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簡介

侗醫藥被列為第二批(pi)國家級非物質(zhi)文化遺產名錄

申報名稱：傳統醫(yi)藥

申報項目：“過路黃”藥制作工藝

申報(bao)編號：Ⅸ-16

申(shen)報地區：貴州省黔東南苗族侗族自治(zhi)州

侗藥(yao)簡述：侗藥(yao)絕(jue)大(da)部分(fen)是來自野生植物(wu)，有時(shi)也種植一(yi)些貴重或稀有的(de)植物(wu)藥(yao)材，外來藥(yao)比(bi)較少。侗藥(yao)在(zai)發(fa)展過程中逐漸由單方發(fa)展為復方，酒藥(yao)、膏藥(yao)、丹藥(yao)、散藥(yao)，藥(yao)物(wu)與醫療共同得到了發(fa)展。

侗(dong)藥(yao)特色：侗(dong)藥(yao)一般對花類藥(yao)物不作(zuo)加工(gong)。可做成丹藥(yao)、膏藥(yao)、酒藥(yao)、粉劑、打刀(dao)煙(yan)等制劑。

侗醫簡介

侗醫(yi)簡史：早期(qi)以巫(wu)醫(yi)為主，其醫(yi)學(xue)發展經歷了(le)原始(shi)醫(yi)學(xue)、侗儺(nuo)醫(yi)學(xue)（即巫(wu)醫(yi)醫(yi)侗醫(yi)藥(yao)

學(xue)(xue)）、經(jing)驗醫學(xue)(xue)，理論醫學(xue)(xue)等階(jie)段(duan)。其(qi)核心是天、地、氣、水(shui)、人(ren)五位一體思(si)想，主要(yao)強調氣和水(shui)在維持(chi)人(ren)體功能活動中的重(zhong)要(yao)性。疾(ji)病(bing)分為冷病(bing)和熱病(bing)。

侗醫理(li)論(lun)：六性(xing)(xing)(xing)六味理(li)論(lun)。六味為酸澀、苦、辣、香、淡、甜。六性(xing)(xing)(xing)為熱、涼、收、散、退、補。用(yong)藥(yao)先要掌握六性(xing)(xing)(xing)六味，根據(ju)六味與六性(xing)(xing)(xing)的藥(yao)物對應(ying)關系(xi)，以疾病的臨床(chuang)表現確定用(yong)藥(yao)。如(ru)冷(leng)病用(yong)熱藥(yao)，熱病用(yong)冷(leng)藥(yao)，用(yong)藥(yao)才能對癥。

診斷方法：問病(bing)、望診、摸審和切脈。

治(zhi)療方(fang)法：治(zhi)療方(fang)法有(you)(you)退熱、除(chu)寒(han)、發汗(han)、排水、補、刮、拽七(qi)處(chu)等法，也使用(yong)內服藥，并有(you)(you)縫(feng)合術、骨折復(fu)位術、膀胱取石術等手術方(fang)法。

藥源品種

侗(dong)(dong)醫(yi)聚住地區(qu)植(zhi)物(wu)(wu)品(pin)種多，藥源豐富。據1986年(nian)藥物(wu)(wu)資源普查結果，藥用(yong)植(zhi)物(wu)(wu)達千余種。目前調查搜(sou)集的侗(dong)(dong)藥有(you)(you)687個品(pin)種，整理出(chu)書(shu)的有(you)(you)134個科屬294個品(pin)種。這些藥物(wu)(wu)絕大部分為(wei)野生植(zhi)物(wu)(wu)，對一(yi)些貴重(zhong)或稀(xi)有(you)(you)的植(zhi)物(wu)(wu)藥也(ye)進(jin)行家種，外來藥比較少。

