系(xi)統疾病如重癥(zheng)肌(ji)無力、多發性硬(ying)化(hua)等病禁用(yong)(yong)(yong)；患有(you)(you)上(shang)瞼下垂的(de)病人禁用(yong)(yong)(yong)；服用(yong)(yong)(yong)氨基糖甙類抗生素的(de)病人禁用(yong)(yong)(yong)；非常瘦弱的(de)病人不用(yong)(yong)(yong)，因肌(ji)肉太薄注(zhu)射后容(rong)易(yi)彌(mi)散(san)到周圍(wei)肌(ji)肉發生副作用(yong)(yong)(yong)；對(dui)白蛋白或(huo)對(dui)肉毒桿菌毒素過敏(min)的(de)過敏(min)體質的(de)病人不用(yong)(yong)(yong)；患有(you)(you)嚴(yan)重心肝腎肺(fei)疾病和患有(you)(you)結締組織病的(de)病人不能(neng)使用(yong)(yong)(yong)。

肉毒(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)素(su)注射(she)除(chu)皺(zhou)(zhou)法(fa)療(liao)效(xiao)非(fei)常(chang)顯著(zhu)，通常(chang)注射(she)肉毒(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)素(su)后(hou)，平均10天左右皺(zhou)(zhou)紋(wen)會慢慢地舒展、消失，皮膚變 平坦。除(chu)皺(zhou)(zhou)效(xiao)果平均可維持3～6月，一般一年內要注射(she)3～4次。魚尾紋(wen)效(xiao)果最好，抬頭紋(wen)效(xiao)果稍差(cha)。有人認(ren)為肉毒(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)素(su)注射(she)將成(cheng)為解除(chu)老年人除(chu)皺(zhou)(zhou)盲區的頸部皺(zhou)(zhou)紋(wen)最方(fang)便、有效(xiao)的治療(liao)方(fang)法(fa)。

有人擔心注(zhu)射(she)肉毒(du)(du)桿菌(jun)(jun)毒(du)(du)素(su)(su)的(de)安全(quan)性(xing)，可以肯定地回答肉毒(du)(du)桿菌(jun)(jun)毒(du)(du)素(su)(su)的(de)注(zhu)射(she)是非常安全(quan)的(de)，它對人的(de)半(ban)致(zhi)死量為(wei)40IU/Kg，一(yi)位體重50kg的(de)病人其半(ban)致(zhi)死量為(wei)2000IU，而用于美容除(chu)皺的(de)劑量只是注(zhu)射(she)0.1～1ml液(ye)體5～50IU，所(suo)以注(zhu)射(she)肉毒(du)(du)桿菌(jun)(jun)毒(du)(du)素(su)(su)非常安全(quan)，不(bu)(bu)需(xu)住院，不(bu)(bu)需(xu)開刀，不(bu)(bu)影(ying)響上班。

副作用

肉毒(du)桿(gan)菌來源于肉毒(du)梭狀芽胞桿(gan)菌，它能(neng)(neng)抑制局部肌肉組(zu)織(zhi)的(de)神(shen)經信號。美(mei)容(rong)用(yong)的(de)肉毒(du)桿(gan)菌副作用(yong)較小，可(ke)能(neng)(neng)會引(yin)起短時的(de)頭痛，眼部或(huo)嘴部松弛。但如(ru)果注射的(de)肌肉組(zu)織(zhi)錯誤的(de)話，則可(ke)能(neng)(neng)會引(yin)起輕(qing)微的(de)挫傷和流感(gan)病(bing)癥。

盡管如此，肉毒(du)桿菌毒(du)素除皺還是有一(yi)(yi)定的(de)并發(fa)癥和副作(zuo)用，如注射局部有頭痛；抬頭紋處注射不(bu)當時會發(fa)生(sheng)(sheng)瞼下(xia)垂；魚尾(wei)紋處注射不(bu)當時會發(fa)生(sheng)(sheng)復(fu)視及閉眼(yan)不(bu)全；因注射劑量(liang)不(bu)準確(que)，一(yi)(yi)側多、一(yi)(yi)側少(shao)會發(fa)生(sheng)(sheng)不(bu)對稱的(de)結(jie)果(guo)；進針刺破血管偶爾發(fa)生(sheng)(sheng)出血或血腫；大劑量(liang)、反復(fu)注射可能(neng)(neng)會引起免疫復(fu)合(he)物疾病；肌肉麻(ma)痹的(de)結(jie)果(guo)是不(bu)能(neng)(neng)做各種表情，有假面具(ju)樣感覺；極少(shao)數病人可發(fa)生(sheng)(sheng)過敏性(xing)休克。

初(chu)次治療一(yi)(yi)星期后應對患(huan)者(zhe)進行(xing)復查，此時的治療效果、并(bing)發癥等就都很確切了(le)。少數(shu)患(huan)者(zhe)可能(neng)需要(yao)補充注射(she)(she)，由此就能(neng)確定對每一(yi)(yi)位(wei)患(huan)者(zhe)的理想劑量。還有(you)一(yi)(yi)些注意事項(xiang)，如病(bing)人在注射(she)(she)前14天要(yao)停(ting)止使(shi)用(yong)阿(a)司(si)匹(pi)林(lin)(lin)和阿(a)司(si)匹(pi)林(lin)(lin)類藥物；注射(she)(she)當日要(yao)停(ting)用(yong)化妝品；注射(she)(she)后不要(yao)按摩局部，以免毒素擴(kuo)散(san)等。

已經有許多導演(yan)(yan)拒(ju)絕讓施打肉毒桿菌的演(yan)(yan)員上陣，因為雖然美得(de)巧(qiao)奪天工，但是肌肉已經僵(jiang)硬(ying)，完全(quan)無法做出(chu)正常(chang)的喜怒哀樂表情。