脈(mo)學著作(zuo),西(xi)晉·王叔和撰(zhuan)于公元3世紀(ji),10卷。集漢以前脈(mo)學之(zhi)大(da)成,選錄《內經(jing)》《難經(jing)》《傷(shang)寒論(lun)》《金匱要(yao)略》及扁(bian)鵲、華(hua)佗等有(you)關脈(mo)學之(zhi)論(lun)說(shuo),闡(chan)析脈(mo)理、脈(mo)法,結合臨床(chuang)實(shi)際,詳辨脈(mo)象及其主病。《脈(mo)經(jing)》系(xi)我國現存較早的脈(mo)學專書,首次系(xi)統歸(gui)納(na)了(le)24種脈(mo)象,對其性(xing)狀作(zuo)出(chu)具體(ti)描述,初步肯定了(le)有(you)關三部脈(mo)的定位診斷,為后世脈(mo)學發(fa)展奠定基(ji)礎,并有(you)指(zhi)導臨床(chuang)實(shi)踐之(zhi)意義。同時《脈(mo)經(jing)》還保存了(le)大(da)量古代中醫文獻資料。
《脈(mo)(mo)(mo)(mo)經》卷(juan)一(yi)(yi)載(zai)醫(yi)(yi)論(lun)15篇,將人(ren)體脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)歸(gui)納(na)為(wei)24種(zhong),于每一(yi)(yi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)性狀均有(you)明(ming)確描述(shu),并舉相似之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo),分八(ba)組排列比較。以下各篇,脈(mo)(mo)(mo)(mo)理與(yu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)法(fa)互(hu)闡,備(bei)述(shu)診脈(mo)(mo)(mo)(mo)時間、診脈(mo)(mo)(mo)(mo)部(bu)位、辨陰(yin)陽脈(mo)(mo)(mo)(mo)大法(fa)及(ji)疾病(bing)(bing)(bing)將瘥(chai)、難愈之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)候(hou)。卷(juan)2~3共有(you)醫(yi)(yi)論(lun)9篇,論(lun)“關前”“關后”“關上”三關及(ji)人(ren)迎、神門、氣(qi)口等部(bu)位脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)變化、所主臟腑經絡病(bing)(bing)(bing)變;寸、關、尺各部(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)所主病(bing)(bing)(bing)證及(ji)其治療;奇經八(ba)脈(mo)(mo)(mo)(mo)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)主病(bing)(bing)(bing);臟腑平脈(mo)(mo)(mo)(mo)、病(bing)(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)及(ji)死脈(mo)(mo)(mo)(mo)。卷(juan)4醫(yi)(yi)論(lun)8篇,凡舉三部(bu)九(jiu)候(hou)脈(mo)(mo)(mo)(mo)證與(yu)40余種(zhong)雜病(bing)(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)候(hou)。并論(lun)四時相反脈(mo)(mo)(mo)(mo)證、百(bai)病(bing)(bing)(bing)死生之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)。卷(juan)5收扁(bian)鵲、張(zhang)仲景、華佗(tuo)有(you)關診法(fa)醫(yi)(yi)論(lun)5篇。卷(juan)6為(wei)五臟六腑病(bing)(bing)(bing)證,共11篇。卷(juan)7~9分49篇討論(lun)脈(mo)(mo)(mo)(mo)證、治療,包括(kuo)傷寒、雜病(bing)(bing)(bing)、婦兒(er)病(bing)(bing)(bing)證。卷(juan)十為(wei)《手檢圖三十一(yi)(yi)部(bu)》。
王(wang)叔(shu)(shu)和在《脈(mo)(mo)經·序》中說(shuo):“脈(mo)(mo)理精微,其體(ti)難(nan)辨(bian),弦緊浮芤(kou),展轉相(xiang)類,在心(xin)易了,指下難(nan)明。謂(wei)沉為(wei)伏,則方治永乖;以緩為(wei)遲,則危殆立(li)至。”但(dan)當時尚無一本脈(mo)(mo)學書(shu)籍(ji)供(gong)醫者研(yan)讀(du),《內經》《難(nan)經》等書(shu),文(wen)義深奧,多數人不能理解,更談不上正確運用(yong),致(zhi)使“微疴成(cheng)膏肓(huang)之變,滯固絕振起之望”(《脈(mo)(mo)經·序》)。王(wang)叔(shu)(shu)和利用(yong)擔任太醫令的(de)機會(hui),博(bo)覽群書(shu),苦心(xin)鉆研(yan),總(zong)結《內經》《難(nan)經》以來逮于扁鵲(que)、華佗、仲景等經論要旨,旁及古代(dai)有(you)關說(shuo)脈(mo)(mo)之篇,并結合自己的(de)臨床實踐,著成(cheng)《脈(mo)(mo)經》十(shi)卷,九(jiu)十(shi)七(qi)篇,首次對(dui)中醫脈(mo)(mo)學從理論到臨床運用(yong)作(zuo)了較全面、系統的(de)論述。