侗醫(yi)藥(yao)在漫長的歷(li)史時(shi)期(qi)內，侗藥(yao)知識得到不斷積(ji)累(lei)，由單(dan)方(fang)發(fa)展(zhan)為復方(fang)，酒藥(yao)、膏藥(yao)、丹藥(yao)、散藥(yao)均有，從藥(yao)物(wu)(wu)組成(cheng)配伍制劑(ji)方(fang)面看(kan)，已能適應臨床需要，藥(yao)物(wu)(wu)與醫(yi)療共同得到了發(fa)展(zhan)。

民族介紹

侗族(zu)是古越人的(de)一個分支，現分布在貴州、湖南、廣西(xi)、湖北(bei)等(deng)省。無(wu)本民族(zu)文字，但有獨立(li)語言。

發展簡史

(一)古代侗族醫藥

侗(dong)(dong)族(zu)古(gu)(gu)歌《瑪麻(ma)妹(mei)(mei)與(yu)貫(guan)貢(gong)(gong)》記載："相(xiang)傳(chuan)古(gu)(gu)時(shi)侗(dong)(dong)族(zu)有個孝子葉(xie)貫(guan)貢(gong)(gong)，他母(mu)(mu)親(qin)生(sheng)病(bing)(bing)(bing)(bing)四(si)處(chu)求醫(yi)，遇醫(yi)仙(xian)(xian)瑪麻(ma)妹(mei)(mei)，給(gei)他母(mu)(mu)親(qin)治好了(le)病(bing)(bing)(bing)(bing)，二人成親(qin)行醫(yi)。瑪麻(ma)妹(mei)(mei)能識別(bie)很(hen)多藥(yao)(yao)(yao)(yao)，能治許多病(bing)(bing)(bing)(bing)，她教貫(guan)貢(gong)(gong)"翁(weng)哽將(jiang)退，翁(weng)嘎將(jiang)杜給(gei)，翁(weng)蕩將(jiang)退播賽耿，消腌(a)欲用巴當(dang)同(tong)"。(漢語(yu)意譯(yi)：藥(yao)(yao)(yao)(yao)苦能退熱，藥(yao)(yao)(yao)(yao)澀能止(zhi)瀉，藥(yao)(yao)(yao)(yao)香能消腫止(zhi)痛(tong)，關節痛(tong)要用葉(xie)對生(sheng)。)一天貫(guan)貢(gong)(gong)的(de)朋友葉(xie)香來訪貫(guan)貢(gong)(gong)，途中(zhong)見綠公蛇蜥素，欲強(qiang)奸母(mu)(mu)蛇蜥嬸，被葉(xie)香救了(le)，蜥嬸的(de)丈夫(fu)為了(le)感(gan)謝(xie)葉(xie)香，給(gei)了(le)治療(liao)眼病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)亮光草。"這個古(gu)(gu)歌敘述(shu)了(le)侗(dong)(dong)族(zu)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)起(qi)源(yuan)的(de)傳(chuan)說，古(gu)(gu)歌中(zhong)將(jiang)動(dong)物蜥素和蜥以人格化(hua)，這是傳(chuan)說起(qi)源(yuan)于古(gu)(gu)代社會(hui)的(de)標(biao)志。母(mu)(mu)系(xi)社會(hui)時(shi)期的(de)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)遺(yi)跡，在侗(dong)(dong)族(zu)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)中(zhong)還(huan)可以見到。如(ru)男(nan)(nan)性(xing)血尿、淋濁(zhuo)，在其命名之(zhi)前冠以"婦男(nan)(nan)"二字，稱為婦男(nan)(nan)擺紅癥與(yu)婦男(nan)(nan)擺白癥；相(xiang)反，如(ru)系(xi)女性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)人則直呼病(bing)(bing)(bing)(bing)名。這種(zhong)命名法至遲產生(sheng)于母(mu)(mu)系(xi)氏族(zu)社會(hui)。又如(ru)上述(shu)醫(yi)仙(xian)(xian)瑪麻(ma)妹(mei)(mei)就是女性(xing)。