王(wang)叔和,西晉醫(yi)學(xue)(xue)家。名(ming)熙,高平(今屬(shu)山東(dong))人。生于東(dong)漢(han)建(jian)安十(shi)五年,即(ji)公元210年。他“性沉靜(jing),好著述”,曾為太醫(yi)令(ling)。著有《脈(mo)經》,總(zong)結了漢(han)以(yi)(yi)(yi)(yi)前(qian)有關脈(mo)學(xue)(xue)之成就,系現存我國最早脈(mo)學(xue)(xue)專書(shu)。另對漢(han)代(dai)張(zhang)仲(zhong)景《傷寒(han)雜(za)病(bing)論(lun)》一書(shu)進行整理,該書(shu)因(yin)戰亂而散佚零(ling)亂,幾至失傳(chuan)。王(wang)氏重新加以(yi)(yi)(yi)(yi)編(bian)次,將(jiang)《傷寒(han)雜(za)病(bing)論(lun)》析(xi)為《傷寒(han)論(lun)》與《金匱要略》,始于王(wang)氏,使之不可湮沒。后世雖有人對他的整理加以(yi)(yi)(yi)(yi)非(fei)議,但多(duo)數人認為其功不可沒,張(zhang)仲(zhong)景之學(xue)(xue)借王(wang)氏之編(bian)修整理才得以(yi)(yi)(yi)(yi)保存下來。另著有《論(lun)病(bing)》六卷,未見(jian)傳(chuan)世。
脈理(li)精微,其體難辨。弦緊浮(fu)芤,展轉相(xiang)類。在(zai)心易了,指(zhi)下難明(ming)。謂(wei)沉為伏(fu),則方治永(yong)乖;以緩(huan)為遲(chi),則危殆立至。況有(you)數候俱見,異病同(tong)脈者乎!夫醫藥為用(yong),性命所(suo)系。和鵲至妙,猶或加思(si);仲景明(ming)審,亦候形證,一毫有(you)疑(yi),則考校以求驗。故傷寒(han)有(you)承(cheng)氣之(zhi)戒(jie),嘔噦發下焦之(zhi)問。而遺文(wen)遠旨,代寡能用(yong),舊經(jing)秘(mi)述,奧而不(bu)(bu)售,遂令末學,昧于原本,互茲偏見,各逞己能。致微疴成膏肓之(zhi)變,滯固絕振起之(zhi)望,良有(you)以也。今撰集岐伯(bo)以來,逮于華(hua)佗,經(jing)論要訣,合為十卷。百病根源,各以類例相(xiang)從,聲(sheng)色證候,靡不(bu)(bu)該備。其王、阮、傅、戴、吳、葛、呂、張,所(suo)傳異同(tong),咸悉(xi)載錄。誠能留心研窮,究其微賾,則可以比蹤(zong)古賢,代無夭橫矣。
晉太醫令王叔和撰
北宋(song)熙(xi)寧元(yuan)年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(1086)校(xiao)正醫(yi)書局曾刊(kan)(kan)(kan)行(xing)《脈經(jing)(jing)(jing)》初(chu)刊(kan)(kan)(kan)大(da)(da)字(zi)本(ben)(ben)(ben)(ben),其后(hou)(hou)紹圣三(san)年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(1096),國(guo)(guo)子監又(you)刊(kan)(kan)(kan)行(xing)了小字(zi)本(ben)(ben)(ben)(ben)。到了南宋(song),又(you)有(you)(you)(you)多種版(ban)(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben),既知者有(you)(you)(you)福建建陽書坊刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)、廣(guang)西漕司刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)及太(tai)醫(yi)院何大(da)(da)任刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)和其他未詳本(ben)(ben)(ben)(ben),但以(yi)上版(ban)(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben)均已(yi)失傳。所幸元(yuan)代泰定(ding)四年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(1327),河南龍(long)興道(dao)儒(ru)學(xue)(xue)(xue)重刊(kan)(kan)(kan)了《脈經(jing)(jing)(jing)》廣(guang)西漕司本(ben)(ben)(ben)(ben)。此后(hou)(hou),又(you)有(you)(you)(you)何大(da)(da)任本(ben)(ben)(ben)(ben)《脈經(jing)(jing)(jing)》的(de)影(ying)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)和復刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)出現(xian)。從而形成(cheng)了所謂何大(da)(da)任本(ben)(ben)(ben)(ben)和龍(long)興本(ben)(ben)(ben)(ben)兩大(da)(da)系統。