(二)早期沖儺醫藥

侗(dong)族(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)圖(tu)騰崇拜(bai)：侗(dong)族(zu)(zu)信奉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)多神(shen)(shen)論的(de)(de)(de)(de)(de)(de)原始(shi)宗教、山川(chuan)、河流、古樹、巨石、祖先(xian)等等都是(shi)崇拜(bai)對象(xiang)。在(zai)(zai)侗(dong)族(zu)(zu)中(zhong)有"靈(ling)魂不死(si)"之說，認為人(ren)(ren)(ren)死(si)了(le)以后，其靈(ling)魂要(yao)返回"半(ban)邊河水清，半(ban)邊河水濁"的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地方，或升''天(tian)界"。在(zai)(zai)侗(dong)族(zu)(zu)信奉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)多神(shen)(shen)論中(zhong)，主要(yao)是(shi)女神(shen)(shen)，如(ru)醫仙、藥仙"瑪(ma)麻妹"，傳播天(tian)花的(de)(de)(de)(de)(de)(de)"薩多"，制(zhi)造酒曲的(de)(de)(de)(de)(de)(de)"薩賓"等。而(er)唯一的(de)(de)(de)(de)(de)(de)被(bei)普遍敬(jing)奉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)最高尚的(de)(de)(de)(de)(de)(de)"薩歲"，也是(shi)一位(wei)女神(shen)(shen)。侗(dong)族(zu)(zu)沖(chong)儺(又稱(cheng)侗(dong)儺，亦稱(cheng)巫師或老師)認為，人(ren)(ren)(ren)之所以生病是(shi)因為鬼神(shen)(shen)作祟，病人(ren)(ren)(ren)失去靈(ling)魂才生病，必須進行"招(zhao)魂"。"招(zhao)魂"由沖(chong)儺將畫好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)5張神(shen)(shen)像置于(yu)前額(e)，用紅布包扎，但無(wu)儺面(mian)；有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地區頭戴儺面(mian)，不用神(shen)(shen)像置于(yu)額(e)前。另有4個(ge)木(mu)質偶(ou)像，兩(liang)大兩(liang)小(xiao)。兩(liang)個(ge)大者，男的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫侗(dong)禪，女的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫侶儺；兩(liang)個(ge)小(xiao)者，男的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫曉禪，女的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫娘乜。4個(ge)木(mu)偶(ou)排(pai)列于(yu)病人(ren)(ren)(ren)床前，沖(chong)儺手持(chi)師刀令(ling)牌，念(nian)念(nian)有詞，施行法術，然后由敢僮(沖(chong)儺的(de)(de)(de)(de)(de)(de)助手)到野(ye)外(wai)去追魂，在(zai)(zai)某個(ge)山洞或大樹、巖石下，找幾個(ge)蟲子，

將蟲子置(zhi)于病(bing)(bing)人枕旁(pang)，表示靈魂已(yi)(yi)被召回。現在(zai)邊遠侗族山區(qu)仍有這(zhe)種(zhong)古老醫(yi)術，而(er)在(zai)經濟較發達的(de)(de)(de)地區(qu)沖(chong)儺已(yi)(yi)經不是(shi)單(dan)純的(de)(de)(de)以(yi)巫(wu)術給(gei)人治病(bing)(bing)了。在(zai)那(nei)里，他們根據病(bing)(bing)人的(de)(de)(de)天(tian)(tian)干"八字"，患病(bing)(bing)時間測(ce)算(suan)是(shi)"命病(bing)(bing)"還是(shi)"身(shen)病(bing)(bing)"來治療(liao)。如果(guo)是(shi)鬼怪(guai)致病(bing)(bing)的(de)(de)(de)稱(cheng)為(wei)(wei)"命病(bing)(bing)"，命病(bing)(bing)只(zhi)能(neng)(neng)(neng)敬(jing)奉(feng)鬼神求其和解；不是(shi)鬼怪(guai)致病(bing)(bing)的(de)(de)(de)稱(cheng)為(wei)(wei)"身(shen)病(bing)(bing)"，身(shen)病(bing)(bing)要用(yong)(yong)藥物(wu)治療(liao)。沖(chong)儺一般的(de)(de)(de)都能(neng)(neng)(neng)掌握幾十個病(bing)(bing)癥和近百種(zhong)常用(yong)(yong)藥物(wu)。如沖(chong)儺對咳(ke)血(xue)(侗語叫嚇(xia)(xia)謬恰·喉(hou)盤(pan)，意(yi)為(wei)(wei)胸以(yi)上出血(xue)癥·咳(ke)血(xue))，用(yong)(yong)罵磋(cuo)盤(pan)(仙鶴草)煎(jian)水內服。便血(xue)(侗語為(wei)(wei)嚇(xia)(xia)謬呂·給(gei)盤(pan)，意(yi)為(wei)(wei)胸以(yi)下出血(xue)癥·便血(xue))，用(yong)(yong)登虐辰(胡頹(tui)子)或尚(shang)靠告撾(芒簊根)煎(jian)水內服。沖(chong)儺使用(yong)(yong)草藥給(gei)人治病(bing)(bing)，是(shi)經驗醫(yi)學的(de)(de)(de)開(kai)始(shi)。"身(shen)病(bing)(bing)"與"命病(bing)(bing)"學說起源(yuan)于何時，難(nan)以(yi)考證，但從"命歌"中(zhong)以(yi)天(tian)(tian)干"八字"作為(wei)(wei)測(ce)算(suan)的(de)(de)(de)依據，可(ke)能(neng)(neng)(neng)是(shi)在(zai)明代以(yi)后，那(nei)時大量的(de)(de)(de)外族人進(jin)入侗區(qu)，帶來了外族文(wen)化，促進(jin)了侗族醫(yi)藥的(de)(de)(de)發展(zhan)。

(三)近代侗族醫藥

侗族(zu)由(you)于(yu)沒有本民族(zu)文(wen)字，關于(yu)醫(yi)藥(yao)(yao)的記載甚少。《黎(li)(li)(li)平(ping)府志》："黎(li)(li)(li)平(ping)治婦男(nan)大小病，山中(zhong)所采葉(xie)，俗名草藥(yao)(yao)亦(yi)頗有效(xiao)。"，"明洪武十(shi)(shi)一(yi)年(nian)(nian)，黎(li)(li)(li)平(ping)侗族(zu)吳勉領導(dao)的農(nong)民起(qi)義軍，他的母親娘化就在軍中(zhong)行(xing)醫(yi)。"，明洪武年(nian)(nian)間，侗族(zu)王崇景(1368～1444)就在劍河縣的大廣、小廣、南明一(yi)帶行(xing)醫(yi)。清道光六年(nian)(nian)(1826)，劍河縣凱寨(zhai)姜念儒(ru)，棄(qi)文(wen)學(xue)醫(yi)，著有《本草醫(yi)方》一(yi)書(手稿))姜在序言中(zhong)寫(xie)道："自幼及壯，幾戰童軍，功名未(wei)就，報負不酬，今丙戌，母親沉瘋，符藥(yao)(yao)之(zhi)余，輒取古人之(zhi)方，及祖傳秘術(shu)，按(an)條(tiao)索釋是(shi)為(wei)(wei)是(shi)集，共4卷49類。"凱寨(zhai)人民為(wei)(wei)了紀念他，修(xiu)(xiu)了一(yi)個藥(yao)(yao)王亭，亭中(zhong)立(li)有石碑，后(hou)因修(xiu)(xiu)建公路被(bei)毀。清乾隆四十(shi)(shi)三(san)年(nian)(nian)至民國(guo)二十(shi)(shi)