約在(zai)明代嘉靖年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)間(jian)(jian),有(you)(you)(you)一種佚名(ming)氏(shi)(shi)影(ying)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben),是現(xian)存(cun)唯一接近宋(song)版(ban)(ban)《脈經(jing)(jing)(jing)》原貌(mao)的(de)刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)。其他如萬歷時吳(wu)勉學(xue)(xue)(xue)刊(kan)(kan)(kan)的(de)《古今醫(yi)統正脈全書》本(ben)(ben)(ben)(ben)、天啟(qi)時繆希(xi)雍氏(shi)(shi)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)及清(qing)代嘉慶(qing)年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)間(jian)(jian)阮元(yuan)《宛(wan)委別藏》中的(de)影(ying)抄(chao)本(ben)(ben)(ben)(ben)等,均屬何大(da)(da)任系統的(de)影(ying)宋(song)本(ben)(ben)(ben)(ben)。在(zai)元(yuan)龍(long)興道(dao)本(ben)(ben)(ben)(ben)《脈經(jing)(jing)(jing)》之后(hou)(hou),據以(yi)刊(kan)(kan)(kan)印的(de)有(you)(you)(you)明成(cheng)化十七年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(1474)的(de)畢(bi)玉(yu)氏(shi)(shi)刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)和萬歷三(san)年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)(1575)袁表氏(shi)(shi)刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)。后(hou)(hou)者又(you)衍為明天啟(qi)時的(de)沈際飛(fei)氏(shi)(shi)刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)及清(qing)嘉慶(qing)時的(de)沈禮意(yi)《脈經(jing)(jing)(jing)真本(ben)(ben)(ben)(ben)》和道(dao)光間(jian)(jian)的(de)張柏刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)。在(zai)同治時,尚(shang)有(you)(you)(you)姜國(guo)(guo)伊氏(shi)(shi)的(de)《姜氏(shi)(shi)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)叢(cong)(cong)書》本(ben)(ben)(ben)(ben)。此外,在(zai)道(dao)光年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)間(jian)(jian)有(you)(you)(you)錢熙(xi)祚(zuo)氏(shi)(shi)校(xiao)刻(ke)(ke)的(de)《守(shou)山閣叢(cong)(cong)書》本(ben)(ben)(ben)(ben)和黃鋐(hong)刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)。在(zai)1911年(nian)(nian)(nian)(nian)(nian)又(you)有(you)(you)(you)《周(zhou)氏(shi)(shi)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)叢(cong)(cong)書》本(ben)(ben)(ben)(ben)。近世通行(xing)的(de)《脈經(jing)(jing)(jing)》刊(kan)(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben),有(you)(you)(you)《中國(guo)(guo)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)大(da)(da)成(cheng)》本(ben)(ben)(ben)(ben)和人(ren)民(min)衛(wei)生出版(ban)(ban)社本(ben)(ben)(ben)(ben)。
北(bei)宋熙(xi)寧元年(nian)(1086),校(xiao)正醫書局根據《脈經》的(de)不同早(zao)期(qi)傳本,除其重復,補(bu)其脫漏,并將原書篇次(ci)依據內(nei)容(rong)類別而做了(le)一定的(de)改動(dong),仍分為10卷,共97篇。
《脈(mo)經》為(wei)現存最早之脈(mo)學專(zhuan)書,為(wei)后世(shi)脈(mo)學發展(zhan)奠(dian)定(ding)了基礎(chu),同時保存了大量古代中醫文(wen)獻資料。