診病方法

1．問病

問(wen)病(bing)是(shi)(shi)(shi)侗醫(yi)診斷疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)主要手段，通過詢問(wen)發病(bing)的(de)(de)(de)(de)經過、自(zi)覺癥(zheng)狀(zhuang)。發病(bing)時(shi)的(de)(de)(de)(de)情況和發病(bing)原因(yin)，何時(shi)何地怎樣發病(bing)，先(xian)病(bing)何處，后病(bing)何處，痛(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)程度是(shi)(shi)(shi)一(yi)般(ban)的(de)(de)(de)(de)疼痛(tong)(tong)(tong)還(huan)是(shi)(shi)(shi)痛(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)難忍，痛(tong)(tong)(tong)時(shi)出不出汗，痛(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)部(bu)位(wei)分頭、頸(jing)、胸(xiong)和肚臍(qi)(qi)(qi)上下(xia)及腳七大處。問(wen)病(bing)時(shi)必須掌握(wo)病(bing)變部(bu)位(wei)和原因(yin)。如因(yin)飲食過量(liang)，臍(qi)(qi)(qi)眼以下(xia)疼痛(tong)(tong)(tong)是(shi)(shi)(shi)犯(fan)(fan)谷米(mi)；臍(qi)(qi)(qi)眼以上疼痛(tong)(tong)(tong)是(shi)(shi)(shi)犯(fan)(fan)水、酒、魚、肉；胸(xiong)口疼痛(tong)(tong)(tong)是(shi)(shi)(shi)犯(fan)(fan)酒、肉和酸。侗醫(yi)多以此作為(wei)診斷及治療(liao)的(de)(de)(de)(de)依(yi)據。

2.望診

望臉色(se)(se)、皮(pi)色(se)(se)。色(se)(se)澤分(fen)青、紫、白、紅、黃(huang)。臉色(se)(se)青是冷病；臉色(se)(se)黃(huang)是潮病，或(huo)(huo)是虛弱病，或(huo)(huo)是犯男人、犯女(nv)人（房事過多(duo)）；臉色(se)(se)紫是五勞七(qi)傷；臉色(se)(se)紅是熱病；臉色(se)(se)白是虛弱病。

3．摸審

摸頭頂及皮膚發不發燒、有汗(han)無汗(han)、是冷病還(huan)是熱病。如為外(wai)傷(shang)，摸其有無傷(shang)筋、斷(duan)骨、錯位、錯縫(feng)。

4．切脈

侗醫(yi)診(zhen)脈(mo)(mo)(mo)有八脈(mo)(mo)(mo)、兩(liang)候。八脈(mo)(mo)(mo)為(wei)平和脈(mo)(mo)(mo)、粗脈(mo)(mo)(mo)、細脈(mo)(mo)(mo)、長脈(mo)(mo)(mo)、短脈(mo)(mo)(mo)、快脈(mo)(mo)(mo)、慢脈(mo)(mo)(mo)、空(kong)脈(mo)(mo)(mo)；兩(liang)候為(wei)冷病(bing)、熱病(bing)。5．脈(mo)(mo)(mo)象主病(bing)

平和(he)脈(mo)：不大不小(xiao)，脈(mo)來平和(he)。平和(he)脈(mo)是健康(kang)人(ren)的脈(mo)。

粗(cu)脈：脈來粗(cu)大(da)(da)有力，脈管大(da)(da)易于摸到。粗(cu)脈多為熱病。

細脈：脈來(lai)細弱(ruo)無(wu)力(li)，不(bu)易摸到。表示虛弱(ruo)病癥。

長脈(mo)：脈(mo)來飽滿而長，但又不(bu)快；脈(mo)力不(bu)大，脈(mo)管不(bu)粗(cu)。表示冷病和久病及勞病。

短(duan)脈(mo)：脈(mo)來很(hen)短(duan)，無(wu)力(li)。表(biao)示熱(re)病(bing)初起(qi)，或熱(re)病(bing)將要脫體。

快(kuai)脈：脈來有(you)力很快(kuai)。表示熱病或出(chu)血過多的疾病。

慢脈：脈來很(hen)慢，深沉。表示久(jiu)病或(huo)暗傷勞損多年(nian)。

此外，還有三出、三轉、四(si)八虎口脈(mo)。